Xelevia hipoqlikemik maddələrə aiddir. 2-ci tip diabetin kompleks terapiyasının əsas komponenti kimi istifadə olunur. Davamlı hipoqlikemik təsir göstərir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
INN dərmanı: Sitagliptin
Dərmanın beynəlxalq mülkiyyətçi adı Xelevia Sitagliptindir.
ATX
ATX Kodu: A10VN01
Formaları və tərkibini buraxın
Filmlə örtülmüş tabletlərdə mövcuddur. Krem rəngli tabletlər, bir tərəfdəki film membranının səthində "277" həkk olunmuşdur, digər tərəfində isə tamamilə hamardır.
Əsas aktiv tərkib hissəsi 128.5 mq dozada sitagliptin fosfat monohidratdır. Əlavə maddələr: mikrokristal selüloz, kalsium hidrogen fosfat, kroskarmelloza natrium, maqnezium stearat, maqnezium stearil fumarat. Film örtüyü polivinil spirti, titan dioksid, polietilen glikol, talk, sarı və qırmızı dəmir oksidindən ibarətdir.
Dərman 14 tablet üçün blisterlərdə mövcuddur. Bir karton paketdə 2 belə blister və istifadə üçün təlimat var.
Buna da baxın: Chitosan dərmanının istifadəsi üçün təlimatlar.
Bir toxunuş qlükometrinin hansı modelləri daha təsirli olur?
Şəkərli diabetdə insulini harada və necə vurmaq olar - bu məqalədə oxuyun.
Farmakoloji fəaliyyət
İkinci növ diabet müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. Təsir mexanizmi DPP-4 fermentinin inhibisiyasına əsaslanır. Aktiv maddə hərəkətində insulin və digər antiglisemik maddələrdən fərqlənir. Qlükoza asılı insulinotropik hormonun konsentrasiyası artır.
Pankreas hüceyrələri tərəfindən glukagon sekresiyasının bastırılması var. Bu qaraciyərdə qlükoza sintezini azaltmağa kömək edir, bunun nəticəsində hipoqlikemiya əlamətləri azalır. Sitagliptinin təsiri pankreas fermentlərinin hidrolizini maneə törətməyə yönəlmişdir. Glukagon sekresiyası azalır və bununla da insulinin salınmasını stimullaşdırır. Bu vəziyyətdə qlikozilləşdirilmiş insulin indeksi və qanda qlükoza konsentrasiyası azalır.
Xelevia, 2 tip diabetin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub.
Farmakokinetikası
İçəri həb qəbul etdikdən sonra aktiv maddə həzm sistemindən tez bir zamanda sorulur. Yemək udulmaya təsir edir. Qanda onun maksimum konsentrasiyası bir neçə saatdan sonra müəyyən edilir. Bioavailability yüksəkdir, lakin protein strukturlarına bağlanma qabiliyyəti azdır. Qaraciyərdə metabolizm baş verir. Dərman sidiklə birlikdə böyrək filtrasiyası ilə də dəyişməz və əsas metabolitlər şəklində bədəndən xaric edilir.
İstifadə qaydaları
Bu dərman istifadəsi üçün bir sıra birbaşa göstərişlər var:
- 2 tip diabetli xəstələrdə glisemik metabolizmanı yaxşılaşdırmaq üçün monoterapiya;
- metformin tip 2 diabetik patoloji ilə kompleks müalicəyə başlamaq;
- 2-ci tip diabetin müalicəsi, pəhriz və məşq etmədikdə;
- insulinə əlavə;
- sulfonilüre törəmələri ilə birlikdə glisemik nəzarəti yaxşılaşdırmaq;
- ikinci tip diabetin tiazolidinedionlarla birlikdə terapiya.
Əks göstərişlər
İstifadəyə dair təlimatlarda göstərilən dərman istifadəsinə birbaşa əks göstərişlər bunlardır:
- dərmanın tərkib hissələrinə yüksək həssaslıq;
- hamiləlik və laktasiya dövrü;
- 18 yaşa qədər;
- diabetik ketoasidoz;
- tip 1 diabet mellitus;
- dəyərsizləşmiş böyrək funksiyası.
Xelevia, 2-ci tip diabetin müalicəsində, pəhriz və məşqlər nəticə vermədikdə istifadə olunur.
