Melfor, qan dövranı sisteminin işləməsinə müsbət təsir göstərdiyinə görə özünü farmakoloji bazarda qurdu. Paralel olaraq, dərman fiziki və mənəvi stress fonunda yaranan xroniki yorğunluğu aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Dərman, müxtəlif etiologiyaların retinasında distrofik patologiyaları olan miyokardın, beynin işemik bölgəsinə qan tədarükünü normallaşdırmağa kömək edir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Meldonium.
Melfor, qan dövranı sisteminin işləməsinə müsbət təsir göstərdiyinə görə özünü farmakoloji bazarda qurdu.
ATX
C01EB.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman bir neçə dozaj şəklində mövcuddur:
- Enjeksiyon həlli.
- Ağızdan qəbul üçün sirop.
- Ağızdan istifadə üçün kapsullar.
Həll yolu
1 ml maye dozaj şəklində 100 mq aktiv birləşmə - meldonium, injection üçün steril suda həll edilir. İdarəetmə məhlulu parabulbar, əzələdaxili və venadaxili olaraq 5 ml-lik şüşə ampulalarda və ya blister paketlərdə 2, 20, 50, 100 ədəd satılır.
Kapsüllər
Sərt bir jelatin xarici qabıq ilə örtülmüş ağ kapsullarda 250 mq meldonium toz qarışığı var. Dərman bölmələri hər biri 10-30 ədəd olan blisterlərdə yerləşdirilmişdir.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərman qamma-butyrobetaine'in sintetik törəməsidir. Dərman ümumi maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır. Təsir mexanizmi ferment qamma-butirrobetain hidroksinazın inhibisiyasına əsaslanır, bunun nəticəsində karnitin istehsalı və uzun zəncirli lipid turşularının hüceyrə quruluşlarına nüfuz etməsi pozulur. Dərman bədəndə oksidləşdirici reaksiyalara məruz qalmamış aktiv turşuların (asil koenzim A və asil karnitinin törəmələri) toplanmasının qarşısını alır.
Dərman ümumi maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır.
Karnitinin plazma konsentrasiyasında azalma ilə, damar divarlarına rahatlaşdırıcı təsir göstərən qamma-butyrobetaine sintezi başlayır. Eyni zamanda aktiv maddə də kömək edir:
- artan performans;
- emosional və fiziki stress fonunda yorğunluğun azalması;
- kardioprotektiv hərəkətin inkişafı;
- humoral və immun cavab artırmaq.
İskemiyanın olması halında, meldonium, patoloji prosesin və enerji nəqliyyatı sahəsinə qan tədarükünün bərpasında iştirak edir. Dokular anaerob şəraitdə eyni zamanda glikolizi aktivləşdirərək oksigen əldə edir. Kəskin koroner ürək xəstəliyi baş verərsə, dərman nekrotik sahələri daraldır və reabilitasiya müddətini azaldır. Ürək çatışmazlığının inkişafı ilə, artan stresə miyokard müqaviməti artır, angina pektoris ehtimalı azalır və ürək dərəcəsi artır.
Melfortun qəbulu zamanı serebrovaskulyar qəzanın kəskin və ya xroniki formalarında, işemik tip xəstəliklərdə mikrosirkulyasiya normallaşdırılır. Qan, təsirlənmiş toxumanı yenidən paylamağa və qidalandırmağa başlayır.
Meldonium, tibbi praktikada optik sinir və fundus damarlarının distrofiyasını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Eyni zamanda, dərman mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətini stimullaşdırır və alkoqol və alkoqolizm əlamətlərindən əziyyət çəkən xəstələrdə nevroloji pozğunluqları aradan qaldırır.
Farmakokinetikası
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra meldonium kiçik bağırsaq traktının mikrovilli tərəfindən aktiv şəkildə udulmağa başlayır. Bir dozadan sonra bioavailability 78% -dir.
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra meldonium kiçik bağırsaq traktının mikrovilli tərəfindən aktiv şəkildə udulmağa başlayır.
Damar yatağına girərsə, qan plazmasında aktiv maddənin maksimum konsentrasiyası 1-2 saatdan sonra sabitlənir. Meldonium böyrəklərdən xaric olunan 2 aktiv metabolik məhsulun meydana gəlməsi ilə hepatositlərdə çevrilməyə məruz qalır. Ləğv etmə müddəti birbaşa qəbul edilən dozadan asılıdır - 250 mq standart meldoniumun dozası 3-6 saatdır.
