Gliklazid MV istifadə qaydaları və təlimatları

Gliclazide, tip 2 diabet üçün alınan dərmanlardan biridir.

Bu vasitə hipoqlikemik təsirə malikdir və xəstənin qanında qlükoza konsentrasiyasının azalmasına kömək edir. Dərman ikinci nəslin sulfonilüre törəmələri qrupuna aiddir.

Ümumi məlumat, tərkibi və buraxılış forması

Gliclazide MV, şəkər azaltma təsiri olan dərmanlardan biridir. Hipoqlikemik təsirə əlavə olaraq məhsul antioksidan xüsusiyyətlərə malikdir.

Dərman bədəndəki karbohidrat mübadiləsinə faydalı təsir göstərir və qan damar xüsusiyyətləri ilə əlaqəli kiçik damarlarda trombozun yaranmasının qarşısını alır.

Latın dilində dərman "Gliclazide" adını daşıyır. Ağızdan qəbul üçün nəzərdə tutulmuş tablet şəklində mövcuddur. Vasitə Rusiyada mövcuddur.

Dərmanın əsas aktiv elementi Gliklaziddir. Bir tabletdə təxminən 80 mq əsas maddə var. Əlavə olaraq, kalsium stearatı mikrokristal selüloz ilə daxil edilir. Məhsulun tərkibində laktoza monohidrat və koloidal silikon dioksid də var. Povidon tabletdə köməkçi olaraq mövcuddur.

Gliklazid 30 və 60 mq tabletlərdə mövcuddur. Tabletlərin rəngi ağ və ya qaymaqlıdır. Tabletlər silindrik bir formaya malikdir, bir çamfer var.

Farmakoloji fəaliyyət

Bu dərman hipoqlikemik təsir göstərir. Dərman mədəaltı vəzinin β hüceyrələrinin iştirakı ilə insulinin ifrazını artırır. Qəbul edildikdən sonra xəstələr bədən toxumalarının insulinə həssaslığının artdığını qeyd etdilər.

Gliklazid əzələ glikogen sintetazını stimullaşdırır. Dərman hüceyrələrin içərisindəki kalsium ionlarının daşınmasına təsir göstərir.

Alət tədricən hipoqlikemik təsir göstərir. Xəstənin glisemik profili dərman qəbul etməsindən 2-3 gün ərzində normala qayıdır. Yeməkdən yarım saat əvvəl alınan bir dərman yeməkdən sonra qan qlükozasında aktiv bir artımın qarşısını alır.

Alət damar keçiriciliyinin normallaşmasına kömək edir və bununla da mikrotromboz ehtimalını azaldır, həmçinin mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırmağa kömək edir. Dərman trombositlərin yapışma və birləşmə proseslərini aktiv şəkildə bastırır.

Dərman aterosklerozun inkişaf riskini azaldır, mikroangiopatiya, retinopatiya riskini azaldır.

Bu vasitə qan damarlarının adrenalin təsirinə qarşı həssaslığını azaltmağa kömək edir. Diyabetik nefropatiyanın müalicəsi zamanı uzun müddət istifadəsi sidikdə protein səviyyəsinin azalmasına səbəb olur.

Xəstənin qan təzyiqini normallaşdırmaq üçün dərmanın mülkiyyəti təsdiqləndi. Antioksidan təsir qanda peroksid lipidlərinin sayını azaltmaqla təmin edilir.

Alət artıq çəkisi olan xəstələr üçün tövsiyə olunur, çünki bir pəhriz izlədikdə Gliklazid qəbul edərkən kilo itkisini yaşayır.

İstifadəsi üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Dərman iki məqsəd üçün istifadə olunur:

• II tip şəkərli diabetin müalicəsi üçün, pəhriz və fiziki məşq terapevtik effekt vermədikdə;
• nefropatiya, vuruş, retinopatiya, miyokard infarktı şəklində ağırlaşma riskini azaltmaq üçün bir profilaktik tədbir olaraq.

