Xəstəlik zamanı vücudda baş verən prosesləri başa düşmək istəyən insanlar, şəkərli diabet ilə tez-tez sidiyin nə gündüz, nə də gecə istirahət vermədiyini düşünürlər. Bu sualın cavabı böyrəklərə, mesane və onlarda baş verən proseslərə təsir edən metabolik xəstəliklərin xüsusiyyətlərində gizlidir.
Sidikləmə norması və patologiyası
Sidik sisteminə təsir edən ciddi xəstəliklər olmadıqda, insan gündə orta hesabla 8 dəfə tualetə gedir. Səfərlərin sayı sərxoş maye, bəzi yeməklər və diüretik dərmanların istifadəsindən təsirlənir. Beləliklə, ARVI ilə və ya qarpız istifadəsi zamanı bu miqdar əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər.
İstehlak olunan mayenin yalnız 1 hissəsi tənəffüs yolu ilə, sonra böyrəklər xaric olur. Şəkərli diabetlə tualetə gecə-gündüz gediş-gəlişin sayı 50-yə qədər arta bilər və hər dəfə sidik çıxışı bol olacaq. Gecələr xəstə bir adam 5-6 dəfə oyana bilər.
Patogenezi və etiologiyası
Poliuriyanın meydana gəlməsi yüksək qan qlükoza ilə birbaşa əlaqəlidir. Artması ilə paralel olaraq, süzgəc orqanının borularındakı təzyiq artır, çünki qlükoza mayeni udmaq və çıxarmaq iqtidarındadır (1 q maddə 40 ml qədər maye).
Diabetli bir insanda istehlak olunan suyun tərs udulması metabolik problemlər səbəbindən pozulur. Nəticədə maye itkisi gündə 10 litrə çata bilər.
Ancaq tip 2 diabetli xəstələrlə tez-tez sidiyə çıxmaq həmişə hiperglisemiya əlaməti olaraq görünmür, patoloji inkişaf edir:
- Diabetik nöropati ilə;
- Pyelonefrit və ya sistitin inkişafı ilə;
- Kisənin nöropati ilə.
Xəstəliyin uzanan bir kursu sinir liflərinin həssaslığına təsir göstərir, bunun nəticəsində bədənin yığılmış sidik ifraz etməsi çətinləşir. Kisənin nöropatiyasının meydana gəlməsi ilə tez-tez sidik qaçırma baş verir. Şəkərli diabetdə tez-tez siyişməyin başqa bir səbəbi böyrək və ya mesane infeksiyasının inkişafıdır.
Mesane məhv
Diabetes mellitusda, otonom neyropatiya inkişaf etdikdə kisəsi normal fəaliyyətini dayandırır.
Normalda bir adam 300 ml sidik yığıldıqda sidik istəməsini hiss edirsə, onda sistopatiya xəstələri bunu 500 ml-də belə hiss etmirlər. Gecə, buna görə inamsızlıq görünə bilər.
Semptomlara əlavə olaraq qoşulun:
- Kisənin natamam boşaldılması;
- Sidik axınının zəif olması;
- Tualetə uzun səfərlər;
- Tualet otağına ziyarətlər arasındakı sidik axını;
- Kistopatiyanın uzun sürən kursu ilə tam sidik qaçırma baş verir.
Böyrək problemləri
Diabetdə böyrəklər tez-tez filtrasiya funksiyalarının pozulması ilə xarakterizə olunan nefropatiyadan əziyyət çəkirlər. Nəticədə böyrək çatışmazlığı inkişaf edir, bədən uzun müddət bədəndə qalan və böyrəklər tərəfindən atılmayan toksinlərdən zəhərlənir.
Nefropatiyanın simptomları:
- Zülalın sidikə qoşulması;
- Qusma və ürək bulanması;
- Sidik həcmində əhəmiyyətli bir artım;
- Yüksək təzyiq
- Qaşıntı dəri;
- Zəiflik və baş ağrısı.
Rifahın pisləşməsi və böyrəklərin məhv edilməsi proseslərinin sürətlənməsi ilə diabetli insanlara hemodializ təyin edilir.