İstifadə qaydaları
Dərman şifahi olaraq alınır və aşağıdakı hallarda müalicə üçün bir damara vurulur:
- əməliyyatdan sonra toxuma bərpasının sürətlənməsi;
- xroniki alkoqolizm fonunda çəkilmə;
- kəskin miokard infarktı və angina pektorisi ilə müşayiət olunan xroniki ürək çatışmazlığı, koroner ürək xəstəliyi kompleks terapiyası;
- kardiyomiyopatiya ilə hormonal uğursuzluq;
- azaldılmış performans;
- serebrovasküler qəzanın birləşmə müalicəsi;
- vuruşların, serebrovaskulyar çatışmazlığın qarşısının alınması;
- Xüsusilə idmançılar arasında fiziki stress.
Parabulbar enjeksiyonları xroniki retinal pozğunluqların, trombozun, müxtəlif mənşəli qanamaların, retinopatiyanın, hemofthalmusun mövcudluğunda istifadə olunur.
Əks göstərişlər
Dərman venoz axınının və kəllədaxili şişin pozğunluqları fonunda, toxuma həssaslığı olan meldoniuma qarşı kəllədaxili təzyiq artan xəstələrin istifadəsi qəti qadağandır.
Ehtiyatla
Qaraciyər və böyrək xəstəlikləri olan xəstələr üçün uzun müddətli terapiya ilə ehtiyatlı olmaq tövsiyə olunur.
Melfortu necə aparmaq olar
Kapsulaları həyəcan verici təsirə görə səhər yeməkdən əvvəl şifahi olaraq qəbul etmək tövsiyə olunur.
Kapsulaları həyəcan verici təsirə görə səhər yeməkdən əvvəl şifahi olaraq qəbul etmək tövsiyə olunur.
| Xəstəlik | Terapiya modeli | |
| Enjeksiyon üçün həll | Kapsüllər | |
| Gücləndirilmiş fiziki fəaliyyət | Tək doza - 5 ml venadaxili administrasiya. Terapiyanın müddəti 10-14 gündür. Gerekirse, kurs 2-3 həftədən sonra təkrarlana bilər. | 250 mq gündə 4 dəfə 10-14 gündür. Terapiya, lazım olduqda 2-3 həftədən sonra təkrarlanır. İdmançılara məşqdən əvvəl gündə 2 dəfə 0,5-1 q dərman qəbul etmək tövsiyə olunur. Müsabiqəyə hazırlıq zamanı müalicə kursu 14-21 gün, digər günlərdə - standart müddət davam edir. |
| Ürək-damar patologiyalarının birləşdirilmiş müalicəsi çərçivəsində | 2 həftə ərzində 5-10 ml / in. |
|
| İskemik serebrovaskulyar qəzanın kəskin mərhələsi | Enjeksiyonlar yalnız alevlenmelerle verilir. Enjeksiyonun sonunda dərmanın ağızdan bir tətbiqi təyin edilir; 7-10 gün ərzində gündə 5 ml iv tətbiqi. Xroniki serebrovasküler çatışmazlıq halında, 10-14 gün ərzində IM dərmanı vurmaq lazımdır. | Terapiya 4-6 həftə davam edir, bu müddət ərzində gündə 500 mq dərman içmək lazımdır. |
| Çıxarılan alkoqol sindromu | 5 ml gündə 2 dəfə bir damara vurulur. Müalicə kursu 7-10 gündür. | 500 mq gündə 4 dəfə 7-10 gündür. |
| Fundusun damarlarına patoloji ziyan | 0.5 ml retrobulbar və ya 10 gün ərzində konjonktiva altında olan əraziyə enjeksiyonlar. | Kapsüllər istənilən terapevtik effekt verməyəcəkdir. |
Diabet ilə
Dərman, mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinin sekretor fəaliyyətinə təsir etmir, buna görə diabet xəstələri üçün əlavə düzəliş tələb olunmur.
Dərman, mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinin və qan şəkərinin sekretor fəaliyyətinə təsir göstərmir.
