Niyə glisemik profil testinə ehtiyacımız var?

Diabet kimi bir xəstəliyin müalicəsinin effektivliyi əsasən xəstənin qanında olan qlükoza konsentrasiyasının yoxlanılması nəticələrindən asılıdır.

Bu göstəricinin nəzarəti ən rahat glisemik profil (GP) istifadə edərək həyata keçirilir. Xəstənin izlədiyi bu metodun qaydaları həkimə təyin edilmiş dərmanların uyğunluğunu müəyyənləşdirməyə və zəruri hallarda müalicə rejimini tənzimləməyə imkan verir.

Glisemik profil nədir?

1-ci tip diabet və ya tip 2-də qanda qlükoza səviyyəsini daim ölçmək lazımdır. Performans monitorinqi ən yaxşı şəkildə glisemik profil qiymətləndirmə metodu əsasında aparılır.

Evdə aparılan bir qlükometrdəki ölçmələr vasitəsilə bir sınaqdır. Göstəricinin monitorinqi gündə bir neçə dəfə aparılır.

GP aşağıdakı qruplar üçün lazımdır:

1. İnsulindən asılı xəstələr. Nəzarət ölçmələrinin tezliyi endokrinoloq tərəfindən qurulmalıdır.
2. Artıq diabetin bir gestational forması olan hamilə qadınlar, habelə hamiləlik dövründə onun inkişaf riski olan qadınlar.
3. Tip 2 xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələr. Glisemik profil daxilindəki testlərin sayı alınan dərmanlardan (tabletlər və ya insulin inyeksiyaları) asılıdır.
4. Lazımi pəhrizə əməl etməyən diabet xəstələri.

Hər bir xəstəyə sonradan həkimə göstərməsi üçün nəticələrini gündəlikdə yazması tövsiyə olunur. Bu, xəstənin bədəninin ümumi vəziyyətini qiymətləndirməyə, qlükoza dəyişkənliyini izləməyə və vurulan insulin və ya dərmanların dozasını tənzimləməyə imkan verəcəkdir.

Tədqiqat üçün qan nümunəsi qaydaları

Profili izləyərkən etibarlı nəticə əldə etmək üçün əsas qaydalara əməl etmək vacibdir:

1. Hər ölçmədən əvvəl əllər təmiz olmalıdır. Ponksiyon sahəsini spirt ilə dezinfeksiya etmək məsləhətdir.
2. Tədqiqat olmamışdan əvvəl ponksiyon bölgəsini kremlə, eləcə də bədən baxımı üçün nəzərdə tutulmuş hər hansı bir vasitə ilə müalicə edin.
3. Qan asanlıqla barmağın səthinə çıxmalıdır, barmağın üstünə basmaq lazım deyil.
4. Bir ponksiyon üçün hazırlanan saytın masajı müayinədən əvvəl qan dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edir.
5. İlk ölçmə boş bir mədədə aparılır və sonrakı nəzarət işləri üçün həkim həkimin tövsiyələrinə uyğun olaraq təyin edilir. Adətən onlar yeməkdən sonra həyata keçirilir.
6. Gecə, göstəricilərin monitorinqi də davam edir (yuxudan əvvəl, gecə yarısı və səhər saat 3-də).

Qan şəkərinin ölçülməsi üsulunun ətraflı təsviri olan video dərs:

Doktorla məsləhətləşdikdən sonra qlikemiya izləmə müddəti üçün şəkər endirən dərmanları ləğv etmək lazım gələ bilər. İstisna insulin enjeksiyonlarıdır, onları dayandırmaq olmaz. Göstəricini ölçməzdən əvvəl, hormonu dərialtı idarə etmək lazım deyil, çünki bir inyeksiyadan sonra analiz aparmaq qeyri-mümkündür. Glisemiya süni şəkildə endiriləcək və sağlamlıq vəziyyətinin düzgün qiymətləndirilməsinə imkan verməyəcəkdir.

Normal qan şəkəri səviyyəsi

Ölçmələr zamanı əldə edilən qlükoza dəyərlərinin şərhi dərhal həyata keçirilməlidir.

Qlükozurik profil göstəricilərinin nisbəti:

• 3,3 ilə 5,5 mmol / l arasında dəyişir (böyüklər və 12 aydan yuxarı uşaqlar);
• 4,5-dən 6,4 mmol / l-ə qədər (yaşlı insanlar);
• 2,2-dən 3,3 mmol / l-ə qədər (yenidoğulmuşlarda);
• 3,0 ilə 5,5 mmol / l arasında (bir yaşınadək uşaqlar).

Qəlyanaltıları nəzərə alaraq qlükozada icazə verilən dəyişikliklər:

• şəkər 6.1 mmol / l-dən çox olmamalıdır.
• Karbohidratları olan hər hansı bir məhsul olan bir qəlyanaltıdan 2 saat sonra qlikemiya səviyyəsi 7,8 mmol / L-dən çox olmamalıdır.
• sidikdə qlükoza olması qəbuledilməzdir.

