Diabetdən əziyyət çəkən bir çox xəstə, qan qlükozasını azaltmaq üçün hansı insulin analoqunun ən yaxşı istifadə edildiyi ilə maraqlanır.
Bu gün belə bir müalicə rejimi çox populyardır. Bu kimi amillərə bağlıdır:
- Sənaye insulin çox yüksək məhsuldarlıq göstərir.
- Bu cür dərmanlar olduqca təhlükəsizdir.
- Onlardan istifadə etmək çox rahatdır.
Müasir dərmanlar bədənin özü tərəfindən hormon ifrazatındakı dəyişikliklərdən asılı olaraq dozanı dəyişdirməyə imkan verir.
Xüsusilə diabet tipi xəstəliyinin müalicəsində insulin analoqlarının hazırda 2-ci tip diabetdən əziyyət çəkən xəstələr üçün ən yaxşı seçildiyi sualı xüsusilə aktualdır. Əksər xəstələrin gec-tez həbdən enjeksiyona keçməsi məlumdur. Buna görə enjeksiyon üçün ən müasir və ən təsirli bir dərman seçmək çox vacibdir.
Artıq bu dərmanı inyeksiya edən xəstələr üçün insulinin əvəz edilməsi. Tez-tez bu, müalicə köhnəlmiş dərmanla aparıldıqda baş verir. Bunun səbəbi kimi yan təsirləri:
- Kəskin bir görmə itkisi.
- Bütün daxili orqanların pisləşməsi.
- Hipoqlikemiya və ya hiperglisemiyanın inkişafına səbəb olan qan şəkərində tez-tez atlamalar.
Ancaq əlbəttə ki, yalnız bir həkim belə bir görüş təyin edə bilər, xəstəni tam müayinə etməli və müəyyən bir insulin analoquna hər hansı bir əks göstərişin olub olmadığını öyrənməlidir.
Dərmanlar arasında fərqlər nələrdir?
İnsan insulin analoqlarını seçərkən əsas meyarlardan biri də bədənə təsir sürəti kimi bir amildir. Məsələn, çox tez hərəkət edənlər var və yeməkdən əvvəl otuz və ya qırx dəqiqə əvvəl bir injection edilməlidir. Ancaq əksinə çox uzunmüddətli bir təsirə sahib olanlar var, bu müddət on iki saata çata bilər. Sonuncu vəziyyətdə, bu hərəkət rejimi şəkərli diabetdə hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər.
Demək olar ki, bütün müasir insulin analoqları tez hərəkət edir. Ən populyar yerli insulindir, inyeksiyadan sonra dördüncü və ya beşinci dəqiqədə hərəkət edir.
Ümumiyyətlə, müasir analoqların aşağıdakı üstünlüklərini vurğulamaq lazımdır:
- Neytral həllər.
- Dərman müasir rekombinant DNT texnologiyasının tətbiqi ilə əldə edilir.
- Müasir insulin analoqu yeni farmakoloji xüsusiyyətlərə malikdir.
Yuxarıda göstərilən bütün xüsusiyyətlər sayəsində şəkər səviyyəsində qəfil sünbül əmələ gətirmə riski və hədəf qlisemik göstəricilər əldə etmək arasında mükəmməl bir tarazlığa nail olmaq mümkün oldu.
Tanınmış müasir dərmanlardan müəyyən edilə bilər:
- Apidra, Humalog, Novorapid olan ultrashort insulinin analoqu.
- Uzun müddət - Levemir, Lantus.
Enjeksiyondan sonra bir xəstənin hər hansı bir mənfi nəticəsi varsa, həkim insulinin əvəz edilməsini təklif edir.
Ancaq bunu yalnız bir mütəxəssisin yaxından nəzarəti altında etməlisiniz və dəyişdirmə zamanı xəstənin rifahını daim nəzarətdə saxlamalısınız.
Humalogun xüsusiyyətləri (lispro və qarışıq 25)
Bu, ən populyar insulinlərdən biridir - insan hormonunun analoqları. Xüsusiyyəti, bir insanın qan dövranına sürətlə daxil olmasıdır.
Ayrıca, müəyyən bir nizamlılıqla və eyni dozada inyeksiya etdikdən sonra 4 saat sonra hormonun konsentrasiyası orijinal səviyyəsinə qayıdacağına diqqət çəkmək lazımdır. Adi insan insulinləri ilə müqayisədə, bu müddət altı saat davam etdiyi üçün bu müddət daha qısadır.
İnsan insulininin bu əvəzedicisinin başqa bir xüsusiyyəti, mümkün qədər proqnozlaşdırılan olmasıdır, buna görə uyğunlaşma dövrü heç bir komplikasiyasız keçir və olduqca asandır. Dərmanın müddəti dozadan asılı deyil. Əksinə, bu dərmanın dozasını artırsan da, təsir müddəti eyni qalacaq. Və bu, öz növbəsində, xəstənin gecikmiş qlikemiya olmaması üçün bir zəmanət verir.
Yuxarıda göstərilən xüsusiyyətlərin hamısı onu adi insulin insulininə bənzər edir.
Humalog mix 25-ə gəldikdə, burada aşağıdakı kimi komponentlərin qarışığı olduğunu qeyd etmək lazımdır.
