Venöz və kapilyar qan arasındakı bir çox fərqə baxmayaraq, şəkərli diabetdə yalnız bir amil qiymətləndirilir - bir damardan şəkər üçün qan miqdarı (normal və ya patoloji).
Lakin tədqiqat yarımçıqdır - yalnız damarlar vasitəsilə qan axdığı anda ümumi, orta səviyyədə bir fikir verir.
Eyni zamanda, barmaq analizi qlükoza səyahətinin əsas məqsədi olan toxumalarda birbaşa şəkər tərkibini nümayiş etdirir - burada istehlak olunur.
Qan şəkərində artım əlamətləri
Hiperglisemiyanın əlamətləri (artıq qan şəkəri, daha dəqiq qlükoza) xarici və daxili göstəricilərdir.
İlkin xarici əlamətlərə sistematik bir artım daxildir:
- aclıq hissi (fiziki cəhətdən dözülməz vəziyyətə);
- susuzluq (doymaz olmaq);
- idrar tezliyi;
- tez-tez və razı bəslənmədən asılı olmayaraq boşalma (kilo itkisi).
Klassik simptomlardan biri, alt paltarda qalan sidik ləkələri, qurudulduqda parça rəngini ağartmaya dəyişdirir, lakin onların iştirakı olan yerlər kraxmal olur (paltar nisbətən uzun müddət geyinsə, bunun "kola kimi qurudulduğunu" deyirlər). Dili sınamaq istəsəm (antik dövrün təbibləri belə etdilər), onda açıq-aşkar şirin bir dadı olacaqdır.
Sinir sisteminin və integumların (dəri və selikli qişaların) hissəsində dəyişikliklər diqqətəlayiqdir. Birincisi qavrayışdakı dəyişikliklər (beyin funksiyasının pozulmasına görə), ilk növbədə görmə tərəfdən. Bunlar bulanıqlıq, bulanıq görüntülər, hiperglisemiyanın başlanğıc mərhələlərində qaşınma, ağrı, "gözlərdəki qum" və vizual sahələrin itirilməsi, kataraktın meydana gəlməsi və finalda demək olar ki, tamamilə korluq.
Psixi dəyişir, xəstə olur:
- əsəbi
- əsəbi;
- toxunan;
- göz yaşı;
- əsassız yorğun (tam bir qəzaya qədər).
Doku metabolizmasının pozğunluqları dəri həssaslığının dəyişməsinə (həddindən artıq vəziyyətdən "taxta həssaslığa" qədər), xüsusilə xəstə yerlərdə dəri qaşınması ilə xəstə qaşınma (qoltuqlarda, intim bölgədə).
Karbohidrat mübadiləsinin uzun müddət davam edən pozğunluğu nəticəsində selikli qişalarda trofik dəyişikliklər olur:
- nöbet (ağızın künclərindəki çatlamalar);
- ağız boşluğunda səthi və ya dərin lezyonlar (ülserasiyaya qədər);
- korneanın fokus və ya ümumi buludlanması.
Daha uzun müddət (bir neçə il) qanda çox miqdarda şəkərin olması bütün bədən sistemlərinin uğursuzluğuna - çoxlu orqan çatışmazlığına səbəb olur:
- qaraciyər;
- böyrək;
- kardiopulmoner;
- damar;
- endokrin.
Uzun müddət mövcud olan diabet vəziyyətinə çatan hiperglisemiyanın nəticəsi bunlardır:
- yağlı qaraciyər hepatozu;
- miyokard distrofiyası;
- orqanların ürək atışları (ürək, beyin, ağciyərlər);
- diabetik ayaq sindromu;
- ayaqların və ayaqların trofik xoraları;
- alt ekstremitələri diz eklemlerinin səviyyəsinə dərhal amputasiya etmək ehtiyacı olan diabetik qanqrenə (daha uzun uzunluqda kötüklər buraxaraq, ekstremitələrin müəyyən olunmuş səviyyəyə qədər kəsilməsinə ehtiyac olur).
Endokrin disfunksiyanın təsiri və toxumaların sinir və damar tədarükünün çatışmazlığı kişi və qadın problemlərinə, sonsuzluğa və ya açıq xəstə uşaqların doğulmasına səbəb olur.
Daxili çətinliklərin göstəricilərinə tədqiqat daxildir:
- qan - içindəki şəkər səviyyəsinə;
- sidik: keyfiyyət - qlükoza üçün; kəmiyyət - sidiklə vücudun itirdiyi qlükoza miqdarını təyin etmək üçün.
Qan bağışlamaq necə?
Testə hazırlıq boş bir mədədə olmağı ehtiva edir, son yemək manipulyasiyadan 8 saat əvvəl tamamlanmalıdır.
İçki yalnız şəkərlənməmiş içkilər - mineral su və ya saf düz suyu əhatə edir. Şərab məhsulları qəti olaraq xaric olunur; Alkoqol istəkinin nəzarətsizliyinə baxmayaraq, mövzu analizdən 2 gün əvvəl spirtli içki içməyi dayandırmalıdır. Eyni tələblər siqaret çəkməyə tətbiq olunur (prosedurdan yarım gün əvvəl dayandırın). Saqqızın istifadəsi də müvəqqəti olaraq təxirə salınmalıdır.
