Fluorokinolon antibiotikləri infeksion bir təbiət xəstəliklərində terapevtik və profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunur. Bu dərmanlara ciprinol daxildir. Dərmanın tərkibindəki əsas elementin konsentrasiyası sərbəst buraxılma formasına görə dəyişir. Reçeteli dərman fərdi olaraq seçilmiş dozaj rejiminə əsasən istifadə olunur, bu da həddindən artıq dozanın xarakterik simptomlarının inkişaf riskini azaldır.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Siprofloksasin.
Fluorokinolon antibiotikləri infeksion bir təbiət xəstəliklərində terapevtik və profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunur. Bu dərmanlara ciprinol daxildir.
ATX
J01MA02.
Qeydiyyat şəhadətnaməsində göstərilən nömrə - LS-000047 - P N014323 / 01. Qeydiyyat tarixi - 07.22.08.
Formaları və tərkibini buraxın
Apteklərdə antimikrobiyal bir dərmanın sərbəst buraxılmasının bir neçə forması həyata keçirilir. Bunlar tablet, konsentrat və enjeksiyondur. Bütün dozaj formaları, əsas komponenti olan siprofloksasin monohidrat hidroxloridin olması ilə birləşir. Ciprinol 500 yalnız tablet şəklində mövcuddur, aktiv komponentin tərkibi 500 mqdir.
Konsentrat və məhlul venadaxili (damcı və ya axın) tətbiq olunmasını tələb edir. Konsentrat, əməliyyatdan sonrakı süturların və göz damlalarının müalicəsində də bir sprey kimi istifadə olunur. Maye (hər iki formada) şəffaf və rəngsizdir. Daha az hallarda, həll sarımtıl-yaşıl rəngdədir (istehsalçıdan asılı olaraq).
Tablet şəklində aktiv tərkib hissəsi 250 mq, 500 mq və 750 mqdir. Konsentrasiya istehsalçı tərəfindən müəyyən edilir. Köməkçi komponentlər əsas elementin bioavailability artıran və udma sürətini sürətləndirən stabilizatorlardır. Hər bir tablet filmlə örtülmüşdür. Əlavə maddələrin siyahısı:
- natrium karboksimetil selüloz;
- silisium;
- primelloza;
- stearin turşusu;
- MCC;
- polivinilpirolidon.
Qabığın tərkibində:
- hidroksipropil metilselüloz;
- titan dioksid;
- dihidrik spirt;
- talk tozu.
Kontur mesşelərdə 10 oval bikonvex tablet var. Hər birində bir çentik var (bir tərəfdən). Bir karton qutuda - 1 mesh paketdən çox deyil. İstifadəyə dair təlimatlar əlavə edilmişdir.
Farmakoloji fəaliyyət
Hər hansı bir dozaj şəklinin tərkibindəki aktiv maddə, müəyyən bir antibakterial xüsusiyyətə malikdir. Antibiotik ikinci nəslin florokinolonları qrupuna aiddir. Seçici topoisomerase inhibitoru, patogen mikroorqanizmlərin DNT-sinə təsir göstərir. Bakteriyaların protein biosintezini maneə törədir.
Bəzi mikroorqanizmlərin həssaslığı bakteriostatik təsir göstərir. Dərman tibbin bir çox sahəsində mono və kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq istifadə olunur. Anaerob mikroorqanizmlərə qarşı yüksək effektivlik yoxdur.
Siprofloksasinə həssas olan qram-müsbət bakteriyalar:
- Neisseria gonorrhoeae;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Neisseria meningitidis;
- Escherichia coli;
- Salmonella spp;
- Shigella spp.
Dərmana həssas olan qram mənfi bakteriyalar:
- Enterococcus spp;
- Legionella spp;
- Stafilokok spp;
- Chlamydia spp;
- Campylobacter spp;
- Mycobacterium spp;
- Mycoplasma spp.
Hər hansı bir dozaj şəklinin tərkibindəki aktiv maddə, müəyyən bir antibakterial xüsusiyyətə malikdir.
Müqaviməti sübut edilmiş anaerob mikroorqanizmlər:
- Clostridium difficile;
- Nokardiya asteroidləri;
- Ureaplasma urealyticum.
