Atorvastatin 10, xolesterolun istehsal prosesinə dolayı təsir göstərən ferment inhibitorlarına aiddir. Tez-tez pozulmuş lipid metabolizması nəticəsində yaranan ürək xəstəlikləri, həmçinin pəhriz tənzimlənməsinə əsaslanan müalicə metodlarının effektivliyini artırmaq üçün təyin olunur.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Atorvastatin (latınca - atorvastatin).
ATX
C10AA05
Formaları və tərkibini buraxın
Apteklərdə yalnız 1 növ dərman - tablet şəklində tapa bilərsiniz. Alət tək komponentli dərmanlara aiddir. Atorvastatin lipid miqdarının azalmasına kömək edir və bu maddə kalsium duzu (kalsium trihidrat) şəklində preparata daxil edilir. Söz mövzusu dərmanın təyinatında aktiv komponentin dozası şifrələnir - 10 mq. Bu məbləğ 1 tabletdə var. Dərman bir film membranının olması səbəbindən təcavüzkar təsir göstərmir.
Atorvastatin hüceyrə paketlərində satın alına bilər. Hər birində 10 tablet var. Bir karton qutuda olan blisterlərin ümumi sayı 1, 2, 3, 4, 5 və ya 10 ədəddir.
Atorvastatin 10, xolesterolun istehsal prosesinə dolayı təsir göstərən ferment inhibitorlarına aiddir.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərman hidroksimetilglutaryl-CoA redüktaz fermentinin inhibitorudur. Seçici təsir göstərir. Alət xolesterolun meydana gəlməsinə kömək edən proseslərə daha çox təsir göstərir. Atorvastatin bədəndəki digər biokimyəvi reaksiyaları daha az intensiv şəkildə inhibə edir.
Enzim HMG-CoA reduktaza xolesterolun sintezini aktivləşdirir, ancaq yalnız başlanğıc mərhələdə. Onun təsir mexanizmi HMG-CoA-nı xolesterolun sərbəst buraxıldığı bir maddəyə (mevalonic turşusu) çevirmək qabiliyyətinə əsaslanır. Bu fermentin fəaliyyətini maneə törətmə ehtimalı səbəbiylə atorvastatin artan xolesterol istehsalını maneə törədir.
Təsvir edilən proses aşağı sıxlıqlı lipoprotein reseptorlarının fəaliyyətinin artmasına səbəb olan amildir. Nəticədə LDL-nin plazmadakı ifrazatı sürətlənir. Nəticədə apolipoprotein B, LDL xolesterol və ümumi xolesterolun konsentrasiyası azalır. Bunun sayəsində ürək-damar sisteminin patoloji vəziyyətlərinin inkişaf riski azalır.
Dərman damarların içərisindəki hüceyrələrin sintezini maneə törətdiyinə görə bədənə müsbət təsir göstərir.
Bundan əlavə, dərman damarların içərisində hüceyrə sintezi prosesinin maneə olması səbəbindən bədənə müsbət təsir göstərir. Nəticədə damarların və arteriyaların lümeni azalır, bu qan axınının sürətinə, daxili orqanlara qan tədarükünün intensivliyinə, beynin vəziyyətinə, zehni və fiziki fəaliyyətinə birbaşa təsir göstərir. Çəki sabitləşməsi və ürək-damar sisteminin artan funksiyası - A tipli apolipoproteinlərin HDL konsentrasiyasının artmasının nəticəsidir.
Baxılan dərman statinlər qrupuna aiddir, terapiya zamanı qan plazmasında bir sıra komponentlərin tərkibi normallaşdırılır (bunların arasında xolesterol var). Bununla birlikdə, atorvastatin mülayim antiplatelet maddəsi kimi də özünü göstərir. Bunun sayəsində qan damarlarının daxili səthi ilə birləşən trombositlərin sıxlığı azalır. Bununla birlikdə qan viskozitesində azalma var, bu da qan dövranının normallaşmasına kömək edir.
Təsvir edilən proseslərlə yanaşı, makrofaj metabolizmi bərpa olunur. Eyni zamanda, onların fəaliyyəti əngəllənir. Nəticədə aterosklerotik lövhənin yıxılma riski azalır.
Dərman qəbul edərkən qan viskozitesinin azalması qeyd olunur ki, bu da qan dövranının normallaşmasına kömək edir.