Bu zaman fiziki işçilər və idmançılar güc yüklərini və məşqləri ləğv etməlidirlər.
Xidmətin (işin) təbiətindən asılı olmayaraq, stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq lazımdır.
Təhlil iş gününə təsir göstərə bilər:
- masaj sessiyası;
- fizioterapiya;
- Rentgen müayinəsi.
Mümkünsə (və iştirak edən həkimin icazəsi ilə) bu zaman dərman ləğv edilməlidir, əgər bu mümkün deyilsə, laboratoriya həkiminə xəbərdarlıq edin.
Bu şərtlər yerinə yetirilərsə, ekspress metodu (qlükometr) ilə qan testinin etibarlılığı daha yüksək olacaqdır. Göstəricinin daha dəqiq qiymətləndirilməsi üçün bir barmağınızdan və ya damarınızdan qan almalısınız (həkimin göstərişlərinə uyğun).
Ekspertdən video:
Kapilyar və venoz qan testləri arasındakı fərq nədir?
Bir barmağından (kapilyar şəbəkədən) götürərək şəkər üçün qanın sınanması, təsir edən bir çox amilin - əllərin soyuqluğundan tutmuş simptomları və ya narkotik çıxarmaqdan ötəri daha az dəqiq bir araşdırmadır.
Doku metabolitlərinin təsirindən məhrum olan venoz qan, bütün orqanizm üçün ortalama qan şəkəri indeksi haqqında məlumat verir.
Plazma şəkəri (venoz qan) üçün mütləq rəqəmlər 4,6 ilə 6,1 arasında, kapilyarlar üçün (barmaqdan) - 3,3-dən 5,5 mmol / L-ə qədərdir.
Tədqiqat iştirak edən həkimdən (endokrinoloq, terapevt, pediatr) alınan istiqamətdə istənilən tibb müəssisəsinin laboratoriyasında aparıla bilər.
Uşaqlarda və hamilə qadınlarda norma
Bu göstəriciyə təsir yalnız son zamanlarda yaşanan ağır fiziki güc və ya stres ilə deyil, həm də yaş, cinsiyyət və öyrənilən orqanizmin müəyyən bir vəziyyətinə (məsələn, hamiləlik) təsir göstərir.
Hamilə qadınlar üçün normalar, bədənin çox böyük bir işi səbəbindən daha yüksəkdir, bu da daha intensiv bir metabolizma və qlükoza daha yüksək ehtiyac duyur.
Ən azı iki dəfə (8-12 və 30 həftəlik) aparılan tədqiqatlar, hamilə qadınlar üçün (mmol / l) qədər olan rəqəmə:
- Kapilyar üçün 6.0;
- Venoz qan üçün 7.0.
Şübhə doğuran bütün hallarda bir qlükoza tolerantlığı testi aparılır və ya başqa bir test istifadə olunur (məsələn, fruktozamin və ya qlikalı hemoglobinin tərkibi üçün).
Kişilər və hamilə olmayan qadınlar üçün qan şəkəri göstəricilərinin normaları eynidır (kapilyarlar üçün 3,3 ilə 5,5 arasında, venoz üçün 3,7 ilə 6,1 mmol / l arasında), onda uşaqlar üçün yaşa görə müəyyən sərhədlər mövcuddur.
Beləliklə, uşaqlarda kapilyar qan üçün bu göstərici bərabərdir:
- 1 ilədək 2.8-4.4;
- 1 ildən 5 ilədək 3.3-5.0;
- 5 ildən yuxarı olanlar böyüklər üçün göstəricilərə uyğundur (3.3-5.5 mol / l).
Hiperglikemiya və diabet xəstəliyindən şübhələnən uşaqların, habelə hamilə qadınların (xəstəliyin inkişaf riski, hamilə olmayan qadınlara nisbətən daha yüksəkdir) müayinəsi qlükoza səviyyəsinə görə qan və sidik testi ilə məhdudlaşmır.
Hipofiz hormonlarının və böyrəküstü vəzilərin tərkibi daxil olmaqla, bütün hormonal fon və endokrin bezlərin hər birinin işinin tam öyrənilməsi aparılır. Bu xəstəliyin varis olma riski olduqca yüksək və hər nəsil artdıqca, DIAMOND sindromu kimi diabetin nisbətən nadir formalarının mövcudluğu üçün əsas olan irsi irsi qüsurların mövcudluğunun istisna edilməsi üçün tədbirlər görülür.
Genetik müayinə metodu və daha incə tədqiqatlar MODİ-diabet, LADA-diabet və xəstəliyin digər formaları ilə hələ tam anlaşılmamış riskini azalda bilər.
Strateji problemlərin həlli (xəstələrin müalicəsi, hamiləliyin mümkün qədər diqqətlə idarə edilməsi, ultrasəs metodundan istifadə etməklə onun tərəqqisini izləmək, ailənin planlaşdırılmasına kömək etmək) və qida və bədən mədəniyyətinə qayıtmaq üçün ən fəal tədbirlər görməklə yanaşı, laboratoriya diaqnostikası tibbin əsas vəzifələrindən biri olaraq qalır. sadə və sınanmış üsulun hələ də tətbiq olunduğu xəstəliklər - bir damardan və ya barmaqdan alınan qan araşdırması.
