Uşaqlıq diabet böyüklərdəki eyni xəstəlikdən daha çox problemə səbəb olur. Bu başa düşüləndir: qlisemi olan bir uşağın həmyaşıdları arasında uyğunlaşması daha çətindir və onun vərdişlərini dəyişdirməsi daha çətindir.
Buna görə şəkər xəstəliyi bu vəziyyətdə fizioloji bir problem deyil, psixoloji bir problemdir.
Əvvəldən "hesablaya" bilməyiniz çox vacibdir. Uşaqlarda diabet əlamətlərini və əlamətlərini bilmək valideynlər üçün çox vacib bir vəzifədir.
Uşaqlarda diabet əlamətləri və əlamətləri
Kiçik xəstələrdə 1 tip diabet üstünlük təşkil edir. Təəssüf ki, bu xəstəlik əsasən bir genetik meyldən qaynaqlanır. Patologiyanın inkişafına təkan bəzi xarici amillər, tez-tez infeksiya verir. Ancaq səbəb stress və ya zəhərli zəhərlənmə ola bilər.
Hansı əlamətlərlə körpənin bir xəstəlik inkişaf etdiyini başa düşə bilərsiniz
Bir yaşlı uşağın şəkərli diabet xəstəliyi çox zəif diaqnoz qoyulur. Bir məmə körpəsi, yaşlı uşaqlardan fərqli olaraq, sağlamlığı haqqında danışa bilməz.
Valideynlər onun xəsisliyini görərək vəziyyətin təhlükəsini çox vaxt unutmurlar.
Buna görə xəstəlik çox gec aşkarlanır: bir körpəyə diabetik koma və ya ketoasidoz (qanın turşuluğu) diaqnozu qoyulanda. Bu vəziyyət körpələrdə dehidrasyona və böyrək disfunksiyasına səbəb olur.
1 yaşa qədər uşaqlarda diabetin simptomatologiyası belədir:
- doğuşdan körpədə müxtəlif dermatit və qıcıqlanma var. Qızlarda bu vulvit, oğlanlarda uşaq bezində döküntü və iltihab qasıqda və ön hissədə müşahidə olunur;
- daimi susuzluq. Uşaq ağlayır və yaramazdır. Ancaq ona bir içki versəniz, dərhal sakitləşər.
- normal iştaha ilə, körpə zəif çəki qazanır;
- sidik tez-tez və pozucu olur. Eyni zamanda, körpənin sidiyi çox yapışqandır. Uşaq bezlərində xarakterik ağarmış, nişastalı bir örtük buraxır;
- uşaq heç bir səbəbə görə tez-tez yaramaz olur. O, letarji və letargikdir;
- körpənin dərisi quru və qırıq olur.
Diabet yeni doğulmuş bir körpədə və ya həyatının ilk 2 ayında inkişaf edə bilər. Vəziyyətin təhlükəsi ondadır ki, diabet çox tez irəliləyir və təcili müdaxilə olmadan diabetik komaya təhlükə yaradır.
Yenidoğanda simptomatologiya fərqlidir:
- şiddətli qusma və ishal;
- tez-tez sidik və susuzlaşdırma.
2-3 yaşlı uşaqlarda diabet əlamətləri hansılardır
Bu dövrdə diabet əlamətləri kəskin və sürətlə görünür: bir neçə gündə (bəzən həftələrdə). Buna görə hər şeyin öz-özünə gedəcəyini düşünməməlisiniz, əksinə, təcili olaraq körpə ilə xəstəxanaya getməlisiniz.
2-3 yaşında diabetin simptomatologiyası belədir:
- körpə tez-tez idrar edir. Səbəbi diabetlə hər zaman susuz qalmağınızdır. Uşağın hətta tualetə getməyə başladığını görsəniz, bu ehtiyatlanmaq üçün bir səbəbdir. Bəlkə də bu diabetin təzahürüdür;
- sürətli kilo. Ani arıqlamaq insulin çatışmazlığının başqa bir əlamətidir. Körpə bədənin şəkərdən aldığı enerjini itirir. Nəticədə yağ yığılmalarının aktiv emalı başlayır və uşaq arıqlayır;
- yorğunluq;
- infeksiyalara həssaslıq;
- diabetli uşaqlar normal qidalansalar da, həmişə acdırlar. Bu xəstəliyin bir xüsusiyyətidir. Valideynlərin narahatlığı 2-3 yaşındakı bir körpədə iştah itkisinə səbəb olmalıdır, çünki bu, ketoasidozun inkişafının başlanğıcı ola bilər. Diaqnoz körpənin ağzından xarakterik aseton nəfəsi, yuxululuq və qarın ağrısı şikayətləri ilə təsdiqlənəcəkdir.