Farmakokinetikası
Dərmanın bioavailability aşağı səviyyədədir (14% -dən çox deyil). Atorvastatin sürətlə əmilir. Dərman dozasını qəbul etdikdən sonra ilk iki saat ərzində bu proses aktivləşdirilir. Farmakokinetikanın yaxşı olmasına baxmayaraq, dərman yavaş-yavaş fəaliyyət göstərir. Beləliklə, terapevtik effekti 2 həftədən gec olmayaraq görmək olar. Atorvastatinin fəaliyyətinin pik səviyyəsinə müalicə kursunun başlanmasından 4 həftə sonra və dərmanın müntəzəm istifadəsi ilə nail olunur.
Fərqli cins və yaşda olan xəstələrdə farmakokinetiklər əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmir, yəni bu qrupların xəstələrinə dərman təyin edilərkən dozanı yenidən qeyd etməyə ehtiyac yoxdur. Atorvastatinin serum zülallarına bağlanma sürəti yüksəkdir - 98% -ə çatır. Bu maddənin effektivliyi xolesterol sintezinin inhibisiyasında iştirak edən aktiv metabolitlərin sərbəst buraxılması ilə əlaqədardır.
Əsas maddənin yarı yarı müddəti 14 saatdır. Atorvastatin safra ilə birlikdə bədəndən çıxarılır. Bağırsaq hərəkətləri zamanı əhəmiyyətli bir hissəsi xaric olur. Dərman az miqdarda idrar edərkən.
Əsas maddənin yarı yarı müddəti 14 saatdır. Atorvastatin safra ilə birlikdə bədəndən çıxarılır.
Nə yazılıb?
Tətbiqin əsas sahələri:
- Fəaliyyəti xolesterol səviyyəsinin aşağı salınmasına yönəlmiş dərmanların effektivliyini artırmaq (Atorvastatin kompleks müalicənin bir hissəsi kimi təyin olunur), diyet terapiyası ilə lazımi nəticələrə nail olmaq;
- ürək-damar sisteminin müalicəsi, artan qan viskozitesi, yüksək xolesterol, qan damarlarının daralması nəticəsində yaranan fəsadların inkişafının qarşısını alır.
Əks göstərişlər
Atorvastatin bir sıra hallarda istifadə edilmir:
- tərkibindəki hər hansı bir komponentə qarşı dözümsüzlük;
- qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin artması;
- laktaza olmaması, laktoza, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyasına mənfi fərdi reaksiya.
Ehtiyatla
Bu vəziyyətdə müsbət təsirlər intensivliyində mümkün zərərləri aşarsa, dərman təyin olunur. Nisbi əks göstərişlər:
- alkoqolizm;
- qaraciyər xəstəliyi tarixi;
- hüceyrələrin məhv edilməsi prosesinin başladığı həddindən artıq dərəcədə miyopatiyanın inkişafı üçün risk faktorları.
Miyopatiya əlamətlərinin ehtimalı, qocalıqda, alkoqolizm fonunda əzələ funksiyasının pozulması ilə ortaya çıxan qaraciyər xəstəlikləri, patoloji şərtlərlə artır.
Atorvastatini 10 necə qəbul etmək olar?
Farmakodinamika qida qəbulundan asılı deyil, dərmanı boş bir mədəyə və ya yeməkdən sonra götürə bilərsiniz. İstifadə qaydaları:
- gündəlik doza - 10 mq;
- dərman bir dəfə və eyni zamanda qəbul edilməlidir.
Dərman qəbul edərkən lipidlərin səviyyəsini nəzarət etməlisiniz və hər 2-4 həftədə 1 dəfə bir laboratoriya müayinəsi aparılır.
Dərman qəbul edərkən lipidlərin səviyyəsini nəzarət etməlisiniz və hər 2-4 həftədə 1 dəfə bir laboratoriya müayinəsi aparılır. Əsas maddənin konsentrasiyası xəstəliyin növündən asılı olduğu müxtəlif dozaj rejimləri:
- homozigot hiperkolesterolemiyası ilə ailə gündə 80 mq atorvastatin (və ya 8 tablet) təyin edir;
- heterozigot hiperkolesterolemiyası ailəlidir: müalicənin ilkin mərhələsində - gündə 10 mq, sonra doza gündə 40 mq-a qədər artırılır, dərman miqdarı tədricən artmalıdır (müalicə rejimi hər 4 həftədə dəyişir).
Diabet üçün dərman qəbul edir
Dərman gündə -10 mq standart bir dozada təyin olunur. Müalicə ilə xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq müalicə rejimi dəyişə bilər.
