Şəkərli diabetdə insulinin tətbiqi qaydaları və alqoritmi

İnsulin terapiyası diabetin müalicəsində ayrılmaz bir hissəyə çevrilir. Xəstəliyin nəticəsi böyük dərəcədə xəstənin texnikanı nə dərəcədə düzgün mənimsəyəcəyindən və İnsulinin dərialtı qəbulu üçün ümumi qaydalara və alqoritmlərə riayət etməsindən asılıdır.

İnsan bədənindəki müxtəlif proseslərin təsiri altında mədəaltı vəzinin arızaları baş verir. Gecikmiş sekresiya və onun əsas hormonu - İnsulin. Qida lazımi miqdarda həzm olunmağı dayandırır, enerji mübadiləsi azalır. Hormon qlükoza parçalanması üçün kifayət deyil və qan dövranına daxil olur. Yalnız insulin terapiyası bu patoloji prosesi dayandırmağa qadirdir. Vəziyyəti sabitləşdirmək üçün enjeksiyonlar istifadə olunur.

Ümumi qaydalar

Enjeksiyon hər yeməkdən əvvəl aparılır. Xəstə dəfələrlə tibb mütəxəssisi ilə əlaqə qura bilmir və o, alqoritmi və idarəetmə qaydalarını mənimsəməli, şprislərin cihazını və növlərini, onlardan istifadə texnikasını, hormonun özünün, tərkibinin və müxtəlifliyinin saxlanması qaydalarını öyrənməli olacaq.

Sterilliyə riayət etmək, sanitar normalara riayət etmək lazımdır:

• əllərinizi yuyun, əlcəklərdən istifadə edin;
• enjeksiyonun aparılacağı yerləri düzgün müalicə edin;
• iynəyə digər əşyalarla toxunmadan dərman yazmağı öyrənin.

Dərmanın hansı növlərinin mövcud olduğunu, onların nə qədər işlədiyini, həmçinin hansı temperaturda və nə qədər müddətdə saxlanıla biləcəyini anlamaq məsləhətdir.

Tez-tez enjeksiyon soyuducuda 2 ilə 8 dərəcə istilikdə saxlanılır. Bu temperatur ümumiyyətlə soyuducu qapısında saxlanılır. Dərmanın üzərinə günəş şüalarının düşməsi qeyri-mümkündür.

Müxtəlif parametrlərə görə təsnif edilən çox sayda insulin var:

• Kateqoriya
• komponentlik;
• təmizlənmə dərəcəsi;
• hərəkət sürəti və müddəti.

Kategoriya hormonun nədən təcrid olunduğuna bağlıdır.

Bu ola bilər:

• donuz əti;
• balina;
• mal-qara pankreasından sintez edilmişdir;
• insan

Monokomponent və birləşdirilmiş hazırlıqlar var. Təmizləmə dərəcəsinə görə təsnifat turşu etanolu ilə süzülən və molekulyar səviyyədə dərin təmizlənmə və ion dəyişdirmə xromatoqrafiyası ilə kristallaşanlara keçir.

Sürətdən və hərəkət müddətindən asılı olaraq bunları ayırd edirlər:

• ultrashort;
• qısa
• orta müddət;
• uzun
• birləşdirilmişdir.

Hormonun müddəti cədvəli:

Yalnız bir endokrinoloq müalicə rejimini təyin edə və bir doz təyin edə bilər.

Haraya vururlar?

Enjeksiyon üçün xüsusi sahələr var:

• bud (üst və ön hissə);
• mədə (göbək fossa yaxınlığında);
• kalçalar;
• çiyin.

Enjeksiyonun əzələ toxumasına girməməsi vacibdir. Dərialtı yağa yeritmək lazımdır, əks halda əzələni vuraraq enjeksiyon xoşagəlməz hisslər və ağırlaşmalara səbəb olacaqdır.

Uzunmüddətli bir hərəkəti olan bir hormonun tətbiq edilməsini düşünmək lazımdır. Bunu itburnu və kalçalarına daxil etmək daha yaxşıdır - daha yavaş əmilir.

Daha sürətli nəticə üçün ən uyğun yerlər çiyinlər və mədədir. Buna görə nasoslar həmişə qısa insulinlərlə doldurulur.