Xelevia ağır və orta dərəcədə böyrək çatışmazlığı olan, pankreatit tarixi olan xəstələrə böyük qayğı ilə təyin olunur.
Xeleviyanı necə aparmaq olar?
Dozaj və müalicənin müddəti birbaşa vəziyyətin şiddətindən asılıdır.
Monoterapiya apararkən dərman gündə 100 mq ilkin gündəlik dozada qəbul edilir. Dərmanı metformin, insulin və sulfonilüreas ilə birlikdə istifadə edərkən eyni dozaj müşahidə olunur. Kompleks terapiya apararkən, hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün alınan insulinin dozasını azaltmaq məsləhət görülür.
Bir gündə dərmanın ikiqat dozasını qəbul etməyin. Ümumi sağlamlığındakı kəskin bir dəyişiklik ilə bir doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər. Bəzi hallarda, əsasən yalnız bir platsebo təsiri olan yarım və ya dörddə bir tablet təyin edilir. Gündəlik doza xəstəliyin fəsadlarının təzahürlərini və bu dərmanın istifadəsinin effektivliyini nəzərə alaraq dəyişə bilər.
Xeleviyanın yan təsirləri
Xelevia qəbul edərkən aşağıdakı yan təsirlər meydana çıxa bilər:
- allergik reaksiyalar;
- iştahsızlıq
- qəbizlik
- kramplar
- taxikardiya;
- yuxusuzluq
- paresteziya;
- emosional qeyri-sabitlik.
Nadir hallarda, hemoroidin ağırlaşması mümkündür. Müalicə simptomatikdir. Konvulsiyalarla müşayiət olunan ağır vəziyyətdə hemodializ aparılır.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Dərmanın reaksiya dərəcəsi və konsentrasiyasına təsiri ilə bağlı dəqiq tədqiqatlar aparılmadı. Mürəkkəb mexanizmlərin və nəqliyyat vasitələrinin idarə edilməsinə mənfi təsir gözlənilmir.
Xüsusi təlimatlar
Hipoqlikemiya inkişaf riski var, buna görə həyati əlamətlərdən istifadə olunan insulinin dozasını tədricən azaltmaq məsləhətdir. Yaşlılara, qaraciyər, böyrəklər və ürək-damar sistemi xəstəlikləri olan xəstələrə ehtiyatlı olmaq tövsiyə olunur.
Yaşlılıqda istifadə edin
Əsasən, yaşlı xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur. Vəziyyət pisləşirsə və ya müalicə gözlənilən nəticəni vermirsə, onda tabletləri qəbul etməyi dayandırmaq və ya dozanı azalmağa uyğunlaşdırmaq daha yaxşıdır.
Yaşlı xəstələrə Xelevia preparatının dozasını tənzimləmək lazım deyil.
Uşaqlara tapşırıq
Uşaq praktikasında tətbiq edilmir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Aktiv maddənin fetusa təsiri barədə dəqiq məlumat yoxdur. Buna görə, bu dərman preparatının gestasiya zamanı istifadəsi qadağandır.
Dərmanın ana südünə keçib-keçməməsi barədə etibarlı məlumatlar olmadığından, bu cür terapiya zəruridirsə ana südü ilə imtina etmək daha yaxşıdır.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Dərmanın resepti kreatinin klirensindən asılı olacaq. Nə qədər yüksəkdirsə, təyin olunan doza bir o qədər aşağı olur. Böyrək funksiyasının qeyri-kafi olması halında, ilkin doza gündə 50 mq-a qədər tənzimlənə bilər. Müalicə istədiyiniz terapevtik effekt vermirsə, dərmanı ləğv etməlisiniz.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Böyrək çatışmazlığının yüngül dərəcəsi ilə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur. Bu vəziyyətdə gündəlik doza 100 mq olmalıdır. Yalnız qaraciyər çatışmazlığının ağır bir dərəcəsi olduqda, bu dərmanla müalicə aparılmır.
Qaraciyər çatışmazlığının ağır dərəcəsi ilə Xelevia təyin edilmir.
Xeleviyanın həddindən artıq dozası
Artıq dozanın həddən artıq dozası halları yoxdur. Dərman vasitəsi ilə ağır bir zəhərlənmə yalnız 800 mq-dan çox bir doz qəbul edərkən baş verə bilər. Bu vəziyyətdə yan təsirlərin simptomları daha da ağırlaşır.
