Milgamma, birləşdirilmiş vitamin tərkibli bir nörotrop dərmandır. Kompleksin tərkibindəki vitaminlər iltihablı etiologiyalar, hematopoez xəstəlikləri və ağrılı təzahürlərlə əlaqəli patologiyalarda bərpa tədbirləri üçün əvəzolunmazdır. İstehsalçı Solufarm Pharmacoitse Erzoyignisse (Almaniya) məhsulu yerli sayğaclara 2 formada gəlir - bərk və havan.
Dərman necə işləyir?
Dərmanın əsas tərkibi vitamin elementləridir, bunların hər biri ayrı bir funksiya oynayır:
- Tiamin (Vitamin B1).
- Piridoksin (B6 vitamini).
- Cyanocobalamin (B1 vitamini, yalnız injection tərkibinə daxildir).
Milgamma, birləşdirilmiş vitamin tərkibli bir nörotrop dərmandır.
Tiamin, karbohidratların metabolik reaksiyalarının birbaşa iştirakçısıdır (onun kokarboksilazın aktiv formasına çevrilməsi ilə). Bu koenzimin olmaması ilə qan içində piruvik turşusu toplanır və bu turşu-əsas balansının pozulmasına səbəb olur (asidoz). Milgamma'nın tablet şəklində tiamin suda həll olunan komponent ilə eyni funksiyaları yerinə yetirən, yağda həll olunan analoqu olan benfotiamin ilə əvəz olunur.
Tiamin və benfotiamin xüsusilə ağrı nöqtələrinə təsir göstərir, müxtəlif etiologiyalı (oynaqlar, əzələlər, dişlər) ağrıları təsirli şəkildə aradan qaldırır. Qanda bir dəfə B1, elementlərində qeyri-bərabər şəkildə paylanır (eritrositlərdə 75%, lökositlərdə və plazmada - müvafiq olaraq 15% və 10%), istənilən toxuma (plasenta daxil olmaqla) asanlıqla aradan qaldırılır və böyrəklər tərəfindən tamamilə xaric olur. Bu vitaminin nizamlı dozaları bədən üçün zəruridir, çünki onu yığmaq qabiliyyəti yoxdur.
Piridoksin reaksiya aşağıdakı hormonları birləşdirir:
- dopamin (idrak fəaliyyətinin bir nörotransmitteri);
- serotonin (beynin kimyəvi elementi, antidepresan);
- adrenalin (adrenal bezin əsas hormonu, qan damarlarını məhdudlaşdıran və bununla da bədənin bütün funksiyalarını səfərbər edən);
- histamin (ən güclü antiallergen).
B6, hemoglobinin istehsalını təşviq edir, amin turşularının sintezində, zülalların metabolizmasında və qismən yağlarda və karbohidratlarda iştirak edir. Orqanlara nüfuz etdikdən sonra vitamin qan hüceyrələri tərəfindən sürətlə sorulur, maddələrin bütün toxumalara (plasenta daxil olmaqla) daşınmasını təşkil edir, qaraciyərdə tamamilə udulur, 3-4 saatdan sonra böyrəklər tərəfindən atılır.
Milgam'ın tərkibindəki vitaminlər kompleksi sinir, əzələ və ürək-damar sistemlərinin fəaliyyətinə yaxşılaşdırılmış təsir göstərir.
Sianocobalamin qan meydana gəlməsini stimullaşdırır, periferik sinir disfunksiyası ilə əlaqəli ağrıları azaldır. Bu aktiv element töhfə verir:
- bölmə proseslərindən məsul olan fol turşusunun istehsalı;
- kolin meydana gəlməsi (beyin toxumasının tikinti materialı);
- kreatin bağlayıcısı (əzələ və beyin hüceyrələrində enerji mübadiləsindən məsul olan karboksilik turşu).
Bütün vitamin elementlərinin birgə işi onların imkanlarını artırır, bu, sinir, əzələ və ürək-damar sistemlərinin işinə yaxşılaşdırılmış təsir göstərir.
Milgamma nə vaxt təyin olunur?
Vitamin kompleksi bərpaedici, patogenetik və simptomatik təsir rolunu oynayır və ayrı-ayrılıqda və ya sinir sistemi və kas-iskelet kompleksinin bir çox disfunksiyalı vəziyyətinin müalicəsi çərçivəsində təyin edilir.
Həblərdə
Qatı formalar dragees və ya enterik örtüklü tabletlərdə mövcuddur. 1 doza 2 əsas maddədən ibarətdir - benfotiamin (100 mq) və piridoksin hidroxlorid (100 mq) və çox sayda əlavə element (xarici qabığın komponentləri ilə birlikdə):
- selüloz;
- silisium;
- croscarmellose natrium;
- povidon;
- qliseridlər;
- talk;
- shellac;
- saxaroza;
- akasiya tozu;
- qarğıdalı nişastası;
- kalsium karbonat (E170);
- titan dioksidi (E171);
- makroqol 6000;
- qliserin 85%;
- polisorbate 80;
- mum.