Enjeksiyon üçün uyğun olmayan yerlər və yerləri dəyişdirmə qaydaları

Qarın və kalçanın bölgələri öz-özünə iynə vuranlar üçün ən uyğundur. Budur, bu, dərialtı yağ bölgəsinin olduğundan əmin olaraq qatlama və biçmək daha rahatdır. İncə insanlara, xüsusən distrofiyadan əziyyət çəkənlərə inyeksiya üçün yer tapmaq problem ola bilər.

Giriş qaydasına əməl edilməlidir. Əvvəlki enjeksiyondan ən azı 2 santimetr geri çəkilməlidir.

Enjeksiyon yerləri daim dəyişdirilməlidir. Daim bıçaqlamaq lazım olduğundan, bu vəziyyətdən 2 yol var - enjeksiyon üçün nəzərdə tutulmuş sahəni 4 və ya 2 hissəyə bölmək və qalanları istirahət edərkən onlardan birini inyeksiya etmək, əvvəlki inyeksiya yerindən 2 sm geri çəkilməyi unutma. .

Enjeksiyon sahəsinin dəyişməməsini təmin etmək məsləhətdir. Dərmanın bud bölgəsindəki tətbiqi artıq başlamışsa, budu hər zaman bıçaqlamaq lazımdır. Əgər mədədə, onda dərman çatdırılma sürətinin dəyişməməsi üçün orada davam etmək lazımdır.

Subkutan texnika

Şəkərli diabetdə dərmanı idarə etmək üçün xüsusi qeyd olunmuş bir texnika var.

İnsulin enjeksiyonları üçün xüsusi bir şpris hazırlanmışdır. Onundakı bölünmələr adi bölünmələrlə eyni deyil. Onlar vahidlərdə - vahidlərdə qeyd olunur. Bu diabet xəstələri üçün xüsusi bir dozadır.

İnsulin şprisinə əlavə olaraq bir şpris qələm var, istifadəsi daha rahatdır, təkrar istifadə üçün mövcuddur. Üzərində dozanın yarısına uyğun bölmələr var.

Bir nasos (dispenser) istifadə tətbiqini vurğulaya bilərsiniz. Bu, kəmərdə quraşdırılmış idarəetmə paneli ilə təchiz olunmuş müasir rahat ixtiralardan biridir. Məlumatlar müəyyən bir dozanın istehlakı üçün daxil edilir və lazımi anda dispenser inyeksiya üçün hissəni hesablayır.

Giriş mədəyə daxil olan, kanal lenti ilə sabitlənmiş və elastik borular istifadə edərək insulin flakonuna bağlanmış bir iynə vasitəsilə baş verir.

Şpris istifadəsi alqoritmi:

• əlləri sterilizasiya etmək;
• şprisin iynəsindən qapağı çıxarın, içərisinə hava çəkin və İnsulin ilə şüşəyə buraxın (enjeksiyon üçün bir doza olacaq qədər çox hava lazımdır);
• şüşəni silkələyin;
• təyin olunmuş dozanı istədiyiniz etiketdən bir az daha çox yığın;
• hava kabarcıklarından qurtulmaq;
• enjeksiyon sahəsini bir antiseptik ilə silin, qurudun;
• baş barmağınız və ön barmağınızla, enjeksiyonun aparacağı yerdə qatlanın;
• üçbucaq katlanmalarının altına bir enjeksiyon etmək və yavaş-yavaş pistona basmaq;
• 10 saniyə sayaraq iynəni çıxarın;
• yalnız bundan sonra büküşü buraxın.

Hormonun bir şpris qələmi ilə idarə olunması alqoritmi:

• doza qazanılır;
• təxminən 2 ədəd kosmosa püskürtülür;
• istədiyiniz doza nömrəli boşqaba qoyulur;
• gövdə üzərində bir qat hazırlanır, iynə 0,25 mm-dirsə, tələb olunmur;
• sapın ucunu basdığınız zaman dərman tətbiq olunur;
• 10 saniyədən sonra şpris qələmi çıxarılır və bükülmə sərbəst buraxılır.

İnsulin enjeksiyonları üçün iynələrin çox kiçik olduğunu - uzunluğu 8-12 mm və diametri 0,25-0,4 mm olduğunu unutmayın.