Yan təsirləri Melfora
Müvafiq orqan və sistemlərdən gələn mənfi təsirlər düzgün olmayan dozaj rejimi və tibbi tövsiyələrə laqeyd münasibət nəticəsində görünə bilər.
Mədə-bağırsaq sistemi
Nadir hallarda dispeptik simptomlar, ürək bulanması, qarın ağrısı, ishal, düzlük və qəbizlik baş verə bilər.
Hematopoetik orqanlar
Ağızdan tətbiq edildikdə, qanda meydana gələn elementlərin sayını azaltma riski var. Qan dövranı sistemində mənfi reaksiyalar baş verərsə, taxikardiya, artan qan təzyiqi və ya arterial hipotenziya baş verə bilər.
Mərkəzi sinir sistemi
Bəlkə də psixomotor təşviqatın inkişafı.
Allergiya
Əksər hallarda, anafilaktik şokun inkişafı və Quincke ödeminə çatmır. Xəstələrdə dəri döküntüsü, qaşınma və eritema ola bilər.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Dərman terapiyası dövründə sürücülük, ekstremal idman növləri, kompleks qurğularla işləmək və konsentrasiyanı və inkişaf etmiş motor bacarıqlarını tələb edən digər fəaliyyətlərə icazə verilir.
Xüsusi təlimatlar
Klinik tədqiqatlar zamanı və dərmanı kardioloqlar tərəfindən tibbi praktikada istifadə təcrübəsi zamanı məlum olub ki, meldonium kəskin koronar çatışmazlıq halında bədənin fəaliyyətini tam bərpa edə bilmir.
Yaşlılıqda istifadə edin
60 yaşdan yuxarı şəxslərdən müalicə rejimində dəyişiklik edilməsi tələb olunmur.
Uşaqlara tapşırıq
Meldoniumun uşaqlıqda, yeniyetməlik dövründə bir uşağın böyüməsinə və inkişafına təsiri ilə əlaqədar kifayət qədər araşdırma və məlumat olmadığına görə kapsul və həll 18 yaşına qədər istifadəsi tövsiyə edilmir. Şərbət 12 yaşına qədər tətbiq edilmir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Plasental maneə vasitəsilə meldoniumun nüfuz etmə riski var, bunun nəticəsində embrional inkişaf dövründə toxuma və orqanların əsas döşənməsi pozula bilər. Dərman hamilə qadınlar üçün yalnız döldə intrauterin patologiyaların riskini aşan xəstənin həyatı üçün təhlükə olduqda təyin edilir.
Müalicə dövründə ana südü ilə qidalandırmanı dayandırmaq lazımdır.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Dərmanı səhv böyrək funksiyasının fonunda qəbul edərkən diqqətli olmaq lazımdır.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Dərman qaraciyər çatışmazlığı olan insanlar üçün tövsiyə edilmir.
Melfora həddindən artıq dozası
Yüksək bir dozanın bir dozası ilə qan təzyiqi, başgicəllənmə, arterial taxikardiya, əzələ zəifliyi və baş ağrısı riski var. Artıq dozanın klinik əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün stasionar müalicə aparılır. Şifahi olaraq qəbul edildikdə (kapsulalar, şərbət), xəstəyə kiçik bağırsaqda udulmanı azaltmaq üçün aktivləşdirilmiş kömür vermək tövsiyə olunur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Melfora'nın digər dərmanlarla birlikdə tətbiqi ilə aşağıdakı reaksiyalar müşahidə olunur:
- Antianginal dərmanların, ürək qlikozidlərinin, hipoqlikemik maddələrin terapevtik təsiri artır.
- Nifedipin, vazodilatatorlar, antihipertenziv dərmanlar, alfa-adrenergik reseptor blokerləri, Nitrogliserin qəbul edərkən taxikardiya və hipotansiyon riski var.
Nifedipinin birlikdə istifadəsi ilə taxikardiya və hipotansiyon inkişaf riski var.
Sonuncu vəziyyətdə, qayğı göstərilməlidir.
Alkoqol uyğunluğu
Dərman terapiyası dövründə spirtli içki istehlak etmək tövsiyə edilmir. Etanol mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətini maneə törədir, hepatotoksik təsir göstərir və mənfi reaksiyaların ehtimalını artırır. Etil spirti qaraciyər hüceyrələrinin ölümünə səbəb olur, bu Melforun təsirini azaldır və orqanizmin yağ pozulmasının inkişaf riskini artırır.