Müalicə mədə yuyulması, daha detoksifikasiya və baxım terapiyasını əhatə edir. Vücuddan uzun müddətli dializ istifadə edərək toksinləri çıxarmaq mümkün olacaq, çünki standart hemodializ yalnız yüngül dozada olduqda təsirli olur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Dərman metformin, warfarin, bəzi oral kontraseptivlər ilə birləşdirilə bilər. Aktiv maddənin farmakokinetikası ACE inhibitorları, antiplatelet agentləri, lipid endirən dərmanlar, beta-blokerlər və kalsium kanal blokerləri ilə birgə terapiya ilə dəyişmir.
Buraya steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar, antidepresanlar, antihistaminiklər, proton pompası inhibitorları və erektil disfunksiyanı aradan qaldıracaq bəzi dərmanlar daxildir.
Digoxin və Siklosporin ilə birləşdikdə, qan plazmasında aktiv maddənin konsentrasiyasında cüzi artım müşahidə olunur.
Alkoqol uyğunluğu
Bu dərmanı spirtlə qəbul edə bilməzsiniz. Dərmanın təsiri azalır və dispeptik simptomlar yalnız artacaq.
Analoglar
Bu dərman aktiv maddə və təsiri baxımından ona bənzər bir sıra analoqlara malikdir. Onların arasında ən çox yayılanlar bunlardır:
- Sitagliptin;
- Sitagliptin fosfat monohidrat;
- Januvius;
- Yasitara.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Xelevia apteklərdə yalnız tibbi reseptlə əldə edilə bilər.
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Mümkün deyil.
Qiyməti
Qiymət 1500 ilə 1700 rubl arasındadır. paket başına və satış bölgəsinə və aptek marjalarına bağlıdır.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Quru və qaranlıq bir yer seçin, gənc uşaqlardan uzaqda, temperaturu + 25 ° C-dən çox olmamalıdır.
İstifadə müddəti
Paketdə göstərilən tarixdən 2 il. Bu dövrdən sonra istifadə etməyin.
İstehsalçı
İstehsal şirkəti: "Berlin-Chemie", Almaniya.
Xeleviyanı gənc uşaqlardan uzaq saxlayın.
Rəylər
Mixail, 42 yaş, Bryansk
Həkim Xelevia'nı əsas terapiya olaraq götürməyi məsləhət gördü. Bir aylıq istifadədən sonra oruc şəkəri bir qədər artdı, əvvəl 5-də idi, indi 6-6,5-ə çatır. Bədənin fiziki fəaliyyətə reaksiyası dəyişdi. Daha əvvəl, gəzinti və ya idman oynadıqdan sonra şəkər kəskin şəkildə aşağı düşdü və kəskin olaraq bu göstərici 3 oldu. Xelevia qəbul edərkən, məşqdən sonra şəkər yavaş-yavaş azalır və sonra normal hala gəlir. Özünü daha yaxşı hiss etməyə başladı. Buna görə dərmanı tövsiyə edirəm.
Alina, 38 yaş, Smolensk
Xeleviyanı insulinə əlavə olaraq qəbul edirəm. Mən bir neçə ildir diabet xəstəsiyəm və bir çox dərman və kombinasiyanı sınamışam. Bunu ən çox bəyənirəm. Dərman yalnız yüksək şəkərə cavab verir. İndi endirildiyi təqdirdə, dərman ona "toxunmayacaq" və kəskin şəkildə qaldıracaqdır. Tədricən fəaliyyət göstərir. Gün ərzində şəkərdə tük yoxdur. İstifadəyə dair təlimatlarda təsvir olunmayan başqa bir müsbət məqam var: pəhriz dəyişir. İştah demək olar ki, yarıya endirilir. Bu yaxşıdır.
Mark, 54 yaş, İrkutsk
Dərman dərhal gəldi. Bundan əvvəl Januvia'yı aldı. Ondan sonra yaxşı deyildi. Bir neçə aylıq Xelevia qəbul etdikdən sonra nəinki şəkər səviyyəsi normallaşdı, həm də sağlamlığın ümumi vəziyyəti. Özümü daha enerjili hiss edirəm, daim qəlyanaltı etməyə ehtiyac yoxdur. Hipoqlikemiyanın nə olduğunu demək olar ki, unutdum. Şəkər atlanmır, batır və yavaş-yavaş yüksəlir, buna görə bədən yaxşı cavab verir.