Bir insulin şpris ilə bir injection 45 ° bir açı ilə, bir qələm ilə bir şpris - düz bir xəttdə aparılmalıdır.

Dərmanı sarsıtmaq mümkün olmadığını xatırlamaq lazımdır. İğnəni götürərək buranı ovuşdurmaq olmaz. Soyuq bir həll ilə bir enjeksiyon edə bilməzsiniz - məhsulu soyuducudan çıxardaraq ovuclarınıza yapışdırmalı və istilənmək üçün yavaşca fırladın.

Enjeksiyondan sonra 20 dəqiqədən sonra yemək yeməlisiniz.

Prosesi doktor Malışevanın video materialında daha aydın görə bilərsiniz:

Prosedurun ağırlaşmaları

İdarəetmə qaydalarına əməl etməsəniz, ən çox fəsadlar olur.

Dərman toxunulmazlığı, tərkibini təşkil edən zülallara qarşı dözümsüzlük ilə əlaqəli allergik reaksiyalara səbəb ola bilər.

Bir allergiya ifadə edilə bilər:

• qızartı, qaşınma, kurdeşen;
• şişlik
• bronxospazm;
• Quincke'nin ödemi;
• anafilaktik şok.

Bəzən Arthus fenomeni inkişaf edir - qızartı və şişkinlik artır, iltihab bənövşəyi-qırmızı rəng əldə edir. Semptomları dayandırmaq üçün insulin çipinə müraciət edin. Əks proses qurulur və nekroz yerində bir yara meydana gəlir.

Hər hansı bir allergiyada olduğu kimi, desensibilizasiyaedici maddələr (Pipolfen, Diphenhydramine, Tavegil, Suprastin) və hormonlar (Hidrokortizon, çoxkomponentli porcinin mikrodozaları və ya insulin, Prednisolon) təyin edilir.

Yerli olaraq insulinin artan dozası ilə çipə müraciət edin.

Digər mümkün fəsadlar:

1. İnsulin müqaviməti. Bu, hüceyrələrin insulinə reaksiyasını dayandırdıqda. Qan qlükoza yüksək səviyyəyə qalxır. İnsülin daha çox tələb olunur. Belə hallarda bir pəhriz təyin edin, məşq edin. Bir pəhriz və fiziki fəaliyyət olmadan biguanidlər (Siofor, Glucofage) ilə dərmanlama effektiv deyil.
2. Hipoqlikemiya - ən təhlükəli ağırlaşmalardan biridir. Patoloji əlamətləri - ürək döyüntüsünün artması, tərləmə, daimi aclıq, əsəbilik, əzalarının titrəməsi (titrəməsi). Heç bir tədbir görülməzsə, hipoqlikemik koma yarana bilər. İlk yardım: şirinlik verin.
3. Lipodistrofiya. Atrofik və hipertrofik formalar var. Buna dərialtı yağlı degenerasiya da deyilir. Enjeksiyon qaydalarına əməl olunmadıqda - enjeksiyonlar arasındakı düzgün məsafəni müşahidə etməmək, soyuq bir hormon tətbiq etmək, enjeksiyonun edildiyi yerdən super soyutma. Dəqiq patogenezi müəyyən edilməmişdir, lakin bu, inyeksiya zamanı sinirlərə daimi travma ilə toxuma trofizmin pozulması və qeyri-kafi saf İnsulinin tətbiqi ilə əlaqədardır. Təsirə məruz qalan ərazini monokomponent hormonu ilə sürtməklə bərpa edin. Professor V. Talantovun təklif etdiyi bir texnika var - bir novokain qarışığı ilə çörək. Doku müalicəsi artıq müalicənin 2-ci həftəsində başlayır. Enjeksiyon texnikasının daha dərindən öyrənilməsinə xüsusi diqqət yetirilir.
4. Qanda kaliumun azalması. Bu ağırlaşma ilə iştahın artması müşahidə olunur. Xüsusi bir pəhriz təyin edin.

Aşağıdakı ağırlaşmaları qeyd etmək olar:

• gözlər önündəki örtük;
• alt ekstremitələrin şişməsi;
• qan təzyiqində artım;
• çəki artımı.

Xüsusi diyetlər və rejimlərlə aradan qaldırmaq çətin deyil.