Hipoqlikemik dərman Invokana - bədənə təsiri, istifadəsi üçün göstərişlər

Invokana, qan qlükozasını azaltmaq üçün alınan bir dərmanın ticarət adıdır.

Alət II tip diabetdən əziyyət çəkən xəstələr üçün nəzərdə tutulub. Dərman həm monoterapiya çərçivəsində, həm də diabetin digər müalicəsi üsulları ilə təsirli olur.

Ümumi məlumat, tərkibi və buraxılış forması

Invocana, hipoqlikemik təsiri olan bir dərmandır. Məhsul ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Invokana II tip diabetli xəstələrdə uğurla istifadə edilmişdir.

Dərmanların iki illik raf ömrü var. Dərmanı 30-dan çox olmayan bir temperaturda saxlayın⁰C.

Bu dərman istehsalçısı Puerto Rikoda yerləşən Janssen-Ortho şirkətidir. Qablaşdırma İtaliyada yerləşən Janssen-Silag şirkəti tərəfindən aparılır. Bu dərman hüquqlarının sahibi Johnson & Johnsondur.

Dərmanın əsas komponenti Canagliflozin hemihidratdır. Invokananın bir tabletində təxminən 306 mq bu aktiv maddə var.

Bundan əlavə, dərman tabletlərinin tərkibində 18 mq hipproloz və susuz laktoza (təxminən 117,78 mq) var. Planşet nüvəsinin içərisində maqnezium stearat (4.44 mq), mikrokristal selüloz (117.78 mq) və kroskarmelloza natrium (təxminən 36 mq) var.

Məhsulun qabığı bir filmdən ibarətdir:

• makroqol;
• talk;
• polivinil spirti;
• titan dioksidi.

Invokana 100 və 300 mq tablet şəklində mövcuddur. 300 mq tabletlərdə ağ rəngli bir qabıq, 100 mq tabletlərdə isə qabıq sarı rəngdədir. Hər iki növ tabletdə bir tərəfdən oyma “CFZ”, arxa tərəfində isə tabletin ağırlığından asılı olaraq 100 və ya 300 ədəd var.

Dərman blister şəklində mövcuddur. Bir blisterdə 10 tablet var. Bir paket 1, 3, 9, 10 blisterdən ibarət ola bilər.

Farmakoloji fəaliyyət

Dərmanın əsas komponenti kimi Canagliflozin, qlükoza reabsorbsiyasını (reabsorbsiyasını) azaldır. Bunun sayəsində böyrəklər tərəfindən ifraz artır.

Reabsorbsiyaya görə xəstənin qanında qlükoza miqdarının davamlı azalması baş verir. Qlükoza çıxarılması ilə bir diüretik təsir meydana gəlir. Buna görə sistolik qan təzyiqi azalır.

Canagliflozin kalorinin itirilməsinə kömək edir. Invokana kilo verən bir dərman kimi istifadə edilə bilər. 300 mq dozada qanda qlükoza miqdarının 100 mq dozada olduğundan daha yaxşı bir azalmasına kömək edir. Canagliflozin istifadəsi zəif qlükoza almasına səbəb olmur.

Dərman qlükoza üçün böyrək həddini azaltmağa kömək edir. Dərman qəbul edərkən böyrəklər tərəfindən qlükoza çıxışı artır. Invokananın uzun qəbulu zamanı qanda qlükoza miqdarının davamlı azalması qeyd olunur.

Oruc bağırsaqlarda qlükoza udulmasını gecikdirməyə kömək edir. Tədqiqatlar zamanı dərmanı yeməkdən əvvəl və sonra qəbul edərkən qan şəkərinin fərqliliyi məlum oldu. 100 mq dərman qəbul edərkən oruc tutan glikemiya -1,9 mmol / L, 300 mq-dan -2,4 mmol / L-ə qədər dəyişdi.

Yeməkdən 2 saat sonra 100 mq istehlak edərkən qan şəkəri səviyyəsi -2,7 mmol / L-dən, 300 mq dərman qəbul edərkən -3,5 mmol / L-dən dəyişdi.

Canagliflozin istifadəsi β hüceyrə funksiyasını yaxşılaşdırır.

Farmakokinetikası

Canagliflozin sürətli udma ilə xarakterizə olunur. Bir maddənin farmakokinetikası sağlam bir şəxs tərəfindən qəbul edildikdə və ya II tip diabetdən əziyyət çəkən bir şəxs tərəfindən qəbul edildikdə fərq yoxdur.

Kanagliflosinin maksimal səviyyəsi Invokananı qəbul etdikdən 1 saat sonra qeyd olunur. Dərmanın yarı ömrü 100 mq dərmanı istifadə edərkən 10.6 saat, 300 mq dərman qəbul edərkən 13.1 saat təşkil edir.

Dərmanın bioavailability 65% ​​-dir. Yeməkdən əvvəl və sonra qəbul edilə bilər, amma ən yaxşı təsir üçün dərmanı ilk yeməkdən əvvəl qəbul etmək məsləhətdir.