5-7 ildə xəstəliyin klinik təzahürləri
Bu yaşdakı uşaqlarda şəkərli diabetin simptomatologiyası bir yetkin insana bənzəyir. Lakin fizioloji səbəblərə görə uşaqlarda diabet daha qabarıq görünür.
Klinik təzahürlər aşağıdakılardır:
- tez-tez içmək səbəbindən körpə daim sidik almağa çağırır: gecə-gündüz. Beləliklə, uşağın cəsədi artıq qlükozadan qurtulmağa çalışır. Birbaşa korrelyasiya müşahidə olunur: şəkər nə qədər çox olarsa, susuzluq və buna görə daha tez-tez idrar edir. Tualetə səfərlərin tezliyi gündə 20 dəfəyə qədər ola bilər. Normalda - 5-6 dəfə. Uşaq və enurez psixoloji cəhətdən narahatdır;
- susuzlaşdırma və tərləmə;
- yeməkdən sonra körpə zəif hiss edir;
- dərinin sıxlığı və quruluğu.
Bir uşağa 2 tip diabet diaqnozu qoyulubsa, sadalanan simptomlara əlavə olaraq aşağıdakı simptomlar əlavə olunur:
- insulin müqaviməti. Bu vəziyyətdə hüceyrələr insulinə həssas olur və qlükoza effektiv şəkildə udula bilmir;
- artıq çəki;
- diabetin yüngül simptomları.
8-10 il içində patoloji necə özünü göstərir?
Məktəblilərdə diabet inkişaf riski yüksəkdir. Patoloji sürətlə inkişaf edir və ciddi şəkildə sızır. Bu dövrdə onu müəyyənləşdirmək çox çətindir.
Fakt budur ki, xəstəliyin xarakterik əlamətləri yoxdur. Uşaq yalnız yorğun və depresiyalı görünür.
Çox vaxt valideynlər bu davranışı məktəbdəki stress və ya əhval-ruhiyyə səbəbiylə yorğunluqla əlaqələndirirlər. Bəli, uşağın özü də bu vəziyyətin səbəblərini başa düşməyərək valideynlərinə öz sağlamlıqları barədə bir daha şikayət etmir.
Patoloji kimi erkən simptomları qaçırmamaq vacibdir:
- ekstremitələrdə titrəmə (tez-tez əllərdə);
- göz yaşı və qıcıqlanma;
- səbəbsiz qorxu və fobiya;
- ağır tərləmə.
Proqressiv bir xəstəlik üçün aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:
- uşaq çox içki içir: gündə 4 litrdən çox;
- tez-tez kiçik üçün tualetə gedir. Bu da gecə baş verir. Ancaq uşaq üçün bu vəziyyətdə ən çətin olanı, dərsdən məzuniyyət almağa məcbur olması;
- hər zaman bir loxma etmək istəyir. Uşaq yeməkdə məhdud deyilsə, keçə bilər;
- ya da əksinə iştah yox olur. Bu dərhal valideynləri xəbərdar etməlidir: ketoasidoz mümkündür;
- kəskin kilo;
- bulanıq görmə şikayətləri;
- Mən həqiqətən şirniyyat istəyirəm;
- yaraların və cızıqların zəif müalicəsi. Çox vaxt uşağın dərisində uzun müddət sağalmayan abseslər əmələ gəlir;
- qanaxma diş ətləri;
- qaraciyər genişlənir (palpasiya ilə aşkar edilə bilər).
Belə simptomları müşahidə edən valideynlər dərhal uşağı endokrinoloqa aparmalıdırlar. Əsas odur ki, patologiyanı ən başında müəyyənləşdirin və müalicəyə başlayın. Bu çox vacibdir, çünki xəstəliyə baxsanız, uşaqda hiperglisemiya inkişaf edəcəkdir.
