Hiperglisemiya, qanda qlükoza miqdarı normadan artıq olduqda bədənin vəziyyətidir. Əhəmiyyətli bir hədd ilə, əlilliyə və hətta ölümə səbəb olan hiperosmolar və ya hiperglisemik komanın inkişaf riski yüksəkdir. Yüngül, orta və ağır hiperglisemiya var. Diabet xəstələri adətən qlükoza səviyyəsi yeməkdən dərhal sonra yüksəldikdə postprandial forma ilə rastlaşırlar. Həm də hiperglisemiya tez-tez onlarda və boş bir mədədə olur.
Təsnifat
Hiperglisemiya bir anda bir neçə forma alan bir patoloji. Hamısı formalaşma mexanizmi və məruz qalma metodu ilə fərqlənir. Bir hücumun qarşısını almaq üçün hansı hiperglisemi olduğunu bilməlisiniz. Həkimlər aşağıdakı təsnifatdan istifadə edirlər:
- Xroniki - pankreasın patologiyaları səbəbindən meydana gəlir;
- Mənəvi - güclü psixo-emosional sarsıntılar nəticəsində yaranır;
- Alimentary - yeməkdən sonra baş verir;
- Hormonal - hormonal dengesizlik səbəbiylə meydana gəlir.
Xroniki hiperglisemiya
Xroniki hiperglisemiya yalnız diabet xəstələrində olur. Bu patologiyanın səbəbi kifayət qədər insulin istehsal edə bilməyən mədəaltı vəzinin qeyri-kafi bir fəaliyyəti adlanır. Ayrıca, bir irsi meyl bu patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Xroniki hiperglisemiya postprandial və ya qida istehlakı və uzun aclıq səbəb olan orucdur. Xroniki hiperglisemiya aşağıdakı dərəcələrdə baş verir:
- Asan - qlükoza səviyyəsi 6,7 mmol / l-dən çoxdur;
- Orta - 8.3 mmol / l-dən yuxarı;
- Ağır - 11.1 mmol / L-dən yuxarıdır.
Alimentar hiperglisemiya
Alimentar hiperglisemiya, bir insanın yemək yedikdən sonra qlükoza səviyyəsinin yüksəldiyi bədənin fizioloji vəziyyətidir. Bu göstərici tətbiq edildikdən sonrakı ilk saatlarda maksimum konsentrasiyaya çatır. Bu vəziyyət xüsusi bir müalicə tələb etmir, çünki müəyyən bir müddətdən sonra qlükoza səviyyəsi müstəqil olaraq normala qayıdır.
Mənəvi hiperglisemiya
Duygusal hiperglisemiya, tiroid hormonlarının istehsalını aktivləşdirən sinir sisteminin həyəcanından sonra meydana gəlir. Qan içində çox olduqda, orqanizm glikogenez istehsalını dayandırır, ancaq qana çox miqdarda glukoneogenez və glikogenoliz atmağa başlayır. Bunun sayəsində qan şəkərində artım var.
Hormonal hiperglisemiya
Hormonal hiperglisemiya, qanda müəyyən hormonların salınması fonunda meydana gəlir. Bu göstərici tiroid hormonları, glukagon, qlükokortikoidlər, katekolaminlər tərəfindən təsirlənir.
Səbəbləri
Hiperglisemiya çox sayda səbəbə səbəb ola biləcək bir xəstəlikdir. Ancaq əksər hallarda diabet bu xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər. Bu, yer üzündəki hər 10 nəfərdə mövcud olan xroniki bir xəstəlikdir. Səbəb insulinin mədəaltı vəzi tərəfindən qeyri-kafi sintezidir. Məhz bu hormon qan qlükoza səviyyəsini tənzimləmək üçün hazırlanmışdır. Normalda insulin yeməkdən əvvəl istehsal olunur, lakin diabetli xəstələrdə hüceyrələr kifayət qədər miqdarda şəkərin öhdəsindən gələ bilmirlər.
- Mədəaltı vəzi xərçəngi;
- Hipertiroidizm - tiroid bezi tərəfindən hormonların həddindən artıq istehsalı;
- Müəyyən dərmanlarla terapiya;
- Pankreas iltihabı;
- Şiddətli emosional yüksəliş;
- Tiroid bezində şişlərin olması;
- Bədənin bədxassəli yenitörəmələri;
- Cushing sindromu.
