Diabet kimi ciddi bir xəstəlik hər gün fərqli yaş qruplarında olan xəstələrdə daha çox diaqnoz qoyulur.
Müalicəsinin əsas xüsusiyyəti müəyyən bir fiziki fəaliyyətlə müşayiət olunmalı xüsusi bir pəhrizdir.
Və tez-tez, buna əlavə olaraq, mütəxəssislər qanda insulin səviyyəsini artıran bir dərman təyin edirlər. Bu dərmanlardan biri də Novonormdur, istifadəsi sonradan müzakirə ediləcəkdir.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərman Novonorm qısa fəaliyyət göstərən ağız hipoqlikemik agentləri qrupuna aid bir dərman. Beta hüceyrələrinin membranlarında olan adenozin trifosfata bağlı kalium kanallarını blok etməyə qadirdir.
Bundan sonra, membran depolarizasiya olunur və kalsium kanalları açılır və onlar da öz növbəsində beta hüceyrəsinə kalsium ionlarının axınının artmasına səbəb olurlar. Aktiv maddə repagliniddir.
Dərmanın əsas xüsusiyyəti qanın qlükozasını azaltma qabiliyyətidir, bu da ömrünün qısa müddətinə bağlıdır. Novonorm qəbul edən xəstələr, digər hipoqlikemik maddələr qəbul edərkən icazə verilməyən daha pulsuz bir diyetə riayət etməkdən qorxmaya bilər.
Dərmanın ilk oral tətbiqindən sonra qan plazmasında hormon insulinin tərkibinin artmasına kömək edən klinik təsir 10-30 dəqiqədən sonra əldə edilir. Aktiv maddənin plazma konsentrasiyasında azalma bu dərmanın qəbul edildiyi andan dörd saat sonra baş verir. Novonorm'u oral tətbiq etdikdən sonra bir saatdan sonra maddənin zirvə konsentrasiyası əldə edilir.
İstifadə qaydaları
Tibbi preparat Novonorm istifadə üçün nəzərdə tutulub:- metformin ilə birlikdə və ya tiazolidinediones istifadə edərək kompleks terapiya zamanı. Bu vəziyyətdə, monoterapiya xəstələrdə heç bir nəticə verməyibsə, müalicə istifadə olunur;
- tip 2 diabet. Dərman diyet terapiyası heç bir effekt vermirsə, yük və kilo itkisi halında təyin edilir.
İstifadə qaydaları
Novonorm yalnız müntəzəm məşqləri olan bir pəhriz üçün əlavə bir tədbir olaraq təyin edilir. Bu, insan qanında qlükoza səviyyəsini azaltmaq üçün lazımdır.
Novonorm tabletləri
Novonorm tabletlərini müşayiət edən istifadə təlimatları, dərmanın əsas yeməkdən əvvəl şifahi olaraq qəbul edilməsini göstərir və dozaların sayı gündə iki ilə dörd dəfə dəyişir. Eyni zamanda, bu yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl ən yaxşı şəkildə edilir. Xatırlamaq lazımdır ki, əgər xəstə nədənsə əsas yeməyi qaçırsa, onda dərman qəbul edilməməlidir.
Tableti çeynəmək, həmçinin üyütmək tövsiyə edilmir, bütöv olmalı və ağızdan alınmalı, kifayət qədər maye ilə yuyulmalıdır. Terapiyanın müddəti, eləcə də dərmanın lazımi dozaları iştirak edən həkim tərəfindən hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin olunur.
Yetkin bir xəstə üçün başlanğıc doza, ümumiyyətlə 0,5 miligram repagliniddir.
Bu dərmanla terapiyanın başlanmasından bir-iki həftə sonra doz artırıla bilər. İstifadəsi zamanı dərmanın minimum dozasının bədənə təsirini mümkün qədər dəqiq müəyyən etmək üçün qan qlükozasını mütəmadi olaraq izləmək lazımdır.
Novonormun icazə verilən birdəfəlik dozası dörd miligramdır, gündəlik doz 16 miligramdan çox olmamalıdır. Novonormdan əvvəl digər oral hipoqlikemik agentlərdən istifadə edən yetkinlərə ilkin dozada adətən bir miligram repaglinid təyin edilir.
Zəifləmiş və tükənmiş xəstələr, dozanı diqqətlə seçmək lazımdır. Adətən bu cür insanlar üçün minimum səviyyəyə təyin olunur. Metformin və Novonorm dərmanları ilə kompleks terapiya zamanı bu dərmanla monoterapiya etməkdən daha aşağı bir dozaj tələb oluna bilər.