Hiperglisemiyanın simptomatologiyası belədir:
- silah və bacaklarda kramplar;
- taxikardiya;
- Qan təzyiqi normadan aşağıdır;
- kəskin susuzluq;
- quru selikli qişaları;
- qusma və ishal;
- qarın ağrısı
- şiddətli poliuriya;
- huşunu itirmə.
Yaş şəkərindəki qan şəkərinin norması və yüksək nisbətlərin səbəbləri
Qeyd etmək lazımdır ki, qan şəkərinin dəyərləri birbaşa uşağın yaşından asılıdır. Bir qayda var: körpə nə qədər böyük olarsa, onun qlükoza dəyərləri bir o qədər yüksək olar.
Beləliklə, norma alınır (litr başına mmol):
- 0-6 ay - 2.8-3.9;
- altı aydan bir ilədək - 2.8-4.4;
- 2-3 ildə - 3.2-3.5;
- 4 yaşında - 3.5-4.1;
- 5 yaşında - 4.0-4.5;
- 6 yaşında - 4.4-5.1;
- 7 yaşdan 8 yaşa qədər - 3.5-5.5;
- 9 yaşdan 14 yaşa qədər - 3.3-5.5;
- 15 yaşdan yuxarı - norm böyüklərin göstəricilərinə uyğundur.
Yenidoğulmuş və 10 yaşa qədər körpədə qan şəkərinin miqdarının cinsiyyətdən asılı olmadığını bilməlisiniz. Sayların dəyişməsi yalnız yeniyetmələrdə və böyüklərdə olur.
Bir yaşa qədər uşaqlarda aşağı nisbətlər kiçik bir orqanizmin hələ də inkişaf etməsi ilə izah olunur. Bu yaşda, yeməkdən sonra qırıntılarda qlükoza oxunuşu kəskin artdıqda vəziyyət normal hesab olunur.
Fiziki fəaliyyətdən sonra isə əksinə azalır. Bir qan testi yüksək şəkər aşkar edərsə, uşağın şəkərli diabet inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.
Qan şəkərinin artmasının səbəbi başqa birində ola bilər:
- təhlil üçün səhv hazırlıq. Uşaq prosedurdan əvvəl yedi;
- Tədqiqat ərəfəsində körpə çox yağlı və karbohidratlı yemək yedi. Hər iki səbəb valideyn savadsızlığının nəticəsidir. Təhlilin yalnız boş bir mədədə aparıldığını bilmək vacibdir;
- şəkər güclü bir emosional şok (tez-tez mənfi) nəticəsində böyüdü. Bunun səbəbi, tiroid bezinin gücləndirilmiş bir rejimdə işləməsi idi.
Təhlil düzgün keçib və yüksək şəkər göstərilsə, körpəyə qan alınması veriləcəkdir.
Neçə uşaq diabet üçün yazır?
İdrar tezliyi çox vacib bir göstəricidir. Körpənin sidik-cinsiyyət sisteminin vəziyyətini siqnal verir. Buna görə, adi rejimin pozuntuları fərq edilərsə, səbəb ən qısa müddətdə müəyyən edilməlidir.
Sağlam bir uşaqda (böyüdükcə) gündəlik sidik miqdarı artır və siydiklərin sayı, əksinə azalır.
Aşağıdakı gündəlik dərəcələrə diqqət etməlisiniz:
| Yaş | Sidik həcmi (ml) | Sidik sayı |
| Altı aya qədər | 300-500 | 20-24 |
| 6 aylıq il | 300-600 | 15-17 |
| 1 ilə 3 il arasında | 760-830 | 10-12 |
| 3-7 yaş | 890-1320 | 7-9 |
| 7-9 yaş | 1240-1520 | 7-8 |
| 9-13 yaş | 1520-1900 | 6-7 |
Bu qaydalardan əhəmiyyətli sapmalar varsa, bu narahat olmaq üçün bir fürsətdir. Sidik gündəlik həcmi 25-30% azaldıqda, oliguriya baş verir. Yarım və ya daha çox artmışdırsa, poliuriyadan danışırlar. Körpələrdə nadir idrar qusma və ishal, sərxoş mayenin olmaması və həddindən artıq istiləşmədən sonra baş verir.
Uşaq çox tez-tez yazdıqda, səbəb ola bilər:
- soyutma;
- çox miqdarda sərxoş;
- stres
- böyrək xəstəliyi
- qurdlar.
Pediatr, testlər əsasında sapmanın səbəbini müəyyənləşdirməlidir.