Simptomlar
Diabetdən əziyyət çəkən hər kəs hiperglisemiya əlamətlərinin nə olduğunu bilməlidir. Vaxtında diaqnoz qoyulmuş bir vəziyyət asanlıqla nəzarət edilə bilər və ciddi nəticələrin inkişafına mane olur. Uzun müddət gecikmə halında, ketoasidoz və ya hiperosmolar koma riskini idarə edirsiniz. Belə şərtlər asanlıqla ölümcül ola bilər, buna görə təcili tibbi yardım tələb olunur. Hiperglisemiyanın simptomları aşağıdakı təzahürlər ilə tanına bilər:
- Bədən çəkisinin kəskin azalması;
- Baş ağrısı və başgicəllənmə;
- Artan susuzluq;
Diqqətin azalması;- Yorğunluq, yuxululuq;
- Yüksək qan şəkəri;
- Bulanıq görmə.
Diqqətin azalması;Uzun müddət hiperglisemiyanın təzahürlərini görməməzliyə vurursanız, ciddi fəsadlarla üzləşə bilərsiniz. Bu vəziyyəti də diaqnoz edə bilərlər. Yüksək qlükoza səbəb olur:
- Dəri infeksiyaları və vaginal kandidoz;
- Görmə kəskinliyinin azalması;
- Dəridəki hər hansı bir yaranın uzun müddət sağalması;
- Həssaslığın pozulduğu sinir liflərinin məhv olması;
- Mədə-bağırsaq problemləri.
Diaqnostika
Hiperglisemiyanın diaqnozu olduqca sadədir. Bunun üçün ekspress bir qan testi aparmaq lazımdır, bunun sayəsində qanda şəkərin dəqiq səviyyəsini tapmaq mümkündür. Bundan əlavə, ümumi, biokimyəvi qan testi, ümumi bir sidik testi, eləcə də bir qlükoza tolerantlığı testi aparılır. İnkişaf etmiş diaqnostika bədəndəki bütün pozğunluqları müəyyən etməyə imkan verir, bunun sayəsində tam hüquqlu terapiya aparmaq mümkündür.
Standart tədqiqatlardan sonra bir C-peptid testi, oral bir qlükoza tolerantlığı testi və pankreasın antikorlarının aşkarlanması aparılır. Əlavə olaraq, qlükozilləşdirilmiş hemoglobin üçün bir araşdırma aparılır.
Hiperglisemiya uzun müddət nəzərə alınmazsa, bütün orqanların və sistemlərin işi pozulur. Ürək, böyrəklər və qaraciyər yüksək qan şəkərindən ən çox əziyyət çəkir. Dar bir mütəxəssis həkimlə məsləhətləşmənin aparılması çox vacibdir: bir nevroloq, ginekoloq, uroloq, kardioloq və endokrinoloq. Bir oftalmoloqa da nəzarət etmək lazım gələ bilər.
Uşaqlarda hiperglisemiya
Uşaqlarda hiperglisemiya olduqca yaygındır. Belə bir diaqnoz, oruc tutan qlükoza konsentrasiyası 6,5 mmol / L-dən çox olduqda və 9 mmol / L-dən çox olduqda edilir. Yenidoğulmuşlarda hiperglisemiya diaqnozu da verilə bilər. Mütəxəssislər onlarda belə bir patologiyanın dəqiq səbəbinin nə olduğunu müəyyənləşdirə bilmirlər. Hiperglisemiya ümumiyyətlə 1,5 kq və daha az çəki ilə doğulanlarda olur. Həm də hamiləlik dövründə anaları sepsis, meningit və ya ensefalit keçirən körpələr risk altındadır.
Uzun müddətli bir müalicənin olmaması ilə hiperglisemiya ciddi ağırlaşmaların meydana gəlməsinə səbəb olur. Qanda qlükoza konsentrasiyasının artması beyin hüceyrələrinin ölümünə səbəb olur, bu da ödem və ya güclü qanaxmaya səbəb ola bilər.
Bu vəziyyətin əsas təhlükəsi susuzlaşdırma və bədən çəkisinin kəskin itirilməsidir. Bu, endokrin bezin patologiyalarının inkişafı ilə əlaqəlidir. Bir uşaqda hiperglisemiya aşkar edilərsə, dərhal bir doz insulin verilir.
İlk yardım
Hiperglisemiya ilə xəstə qanında qlükoza səviyyəsini ölçməlidir. Bu göstərici 14 mmol / l həddini aşarsa, Humalog və ya Humulin insulin preparatlarını əzələdaxili olaraq tətbiq etmək lazımdır. Onların xüsusiyyəti qısa və ultrashort fəaliyyətidir. Enjeksiyondan sonra 1-1,5 litr təmiz su içmək. Bir hücumdan sonra hər saat qan şəkərinizi izləyin. Sayı normal hala gələnə qədər insulin vurun. Belə hadisələr qlükoza normallaşmasına kömək etmirsə, təcili yardım çağırmalısınız.
Qanda qlükoza səviyyəsini azaltmaq üçün, mədəni çörək soda həllində yuyula bilərsiniz: bir litr təmiz suya 1-2 çay qaşığı götürün. Bu prosedur turşuluğun əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb olur, buna görə çox miqdarda mineral su içmək lazımdır. Bir əcdad inkişaf etdirirsinizsə, bir dəsmal nəmləndirin və dəriyə qoyun. Eyni zamanda bir həkim çağırın.