Canagliflozin toxumalarda geniş yayılmışdır. Maddə qan zülalları ilə yaxşı birləşir. Oran 99% -dir. Maddə xüsusilə albuminlə bağlanmaqda aktivdir.

Kanagliflosin, bədən toxumalarının ondan təmizlənməsinin aşağı dərəcəsinə malikdir. Böyrəklərin maddədən təmizlənməsi (böyrəklərin təmizlənməsi) 1,55 ml / dəq. Canagliflozin-dən bədəni təmizləmək üçün ortalama cəmi 192 ml / dəq.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Dərman II tip diabet xəstələri üçün təyin edilir.

Dərman istifadə edilə bilər:

• xəstəliyin müalicəsi üçün müstəqil və yeganə vasitə kimi;
• şəkər endirən digər dərmanlar və insulin ilə birlikdə.

İstifadə üçün əks göstərişlər arasında vəkillər fərqlidir:

• ağır böyrək çatışmazlığı;
• şəxsi dözümsüzlük Canagliflozin və dərmanın digər komponentləri;
• laktoza qarşı dözümsüzlük;
• 18 yaşa qədər;
• ağır qaraciyər çatışmazlığı;
• tip I diabet;
• xroniki ürək çatışmazlığı (3-4 funksional sinif);
• ana südü;
• diabetik ketoasidoz;
• hamiləlik

İstifadə qaydaları

Gün ərzində dərmanın 1 tabletinə (100 və ya 300 mq) icazə verilir. Dərmanı səhər və boş bir mədədə qəbul etmək məsləhətdir.

Dərmanı digər hipoqlikemik maddələr və insulin ilə birlikdə istifadə edərkən hipoqlikemiyanın meydana gəlməməsi üçün sonuncunun dozasını azaltmaq tövsiyə olunur.

Canagliflozin güclü sidikqovucu təsir göstərdiyinə görə böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr, həmçinin 75 yaşdan yuxarı insanlar üçün preparatın dozası bir dəfə 100 mq olmalıdır.

Canagliflozin-ə yaxşı dözümlü olan xəstələrə gündə bir dəfə 300 mq dərman qəbul etmək tövsiyə olunur.

Dərmanı atlamaq arzuolunmazdır. Əgər bu baş verərsə, dərhal dərman qəbul etməlisiniz. Gün ərzində dərmanın ikiqat dozasını istifadə etməyə icazə verilmir.

Xüsusi xəstələr və istiqamətlər

Invokana hamilə qadınlarda və 18 yaşdan kiçik uşaqlarda kontrendikedir. Dərmanı laktasiya edən qadınlar qəbul etməməlidirlər, çünki Canagliflozin ana südünə aktiv şəkildə daxil olur və yenidoğanın sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər.

75 yaşdan yuxarı insanlar tərəfindən ehtiyatla istifadə olunur. Dərmanın minimum dozası təyin olunur.

Dərmanı xəstələrə təyin etmək tövsiyə edilmir:

• ağır dərəcədə böyrəklərin işləməməsi ilə;
• son terminal mərhələsində xroniki böyrək çatışmazlığı ilə;
• dializ keçir.

Dərman yüngül böyrək çatışmazlığı olan insanlarda ehtiyatla alınır. Bu vəziyyətdə dərman minimum dozada qəbul edilir - gündə bir dəfə 100 mq. Orta böyrək çatışmazlığı ilə dərmanların minimum dozası da verilir.

Dərmanı 1-ci tip şəkərli diabet və diabetik ketoasidozlu xəstələrdə qəbul etmək qadağandır. Xroniki böyrək çatışmazlığının son mərhələsində dərman qəbul etməkdən lazımi terapevtik effekt müşahidə olunmayacaqdır.

Invokananın xəstənin bədəninə kanserogen və mutagen təsir göstərmir. Dərmanın bir insanın reproduktiv funksiyasına təsiri barədə məlumat yoxdur.

Dərman və digər hipoqlikemik maddələrlə birlikdə müalicə edildikdə, hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün sonuncunun dozasını azaltmaq tövsiyə olunur.

İnvazan ilə müalicənin başlanğıcından bir yarım ay sonra damardaxili həcmdə azalma daha tez-tez baş verir.

Dərmanın ləğvi mümkün hallara görə tələb olunur:

• qadınlarda vulvovaginal kandidoz;
• kişilərdə candida balanit.

Dərman qəbul edərkən qadınların 2% -dən çoxu və kişilərin 0.9% -i təkrar infeksiyalara yoluxmuşdur. Vulvovaginitin əksər hallarda qadınlarda Invocana ilə müalicənin başlanmasından ilk 16 həftə ərzində ortaya çıxdı.

