Diabetin əsas təzahürü qlikemiyanın artmasıdır.
Bu patologiyanın məkrli olması, bir insanın yüksək səviyyədə qlükoza dəyərlərini uzun müddət hiss edə bilməməsi və gündəlik işlər zamanı təsadüfən bu barədə öyrənməsidir.
Əksər hallarda xəstələrin diaqnozu artıq şəkər xəstəliyinin əlamətlərini göstərir, təzahür dərəcəsi xəstəliyin müddətindən asılıdır.
Buna görə patoloji prosesin inkişafını mümkün qədər erkən müəyyənləşdirmək və müvafiq müalicəyə başlamaq üçün evdə qlikemiyanı ölçmək vacibdir.
Şəkər xəstəliyinin növləri
Xəstəlik insulin reseptorlarının anormal fəaliyyəti və genetik xüsusiyyətləri ilə birbaşa əlaqəli bir neçə növə bölünür:
- İnsulindən asılıdır (tip 1). Xəstəlik gənc xəstələrə təsir göstərir. Glisemiyanın artması mədəaltı vəzinin lazımi miqdarda insulin istehsal etmək qabiliyyətinin itirilməsi ilə əlaqədardır. Bu hormonun olmaması qlükoza hüceyrələrə nüfuz etməsini maneə törədir və bununla da qanda konsentrasiyasının artmasına səbəb olur. Bu vəziyyət insulinin sintezindən məsul hüceyrələrin ölümü səbəbindən inkişaf edir. Xəstənin bədənində müxtəlif mənfi dəyişikliklər baş verir, ağırlaşmalara, komaya və hətta ölümə səbəb olur. 1-ci tip xəstəliyin inkişafının səbəbləri yoluxucu invaziyalar, mədəaltı vəzin patologiyaları və bir çox digər təhrikedici amillərlə əlaqələndirilir.
- İnsulin olmayan müstəqil tip (tip 2). Bu diaqnoz əksər hallarda yaşlı insanlar tərəfindən yaşanır. Hiperglisemiya vəziyyəti, mədəaltı vəzində istehsal olunan insulinə hüceyrələrdə və toxumalarda həssaslığın itməsi fonunda meydana gəlir. Hormon normal miqdarda istehsal olunur, lakin orqan tərəfindən qəbul edilməyi dayandırır. Nəticədə protein birləşmələrinin sintezi pozulur, yağ oksidləşmə prosesi güclənir və keton cəsədləri qanda cəmləşməyə başlayır. Bu növ xəstəliyin inkişafı kimyəvi zəhərlənmə, piylənmə və ya müəyyən dərman qəbulu fonunda baş verə bilər.
- Gestational diabet. Bu tip patoloji yalnız qadınlar uşağı dünyaya gətirdiyi dövrdə rast gəlinir. Hamilə qadınlarda müdafiənin zəifləməsi fonunda bir çox xəstəliyin, o cümlədən şəkərli diabetin inkişaf riski artır. Patoloji ən çox uşaq doğuşdan sonra keçir, lakin bəzi qadınlarda həyat üçün qalır. Onun inkişaf mexanizmi 2 tipə bənzəyir. Müəyyən edilmiş bir gestational diabet şəklində olan analardakı uşaqlar doğuş zamanı çox kilolu (4 kq-dan çox) və xəstəliyin inkişaf riski altında olacaqlar.
- Yenidoğan. Xəstəlik yeni doğulmuşlarda aşkar edilir. Bu tip diabetin görünüşü irsi meyl ilə əlaqələndirilir.
Uşaqlarda şəkər xəstəliyinin inkişafı, böyüklərdəki kimi demək olar ki, eyni olur, ancaq özünəməxsus xüsusiyyətlərinə malikdir. İkinci növ nadirdir. Çox vaxt xəstəlik genetik meylli uşaqlara təsir göstərir.
Belə hallarda, təhrikedici amillərin təsiri mümkün qədər xaric olunarsa, riskin azaldılması mümkündür:
- körpəni inək südü ilə qidalandırmaq;
- toxunulmazlığın azalmasına səbəb olan streslər;
- yoluxucu xəstəliklər (kabakulak, qizilcha, qızılca).
Uşaqlar nadir hallarda kiçik bir pozğunluq simptomlarının görünüşündən şikayətlənirlər, buna görə valideynlərin uşağının davranışındakı hər hansı dəyişikliklərə həmişə diqqətli olmaları vacibdir.
Evdə bir xəstəliyi necə müəyyənləşdirmək olar?
İnkişafın səbəbləri və mexanizmlərindəki fərqlərə baxmayaraq, diabet növləri oxşar klinik təzahürlərə malikdir. Xəstəliyin ümumi simptomları insanın cinsindən və yaşından asılı deyil.