Diabetik ənlik
Başqa bir ad rubeozdur. Uşağın bədənində pozulmuş bir metabolizma və qanın zəif mikrosirkulyasiyası səbəbindən meydana gəlir. Uşaqlarda qeyri-sabit bir diabet kursu ilə, yanaqlardan sağalmaz bir qızartma, alnın və çənənin qızartıları müşahidə olunur.
Xəstəliyin daxili mənzərəsi (WKB)
WKB araşdırması həkimlərə körpənin və ya yeniyetmənin daxili vəziyyətini anlamağa kömək edir. Xəstənin bu cür müayinəsi onun psixologiyasını daha da genişləndirir.
WKB, uşağın xəstəliyini necə yaşadığını, hisslərinin nə olduğunu, xəstəliyi necə təsəvvür etdiyini, müalicəyə ehtiyac olduğunu başa düşdüyünü və bunun effektivliyinə inandığını öyrənməyə kömək edir.
WKB tez-tez test şəklində aparılır və aşağıdakı əsas komponentləri əhatə edir:
- körpənin psixo-emosional reaksiyasının xüsusiyyətləri;
- patologiyanın obyektiv təzahürləri;
- intellekt;
- keçmiş xəstəliklərin şəxsi təcrübəsi;
- onların fiziologiyası haqqında biliklər;
- xəstəlik və ölüm səbəbləri anlayışı;
- valideynlərin və həkimlərin xəstəyə münasibəti.
Gənc uşaqlarda 1 və 2 tip diabetin gedişatının xüsusiyyətləri
Tip 1 diabet və 2 tip diabet arasındakı fərq aşağıdakılardır:
- xəstəliyin başlanğıcında kiçik xəstələrin 5-25% -ində insulin çatışmazlığı var;
- patologiyanın simptomları mülayimdir;
- miyokard və damar ağırlaşmalarının sürətli inkişafı;
- tip 1 diabet ilə otoantikorları aşkar etmək olar və bu diaqnozu çətinləşdirir;
- 40% hallarda, patologiyanın başlanğıcında uşaqlarda ketoz var.
Piylənmə olan uşaqlar (və ya buna meylli olanlar) 2-ci tip diabet üçün müayinə olunmalıdırlar.
Təhlil və digər diaqnostik metodlar
Məcburi işlər aşağıdakılardan ibarətdir.
- qlükoza üçün qan və sidik testləri;
- glycated hemoglobin testi;
- qlükoza tolerantlığı;
- Qan Ph (arteriyadan);
- insulin və C-peptidin təyin edilməsi;
- ketonlar üçün sidik analizi;
- Pankreasın ultrasəsi, eləcə də yetkin yaşda olmayan diabet xəstəliyində AT-ICA.
Uşaqlıqdakı diabetin müalicəsi prinsipləri
Bildiyiniz kimi, 1-ci tip diabetdə insulinin az sintezi və ya onun tam olmaması var. Tip 1 diabet üçün müalicə bir hormon çatışmazlığının dəyişdirilməsini əhatə edir.
Terapiya insulin şprisləri ilə aparılır. Və burada fərdi yanaşma çox vacibdir. Terapiya kiçik bir xəstəni müşahidə edən bir həkim tərəfindən hazırlanır.
Onun boyu və çəkisi, fiziki forması və patologiyanın şiddəti nəzərə alınır. Gerekirse, həkim terapiyanı tənzimləyir. Digər vacib şərt inkişaf etmiş bir diyetə riayət etməkdir.
Doktor valideynlərə və uşağa yeməklərin düzgün hesablanmasını öyrədir, icazə verilən qidalar və qəti şəkildə yeyilməyənlər barədə danışacaqdır. Həkim bədən tərbiyəsinin faydaları və zəruriliyi və qlikemiyaya təsiri barədə danışacaqdır.
Oxşar videolar
Bir uşağın diabet əlamətlərini necə tanımaq olar:
Yetkinlər xəstələnəndə çətin olur, amma uşaqlarımız xəstələnəndə qorxunc olur. Körpəyə hələ də diabet diaqnozu qoyulubsa, valideynlər çaxnaşma etməməli, güclərini toplamalı və övladları üçün mümkün olan hər şeyi etməlidirlər ki, tam bir ömür sürsün və yalnız xəstəliyi bəzən xatırlasın.
