Rosinsulin: insulinin istifadəsinə dair rəylər, təlimatlar

Rosinsulin C gündə 1-2 dəfə, yeməkdən yarım saat əvvəl subkutan şəkildə verilir. Hər dəfə enjeksiyon yeri dəyişdirilməlidir.

Bəzi hallarda, endokrinoloq xəstəyə dərmana intramüsküler inyeksiya təyin edə bilər.

• 1 və 2 tip şəkərli diabet xəstələri ilə;
• hipoqlikemik oral dərmanlara qarşı müqavimət mərhələsində;
• birləşdirilmiş müalicə ilə (hipoqlikemik oral dərmanlara qismən müqavimət);
• cərrahi müdaxilələr zamanı mono və ya kombinasiya terapiyası ilə;
• dövrlərarası xəstəliklərlə;
• diyet terapiyası istənilən effekti vermədikdə, hamilə qadınlarda diabet ilə.

Dozaj və administrasiya

Dərialtı enjeksiyon üçün asma. Əks göstərişlər hipoqlikemiya, həssaslıqdır.

Rosinsulin C gündə 1-2 dəfə, yeməkdən yarım saat əvvəl subkutan şəkildə verilir. Hər dəfə enjeksiyon yeri dəyişdirilməlidir. Bəzi hallarda, endokrinoloq xəstəyə dərmana intramüsküler inyeksiya təyin edə bilər.

Diqqət yetirin! Orta müddətli insulinin damardaxili qəbulu qadağandır! Hər bir fərdi vəziyyətdə həkim fərdi olaraq dozanı seçir, bu xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərindən və qan və sidikdəki şəkərin miqdarından asılı ola bilər.

Adi doza gündə 1 dəfə qəbul edilən 8-24 IUdur, bunun üçün çıxarıla bilən iynə ilə insulin şprislərindən istifadə edə bilərsiniz.
Hormona yüksək həssaslığı olan uşaqlarda və yetkinlərdə doza gündə 8 IU, əksinə həssaslığı az olan xəstələrdə isə gündə 24 IU-ya qədər artırıla bilər.

Dərmanın gündəlik dozası 0,6 IU / kq-dan çox olarsa, gündə 2 dəfə müxtəlif yerlərdə tətbiq olunur. Dərman gündə 100 IU və ya daha çox miqdarda verilirsə, xəstə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Bir insulinin digərinə dəyişdirilməsi həkimlərin diqqətində olmalıdır.

Farmakokinetikası

Dərman orta müddətli insulinə aiddir, ona yönəldilir:

1. qan qlükoza azaltmaq üçün;
2. toxumalar tərəfindən qlükoza udulmasını artırmaq;
3. glikogenogenez və lipogenez inkişaf etdirmək;
4. qaraciyər tərəfindən qlükoza ifrazının sürətini azaltmaq;
5. protein sintezi üçün.

Yan təsirləri

Allergik reaksiyalar:

• anjiyoödem;
• nəfəs darlığı
• ürtiker;
• qan təzyiqində azalma;
• qızdırma.

Hipoqlikemik simptomlar:

1. artan tərləmə;
2. dərinin solğunluğu;
3. aclıq hissi;
4. çarpıntılar
5. Narahatlıq
6. tərləmə;
7. oyandırmaq
8. titrəmə
9. ağızdakı paresteziya;
10. yuxululuq
11. məzlum əhval;
12. qeyri-adi davranış;
13. qıcıqlanma;
14. hərəkətlərin qeyri-müəyyənliyi;
15. qorxu
16. maneəli nitq və görmə;
17. yuxusuzluq
18. baş ağrısı.

Enjeksiyon və ya ateş fonunda bir enjeksiyonu, az bir dozu qaçırsanız, bir diyetə əməl etməsəniz, diabetik asidoz və hiperglisemiya inkişaf edə bilər:

• iştahanın azalması;
• susuzluq
• yuxululuq
• üzün hiperemiyası;
• komaya qədər pozulmuş şüur;
• terapiyanın əvvəlində keçici görmə pozğunluğu.

Xüsusi tövsiyələr

Dərmanı flakondan yığmadan əvvəl, həll şəffaf olduğundan əmin olun. Hazırlıqda çöküntü və ya bulanıqlıq hiss olunursa, istifadə edilə bilməz.

İdarəetmə üçün həll temperaturu otaq istiliyinə uyğun olmalıdır.

Əhəmiyyətli! Xəstədə yoluxucu xəstəliklər, tiroid xəstəlikləri, hipopituitarizm, Addison xəstəliyi, xroniki böyrək çatışmazlığı, habelə 65 yaşdan yuxarı insanlar üçün bir insulin dozası tənzimlənməsi lazımdır.

Hipoqlikemiyanın səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

1. Dərmanın dəyişdirilməsi.
2. Aşırı doz.
3. Yemək atlamaq.
4. Dərmana ehtiyacı azaldan xəstəliklər.
5. Qusma, ishal.
6. Adrenal korteksin hipofonksiyası.
7. Fiziki stress.
8. Enjeksiyon sahəsinin dəyişdirilməsi.
9. Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir.

Bir xəstəni heyvan insulindən insan insulinə köçürərkən qan şəkər konsentrasiyasında azalma mümkündür.