Drenaj şəklində dərman Milgamma Compositum adlanır, eyni əsas tərkibə və köməkçi komponentlərə malikdir.
Drenaj şəklində dərman Milgamma Compositum adlanır, eyni əsas tərkibə və köməkçi komponentlərə malikdir. Bərk formulaların dozası gündə 1-dən 3 vahidədək (həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi), baxım kursu 4 həftəyə qədər davam edir.
Enjeksiyonlar
Enjeksiyon məhlulu 2 ml ampulada istehsal olunur, əsas tərkib hissəsi kimi 4 aktiv maddədən ibarətdir:
- tiamin hidroklorür (100 mq);
- piridoksin hidroklorür (100 mq);
- siyanokobalamin (1 mq):
- lidokain hidroxloridi (20 mq).
Həm də köməkçi komponentlər:
- benzil spirti;
- natrium polifosfat;
- kalium heksasiyanoferrat;
- natrium hidroksid;
- təmizlənmiş su.
Enjeksiyonlara gündə 1 ampul təyin edilir, dərin intramüsküler inyeksiya ilə, tercihen səhər (günün birinci yarısında bədən oyaqdır və bütün metabolik proseslər ən intensiv şəkildə baş verir).
Həb və enjeksiyonlar Milgamma müqayisə
Dərmanlar hərəkət istiqamətində və istifadəsi üçün eynidır. Əsas fərqləri kompozisiyanın seçilməsində, əlavə edilmiş komponentlərin fərdi dözümsüzlüyündə, xəstənin qiyməti və fərdi üstünlüklərində axtarılmalıdır. Milgamma tez-tez digər dərmanların olduğu kompleks terapiyada göstərildiyindən, forma, ardıcıllıq və tətbiq müddəti seçilərkən, iştirak edən həkimin tövsiyələrinə riayət etmək daha yaxşıdır.
Milgamma injection həlli 2 ml ampulada istehsal olunur.
Bənzərlik
Milgamma'nın təyin edilməsi üçün xəstəliklərin siyahısı:
- nevrit (retrobulbar daxil olmaqla);
- nevralji;
- pleksopatiya;
- nöropati
- vertebral radikulopatiya (radikulit);
- lumbago;
- osteokondroz;
- üz sinirinin iltihabı;
- miyalji;
- çox skleroz;
- spirtli polinevopatiya;
- diabetik nöropati;
- qanqlionit;
- əzələ tonik simptomları (kramplar);
- vitamin çatışmazlığı.
Eyni əks göstərişlər:
- ürəyin düzgün qan dövranını təmin edə bilməməsi (ürək çatışmazlığı);
- 16 yaşdan kiçik uşaqlar;
- hamiləlik
- ana südü ilə qidalanma dövrü.
Fərq nədir?
Bu vitamin məhsulunun sərbəst buraxılmasının 2 mövcud formasını müqayisə etsək, onda aşağıdakı fərqləri ayırmaq olar:
- tabletlər xəstəliklərin başlanğıc mərhələlərində və ya vitamin çatışmazlığı üçün bir profilaktika olaraq təyin edilir və enjeksiyonlar kəskin ağrı spazmını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur;
- tablet şəklində bir az aktiv vitamin (onlarda siyanokobalamin olmur), tiamin benfotiaminin sintetik analoqu ilə əvəz olunur;
- məhlul, B1, B6 və B12 əlavə olaraq, digər bir aktiv komponenti - periferik sinir uclarını bloklayan lokal bir anesteziya rolunu oynayan lidokaini ehtiva edir;
- bərk formalar bütün müalicə müddətində istifadə edilə bilər (ilk gündən sonuncu), həll forması 10 gündən çox olmamaq şərtilə təyin olunur (ümumiyyətlə 3-5 gün, ağrı itməyincə), sonra bərk formalarla müalicəyə davam edirlər (iştirak edən həkim müalicə kursunun sonunu tövsiyə edir) );
- tabletlər 1-3 p içir. gündə (vəziyyətin ağırlığından asılı olaraq), enjeksiyonlar yalnız 1 p edir. gündə.
Hansı ucuzdur?
Dərmanın müxtəlif formalarının orta qiyməti:
- nişan. №30 - 656 rub.;
- nişan. № 60 - 990 rubl.;
- enjeksiyon həlli № 5 (2 ml) - 270 rubl;
- enjeksiyon həlli № 10 (2 ml) - 450 rubl;
- enjeksiyon həlli № 25 (2 ml) - 1055 rubl.
Hansı daha yaxşıdır, milgamma həbləri və ya iynələri?
Milgamma tabletləri və ya iynə qəbul edən xəstələr üçün hansı formanın daha təsirli olduğunu birmənalı şəkildə söyləmək mümkün deyil. Bərk formalarda profilaktik prosedurlar və baxım terapiyası daha tez-tez aparılır və müəyyən edilmiş xəstəliklərin sistemli müalicəsində, həmçinin seçilmiş dərman kompleksinin tərkibində preparatın enjeksiyonları istifadə olunur.
