19-cu əsrdə Almaniyadan gələn bir gənc alim pankreas toxumasının heterojenliyini aşkarladı. Kütlədən fərqlənən hüceyrələr kiçik klasterlərdə, adacıqlarda yerləşirdi. Hüceyrələr qrupları daha sonra patoloqun adını daşıyır - Langerhans adaları (OL).
Onların ümumi toxuma həcmindəki payı 1-2% -dən çox deyil, lakin bezin bu kiçik hissəsi həzmdən fərqli olaraq öz funksiyasını yerinə yetirir.
Langerhans adalarının təyinatı
Pankreas (mədəaltı vəzi) hüceyrələrinin əksəriyyəti həzm fermentləri istehsal edir. Ada klasterlərinin funksiyası fərqlidir - hormonları sintez edirlər, buna görə endokrin sistemə aiddirlər.
Beləliklə, mədəaltı vəzi bədənin iki əsas sisteminin bir hissəsidir - həzm və endokrin. Adalar 5 növ hormon istehsal edən mikroorqanizmlərdir.
Pankreas qruplarının əksəriyyəti pankreasın kaudal hissəsində yerləşir, baxmayaraq ki, xaotik, mozaika daxilolmaları bütün ekzokrin toxumasını ələ keçirir.
OLlər karbohidrat metabolizmasının tənzimlənməsindən məsuldur və digər endokrin orqanların işini dəstəkləyir.
Histoloji quruluş
Hər bir ada müstəqil işləyən bir elementdir. Birlikdə fərdi hüceyrələrdən və daha böyük formasiyalardan ibarət mürəkkəb bir arxipelaq təşkil edirlər. Onların ölçüləri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir - bir endokrin hüceyrədən yetkin, böyük bir adaya qədər (> 100 mkm).
Pankreas qruplarında, hüceyrələrin tənzimlənməsinin bir iyerarxiyası, onların 5 növü qurulur, hamısı öz rollarını yerinə yetirirlər. Hər bir adacak birləşdirici toxuma ilə əhatə olunmuşdur, kapilyarların yerləşdiyi seqmentlərə malikdir.
Mərkəzdə beta hüceyrələri, forma kənarları boyunca - alfa və delta hüceyrələri yerləşir. Adacağın ölçüsü nə qədər böyükdürsə, o qədər periferik hüceyrələr var.
Adalarda kanal yoxdur, istehsal olunan hormonlar kapilyar sistem vasitəsilə xaric olur.
Hüceyrə növləri
Müxtəlif qrup hüceyrələr həzm, lipid və karbohidrat mübadiləsini tənzimləyən öz hormon növü istehsal edirlər.
- Alfa hüceyrələri. Bu OL qrupu adacıkların kənarında yerləşir, həcmi ümumi ölçünün 15-20% -ni təşkil edir. Qanda qlükoza miqdarını tənzimləyən bir hormon olan qlükagon sintez edirlər.
- Beta hüceyrələri. Adaların mərkəzində qruplaşdırılıb və həcminin böyük hissəsini, 60-80% təşkil edir. Gündə təxminən 2 mq olan insulin sintez edirlər.
- Delta hüceyrələri. Onların 3% -dən 10% -ə qədər somatostatin istehsalına cavabdehdirlər.
- Epsilon hüceyrələri. Ümumi kütlənin miqdarı 1% -dən çox deyil. Onların məhsulu ghrelindir.
- PP hüceyrələri. Hormon pankreas polipeptidi OL-nin bu hissəsi tərəfindən istehsal olunur. Adaların 5% -ə qədəri.
Hormonal fəaliyyət
Pankreasın hormonal rolu böyükdür.
Kiçik adalarda sintez olunan aktiv maddələr orqanlara qan axını ilə çatdırılır və karbohidrat mübadiləsini tənzimləyir:
- İnsulinin əsas məqsədi qan şəkərini minimuma endirməkdir. Hüceyrə membranları tərəfindən qlükoza udulmasını artırır, oksidləşməsini sürətləndirir və glikogenin qorunmasına kömək edir. Zədələnmiş hormon sintezi 1 tip diabetin inkişafına səbəb olur. Bu vəziyyətdə qan testləri veta hüceyrələrinə antikorların olduğunu göstərir. Tip 2 şəkərli diabet, insulinə toxuma həssaslığı azalırsa inkişaf edir.
- Glucagon əks funksiyanı yerinə yetirir - şəkər səviyyəsini artırır, qaraciyərdə qlükoza istehsalını tənzimləyir və lipidlərin parçalanmasını sürətləndirir. Bir-birinin hərəkətlərini tamamlayan iki hormon, qlükoza tərkibini - bədənin hüceyrə səviyyəsində həyati fəaliyyətini təmin edən bir maddəni uyğunlaşdırır.