Analoglar
| Başlıq | Qiymət, rub. | Fəaliyyət və Melforadan fərqlər |
| Maqnikor | 75 | Dərmanın əsası asetilsalisil turşusu və maqnezium hidroxloridin birləşməsidir. Kəskin və xroniki ürək işemiyasının müalicəsi üçün tabletlərdə istifadə olunur. |
| Pumpan | 274-448 | Hipertansiyon, aritmiya və digər ürək-damar xəstəliklərinə qarşı birləşmiş terapiyanın bir hissəsi olan damcılar və həblər. |
| Cordaflex | 76 | Çeynənən tabletlərdə mövcuddur. Aktiv maddə nifedipindir. Kardiyomiyopatiya, miyokard işemiyası, yüksək qan təzyiqi və müxtəlif şiddətdəki hipertansif böhranla kömək edir. |
| Amlipin | 340 | Dərmanın təsir mexanizmi ürək-damar patologiyalarının müalicəsi və qarşısının alınması üçün istifadə olunan lisinopril və amlodipinin birləşməsinə əsaslanır. |
| Korvitol | 250 | Aktiv birləşmə angina pektorisinin, hipertiroidizmin, ürək böhranının, iskemik bölgələrin aradan qaldırılması və ürək dərəcəsinin normallaşdırılması üçün zəruri olan metoprololdur. |
| Kudesan | 330 | Ubidecarenone səbəbiylə farmakoloji xüsusiyyətləri özünü göstərən damcılar və həblər. Bunlar aritmiya, infarktdan sonra sağalmaq üçün, ürək-damar xəstəliyinin müalicəsində istifadə olunur. |
| Bisoprolol | 95-115 | Anjina pektorisinin, hipertansiyonun və ürək çatışmazlığının müalicəsi. |
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Dərman reseptlərə uyğun olaraq eczanələrdə satılır.
Qiyməti
Dərmanın orta qiyməti 500-560 rubla çatır.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Dərmanın həlli və kapsullarını nəm və günəş işığı olmayan yerdə + 15 ... + 25 ° C temperaturda saxlamaq lazımdır.
İstifadə müddəti
24 ay.
İstehsalçı
Ozone MMC, Rusiya.
Rəylər
Marina Kutina, kardioloq, Rostov-Donu
Melfor ilə 6 ildir işləyirəm. İntramüsküler, venadaxili və ağızdan istifadə üçün təyin edin. Xəstələr terapiyadan 10 gün ərzində effektivliyini bildirirlər. Terapevtik təsir dözümlülüyü artırmaq, güc artımı və ürək-damar sisteminin normallaşmasıdır. 500 mq doza təyin edirəm. Gündəlik norma koroner ürək xəstəliyinin, retinal distrofiyanın, fundusun, infarktdan sonrakı vəziyyətin, miyokard distrofiyasının müalicəsində arta bilər.Artan həssaslıqla qəbul etməyi məsləhət görmürəm.
Stepan Rogov, 34 yaş, İrkutsk
Meldronata allergiyadan sonra həkim Melfor tabletlərini təyin etdi. Dərmanı bir neçə ay ərzində böyük fiziki dözümlülük tələb edən şimalda bir rotasiya əsasında işləməyimlə əlaqədar təkrar kurslarla təkrar içirəm. Bəzi ürək problemləri və həddən artıq işdən yorğunluq var. Kapsulları qəbul edərkən yorğunluq azalır, angina hücumları daha az olur, əhval yaxşılaşır. Müsbət bir şərh buraxıram.
Julia Gerasimova, 27 yaş, Lipetsk
Gündə 12-14 saat topdansatış anbarında işləyirəm, buna görə fiziki və zehni olaraq yoruluram. Həkim Melfora kapsullarını təyin etdi. Qəbul - hər 2 həftədən bir. Bədəndəki tonu yaxşılaşdıran, əhval və konsentrasiyanı yaxşılaşdıran təsirli bir vasitə. Dərmanın təsiri tətbiq edildikdən 2-3 gün sonra hiss olunur. Yan təsirlərdən qorunmaq üçün kapsullar təlimatlara uyğun olaraq alındı.