- Lispro hormonunun protaminləşdirilmiş kütləsi (75%).
- İnsulin Humalog (25%).
İlk komponent sayəsində bu dərman vücudun ən optimal təsir müddətinə malikdir. İnsan hormonunun bütün mövcud insulin analoqlarından, bu hormonun özü bazal istehsalını təkrarlamaq üçün ən yüksək fürsət verir.
Qarışıq hormon tez-tez bu xəstəliyin ikinci növündən əziyyət çəkən insanlara təyin edilir. Bu siyahıya yaşlı və ya yaddaş pozğunluğundan əziyyət çəkən xəstələr daxildir.
Bu, bu hormonun yeməkdən dərhal əvvəl və ya dərhal sonra qəbul edilə bilməsi ilə əlaqədardır.
Nə seçmək lazımdır - Apidra, Levemir və ya Lantus?
İlk hormon haqqında danışırıqsa, deməli fizioloji xüsusiyyətlərində yuxarıda təsvir olunan Humalog ilə çox oxşardır. Lakin mitogen və metabolik fəaliyyətə gəldikdə, insulin ilə tamamilə eynidır. Buna görə qeyri-müəyyən bir müddət üçün istifadə edilə bilər. Enjeksiyondan dərhal sonra hərəkət etməyə başladığını qeyd etmək lazımdır.
Humalog vəziyyətində olduğu kimi, insulinin bu analoqu çox vaxt yaşlı insanlar tərəfindən seçilir. Axı dərhal yeməkdən əvvəl və ya sonra qəbul edilə bilər.
Levemirə gəldikdə, bunun orta müddəti var. Gündə iki dəfə istifadə edilməlidir və sonra gün ərzində düzgün bazal glisemik nəzarəti təmin etmək mümkün olacaqdır.
Lakin Lantus, əksinə, çox tez hərəkət edir. Üstəlik, bir az turşu mühitdə yaxşı əriyir, neytral mühitdə daha pis həll olunur. Ümumiyyətlə, onun dövriyyəsi iyirmi dörd saat davam edir. Buna görə xəstə gündə bir dəfə enjekte etmək qabiliyyətinə malikdir. Bədənin hər hansı bir hissəsinə: mədə, qol və ya ayağa vurula biləcəyini də nəzərə almaq lazımdır. Hormonun orta təsir müddəti iyirmi dörd saat, maksimum iyirmi doqquzdur.
Lantusun bu üstünlükləri var:
- Bədənin insulindən asılı olan bütün periferik toxumaları şəkər daha yaxşı istehlak etməyə başlayır.
- Qan qlükozasını yaxşı azaldır.
- Yağların, zülalların parçalanması prosesini ləngidir, buna görə qanda və sidikdə aseton səviyyəsinin artması riski minimuma endirilir.
- Bədəndəki bütün əzələ toxumalarının metabolizmasını gücləndirir.
Bütün tədqiqatlar təsdiqləyir ki, insulin üçün son əvəzedicinin müntəzəm istifadəsi bədəndə bu hormonun təbii istehsalını tamamilə təqlid etməyə imkan verir.
Düzgün seçim etmək necə?
Bədəndə insulinin necə dəyişdirilə biləcəyinə dair sual yarandıqda, ilk növbədə xəstəni tam müayinə etmək və müəyyən bir xəstədə şəkərli diabetin gedişatının bütün xüsusiyyətlərini müəyyənləşdirmək lazımdır. Tabletləri həkimə getmədən götürdükdən sonra əvvəlcədən təyin edilmiş əvəzedicinin dəyişdirilməsi və ya inyeksiya şəklində keçməsi qəti qadağandır.
Yalnız hərtərəfli müayinədən sonra həkim dərmanı dəyişdirmək və ya ilk dəfə təyin etmək üçün razılığını verə bilər.
Unutmayın ki, müəyyən bir vasitədən istifadə zamanı mütəmadi olaraq xəstəyə əlavə müayinə aparmaq lazımdır. Bu, digər yoluxucu xəstəliklərin inkişaf etdiyi təqdirdə və hipoqlikemiya riskinin olub-olmadığını inyeksiya fonunda xəstənin bədən çəkisində hər hansı bir kəskin dəyişiklik olub olmadığını müəyyən etmək üçün edilməlidir. Bütün bunları izləmək üçün xəstənin özü mütəmadi olaraq yerli endokrinoloqa baş çəkməli və sağlamlığının vəziyyətini aydınlaşdırmalıdır.
Ancaq yuxarıda göstərilən bütün tövsiyələrə əlavə olaraq, həmişə düzgün pəhrizə riayət etməlisiniz. Həm də sağlam bir həyat tərzi sür. Təmiz havada müntəzəm gəzinti vəziyyəti normallaşdırır və xəstənin bədəni tərəfindən hormon insulin istehsalını da yaxşılaşdıracaqdır.
Son zamanlarda, düzgün pəhriz və mədəaltı vəzi bərpa etməyə və yuxarıda göstərilən hormonun istehsalını yaxşılaşdırmağa kömək edən bir pəhriz seçməklə bağlı bir çox məsləhət var. Ancaq əlbəttə ki, bu cür tövsiyələrin istifadəsinə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Bu yazıdakı video insulinin xüsusiyyətlərindən bəhs edir.