Dərmanın ürək-damar xəstəliyi olan insanlarda sümüklərin mineral tərkibinə təsirinə dair dəlillər mövcuddur. Dərman, sümük gücünü azaltmağa qadirdir, nəticədə göstərilən qrup xəstələrdə sınıq riski yaranır. Diqqətli dərman tələb olunur.

Invokana və insulinin birləşmiş müalicəsi ilə hipoqlikemiyanın inkişaf riski yüksək olduğuna görə sürücülükdən qaçmaq tövsiyə olunur.

Yan təsirləri və aşırı doz

Dərman qəbul etmənin yan təsirləri arasında:

• susuzluq hissi;
• başgicəllənmə, susuzlaşdırma, qan təzyiqini aşağı salma, huşunu itirmə şəklində damardaxili həcmdə azalma;
• qadınlarda vulvovaginal kandidoz;
• qəbizlik;
• poliuriya;
• ürək bulanması
• ürtiker;
• quru ağız
• kişilərdə balanit, balanoposthit;
• sistit, böyrək infeksiyası;
• insulin ilə birlikdə tətbiq olunan hipoqlikemiya;
• hemoglobin səviyyəsində artım;
• sidik turşusu səviyyəsinin aşağı olması;
• diabetik ketoasidoz;
• sümük gücünün azalması;
• serum kalium səviyyəsinin artması;
• qanda xolesterinin artması.

Çox nadir hallarda dərman qəbul etmək böyrək çatışmazlığına, anafilaktik şoka və anjiyoödemə səbəb oldu.

Bu dərmanla həddindən artıq dozada davranma halları yoxdur. 1600 mq dozada sağlam insanlar tərəfindən uğurla tolere edildi və 2 tip diabetli insanlar üçün gündə 600 mq dozada qəbul edildi.

Doz həddindən artıq olduqda, mədə yuyulur, xəstə nəzarət olunur. Doza həddindən artıq dozada olduqda dializ təsirsizdir.

Digər dərman və analoqlarla qarşılıqlı əlaqə

Dərmanın aktiv maddəsi oksidləşdirici metabolizmaya bir qədər həssasdır. Bu səbəbdən, digər dərmanların canagliflozin təsirinə təsiri minimaldır.

Dərman aşağıdakı dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərir:

• Fenobarbital, Rifampisin, Ritonavir - Invokananın təsirinin azalması, dozanın artırılması lazımdır;
• Probenecid - dərmanın təsirinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərməməsi;
• Siklosporin - dərmana əhəmiyyətli bir təsirin olmaması;
• Metformin, Warfarin, Paracetamol - canagliflozin farmakokinetikasına əhəmiyyətli təsir göstərmədi;
• Digoxin, xəstənin vəziyyətini izləməyi tələb edən kiçik bir qarşılıqlı təsirdir.

Aşağıdakı dərmanlar Invokana ilə eyni təsir göstərir:

• Qlükobay;
• NovoNorm;
• Jardins;
• Glibomet;
• Piroglar;
• Guarem;
• Victoza;
• Qlükofaj;
• Metamine;
• Formmetin;
• Glibenclamide;
• Glurenorm;
• Glidiab;
• Glykinorm;
• Zərif;
• Trazenta;
• Galvus;
• Qlutazon

Xəstə rəyi

Invokan haqqında diabetik araşdırmalardan, bir nəticəyə gələ bilərik ki, dərman qan şəkərini yaxşı azaldır və yan təsirləri olduqca nadirdir, lakin dərmanı yüksək qiymət var ki, bu da çoxlarını analoq dərmanlara keçməyə məcbur edir.

2-ci tip şəkərli diabet olduğuna görə həkimə müraciət etdim. Olduqca təsirli dərman. Az təsirlər. Bütün müalicə müddətində heç bir fenomen müşahidə etməmişəm. Mənfi cəhətlərdən bunun yüksək qiymətini qeyd etmək istəyirəm.

Tatyana, 52 yaş

Həkim, Invokan diabetinə qarşı dərmanı tövsiyə etdi. Alət effektiv olduğunu sübut etdi. Qan şəkərində davamlı bir azalma qeyd edildi. Kiçik bir döküntü şəklində yan təsirləri var idi, ancaq dozanı tənzimlədikdən sonra hər şey getdi. Dezavantaj çox yüksək qiymətdir. Daha çox analoq var.

Alexandra, 63

Uzun müddətdir diabetdən əziyyət çəkirəm və Invocana'ya keçmək qərarına gəldim. Çox bahalı bir vasitə, hamı buna imkan vermir. Səmərəliliyi pis deyil. Digər diabet dərmanları ilə müqayisədə az sayda əks göstərişlər və yan təsirlərdən məmnunam.

Oleq, 48 yaş

Diabetin növləri, simptomları və müalicəsi haqqında video material:

Dərmanların eczanələrdə qiyməti 2000-4900 rubl arasında dəyişir. Dərmanın analoqlarının qiyməti 50-4000 rubl təşkil edir.

Məhsul yalnız bir müalicə mütəxəssisinin reçetesi ilə göndərilir.