Normadan sapmalar:

• 6.1 mmol / l-dən yuxarı olan qlikemiya;
• yeməkdən sonra şəkər konsentrasiyası - 11,1 mmol / l və daha yüksək.

Bir çox amil qlisemiya ilə özünü idarə etmə nəticələrinin düzgünlüyünə təsir edə bilər:

• təhlil olunan gündə səhv ölçmələr;
• vacib tədqiqatları atlamaq;
• müəyyən edilmiş pəhrizə uyğun gəlməməsi, bunun nəticəsində planlaşdırılan qan ölçmə məlumatsızdır;
• monitorinq göstəricilərinə hazırlıq qaydalarına məhəl qoymamaq.

Beləliklə, glisemik profilin dəqiq nəticələri birbaşa ölçmə zamanı hərəkətlərin düzgünlüyündən asılıdır.

Gündəlik GP necə müəyyənləşdirilir?

Glisemik profilin gündəlik dəyəri təhlil edilmiş 24 saat ərzində şəkər səviyyəsini göstərir.

Evdəki göstəricinin monitorinqinin əsas vəzifəsi müəyyən edilmiş müvəqqəti qaydalara uyğun olaraq ölçmə aparmaqdır.

Xəstə sayğacla işləməyi bacarmalı və nəticəni xüsusi bir gündəlikdə müvafiq qeydlə qeyd etməlidir.

Gündəlik GP tezliyi hər bir şəxs üçün fərdi olaraq təyin olunur (adətən 7-9 dəfə). Doktor araşdırmaların vahid monitorinqini və ya ayda bir neçə dəfə təyin edə bilər.

Glisemiya səviyyəsini izləmək üçün əlavə bir metod olaraq qısaldılmış qlükozurik profil istifadə olunur.

Tərkibindəki şəkərin miqdarını müəyyən etmək üçün 4 qan ölçməsindən ibarətdir:

• Boş bir mədədə 1 araşdırma;
• Əsas yeməkdən sonra 3 ölçmə.

Qısaldılmışlarla müqayisədə gündəlik GP, xəstənin vəziyyəti və qlükoza dəyərləri barədə daha dolğun və etibarlı bir şəkil görməyə imkan verir.

Qısaldılmış seçim ən çox aşağıdakı xəstələr üçün tövsiyə olunur:

1. İnsanlar hiperglisemiyanın ilkin təzahürləri ilə qarşılaşdılar, bunun üçün tənzimləmə pəhrizi kifayətdir. GP tezliyi ayda 1 dəfə.
2. Dərman qəbul edərək qlikemiyanı normal həddə saxlamağı bacaran xəstələr. GP-ni həftədə bir dəfə nəzarət etməlidirlər.
3. İnsulindən asılı xəstələr. Qısaldılmış GP gündəlik monitorinq üçün tövsiyə olunur. Çox vaxt normal bir qlikemiya səviyyəsini həkim reçetesindən asılı olmayaraq daim izləyən xəstələr saxlaya bilər.
4. Gestational diabetli hamilə. Belə xəstələrin gündəlik qlikemiya izləməsi xüsusilə vacibdir.

Diabet əlamətləri və simptomları haqqında video material:

Profil tərifinə nə təsir edir?

Testin nəticəsi və təkrarlanmasının tezliyi bir neçə amildən asılıdır:

1. İstifadə olunmuş sayğac. Monitorinq üçün uyğunsuzluqların qarşısını almaq üçün sayğacın yalnız bir modelini istifadə etmək daha yaxşıdır. Bir cihaz seçərkən nəzərə alınmalıdır ki, qan plazmasında qlükoza konsentrasiyasını ölçən cihazların modelləri sınaq üçün daha əlverişlidir. Onların ölçmələri dəqiq hesab olunur. Qlükometrlərdəki səhvləri müəyyən etmək üçün onların məlumatları laboratoriya işçiləri tərəfindən qan nümunəsi götürərkən şəkər səviyyəsinin nəticələri ilə vaxtaşırı müqayisə edilməlidir.
2. Tədqiqat günündə xəstə siqaretdən imtina etməli, həmçinin GP nəticələrinin daha etibarlı olması üçün mümkün qədər fiziki və psixo-emosional stressi istisna etməlidir.
3. Testin tezliyi diabet kimi xəstəliyin gedişatından asılıdır. Onun həyata keçirilməsinin tezliyi xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq həkim tərəfindən təyin edilir.

Testin diabet müalicəsi ilə birlikdə istifadəsi vəziyyəti nəzarətdə saxlamağa və həkimlə birlikdə müalicə rejiminə dəyişikliklər etməyə imkan verir.