İnsulin Humulin (Daimi, NPH, M3 və M2)

Qiymət və effektivlik baxımından diabet xəstələri üçün ən yaxşı dərmanlardan biri, Amerikan şirkəti Eli Lily və digər ölkələrdəki filialları tərəfindən istehsal olunan Humulin insulindir. Bu marka adı altında istehsal olunan insulinlərin çeşidi bir neçə maddədən ibarətdir. Yeməkdən sonra şəkəri azaltmaq üçün hazırlanmış qısa bir hormon və oruc glikemiyinin normallaşdırılması üçün hazırlanan orta müddətli bir dərman da var.

24 saata qədər fəaliyyət göstərən ilk iki insulinin hazır birləşmələri də var. Humulinin bütün növləri onilliklər ərzində diabetin müalicəsində istifadə olunur və rəylərə əsasən uzun müddət istehsal ediləcəkdir. Dərmanlar əla glisemik nəzarəti təmin edir, davamlılıq və hərəkətin əvvəlcədən müəyyən edilməsi ilə xarakterizə olunur.

Humulinin salınma növləri və formaları

İnsulin Humulin, insan orqanizmində quruluş, amin turşusu yeri və molekulyar çəkidə olan insulini tamamilə təkrarlayan bir hormondur. Rekombinant, yəni gen mühəndisliyi üsullarına görə hazırlanmışdır. Bu dərmanın düzgün hesablanmış dozaları diabetli insanlarda karbohidrat mübadiləsini bərpa edə bilər və fəsadların qarşısını alır.

Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq

• Şəkərin normallaşdırılması -95%
• Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
• Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması -90%
• Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
• Gün ərzində enerjinin artması, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması -97%

Humulin növləri:

1. Humulin Daimi - Bu təmiz insulinin həllidir, qısa fəaliyyət göstərən dərmanlara aiddir. Məqsəd, qandan şəkərin orqanizm tərəfindən enerji üçün istifadə edildiyi hüceyrələrə daxil olmasına kömək etməkdir. Ümumiyyətlə orta və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin ilə birlikdə istifadə olunur. Şəkərli diabetli bir xəstədə insulin nasosu quraşdırılıbsa, tək tətbiq edilə bilər.
2. Humulin NPH - insan insulindən və protamin sulfatdan hazırlanmış bir süspansiyon. Bu əlavənin sayəsində şəkər endirən təsir qısa insulinlə müqayisədə daha yavaş başlayır və daha uzun sürür. Gündə iki enjeksiyon yemək arasındakı qlikemiyanı normallaşdırmaq üçün kifayətdir. Daha tez-tez Humulin NPH, qısa insulin ilə birlikdə təyin edilir, lakin 2-ci diabet xəstəliyi ilə müstəqil olaraq istifadə edilə bilər.
3. Humulin M3 - Bu 30% insulin müntəzəm və 70% - NPH olan iki fazalı dərman. Satışda daha az rast gəlinən Humulin M2, 20:80 nisbətinə malikdir. Hormonun nisbətinin istehsalçı tərəfindən təyin olunduğu və xəstənin fərdi ehtiyaclarını nəzərə almadığı üçün, onun köməyi ilə qan şəkərini ayrı və ayrı insulin istifadə edərkən təsirli şəkildə idarə etmək mümkün deyil. Humulin M3, insulin terapiyasının ənənəvi rejimini tövsiyə edən diabet xəstələri tərəfindən istifadə edilə bilər.

Fəaliyyət vaxtı üçün təlimat:

Hal-hazırda istehsal olunan Humulin insulininin hamısı U100 konsentrasiyasına malikdir, buna görə müasir insulin şprisləri və şpris qələmləri üçün uygundur.

Buraxılış formaları:

• həcmi 10 ml olan şüşə qablar;
• 5 ədəd paketdə 3 ml olan şpris qələmləri üçün patronlar.

Humulin insulin subkutan, həddindən artıq hallarda - əzələdaxili olaraq verilir. Damardaxili qəbul yalnız Humulin Daimi üçün icazə verilir, ağır hiperglisemiyanı aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur və aparılmalıdır yalnız tibbi nəzarət altında.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Təlimatlara görə, Humulin ağır insulin çatışmazlığı olan bütün xəstələrə təyin edilə bilər. Ümumiyyətlə 1 tip və ya 2 ildən çox diabetli insanlarda müşahidə olunur. Müvəqqəti olaraq insulin müalicəsi bir uşağı daşıyarkən mümkündür, çünki bu dövrdə şəkər endirən dərmanlar qadağandır.