Beta-laktamaza istehsal edən mikroorqanizmlər dərmana orta dərəcədə həssasdır.
Farmakokinetikası
Tabletin parçalanma prosesi mədə-bağırsaq traktında baş verir. Əvvəllər alınan yemək heç bir şəkildə udma və bioavailability təsir etmir (bir tablet forması üçün 75% -dən çox deyil). Əsas elementin ən yüksək konsentrasiyası ilk dozadan 90-120 dəqiqə sonra müəyyən edilə bilər. Aktiv maddə qanla yayılır və əzələ skeletinin, sidik və tənəffüs yollarının bütün yumşaq toxumaları üzərində bərabər paylanır.
İntravenöz infuziya ilə udma dərəcəsi dəyişməz olaraq qalır. Qaraciyərdə biotransformasiya baş verir. Metabolitlər təsirsizdir.
Xəstədə böyrəklər və sidik sistemi tərəfindən hər hansı bir pozuntu olmadıqda, dərmanların çıxarılması (sidiklə birlikdə) 3-6 saat çəkir. Böyrək çatışmazlığı və digər patologiyalar diaqnoz qoyulduqda, aradan qaldırma müddəti öz-özünə 10-12 saata qədər artır. Bağırsaq xaric olunmur.
Plasental maneə və ana südünə nüfuz edir.
Nə kömək edir?
Ftorxinolon qrupunun antibiotikinin terapevtik məqsədlərlə istifadəsi yoluxucu etiologiyası və xroniki iltihabi xəstəlikləri olan bir xəstəyə diaqnoz qoyulduqda aparılır. Əlavədə aşağıdakı əlamətlər göstərilir:
- dəri infeksiyaları (abses, xoralar, yanıqlar, cərrahi əməliyyatdan sonra yoluxmuş tikişlər);
- kişi və qadın çanaq orqanlarının yoluxucu xəstəlikləri (prostatit, xlamidiya, salpingit);
- tənəffüs yollarının infeksiyaları (pnevmoniya, bronxit);
- KBB infeksiyaları (tonzillit, sinüzit, otit mediası);
- sidik yollarının infeksiyaları (uretrit, pielonefrit, sistit);
- həzm sisteminin infeksiyaları (bağırsaq pozğunluğu, xolangit);
- sümük toxumasının və oynaqların infeksiyaları (artrit, osteomielit);
- əməliyyatdan sonra orqanizmdə yoluxucu və iltihablı proseslərin profilaktikası olaraq.
Antibiotik tabletləri Ciprinol 500 qəbul etmək hamiləliyin son üç aylıq dövründə mümkün olmur.
Əks göstərişlər
Xəstənin mütləq əks göstərişləri olduqda antibiotik tabletləri qəbul etmək qeyri-mümkün olur. Bunlara daxildir:
- hamiləliyin son üç aylıq dövrü (2-3);
- əsas komponentə qarşı dözümsüzlük;
- tizanidin və siprofloksasinin eyni vaxtda istifadəsi;
- uşaq yaşı (18 yaşa qədər).
İstisna, 6-17 yaşlı uşaqlarda diaqnoz qoyulan və Pseudomonas aeruginosa səbəb olduğu ağırlaşmalar ola bilər.
Ehtiyatla
Bir dərman müalicəsinin tərkibinə daxil edilməsi, aşağıdakı patologiyaları olan xəstələrə qarşı diqqətli olmalıdır.
- serebrovaskulyar ateroskleroz;
- epilepsiya
- ruhi xəstəlik;
- ağır böyrək və qaraciyər çatışmazlığı.
Beyindəki qan mikrosirkulyasiyasının pozulması dərmanın istifadəsinə nisbətən əks göstəriş hesab olunur.
Ciprinol 500 necə alınır?
Dozaj forması gündə 2-3 dəfə şifahi olaraq qəbul edilir. Əsas komponentin gündəlik norması 1500 mq-dan çox olmamalıdır. Tabletlər qida qəbulundan asılı olmayaraq hər 6 saatda sərxoş olmalıdır. Müalicə müddəti 14 günə qədərdir. Kurs və terapevtik doza iştirak edən həkimin icazəsi ilə artırıla bilər.