Dərmanın təsirinin təsviri Rosinsulin P

Rosinsulin P, qısa bir hipoqlikemik təsiri olan dərmanlara aiddir. Xarici membranın reseptorları ilə birləşərək, insulin reseptorları kompleksi meydana gətirir. Bu kompleks:

• qaraciyərdə və yağ hüceyrələrində tsiklik adenozin monofosfatın sintezini artırır;
• hüceyrədaxili prosesləri stimullaşdırır (piruvat kinazları, hexokinazalar, glikogen sintazaları və başqaları).

Qan şəkər konsentrasiyasında bir azalma səbəbiylə baş verir:

1. hüceyrədaxili nəqliyyatı artırmaq;
2. glikogenogenez, lipogenez stimullaşdırılması;
3. protein sintezi;
4. dərmanın toxumalar tərəfindən udulmasını artırmaq;
5. glikogenin parçalanmasında azalma (qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının azalması səbəbindən).

Dərialtı tətbiq edildikdən sonra dərmanın təsiri 20-30 dəqiqədən sonra baş verir. Qanda maksimum konsentrasiya 1-3 saatdan sonra əldə edilir və hərəkətin davam etdirilməsi yer və üsul, xəstənin dozası və fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

İstifadə qaydaları

Rosinsulin P aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

1. Diabetes mellitus növü 1 və 2.
2. Hipoqlikemik oral dərmanlara qismən müqavimət.
3. Qarışıq terapiya
4. Ketoasidotik və hiperosmolyar koma.
5. Diabetik ketoasidoz.
6. Hamiləlik dövründə meydana gələn diabet.

Aralıq istifadə üçün:

• doğuş, yaralanmalar, yaxınlaşan cərrahi əməliyyatlar zamanı;
• uzun müddət insulin preparatları olan enjeksiyonlara keçməzdən əvvəl;
• metabolik pozğunluqlarla;
• intensiv atəş ilə müşayiət olunan infeksiyalarla.

Əks göstərişlər və dgöl

Əks göstərişlər hipoqlikemiya, həssaslıqdır.

Dərmanın qəbulu marşrutu və hər bir halda doz fərdi olaraq müəyyən edilir. Dozanı təyin etmək üçün əsas, yeməkdən əvvəl və sonra qandakı şəkərin miqdarı, xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri və qlükozuriya dərəcəsidir.

Rosinsulin P dərialtı, venadaxili və əzələdaxili qəbul üçün nəzərdə tutulub. Enjeksiyonlar yeməkdən 15-30 dəqiqə əvvəl edilir. Çox vaxt həll dərialtı tətbiq olunur.

cərrahi əməliyyatlar zamanı diabetik ketoasidoz və koma halında, rosinsulin P venadaxili və əzələdaxili olaraq verilir, bunun üçün insulin necə düzgün və dəqiq vurulacağını bilmək lazımdır.

Monoterapiya ilə gündə enjeksiyonların sayı 3 dəfədir. Lazım gələrsə, bunları 5-6 dəfə artırmaq olar. Lipodistrofiyanın, yağ toxumasının hipertrofiyasının, atrofiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün hər dəfə enjeksiyon yerini dəyişdirmək lazımdır.

Allergik reaksiyalar:

• anjiyoödem;
• nəfəs darlığı
• qan təzyiqində azalma;
• ürtiker;
• qızdırma.

Hipoqlikemiya simptomları:

1. artan tərləmə;
2. taxikardiya;
3. oyandırmaq
4. yuxululuq
5. dərinin solğunluğu;
6. aclıq hissi;
7. narahatlıq hissi;
8. tərləmə;
9. titrəmə
10. ağızdakı paresteziya;
11. maneəli nitq və görmə;
12. hərəkətlərin qeyri-müəyyənliyi;
13. Depressiya
14. qəribə davranış;
15. qıcıqlanma;
16. laqeydlik
17. yuxusuzluq
18. baş ağrısı.

İnfeksiya və ya qızdırma fonunda, qaçırılmış bir inyeksiya ilə, aşağı dozada və pəhrizə əməl edilmədikdə xəstədə diabetik asidoz və hiperglisemiya inkişaf edə bilər:

• iştahsızlıq
• susuzluq
• yuxululuq
• üzün şişməsi;
• komaya qədər pozulmuş şüur;
• terapiyanın əvvəlində keçici görmə pozğunluğu.

Xüsusi tövsiyələr

Bir flakondan rosinsulin C yığmadan əvvəl, həll yolunun aydın olduğundan əmin olun. İnsulində çöküntü və ya bulanıqlıq hiss olunursa, istifadə edilə bilməz. Enjeksiyonun temperaturu otaq temperaturunda olmalıdır.

Diqqət yetirin! Xəstədə yoluxucu xəstəliklər varsa, timus bezinin pozğunluqları, hipopituitarizm, Addison xəstəliyi, xroniki böyrək çatışmazlığı, habelə 65 yaşdan yuxarı insanlar üçün insulin dozasına nəzarət tələb olunur.

Hipoqlikemiyanın nəticəsi aşağıdakılar ola bilər:

1. Dərmanın dəyişdirilməsi.
2. Həddindən artıq doz.
3. Yemək atlamaq.
4. Dərmana ehtiyacı azaldan xəstəliklər.
5. Bulantı, ishal.
6. Adrenal korteks funksiyasının qeyri-kafi olması.
7. Fiziki fəaliyyət.
8. Enjeksiyon sahəsinin dəyişdirilməsi.
9. Digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı təsir.

Bir xəstə heyvan insulindən insan insulinə köçürüldükdə qan şəkərində azalma mümkündür.