Yan təsirləri
Dərman Novonorm yaxşı tolere edilir, lakin bəzi hallarda fərqli sistemlərdə özünü göstərən yan simptomların inkişafı var:
- ürək bulanması
- qusma
- tabure pozulması;
- epiqastrik ağrı;
- ürtiker;
- qaşınma
- dəri döküntüsü;
- qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması;
- qaraciyərin ciddi pozğunluqlarının inkişafı (belə bir simptom mümkündür, lakin bu pozuntunun Novonorm istifadəsi ilə əlaqəli olub olmadığı sübut olunmur);
- orta hipoqlikemiya (bu simptoma qarşı karbohidratların istifadəsi təsirli bir həll olacaq).
- ağır hipoqlikemiyanın inkişafı (bu simptoma qarşı, qlükoza parenteral olaraq verilməlidir);
- müvəqqəti görmə pozğunluğu (bu simptom plazma qlükoza səviyyəsindəki dalğalanmalar səbəbindən meydana gəlir).
Əks göstərişlər
Dərman aşağıdakı xəstələrdə istifadə üçün kontrendikedir.
- ağır qaraciyər çatışmazlığı;
- diabetik prekoma;
- diabetik ketoasidoz;
- hamiləlik dövründə;
- tip 1 diabet mellitus;
- laktasiya dövründə;
- diabetik koma;
- 18 yaşa qədər yaş kateqoriyası;
- dərman məhsuluna və ya onun ayrı-ayrı komponentlərinə qarşı həssaslıq;
- insulin terapiyasını tələb edən xəstənin vəziyyətində (bir nümunə yoluxucu xəstəliklər, cərrahi müdaxilələr və daha çox).
Dərmanın istifadəsi aşağıdakı hallarda mümkündür, lakin bu xəstəliklərdə ehtiyatlı olmaq lazımdır:
- febril sindrom;
- 75 yaşdan yuxarı yaş kateqoriyası;
- xroniki böyrək çatışmazlığı;
- alkoqolizm.
Dərman qarşılıqlılığı
Bir dərman istifadə edərkən, onunla birlikdə istifadə ediləcək bəzi dərmanların, bir dozanın tənzimlənməsinə səbəb ola biləcək karbohidrat metabolizmasına birbaşa təsir etdiyini nəzərə almaq lazımdır.
Novonorm digər dərmanlarla, məsələn: glarintromisin, anabolik steroidlər, selektiv olmayan beta-blokerlər, etanol, monoamin oksidaz inhibitorları ilə qarşılıqlı təsir göstərdikdə, repaglinidin yarı ömrünü artıran bir təsir müşahidə olunur.
Novonormun aktiv maddəsinin farmakokinetikasında əhəmiyyətli dəyişikliklər: Nifedipine, Cimetidine, Simvastatin, estrogenlər ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə baş vermir.
Aşırı doz
Bu dərmanı qəbul edərkən, həkimin tövsiyələrinə əməl etməsəniz, həddindən artıq dozanın olması ehtimalı var.
Doz həddindən artıq dozası bədəninizə mənfi təsir göstərən bəzi simptomlara səbəb ola bilər:- artan tərləmə.
- hipoqlikemiyanın inkişafı;
- baş ağrısı
- Başgicəllənmə
- ağır hipoqlikemiyanın inkişafı;
- əzalarının titrəməsi;
- hipoqlikemik koma (orta hipoqlikemiyanın inkişafı ilə baş verir və yuxarıdakı simptomlarla müəyyən edilə bilər).
Qiymət və analoqu
Novonorm 1 mq tabletdən bir paketin orta qiyməti (30 ədəd.) 160-170 rubl, 2 mq - 210-220 rubl. Dərmanın bir analoqu Dicliniddir.
Oxşar videolar
Diabet dərmanlarına baxış:
Dərman Novonorm, insulin ifrazının sürətli hərəkət edən ağız stimullaşdırıcısıdır. Bu dərman haqqında rəylər əsasən müsbətdir. Qanda qlükoza səviyyəsini sürətlə azaldır. Bu, insulinin mədəaltı vəzi tərəfindən stimullaşdırılması ilə əlaqədardır. Dərmanın effektivliyi birbaşa vəzin adacıqlarında qorunan b-hüceyrələrin sayından asılıdır. Dərman əlavə olaraq pəhriz və müntəzəm məşqlərlə təyin olunur.