İntravenöz administrasiya reaktiv və damcı ola bilər. İkincisinə üstünlük verilir. Tək bir injection üçün doza 200 mq, alevlenmələri ilə - 400 mq-dan çox deyil. Konsentrat və məhlul damcı ilə tətbiq edildikdə, infuziya məhlulu (dekstroz, fruktoza) ilə lazımi həcmdə qarışdırılır.
Diabet ilə
Diabet diqqətli bir qəbul tələb edir. Dozaj rejiminin düzəldilməsi onun azalması istiqamətində baş verir. Tibbi nəzarət tələb olunur.
Yan təsirləri
Antibiotik müalicəsi zamanı ortaya çıxan hər hansı bir xəstəlik yan təsirləri ilə əlaqədardır. Bunlar həzm sisteminin, mərkəzi sinir sisteminin, hiss orqanlarının, sidik-cinsiyyət və kas-iskelet sistemlərinin hissəsində görünür.
Antibiotik müalicəsi zamanı ortaya çıxan hər hansı bir xəstəlik yan təsirləri ilə əlaqədardır.
Mədə-bağırsaq sistemi
Dispepsiya, anoreksiya, pseudomembranous kolit, dad pozğunluğu, iştahsızlıq, fulminant hepatit, hepatonekroz həzm sisteminin yan təsirləri ilə əlaqədardır.
Hematopoetik orqanlar
Hematopoietik orqanlar anemiya, trombositopeniya, leykopeniya, leykositoz, trombositozu ifraz edir.
Mərkəzi sinir sistemi
Dərmanın mərkəzi sinir sisteminə yan təsirləri nöbet, baş ağrısı, başgicəllənmə, depresiya, huşunu itirmə, narahatlıq hissi və görmə-eşitmə halüsinasyonları şəklində özünü göstərir.
Sidik sistemindən
Sidik sistemindən kristaluriya, poliuriya, hematuriya, daxili qanaxma (nadir hallarda) müşahidə olunur.
Hiss orqanlarından
Qoxu pozuntusu, qısamüddətli korluq və karlıq, yüngül tinnitus var.
Dərmanın Ciprinol 500 mərkəzi sinir sisteminə yan təsirləri nöbet şəklində özünü göstərir.
Dərinin hissəsində
Rashes dəridə görünür, qaşınma və yanma ilə müşayiət olunur. Papüllər meydana gələ bilər. Çürüklər kiçik qan damarlarının yırtığı yerində meydana gəlir.
Əzələ-skelet sistemindən
Əzələ-skelet sistemindən artrit, mialji, şişlik və artralji inkişaf edir. Tendonun yırtılması riski artır.
Ürək-damar sistemindən
Dərmanın ürək-damar sisteminə yan təsirləri ürək dərəcəsinin artması, qan təzyiqi və taxikardiyanın azalması ilə ifadə olunur.
Allergiya
Dərmana allergik reaksiyalar ürtiker, blisterlərin meydana gəlməsi, ekzantema şəklində ifadə edilir. Artan tərləmə və ümumi zəiflik xəstələrin 12% -də görünür.
Xüsusi təlimatlar
Xəstələrdə nisbi əks göstərişlər varsa (epilepsiya, serebrovaskulyar xəstəliklər), bir antibiotik yalnız sağlamlıq səbəbiylə təyin edilir. İdarəetmə zamanı dərman müalicəsi ilə müşayiət olunursa, onda psevdomembranoz kolit üçün müayinədən keçmək lazımdır. Diaqnozu təsdiqlədikdə, dərmanı ən qısa müddətdə istifadəsini dayandırmaq lazımdır.
Həddindən artıq fiziki fəaliyyət tamamilə aradan qaldırılmalıdır. Günəşdə uzun müddət qalmaq qəbuledilməzdir. Gündəlik normanın müstəqil şəkildə artması kristaluriya riskini artırır.
Alkoqol uyğunluğu
Dərman alkoqol ilə mənfi uyğunluğa malikdir. Etanol, siprofloksasin ilə birlikdə şiddətli intoksikasiyaya səbəb olur.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Yuxu olmaması səbəbindən mütəxəssislər ehtiyatlı sürməyə və digər nəqliyyat vasitələrinə icazə verirlər.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Terapiyaya bir antibakterial dərman daxil etmək tövsiyə edilmir. İstisna hallarda və yalnız sağlamlıq üçün istifadə olunur.