Yan təsirləri
Kreatin fosfokinazasının (CPK), aminotransferazaların artması. Febril bir vəziyyət inkişaf edə bilər, daha tez-tez yorğunluq meydana gəlir.
Şəkərli diabetdə dərman gündə -10 mq standart dozada təyin olunur.
Mədə-bağırsaq sistemi
Həddindən artıq qaz meydana gəlməsi, ürək bulanması, qusma, defekasiya çətinliyi və ya əksinə maye nəcis. Qarındakı ağrı qeyd olunur. Pankreatit nadir hallarda inkişaf edir.
Mərkəzi sinir sistemi
Həssaslıq pozğunluğu, baş ağrısı, başgicəllənmə, psixopatik pozğunluqlar, dadın dəyişməsi, nöropati, yaddaşın pozulması və ağır hallarda onun tam itkisi.
Tənəffüs sistemindən
İltihabi proses, alveol divarlarının quruluşunun pozulması ilə özünü göstərən xroniki ağciyər xəstəlikləri. Burun boşluğunun görünüşü qeyd olunur.
Dərinin hissəsində
Döküntülər, meydana gəlməsi qaşınma ilə müşayiət olunur. Nadir hallarda ortaya çıxan eritema, alopesiya, nekroliz, Stevens-Johnson sindromu.
Dərman qəbul edərkən ürək-damar sistemindən sinə ağrısı meydana gələ bilər.
Genitouriya sistemindən
Böyrək çatışmazlığı.
Ürək-damar sistemindən
Sinə ağrısı.
Əzələ-skelet sistemindən
Əzələ əzələləri, arxa, oynaqların şişməsi, miyopatiya, genopatiya, yumşaq toxuma krampları.
Allergiya
Ürtiker, anjiyoödem.
Xüsusi təlimatlar
Atorvastatin ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl, lipid konsentrasiyasının azalmasını təmin edən bir pəhriz təyin edilir. Bundan əlavə, piylənmə olan xəstələrə fiziki aktivliyi artırmaq tövsiyə olunur, bunun sayəsində bədən çəkisi azalacaq, hiperkolesterolemiya vəziyyətində göstəriciləri idarə etmək mümkün olacaqdır.
Qaraciyər çatışmazlığının inkişafı üçün risk faktorları olduqda KFK-nin qiymətləndirilməsi tələb olunur.
Atorvastatin ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl, lipid konsentrasiyasının azalmasını təmin edən bir pəhriz təyin edilir.
Atorvastatin terapiyasının tətbiqi ilə miyopatiyanın simptomları ehtimalının artdığını nəzərə alsaq, əzələ ağrısı baş verərsə dərhal həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.
Alkoqol uyğunluğu
Dərmanı spirt tərkibli içkilərlə birləşdirməməlisiniz.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Mərkəzi sinir sistemində pozğunluqların (başgicəllənmə), yaddaş itkisinin yüksək riskinə baxmayaraq ciddi məhdudiyyətlər yoxdur. Atorvastatin müalicəsi ilə bir avtomobil idarə etməyə icazə verilir, lakin ehtiyatla davranmaq lazımdır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Bir övlad dünyaya gətirərkən dərmanı təyin etmə. Ana südü ilə qidalandırarkən, ana südünə nüfuz etmə intensivliyi barədə məlumat olmaması səbəbindən məhsul istifadə edilmir.
Atorvastatin 10 uşaq
Dərman yalnız 18 yaşdan kiçik xəstələrin müalicəsində, heterozigot tipli ailəvi hiperkolesterolemiya inkişaf etdikdə istifadə edilə bilər. Bu vəziyyətdə, müalicə rejimi düzgün seçildiyi təqdirdə, dərmanın farmakokinetik xüsusiyyətləri, yetkinlərin müalicəsində olduğu kimi eyni olacaqdır. Alət uşağın 10 yaşına çatmamış istifadəsi qadağandır.
Alətin uşağın 10 yaşında olmadığı təqdirdə istifadəsi qadağandır.
Yaşlılıqda istifadə edin
Dərmanın konsentrasiyası gənc xəstələrə nisbətən daha yüksəkdir. Bu, atorvastatinin və onun metabolitlərinin aradan qaldırılmasının yavaşlaması ilə əlaqədardır. Ancaq bu vəziyyətdə dərman dozasını tənzimləməyə ehtiyac yoxdur.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Bu orqandakı lezyonun lokalizasiyası ilə xəstəliklərə qarşı müalicə rejimi dəyişmir. Bu, böyrəklərin az miqdarda atorvastatinin metabolizmasında iştirak etməsi ilə əlaqədardır.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Dərman qaraciyər sirozu və bu orqana kəskin ziyan əlamətləri ilə müşayiət olunan digər xəstəliklər üçün qadağandır. Atorvastatinin pik konsentrasiyası normal səviyyəni 11-16 dəfə üstələyir.