- Somatostatin bir çox hormonun təsirini yavaşlatır. Bu vəziyyətdə qidadan şəkərin udulma sürətində azalma, həzm fermentlərinin sintezində azalma və qlükaqonun miqdarında azalma var.
- Pankreas polipeptidi fermentlərin sayını azaldır, safra və bilirubinin buraxılmasını ləngidir. Həzm fermentlərinin axını dayandırdığı, sonrakı yeməyə qədər qənaət edəcəyi güman edilir.
- Ghrelin aclıq və ya doyma hormonu hesab olunur. Onun istehsalı bədənə aclıq siqnalı verir.
İstehsal olunan hormonların miqdarı qidadan alınan qlükoza və oksidləşmə sürətindən asılıdır. Məbləğinin artması ilə insulin istehsalı artır. Sintez qan plazmasında 5,5 mmol / L konsentrasiyasından başlayır.
Yalnız qida qəbulu insulin istehsalına səbəb ola bilməz. Sağlam bir insanda, maksimum konsentrasiyası güclü fiziki gərginlik və stres dövründə qeyd olunur.
Pankreasın endokrin hissəsi bütün bədənə həlledici təsir göstərən hormonlar istehsal edir. OL-də patoloji dəyişikliklər bütün orqanların işini poza bilər.
İnsan vücudundakı insulinin vəzifələri haqqında video:
Endokrin pankreasın zədələnməsi və müalicəsi
OL lezyonunun səbəbi bir genetik meyl, infeksiya və zəhərlənmə, iltihabi xəstəliklər, immun problemləri ola bilər.
Nəticədə, müxtəlif adacık hüceyrələri tərəfindən hormon istehsalında bir dayandırma və ya əhəmiyyətli bir azalma var.
Bunun nəticəsində aşağıdakılar inkişaf edə bilər:
- Tip 1 diabet. İnsulinin olmaması və ya çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur.
- Tip 2 diabet. Bədənin istehsal olunan hormonu istifadə edə bilməməsi ilə müəyyən edilir.
- Gestational diabet hamiləlik dövründə inkişaf edir.
- Diabetes mellitusun digər növləri (MODY).
- Neyroendokrin şişləri.
1-ci tip şəkərli diabetin müalicəsinin əsas prinsipləri, istehsalının pozulduğu və ya azaldığı insulinin bədənə daxil edilməsidir. İki növ insulin istifadə olunur - sürətli və uzun müddət fəaliyyət göstərən. Sonuncu növlər pankreas hormonunun istehsalını təqlid edir.
Tip 2 diabet ciddi diet, mülayim məşq və şəkər artıran dərmanlar tələb edir.
Bütün dünyada diabet xəstəliyi artmaqdadır, artıq 21-ci əsrin vəbası adlanır. Buna görə tibbi tədqiqat mərkəzləri Langerhans adalarının xəstəlikləri ilə mübarizə yollarını axtarırlar.
Pankreasdakı proseslər sürətlə inkişaf edir və hormonları sintez etməli olan adacıkların ölümünə səbəb olur.
Son illərdə məlum oldu:
- pankreas toxumasına köçürülmüş kök hüceyrələr kök götürür və gələcəkdə hormon istehsal edə bilirlər, çünki beta hüceyrələri kimi işə başlayırlar;
- Pankreasın bezli toxumasının bir hissəsi çıxarıldığı təqdirdə OL daha çox hormon istehsal edir.
Bu, xəstələrə dərmanların daimi qəbulundan, sərt bir pəhrizdən imtina etməyə və normal bir həyat tərzinə qayıtmağa imkan verir. Problem oturmuş hüceyrələri rədd edə bilən immunitet sistemində qalır.
Uğurlu əməliyyatlar edildi, bundan sonra 1-ci tip diabetli xəstələrdə insulinə artıq ehtiyac qalmadı. Orqan beta hüceyrələrinin populyasiyasını bərpa etdi, öz insulinin sintezi bərpa edildi. Əməliyyatdan sonra rədd edilməməsi üçün immunosupressiv terapiya edildi.
Qlükoza və diabet haqqında video:
Tibb institutları bir donuzdan pankreas nəqli ehtimalını araşdırmaq üzərində işləyirlər. Diabetin müalicəsi üçün ilk dərmanlar sadəcə donuzların pankreas hissələrini istifadə etdi.
Elm adamları, Langerhans adalarının quruluş xüsusiyyətləri və işləmələri mövzusunda araşdırmaların lazım olduğunu qəbul edirlər, çünki tərkibindəki hormonların çox sayda vacib funksiyanı yerinə yetirirlər.
Süni hormonların daimi qəbulu xəstəliyi məğlub etməyə kömək etmir və xəstənin həyat keyfiyyətini pisləşdirir. Pankreasın bu kiçik hissəsinin məğlub olması bütün orqanizmin fəaliyyətində dərin pozuntulara səbəb olur, buna görə də tədqiqatlar davam edir.