Humulin M3, yalnız bir yetkin xəstə üçün təyin edilir, bunun üçün intensivləşdirilmiş insulin qəbulu rejiminin istifadəsi çətin olur. 18 yaşa qədər diabetin ağırlaşması riskinin artması səbəbindən Humulin M3 tövsiyə edilmir.

Mümkün yan təsirlər:

• Hipoqlikemiya, insulinin həddindən artıq dozası, fiziki fəaliyyət üçün hesablanmamış, qidada karbohidrat çatışmazlığı.
• Enjeksiyon yerinin ətrafında bir döküntü, şişkinlik, qaşınma və qızartı kimi allergiya əlamətləri. Bunlara həm insulin, həm də dərmanın köməkçi komponentləri səbəb ola bilər. Allergiya bir həftə içində davam edərsə, Humulin fərqli bir tərkibi olan insulin ilə əvəz edilməli olacaq.
• Xəstədə əhəmiyyətli dərəcədə kalium çatışmazlığı olduqda əzələ ağrısı və ya sıxılma, çarpma ola bilər. Bu makronutrient çatışmazlığını aradan qaldırdıqdan sonra simptomlar yox olur.
• Tez-tez enjeksiyonlar yerində dəri və dərialtı toxuma qalınlığında dəyişiklik.

Humulin təyin olunan xəstələrin əksəriyyətində yüngül hipoqlikemiyadan başqa heç bir yan təsir yoxdur.

Humulin - istifadə üçün təlimat

Dozun hesablanması, Humulinin inyeksiya üçün hazırlığı və tətbiqi oxşar fəaliyyət müddəti olan digər insulin preparatları ilə eynidır. Yeganə fərq yeməkdən əvvəl vaxtında olur. Humulin Regular-da 30 dəqiqədir. İstifadəyə dair təlimatları diqqətlə oxuyaraq əvvəlcədən hormonun ilk özünü idarə etməsinə hazırlaşmağa dəyər.

Hazırlıq

İnsulin əvvəlcədən soyuducudan çıxarılmalıdır ki, məhlulun temperaturu olsun otaq tutdu. Bir patron və ya bir şüşə protamin (Humulin NPH, Humulin M3 və M2) olan bir hormon qarışığının ovuclar arasında bir neçə dəfə yuvarlanması və yuxarı və aşağı çevrilməsi lazımdır ki, altındakı süspansiyon tamamilə həll olunsun və süspansiyon kəsilmədən vahid bir süd rəngini alsın. Süspansiyonun hava ilə həddindən artıq doymaması üçün onu çox silkələyin. Humulin Müntəzəm belə hazırlıq tələb etmir, həmişə şəffafdır.

İğnenin uzunluğu dərialtı enjeksiyonu təmin edib əzələyə girməməsi üçün seçilir. Humulin insulin üçün uyğun şpris qələmləri - Humapen, BD-Pen və onların analoqları.

Giriş

İnsulin inkişaf etmiş yağ toxuması olan yerlərə vurulur: qarın, bud, omba və yuxarı qollar. Qarındakı enjeksiyonlarla qanda ən sürətli və vahid bir şəkildə sorulma müşahidə olunur, buna görə də orada Humulin Regular vurulur. Dərmanın hərəkəti göstərişlərə uyğun gəlməsi üçün inyeksiya yerində qan dövranını süni şəkildə artırmaq mümkün deyil: ovuşdurmaq, həddindən artıq sarmaq və isti suya batırmaq.

Humulin tətbiq edərkən tələsməməyiniz vacibdir: əzələni tutmadan dərinin bir qatını yumşaq bir şəkildə toplayın, dərmanı yavaşca vurun və sonra həll sızmağa başlamaması üçün iynəni bir neçə saniyə saxlayın. Lipodistrofiya və iltihab riskini azaltmaq üçün iynələr hər istifadədən sonra dəyişdirilir.

Xəbərdarlıqlar

Humulinin ilkin dozası iştirak edən həkimlə birlikdə seçilməlidir. Aşırı doz şəkərin güclü bir düşməsinə və hipoqlikemik komaya səbəb ola bilər. Hormonun qeyri-kafi miqdarı diabetik ketoasidoz, müxtəlif angiopatiyalar və nöropatiya ilə müşayiət olunur.