Spirt istifadəsi ilə birlikdə Milgamma inyeksiya vermək qəti qadağandır.
Klassik təyinat sxemi:
- enjeksiyonlar şəklində (2 ml ampulalar) - gündə 1 dəfə 5 gün;
- tabletlər - 1 ədəd. 1 həftə ərzində gündə 1 dəfə;
- tabletlər - 1 ədəd. 14 gün ərzində hər gün.
Hərtərəfli müalicədə lazım olan formanı düzgün seçmək üçün müxtəlif dərmanların qarşılıqlı təsirini bilməlisiniz:
- Milgamma enjeksiyonları sulfat məhlulları ilə göstərilmir, çünki bu vəziyyətdə tiamin parçalanır, yəni tabletlərə müraciət etmək daha yaxşıdır;
- təbii B1 oksidləşdirici maddələr, fenobarbital, dekstroz, qlükoza, yodidlər, asetatlar, riboflavin, tannik turşusu, karbonatlarla birlikdə öz xüsusiyyətlərini itirir (buna görə sintez edilmiş tiyaminli tabletlərdən istifadə etmək daha yaxşıdır);
- B6, Parkinson xəstəliyi üçün təyin olunan dərmanlarla birlikdə qəbul edərkən təsirli müalicənin faizini azaldır (lakin dərman qəbul etməyi zamanla fərqləndirmək olar);
- B12 vitamini ağır metalların bəzi duzları olan məhsullarla birlikdə faydasızdır, buna görə siyanokobalamin ehtiva edən enjeksiyon formaları lazım deyildir.
Spirt istifadəsi ilə birlikdə Milgamma inyeksiya vermək qəti qadağandır. Terapiya kursuna başlasa da, bədəndən alkoqol tərkibli maddələrin izlərini çıxarmaq lazımdır. Etanol ilə birlikdə vitaminlər udulmaq üçün xas deyil. Alkoqol ilə bağlanan məhlulun tərkibindəki lidokain, istiqamətini itirmə, huşunu itirmə, əzalardakı ağrı da daxil olmaqla ağır yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Xəstə rəyləri
Margarita, 43 yaş, Moskva
Yaxşı dərman. Ancaq həblərin zəif təsir etdiyini düşünürəm, yalnız inyeksiyalara üstünlük verirəm (qarşısının alınması üçün də). Ağrılara dözmək olar. 3 iynə kifayətdir.
Nina, 57 yaş, Tula
Həkim Milgamma yalnız şəkəri az olanlar üçün göstərildiyini söylədi. Mənim vəziyyətimdə göstəricilər 12-ə atladı və nəzarətə vermədi. Dərmanı Neuromultivit ilə əvəz etdik və hər şey normal hala gəldi. Buna görə diabet xəstəliyinə tutulanlardan ehtiyatlı olun və özünüzü reseptlə məşğul olmayın.
Pavel, 39 yaş, Kaluga
Bəs bu vitaminləri spirtli polinevopatiya ilə necə qəbul etmək olar? Kontrendikasyonlar, o deməkdir ki, qanda qalıq alkoqolun olması da mümkün deyil. Və birdən belə təhlükəli yan təsirlər meydana gəlir? Kiçik dozada tabletlərdən başlamağınız daha yaxşıdır, xüsusən də inyeksiyalar hələ də ağrılıdır, hətta lidokain qurtarmır.
Milgamma vitamin kompleksi bərpaedici, patogenetik və simptomatik təsir rolunu oynayır.
Milgamma və həblər haqqında həkimlərin rəyləri
S.K. Mironov, əl terapevti, Togliatti
Dərmanın hər hansı bir formasının məqbul dozaları yan təsirlərə səbəb olmur. Ancaq həddindən artıq dozada simptomlar döküntü, ürək bulanması, başgicəllənmə şəklində qeyd edildi. Nəzarətsiz dozaların və özünü idarə etməyin ən xoşagəlməz nəticələri anafilaktik şok və Quincke ödemidir.
T.R. Rukavishnikov, osteopat, Murmansk
Aşırı dozanın əks göstərişlərini və mümkün nəticələrini sadalayarkən, bradikardiya kimi bir ürək xəstəliyini də qeyd edərdim və artroz və onurğa disfunksiyasının olması göstərişlərə əlavə olardı. Bu vitamin kompleksinin özünü müalicə üçün bir vasitə olmadığını bilməlisiniz. Hər hansı bir dərman kimi, yalnız bir həkim tərəfindən göstərildiyi kimi qəbul edilməlidir.
E.İ. Serova, terapevt, İjevsk
Nadir yan təsiri olan normal bir dərman. Sikloserinlər, D-penisilaminlər, epinefrinlər, norepinefrinlər, sulfonamidlər ilə qarşılıqlı təsirlərin - piridoksin təsirini azaltması ilə materialı əlavə etmək istəyirəm. B1 vitamini artan pH dəyərləri ilə keyfiyyətlərini itirir.