Tez-tez sidikləmə üçün müalicə üsulları
Müxtəlif həkimlər şəkərli diabetdə böyrək və mesane problemlərinin diaqnozu ilə məşğul olurlar, ancaq bir endokrinoloq və terapevt daima iştirak edirlər. Əvvəlcə qan və sidik testləri təyin edilir, sonra həkimlər bir pəhriz və xüsusi fiziki məşqlər etməyi məsləhət görürlər. Gerekirse, müəyyən dərmanlar təyin olunur.
Müalicə nəticə vermirsə və qanda qlükoza səviyyəsi yüksək qalırsa, şəkər səviyyəsini aşağı salmaq üçün dərmanlar təyin olunur.
Müvafiq bir müalicənin olmaması diabet insipidusun inkişafına səbəb ola biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.
Yalnız hormonal dərmanlarla müalicə edilə bilər və tabletlərin istifadəsi ömrün sonuna qədər qalacaqdır.
Tez-tez idrarla pəhrizin xüsusiyyətləri
Şəkərli diabetdə tez-tez sidikləmə üçün effektiv müalicə balanslı bir pəhrizdən başlayır. Karbohidratlı qidalar və yağların səlahiyyətli məhdudlaşdırılmasını tələb edir.
Sadə şəkər, şirniyyat və ağ un məhsullarından tamamilə imtina etmək lazımdır. Məhdudiyyət heyvan yağları olan məhsullara aiddir. Şirniyyatçılar qəbul edilir, ancaq məhdud miqdarda.
Nefropatiya ilə xəstəyə diyetdə protein məhsullarının miqdarının azaldılmasına diqqət yetirmək tövsiyə olunur. Duz da diyetdən tamamilə xaric edilir və ya istehlak miqdarı bir neçə dəfə azalır. Nefropatiya ilə 1 kq ağırlığında gündə 0,7 q proteindən çox yemək məsləhət görülür.
Sidik qaçırma xüsusiyyətləri
Sidik sisteminin struktur xüsusiyyətlərinə görə tip 2 diabetli patoloji qadınlarda tez-tez inkişaf edir. Xəstəliyin uzun bir gedişi ilə, çağırışların sayına nəzarət etmək çox çətin olur.
Problemə vaxtında diqqət yetirdikdə, müvafiq müalicə mümkündür:
- Diuretik məhsulların diyetdən çıxarılması ilə inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb olunur;
- Pelvik orqanların əzələlərini gücləndirmək üçün fizioterapiya məşqləri təyin olunur;
- Tez-tez sidiyin müalicəsinə gəldikdə, dərman müalicəsi şəkərin azaldılması və yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün seçilir.
İstifadəsizlik müalicəsi bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.
Tez-tez sidiyin qarşısını almaq
Şəkərli diabet aşkar edilərsə, tez-tez siyənək daxil olmaqla sağlamlığınızı ağırlaşmalardan qorumaq üçün profilaktik tədbirlər görülməlidir:
- Mütəmadi olaraq bir endokrinoloq və əlaqədar mütəxəssislər tərəfindən müayinələrdən keçin.
- İmmunitet sisteminə qayğı göstərin, infeksiyalardan qorunmaq üçün vaxtında peyvənd edin.
- Düzgün yeyin, zərərli qidalar və alkoqol sui-istifadə etməyin.
- Sidik yollarının infeksiyalarından qorunmaq üçün şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edin.
- Gündəlik həyatda stressi minimuma endir.
- Yaxşı bir istirahət təmin edin.
Ayrıca, şəkərli diabet üçün, fəsadlardan qorunmaq üçün qanda şəkərin səviyyəsini daim izləməli və diyetə ciddi riayət etməlisiniz. Məşq mövcud olmalıdır, amma çətinləşməməlidir.
Profilaktik tədbirlər mütəmadi olaraq həkimlərin göstəriş və tövsiyələrini pozmadan aparılmalıdır. Bütün tələblər və diyetlə, tez-tez sidiyə çıxmaq da daxil olmaqla diabetin bütün ağırlaşmalarını demək olar ki, tamamilə aradan qaldırmaq mümkündür.
