Farmakoloji təsirin müddətinə görə bütün enjekte edilə bilən insulinlər ultrashort, qısa, orta və uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanlara bölünür. 2 fazada öz funksiyalarını yerinə yetirən kombinə edilmiş dərmanlar da var. Degludec, həm ilk, həm də ikinci növ diabet xəstələrinin müalicəsində istifadə olunan uzun müddət fəaliyyət göstərən bir insulindir. Bu yeni nəsil dərman biotexnoloji metodlardan və gen mühəndisliyindən istifadə etməklə əldə edilir.
Ümumi məlumat və göstəricilər
Belə saf insulin dərman şirkəti Novo Nordisk tərəfindən istehsal olunur və Tresiba ticarət adı altında qeydiyyata alınıb. Dərman 2 dozaj şəklində mövcuddur:
- birdəfəlik qələm şprislərində həll (insulin adı "Tresiba Flextach");
- fərdi təkrar istifadə olunan insulin qələmləri üçün kartriclərdə həll (Tresiba Penfill).
Çox vaxt dərman insulinə bağlı bir diabet növü olan xəstələr üçün istifadə olunur. Dərinin altına düşdükdən sonra genetik olaraq inkişaf etmiş bir insulin molekulu bu hormonun bir növ depo olduğu müqavimətli komplekslər meydana gətirir. Bu cür birləşmələr yavaş-yavaş parçalanır, buna görə insulin lazımi dozada daim qana daxil olur. Dərman ümumiyyətlə gündə 1 dəfə qəbul edilir, çünki təsiri ən az 24 saat davam edir.
Bu dərman, bəzən 2 tip diabetli xəstələrdə kombinasiya müalicəsinin bir hissəsi olaraq da istifadə olunur. Mədəaltı vəzi tükənirsə və ya funksiyaları ciddi şəkildə pozulursa, şəkər endirən həblərdən əlavə xəstəyə insulin müalicəsi lazım ola bilər. Bu məqsədlə istifadə edilə bilən hormon üçün bir çox ticarət adı var və Treshiba onlardan biridir. Dərman istifadə qan qlükoza səviyyəsini normallaşdırmağa, bədənin ümumi fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir.
2-ci tip diabetdə pankreas xəstəliklərinin inkişafının ilkin mərhələlərində dərmanın istifadəsi minimal dozalarda və qısa bir inyeksiya müddəti ilə yayılmağı mümkün edir
Üstünlüklər və çatışmazlıqlar
Sənaye miqyasında olan bu insulin gen mühəndisliyi metodlarından istifadə edərək istehsal olunur. Bu vəzifə üçün genetik cəhətdən dəyişdirilmiş və "kəskinləşən" xüsusi bir mayadan əldə edilir. İstehsal üsulunu nəzərə alsaq, bu insulindəki amin turşularının tərkibi insan analoquna çox oxşardır. Eyni zamanda, biotexnoloji əməliyyatlar sayəsində hormon molekulu müəyyən xüsusiyyət və parametrlər təyin edə bilər.
İnsulin degludecinə əsaslanan enjeksiyon dərmanların faydaları:
- yaxşı dözümlülük;
- yüksək dərəcədə təmizlənmə;
- hipoallergenlik.
Dərmanın 1-ci tip şəkərli diabet xəstələrində kompleks terapiya hissəsi kimi istifadəsi qanda sabit qlükoza səviyyəsini 24-40 saat saxlamağa imkan verir. Düzgün seçilmiş dozalarla hipoqlikemiyanın inkişaf təhlükəsi praktik olaraq sıfıra endirilir.
İnsulinin çatışmazlıqları dərmanın yüksək qiymətidir və hər hansı digər dərman kimi, yan təsirlərin nəzəri ehtimalı da var (baxmayaraq ki, bu vəziyyətdə bu minimaldır). Dərmanın arzuolunmaz təsiri, idarəetmə rejiminə əməl edilmədiyi, dozanın uyğun olmadığı və ya müalicə rejimi səhv seçildiyi təqdirdə ən çox baş verə bilər.
Mümkün yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:
- allergik reaksiyalar (ən çox - ürtiker kimi cilddə kiçik bir döküntü);
- yağlı degenerasiya;
- hipoqlikemiya;
- ürəkbulanma, qarın ağrısı, ishal;
- enjeksiyon yerindəki ağrı və qızartı;
- bədəndə mayenin tutulması.
Dərman əksər hallarda yaxşı tolere edilir və ən çox görülən yan təsiri inyeksiya yerindəki narahatlıqdır. Ancaq belə bir təzahür, təəssüf ki, bir çox enjeksiyon dərman forması üçün xarakterikdir. Hər insulin vurması ilə yağ toxumasında degenerativ dəyişikliklərin ehtimalını azaltmaq üçün bədənin anatomik zonasını dəyişdirmək lazımdır. Bu, subkutan toxuma sabit enjeksiyonlara daha asan uyğunlaşmağa imkan verir və möhürlərin və ağrılı dəyişikliklərin inkişaf riskini azaldır.
İnsulin qələm yalnız şəxsi istifadədir. Yoluxucu xəstəliklərin qan vasitəsilə ötürülməsinin qarşısını almaq üçün heç kimə, hətta yaxın qohumlara da ötürmək olmur
Təhlükəsiz istifadə qaydaları
Dərman yalnız subkutan tətbiq üçün nəzərdə tutulub. İntravenöz olaraq qəbul edilə bilməz, çünki bu şəkərin sürətlə azalmasına və ağır hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Dərmanın normal udulmasına müdaxilə etdiyi üçün, intramüsküler inyeksiya da icazə verilmir.
İnsulinin növləri və onların təsiriDərmanın dozası xəstənin xəstəliyinin xüsusiyyətlərinə və digər orqan və sistemlərin müşayiət olunan patologiyalarının mövcudluğuna əsaslanaraq iştirak edən həkim tərəfindən seçilməlidir. 1-ci tip diabetlə dərman adətən gündə 1 dəfə təyin olunur. Bu yeganə dərman ola bilməz, çünki xəstənin yeməkdən dərhal əvvəl qısa təsirli insulin ehtiyacını maneə törətmir. Buna görə, qısa və ya ultrashort hərəkətinin digər insulinləri ilə birlikdə təyin olunur.
Həm aspart insulin, həm də degludec ehtiva edən birləşmiş dərman var. Aspart bir növ qısa fəaliyyət göstərən sintetik hormondur, buna görə bu kombinasiya yeməkdən əvvəl əlavə inyeksiyalardan imtina etməyə imkan verir. Lakin dərmanın effektivliyi xəstələrin müxtəlif qruplarında eyni deyil və bir çox uyğun amillərdən asılıdır, buna görə də bunu yalnız həkim təyin etməlidir.
İnsulin degludecinin istifadəsinə əks göstərişlər:
- hamiləlik və laktasiya;
- xəstənin yaşı 18 yaşa qədərdir (dərmanın uşaq orqanizminə təsiri ilə əlaqədar geniş əhatəli klinik tədqiqatların olmaması səbəbindən);
- dərmanın tərkib hissələrinə fərdi dözümsüzlük və allergiya.
Degludek, dəyişkən şiddətli diabet xəstələrinin müalicəsində uğurla istifadə edilən dəyişdirilmiş sintetik insulinin bir növüdür. Bu dərman sayəsində qanda qlükoza səviyyəsini lazımi səviyyədə qorumaq və xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmaq mümkündür. Qan şəkərində qəfil dəyişikliklərin olmaması xəstəliyin ağır komplikasiyasının qarşısını almaq üçün əsasdır və sağlamlığınızın qarantıdır.