Böyrəklərdəki lezyonun lokalizasiyası ilə xəstəliklərə qarşı müalicə rejimi dəyişmir.
Aşırı doz
Gündəlik dozanın müntəzəm artması ilə yan təsirlərin təzahürünün intensivliyi artır. Bədənin vəziyyətini normallaşdırmaq üçün simptomatik terapiya aparılır. Hemodializ istənilən nəticəni təmin etmir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Bu cür maddələr və maddələrlə birlikdə lipid azaldır təsirinin artması var:
- antibiotiklər
- anti-HİV proteaz inhibitorları;
- mikozların müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlar;
- Nefazodon.
Atorvastatinin ezetimibe ilə eyni vaxtda qəbul edilməsi mənfi reaksiyaların inkişafına səbəb olur.
Söz mövzusu dərman konsentrasiyasının azalması CYP3A4 izoenziminin induktorları qrupundan olan maddələrə məruz qalması ilə əlaqədardır. Bu izoenzimin inhibitorları, əksinə, atorvastatinin konsentrasiyasının artmasına kömək edir.
Sözügedən dərman steroid hormonlarına mənfi təsir göstərə bilər.
Atorvastatin ilə terapiya zamanı oral kontraseptivlərin udulması artır.
Söz mövzusu dərmanın konsentrasiyası, eyni zamanda qreypfrut suyu istifadəsi ilə artır.
Söz mövzusu dərmanın konsentrasiyası, eyni zamanda qreypfrut suyu istifadəsi ilə artır.
Analoglar
Aşağıdakı dərmanlar əvəzedici kimi istifadə olunur:
- Atoris;
- Atorvastatin Teva;
- Atorvastatin Canon;
- Atorvox;
- Torvakard.
Analogların fərqli bir buraxma forması ola bilər: enjeksiyon, liyofilizat, kapsulalar. Əvəzedicinin və Atorvastatinin quruluşu fərqlidirsə, dozanın dəyişdirilməsi tələb oluna bilər.
Tətil şərtləri Atorvastatin 10 apteklərdən
Dərman resept dərmanları qrupuna aiddir.
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Bir həkim rəyi tələb olunur.
Qiyməti
Orta qiymət: 135-265 rubl.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Tövsiyə olunan qapalı hava istiliyi + 25 ° S-dən yüksək deyil.
İstifadə müddəti
Dərman buraxıldığı gündən 2 il ərzində xüsusiyyətlərini itirmir.
Atorvastatin istehsalçısı 10
Krka (Sloveniya).
Atorvastatin 10 rəyləri
Həkimlər
Zafiraki V.K., 42 yaş, Saratov
Pfizer tərəfindən istehsal olunan Liprimar məhsulunun bir hissəsi olaraq atorvastatin qəbul etməyi məsləhət görürəm. Digər şirkətlər də bu maddəni buraxırlar, lakin əksər hallarda yan təsirlərin sayı artır. Analoqlardan Atoris'i ayırd edə bilərəm. Xassələri və bədənə təcavüzkar təsir dərəcəsi baxımından bu dərman digər Atorvastatin əvəzedicilərindən üstündür.
Qubarev I.A., 35 yaş, Tula
Müalicə zamanı müntəzəm laboratoriya qan analizləri tələb olunur. Bu tövsiyəyə əməl edilmədikdə, ağırlaşma riski artır. Atorvastatinin qalan hissəsi əla dərmandır, çünki ucuz və yüksək effektlidir.
Xəstələr
Evgeniya, 38 yaş, Vladimir
Həkim bu müalicəni yüksək xolesterol fonunda təyin etdi. Uzun müddət çəkməli oldum, çünki dərman dərhal lazımi effekti vermir.
Galina, 35 yaş, Samara
Alət bir diyetə əməl olunarsa kömək edir. Düzgün qidalanma saxlamaq çətindir, buna görə tez-tez xolesterol səviyyəm artır. Hər dəfə Atorvastatinlə müalicə alıram. Dərmanın üstünlüyü aşağı qiymətdir.