500 uşağa Ciprinol təyin etmək
18 yaşa qədər təyin edilmir. İstisna, əvvəllər 5-17 yaşlı uşaqlarda diaqnoz qoyulan qarışqa və ağciyərli kistik fibrozdur.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlı xəstələr yarım dozadan başlamalıdır. Qəbul bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılır.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Bir mütəxəssisin nəzarəti altında ehtiyatlı qəbul.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Nisbi əks göstəriş. Diqqət yetirilməlidir.
Aşırı doz
Aşırı dozanın xarakterik əlamətləri qusma, huşunu itirmə, baş ağrısı, qarışıqlığın itirilməsi, sinə və mədədə ağrı, görmə və eşitmə halüsinasyonları şəklində ifadə olunur. Müalicə simptomatik olaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur. Mədə yuyulması və enterosorbentin tətbiqi tələb olunur.
Ciprinol 500 həddindən artıq dozasının xarakterik əlamətləri qusma şəklində ifadə edilir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Didazonin antibiotikin udma nisbətini azaldır. Teofillinlər və xatinlər antibakterial dərman qəbul edilərkən bədəndən daha yavaş şəkildə xaric olur. Trombopropin indeksi, hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə dərman istifadəsi ilə azalda bilər. Steroidal antiinflamatuar dərmanlar və bir antibiotikin eyni vaxtda istifadəsi ilə ateş və nöbet inkişaf riski artır.
Sidik turşusunun səviyyəsini azaltan və onun daha sürətli aradan qaldırılmasına kömək edən dərmanlar bədəndən siprofloksasinin aradan qaldırılması müddətini uzada bilər. Antasidlər və antibiotik qəbul etmək arasındakı interval 4-5 saatdır.
Analoglar
Ftorxinolonlarla əlaqəli dərman oxşar terapevtik təsir göstərən bir neçə analoqa malikdir. Bunlara daxildir:
- Siflox. Tablet şəklində 250-500 mq siprofloksasin var. Qiymət - 150 rubldan.
- Fakt. Hemifloksasin mesilatı (160-320 mq) olan ümumi. Qiymət - 950 rubldan.
- Lefoktsin. Buraxılış forması - tabletlər. Levofloksasin hemihidratı (250-500 mq). Qiymət - 300 rubldan.
Əvəzedicinin özünü seçməsi istisna olunur.
Apteklərdən Zipronol 500 bayram tətili
Reçeteli tətil.
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Bir resept olmadan dərman ala bilməzsiniz.
Qiyməti
Apteklərdə bir tablet formasının qiyməti 63 rubldan başlayır.
Bir resept olmadan dərman ala bilməzsiniz.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Heyvanlardan, uşaqlardan, oddan, günəş işığından və nəmdən uzaq olun.
İstifadə müddəti
5 ildən çox deyil.
İstehsalçı Cipronol 500
Sloveniya, narahatlıq KRKA.
Ciprinol 500 haqqında həkimlərin və xəstələrin fikirləri
Samoxvalov Arkady, dermatoloq, Krasnodar
Antibiotik istifadəsi səbəbindən xəstəliklərin yaranma ehtimalı azdır, buna görə tez-tez xəstələrə təyin edirəm. Yüksək bioavailability, terapevtik təsir ilk tətbiqdən 1-1.5 həftə sonra müşahidə olunur. Dərinin və yumşaq toxumaların infeksiyalarına qarşı təsirlidir.
Oksana Sapozhnikova, 36 yaş, Samara
Son 2 il bronxitdən əziyyət çəkir. Şəkərli diabetdə bütün antimikrobiyal agentləri diqqətlə qəbul etmək lazımdır, buna görə antibiotik florokinolonun qəbulu yarım dozadan başladı. Rahatlıq 2 gündən sonra gəldi, hırıltı itdi. Bir az allergik reaksiya müşahidə edildi, qaşınma bir soyutma təsiri olan bir antihistamin məlhəmi ilə aradan qaldırıldı. Nəticələrdən məmnunam.