Xəstələrin vəsait qəbul etməməsi:

• diabetik komada olanlar;
• mövqedə olan və ana südü verərkən;
• qaraciyərin, böyrəklərin işləməməsi ilə;
• ketoasidozdan əziyyət çəkən;
• dərmanların elementlərinə xüsusi həssaslıq göstərmək;
• doğuşdan laktoza qarşı dözümsüzlük;
• insulinə bağlı diabetdən əziyyət çəkir;
• malabsorption sindromu olan;
• fenilbutazon, danazol qəbul etmək;
• 18 yaşınadək.

İstifadə qaydaları

Dərman ilkin doz olaraq gündə iki dəfə 80 mq alınır. Gələcəkdə doz artır. Orta doza gündə təxminən 160 mqdir. Mümkün olan maksimum 320 mqdir. Dərmanı yeməkdən yarım saat əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur.

Xəstə dərman qəbul etməkdən qaçırsa, sonradan onun ikiqat dozasını qəbul etməyə ehtiyac yoxdur. 14 gün davam edən müalicədən sonra Gliklazid MV 30 mq dozada qəbul edilə bilər.

Dərman gündə bir dəfə yemək zamanı alınır. Gündəlik doza 120 mq-a qədər arta bilər.

Gliclazide-ni başqa bir oxşar dərmanla əvəz etmək fasilə ilə müşayiət olunmamalıdır. Yeni dərman ertəsi gün alınır.

Dərman insulin və biguanidlərlə eyni vaxtda qəbul edilə bilər. Həm yüngül, həm də orta dərəcədə böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün standart bir doz təmin edilir. Hipoqlikemiya inkişaf riski yüksək olan xəstələr bu dərmanın minimum dozasını qəbul etməlidirlər.

Xüsusi təlimatlar və xəstələr

Bu dərman hamilə qadınlarda, həm də əmizdirən analarda kontrendikedir. 18 yaşdan kiçik uşaqlarda dərman kontrendikedir.

Qəbul aşağıdakı xəstələr tərəfindən lazımi ehtiyatla mümkündür.

• yaşlı insanlar;
• adrenal çatışmazlıq əlamətləri ilə;
• nizamsız yeməklərlə;
• ateroskleroz əlamətləri olan şiddətli bir koroner ürək xəstəliyi ilə;
• tiroid hormonlarının çatışmazlığı ilə (hipotiroidizm);
• qlükokortikosteroidlərin uzun müddət istifadəsi ilə;
• hipotalamusun, hipofiz bezinin qeyri-kafi funksiyaları ilə.

Böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr bu dərmanı qəbul etməkdə əksikdirlər.

Dərman üçün aşağıdakı xüsusi təlimatlar xarakterikdir:

• II tip diabetin müalicəsində alınır az miqdarda karbohidrat olan bir diyetə əməl edərkən;
• qəbul xəstənin qanındakı boş bir mədədə qlükoza konsentrasiyasının daimi monitorinqini tələb edir;
• diabetin dekompensasiyası halında dərman insulin ilə qəbul edilə bilər;
• dərman alkoqol ilə qəbul edilməməlidir.

Yan təsirləri və aşırı doz

Dərman qəbul edərkən yan təsirləri arasında:

• ürək bulanması
• səfeh
• qaraciyər çatışmazlığı;
• qusma
• allergik vaskülit;
• görmə problemləri;
• anemiya
• mədə ağrıları;
• eritropeniya;
• qaşınma
• trombositopeniya;
• ishal
• anoreksiya əlamətlərinin görünüşü;
• aqranulositoz.

Aşırı dozanın olması ilə xarakterizə olunan hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.

• zəiflik
• yüksək təzyiq
• baş ağrısı;
• yuxululuq
• tərləmə
• Başgicəllənmə
• kramplar
• ürək çarpması;
• aritmiya;
• görmə problemlərinin yaranması;
• danışmaqda çətinlik çəkir;
• huşunu itirmə.