Əsas simptomlar:
- susuzluq
- quru ağız
- çox miqdarda su içdiyinə görə tez-tez idrar etmək;
- çəki dəyişməsi.
Bir kiloqram itirmək 1 tip xəstəliyi göstərir və çəki artması, insulinə bağlı olmayan diabet əlamətidir.
Yuxarıda göstərilən simptomlar əsasdır, lakin ikincil simptomlar var. Bu cür təzahürlərin şiddəti şəkər xəstəliyinin müddətindən asılıdır.
Xəstəliyin uzanan bir gedişi bədəndə aşağıdakı dəyişikliklərin yaranmasına səbəb olur:
- görmə kəskinliyinin itirilməsi, həmçinin kəskinlik;
- bacak krampları;
- Başgicəllənmə
- zəiflik
- xolesterol yüksəlir;
- yorğunluq tez qurulur;
- dərinin səthində qaşınma hiss olunur;
- yoluxucu xəstəliklərin mürəkkəb gedişi;
- mövcud yaraların və aşınmaların uzun müddət yaxşılaşması.
Susuzluq və idrar tezliyindəki dəyişikliklər xəstəni gecə də narahat edir. Belə simptomların görünüşü bir mütəxəssisə baş çəkmək üçün bir fürsət olmalıdır. Alınan şikayətlərə əsasən həkim artıq diabetin varlığını təsdiqləyən və ya inkar edəcək əlavə tədqiqatlar təyin edə bilər. Erkən diaqnoz xəstənin rifahının kəskin pisləşməsinin və ciddi fəsadların inkişafının qarşısını almağa kömək edir.
Doktor Malışevadan ilk diabet növü haqqında video:
Evdə sidik və qan analizinin mümkün üsulları
Əlbəttə ki, qan şəkərini yoxlamağın ən doğru yolu laboratoriya müayinəsidir. Buna baxmayaraq, glisemik nəzarət evdə aparıla bilər.
Bunu etmək üçün bir neçə üsuldan birini istifadə edin:
- Bir qlükometr testini aparın
- xüsusi vizual test zolaqlarını tətbiq edin (bunun üçün bir qlükometr tələb olunmur);
- xüsusi bir dəsti istifadə edərək, glisated hemoglobin nəzarətini həyata keçirin;
- ekspress üsullarla sidikdə ketonların, protein və qlükoza səviyyəsini tapmaq.
Ölçmə üçün istifadə olunan köməkçi materiallar və alətlərin qiyməti 500-600 rubl arasındadır. Qiymət istehsalçıdan asılıdır.
Xüsusi test zolaqlarından istifadə edərək sidikdə göstəricilərin öyrənilməsi böyrək həddinin artması səbəbindən 1 tip xəstələrdə və yaşlı insanlarda real klinik mənzərəni əks etdirə bilməz. Belə xəstələrə qlükometrlərdən istifadə etmək və ya laboratoriyada testlər aparmaq tövsiyə olunur.
Qan şəkərinin ölçülməsi
Bir qlükometr adlı xüsusi bir cihazdan istifadə edərək qanda şəkər aşkar edə bilərsiniz.
Cihaz ilə birlikdə bunlar:
- barmaq üzərində bir ponksiyon etmək üçün istifadə olunan bir lancet;
- qlikemiya konsentrasiyasını göstərən test zolaqları;
- batareya
- istifadə üçün təlimat;
- kod nömrəsi (lazım olduqda).
İş prinsipi:
- Sınaq zolaqları olan paketdəki kod xüsusi bir çip quraşdırıldıqdan sonra ortaya çıxan ekrandakı rəqəmə uyğundursa cihaz istifadəyə hazır sayılır. Kodlaşdırmağa ehtiyac yoxdursa, cihaz bir test şeridi daxil edildikdən sonra işə başlayır.
- Tədqiqat materialı bir barmağı lancet ilə pirsinqlə əldə edilən bir damla qandır. Bir zolaqda yerləşdirilir.
- Glisemiyanın nəticəsi ekranda 5-25 saniyə ərzində göstərilir.
- Şerit cihazdan çıxarılır və məhv edilməlidir.
Bir qlükometr ilə ölçmə nümunəsi olan video:
Müasir qurğular çox işləkdir və yaddaşda saxlanılan nəticələrə əsasən qlikemiyanın orta səviyyəsini müəyyənləşdirə bilər, bir çox cihazlara, eləcə də kompüterlərə qoşula bilər. Bəzi sayğaclarda səs nəzarəti, yaşlı və əlil xəstələr üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi səs effektləri mövcuddur.