Fərqli insulin markaları effektivliyində fərqlənir, buna görə Humulindən başqa bir dərmana yalnız yan təsirləri və ya şəkər xəstəliyi üçün yetərli kompensasiya olmadıqda keçməlisiniz. Keçid bir doza çevrilməsini və əlavə, daha tez-tez glisemik nəzarət tələb edir.

Bədəndəki hormonal dəyişikliklər zamanı müəyyən dərmanlar qəbul edərkən, yoluxucu xəstəliklər, stres halında insulinə ehtiyac arta bilər. Qaraciyər və xüsusilə böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün daha az hormon lazımdır.

Aşırı doz

İstehlak edilən karbohidratları udmaq üçün lazım olduğundan daha çox insulin vurulursa, şəkərli diabet xəstəsi istər-istəməz hipoqlikemiya yaşayacaqdır. Adətən sarsıntı, titrəmə, zəiflik, aclıq, ürəkbulanma və qarışıq tərləmə ilə müşayiət olunur. Bəzi diabet xəstələrində simptomlar silinir, şəkərin belə azalması xüsusilə təhlükəlidir, çünki vaxtında qarşısını almaq olmur. Tez-tez hipoqlikemiya və diabetik nöropati simptomların yaxşılaşmasına səbəb ola bilər.

Hipoqlikemiyanın yaranmasından dərhal sonra sürətli karbohidratlar tərəfindən asanlıqla dayandırılır - şəkər, meyvə suyu, qlükoza tabletləri. Güclü artıq dozalar komanın başlanmasına qədər ağır hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Evdə, glukagonun tətbiqi ilə tez bir zamanda aradan qaldırıla bilər, diabetli insanlar üçün təcili yardım üçün xüsusi dəstlər var, məsələn, GlucaGen HypoKit. Qaraciyərdəki qlükoza anbarları azdırsa, bu dərman kömək etməyəcəkdir. Bu vəziyyətdə yeganə təsirli müalicə, bir tibb müəssisəsində qlükoza venadaxili tətbiqidir. Komanı tez ağırlaşdıqda və bədənə düzəlməz zərər verdiyindən xəstəni ən qısa müddətdə oraya çatdırmaq lazımdır.

Humulinin saxlanma qaydaları

Bütün növ insulinin xüsusi saxlama şəraiti tələb olunur. Dondurma, ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalma və 35 ° C-dən yüksək temperaturda hormonun xüsusiyyətləri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Stok soyuducuda, bir qapıda və ya arxa divardan uzaq bir şelfdə saxlanılır. İstifadə qaydalarına əsasən raf ömrü: Humulin NPH və M3 üçün 3 il, Daimi üçün 2 il. Açıq bir şüşə 28 gün ərzində 15-25 ° C temperaturda ola bilər.

Dərmanların humulinə təsiri

Dərmanlar insulinin təsirini dəyişdirə və yan təsirlərin riskini artıra bilər. Buna görə, hormonu təyin edərkən həkim alınan dərmanların, o cümlədən otlar, vitaminlər, pəhriz əlavələri, idman əlavələri və kontraseptivlər siyahısının tam siyahısını təqdim etməlidir.

Mümkün nəticələr:

Hamiləlik dövründə istifadənin xüsusiyyətləri

Hamiləlik dövründə fetusun fetopatiyasından qorunmaq üçün daim normal qlikemiyanı qorumaq lazımdır. Bu zaman hipoqlikemik dərmanlar qadağandır, çünki uşağa qida tədarükünə mane olurlar. Bu zaman yeganə icazə verilən vasitə, Humulin NPH və Regular da daxil olmaqla uzun və qısa insulindir. Humulin M3-nin tətbiqi arzuolunmazdır, çünki şəkərli diabet xəstəliyini yaxşı kompensasiya edə bilmir.

Hamiləlik dövründə bir hormona ehtiyac bir neçə dəfə dəyişir: ilk üç aylıq dövrdə azalır, 2 və 3-də əhəmiyyətli dərəcədə artır və doğuşdan dərhal sonra kəskin azalır. Buna görə hamiləlik və doğuş aparan bütün həkimlərə qadınlarda diabetin olması barədə məlumat verilməlidir.

Analoglar

Yan təsirlər yaranarsa Humulin insulini nə əvəz edə bilər:

Bu cədvəldə yalnız tam analoqlar - yaxın fəaliyyət müddəti olan genetik olaraq hazırlanmış insan insulinləri verilmişdir.