Yüngül və orta dərəcədə hipoqlikemiya, xəstə bir insanın diyetinə karbohidratla zəngin qidaların eyni vaxtda daxil olması ilə dərmanın dozasının azaldılmasını tələb edir. Ağır şəkildə baş verən hipoqlikemiya xəstənin təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

Ona 50 ml qlükoza məhlulunun (20%) venadaxili administrasiyası təyin edilir, sonra 10% qlükoza məhlulu damcı ilə tətbiq olunur. 2 gün ərzində xəstədə qan şəkər konsentrasiyasının monitorinqi lazımdır. Dializ lazımi effekt vermir.

Digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı təsir

Gliklazidin aşağıdakı dərmanlarla eyni vaxtda qəbul edilməsinə icazə verilmir:

• Danazole;
• Cimetidin;
• Fenilbutazon

Verapamil ilə eyni vaxtda istifadə qan şəkərinin daimi monitorinqini tələb edir.

Dərmanın hipoqlikemik təsirini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır:

• diuretiklər;
• progestinlər;
• Rifampisin;
• barbitüratlar;
• estrogenlər;
• Diphenin.

Dərmanın hipoglisemik təsirini, eyni vaxtda qəbulunu kömək edir:

• Pyrazolone;
• kofein;
• salisilatlar;
• Teofillin;
• sulfanilamidlər.

Dərmanı seçməyən beta-blokerlərlə birlikdə xəstədə hipoqlikemiya riski var.

Bənzər bir təsiri olan dərmanlar

Dərman aşağıdakı analoqlara malikdir:

• Diabeton;
• Glidiab MV;
• Diabetalong;
• Diabefarm MV;
• Diabinax;
• Diabeton MV;
• Qlükostabil;
• Gliklazid-Akos;
• Gliklad.

Mütəxəssislərin və xəstələrin fikirləri

Glyclazide qəbul edən həkimlərin və xəstələrin rəylərindən belə nəticəyə gələ bilərik ki, pəhriz təqib edilərsə dərman qan şəkərini yaxşı azaldır, lakin uzun müddət istifadəsi ilə effektivliyində pisləşmə var. Yan təsirləri bəziləri tərəfindən də qeyd olunur. Dərmanın üstünlüyü nisbətən aşağı qiymətdir.

Gliklazid çox təsirli bir hipoqlikemik dərmandır. Geniş yan təsirlərə baxmayaraq, dərman bütün qrup xəstələr tərəfindən kifayət qədər yaxşı tolere edilir. Bu dərmanı yaşlı insanlara ehtiyatla təyin etmək və hipoqlikemiya riskinin yüksək olması səbəbindən simetidinlə eyni vaxtda təyin etmək tövsiyə olunur. Dərmanın uzun müddətli istifadəsi onun effektivliyini azaldır, bunu bir çox xəstə təsdiqləyir. Xəstələr minimum karbohidrat qəbulu ilə xüsusi bir pəhriz izlədikdə alət daha təsirli olur.

Elena, 48 yaş, endokrinoloq

Bu dərman həkiminiz tərəfindən təyin edilmişdir. Gliklazidin olduqca təsirli olduğunu deyə bilərəm. Daim qan şəkərimi yoxlayırdım. Bu göstəricidə həmişə sabit bir azalma var, amma normaya deyil, ondan bir qədər yüksəkdir. Üstünlüklərdən biri, dəyəri və rahat qəbul sxemini ayırd edə bilər. Əsas çatışmazlıq yan təsirdir. Vaxtaşırı baş ağrılarım var.

İvan, 55 yaş

Gliklazid, köhnə dərmanı əvəz etmək üçün həkim tərəfindən təyin edildi. Ümumiyyətlə, çarə yaxşıdır. Qan şəkərini azaltmağa kömək edir. Həm də yaxşı bir qiymət. Dezavantaj yan təsirlərdə olur. Bir neçə dəfə mədə ağrısı, baş ağrısı keçirdim. Ancaq ciddi simptomlar yox idi. Dərman aşağı kalorili bir diyet ilə daha yaxşı kömək edir.

Veronika, 65 yaş

Gliclazide dərmanı və bədənə təsiri haqqında video material:

Rusiyanın müxtəlif bölgələrində bir dərmanın qiyməti bir paket üçün 115-147 rubl arasında dəyişir. Vəsaitlərin bir sıra analoqlarının dəyəri 330 rubl təşkil edir.