Evdə bir qlükometr olmadan şəkər artımını aşkar edə bilərsiniz. Bunu etmək üçün bir reagent ilə xüsusi test şeritləri ala bilərsiniz. Üzərinə qan aldıqdan sonra tester rəngini dəyişir.
Yaranan kölgəni təlimatlarda yerləşdirilən miqyasla müqayisə edərək, bir insanın şəkərin dəyərində azalma və ya artım olub-olmadığı aydın olacaq.
Test zolaqlarından istifadə edərək diaqnoz qaydaları:
- Əlləri yuyun, bütün cihazları ölçmə üçün hazırlayın.
- Alkoqol ilə qan alınacaq bir barmağı emal etmək.
- Bir lanset və ya steril iynə ilə ponksiyon edin.
- Reaktivin yerində bir zolaqdan qan tətbiq edin (təlimatlarda göstərilib).
- Müvafiq zonanın test zolağında ləkələnməsini gözləyin, sonra göstərişlərdən ölçü istifadə edərək nəticəni deşifrə edin. Hər bir rəng xüsusi glisemik dəyərlər deməkdir.
Sidik qlükoza test zolaqları
Sidikdə şəkərin aşkarlanması orqanizmdə diabetin inkişafına işarədir. Bu göstəricinin məzmunu demək olar ki, hər eczanədə satılan xüsusi test zolaqları istifadə edərək müəyyən edilə bilər. Sidikdə şəkər varsa, onda onun səviyyəsini bir qlükometr ilə ölçmək lazımdır.
İcra alqoritmi:
- bir konteynerdə sidik toplamaq;
- test şeridini təlimatda göstərilən müddətə uyğun işarəyə endir;
- reagentin düzgün kölgə alması üçün bir müddət gözləyin;
- nəticəni qiymətləndirin.
Bu şəkildə bir araşdırmanın gündə iki dəfə aparılması tövsiyə olunur. Əvvəlcə sınaq boş bir mədədə, sonra 2 saatdan sonra yeməkdən sonra aparılır.
A1C dəsti
Bu cihazı istifadə edərək təhlil orta üç aylıq şəkər səviyyəsini tapmağa imkan verir. Glisated hemoglobinin normal dəyəri 6% -dən yüksək olmamalıdır.
Təhlil aparmaq üçün eczanədə bir neçə ölçmə üçün hazırlanmış xüsusi bir cihaz satın almalısınız. Testlərin sayı dəstə daxil edilmiş şeritlərin sayına uyğundur.
Ölçmə xüsusiyyətləri:
- analizin müddəti 5 dəqiqədir;
- ölçmə üçün kifayət qədər qan olmalıdır (bir qlükometr ilə işləmək üçün lazım olduğundan çox);
- qan bir pipetə yerləşdirilir, sonra flakondakı reagentlə qarışdırılır və yalnız bundan sonra şeridə tətbiq olunur;
- nəticə cihazın ekranında 5 dəqiqədən sonra göstərilir.
A1C Kit artıq diaqnoz qoyulmuş bir xəstəliyi olan xəstələrdə istifadə üçün tövsiyə olunur. Cihazı diabet diaqnozu məqsədi ilə istifadə etməmək daha yaxşıdır, çünki buna yalnız bir dəfə ehtiyac ola bilər, amma bahadır.
A1C-nin nəzarəti sayəsində həkim müalicə rejimini tənzimləyir, düzgün dərman seçir.
Glisemiyaya nə təsir edir?
Hiperglisemiyanın görünüşü həmişə diabetin inkişafı ilə əlaqələndirilmir.
Şəkər səviyyəsinin yüksəlməsi bir neçə amilin təsiri altında baş verə bilər:
- iqlim dəyişikliyi;
- səyahət, səyahət;
- yoluxucu xəstəliklər;
- stres
- kofein sui-istifadə;
- kontraseptivlərin uzun müddətli istifadəsi;
- yaxşı istirahət olmaması.
Glisemiyanın artması bir neçə gündür müşahidə olunur və yuxarıdakı amillərlə əlaqəli deyilsə, onda bir endokrinoloqa baş çəkməlisiniz. Vaxtında başlanan müalicə xoşagəlməz simptomları tez bir zamanda dayandırmağa və diabet kompensasiyasına nail olmağa imkan verir.
Belə bir diaqnoz qoymaq artıq bir cümlə hesab edilmir. Xəstələrin əksəriyyəti xəstəliyi yeni bir həyat tərzinə çevirə, bütün tibbi tövsiyələrə riayət edə, zəruri hallarda insulin terapiyası keçirə və normal sağlamlıq səbəbindən narahatlıq hiss etməzdilər.