Hiperglisemik bir hücum inkişaf riskini minimuma endirmək üçün həkiminizin bütün göstərişlərinə əməl etməlisiniz. Dərman qəbul etməyin optimal dozasını və vaxtını təyin edəcək. Ayrıca bir diyetə riayət etməyi, şəkərli və zərərli qidalardan imtina etməyi unutmayın. İdmanla məşğul olun, mümkün qədər təmiz havada gəzin. Müntəzəm olaraq ciddi pozuntulara yol açan ilkin mərhələlərdə kömək edəcək tibbi müayinələrdən keçməyi unutmayın. Bu sadə fəaliyyətlər qlükoza səviyyənizi qaydada əldə etməyə kömək edəcəkdir.
Müalicə
Hiperglisemiyanın müalicəsi bədəndə qlükoza atlanmasına səbəb olan xəstəlikdən qurtulmaq məqsədi daşıyır. Yalnız belə terapiya belə bir patologiyadan birdəfəlik qurtulmağa kömək edəcəkdir. Müalicə zamanı qan şəkərinin səviyyəsini daim izləmək vacibdir: səhər, yeməkdən sonra, yatmadan əvvəl. Gün ərzində normanın ciddi bir həddindən artıq olması halında dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bu vəziyyət daxili orqanların işində sapmalara səbəb olan patoloji komplikasiyasının inkişafına səbəb ola bilər.
Hiperglisemiya hücumuna nəzarət etmək üçün adi bir insulin dozası tətbiq olunur. Bundan sonra, istirahət etməli və bədəninizin vəziyyətini izləməlisiniz. Tipik olaraq, bu cür terapiya qlükoza səviyyəsini tez bir zamanda normala qaytarmağa imkan verir. Tək bir inyeksiya nəticə vermirsə, 20 dəqiqədən sonra yenidən insulin verilir. Hücumu dayandırdıqdan sonra bir insan adi həyat tərzinə qayıda bilər.
Bütün həkimin tövsiyələrini yerinə yetirmək, həmçinin diyetinizi tamamilə nəzərdən keçirmək çox vacibdir. Yalnız inteqrasiya olunmuş bir yanaşma hiperglisemi həqiqətən məğlub etməyə kömək edəcəkdir.
Nəticələri
Hiperglisemiya həmişə nəticələrini tərk edən bir xəstəlikdir. Onlar diabet xəstələri üçün xüsusilə təhlükəlidir. Bu patologiyanın inkişafı ilə bədənin bütün sistemləri zəifləyir, bunun nəticəsində də nəticələr daha ciddi olur. Hiperglisemiyaya uzun müddət laqeyd yanaşma ürək çatışmazlığı, vuruş, tromboz, ürək böhranı, işemiya və digər ciddi xəstəliklərin inkişafına səbəb olur. Hiperglisemiyanın ağırlaşmaları aşağıdakılardır:
- Poliuriya - böyrəklərə ziyan vurur, bunun içərisində güclü bir sidik axını var. Bu səbəbdən bədəndəki elektrolitlərin konsentrasiyası azalır, bu da su-tuz balansını pozur.
- Qlükozuriya müəyyən bir miqdarda qlükoza qana daxil olduğu bir fenomendir. Bu böyrəklərə mənfi təsir göstərir.
- Ketoasidoz bədəndə keton cisimlərinin göründüyü bir hadisədir. Sidik və qana girirlər.
- Ketonuriya keton cəsədlərinin sidiklə atıldığı bir vəziyyətdir.
- Ketoasidotik koma, bədənin keton cəsədləri səviyyəsində ciddi bir atlamadan yaranan bədənin patoloji vəziyyətidir. Qusma, qarın ağrısı, hərarət ilə tanına bilər. Nəfəs tutma, kramplar, huşunu itirmə və ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
Qidalanma
Hiperglisemiyanın yaratdığı fəsadların riskini minimuma endirmək üçün düzgün yemək lazımdır. Əvvəla, qlükoza səviyyəsini sürətlə artıran zərərli məhsullardan və sadə karbohidratlardan imtina etməlisiniz. Bu qaydalara əməl etməyə çalışın:
- 4 saatdan çox olmayan fasilələrlə gündə 5-6 dəfə yeyin;
- Diyetinizdə protein qidalarının miqdarını artırın;
- Mümkün qədər təmiz su içmək;
- Mümkün qədər çox təzə tərəvəz və meyvə yeyin;
- Yüksək kalorili qidalardan imtina edin;
- Gün və istirahət rejiminə riayət edin;
- Qızardılmış, yağlı və ədviyyatlılardan çəkinin.
