Langerin qan şəkərini azaltmaq üçün istifadə olunur. Bu, biguanide qrupundan olan hipoqlikemik bir dərman. İnsulinin tələb olunmadığı hallarda ikinci növ diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün təyin edilir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Beynəlxalq adı aktiv maddənin adı ilə üst-üstə düşür - Metformin (metformin).
Langerin qan şəkərini azaltmaq üçün istifadə olunur.
ATX
ATX kodu - A10BA02 nömrəsi.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman yalnız ağızdan tətbiq üçün tablet şəklində mövcuddur. Belə növlər var - örtülmüş, uzadılmış hərəkət, bir film membranı ilə örtülmüş, bir bağırsaq örtüyü ilə.
Əsas aktiv birləşmə metformin hidroklorürdür. Köməkçi maddələr mövcuddur: qarğıdalı nişastası, maqnezium stearat, makroqol 6000, susuz kolloid silikon dioksid, povidon 40, titan dioksid, nişasta natrium glikolat, hippromelloza, monostearat-2000-makroqol.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərman qaraciyərdə "yeni" qlükoza meydana gəlməsini, həzm sistemində udulmasını azaldır. Müsbət odur ki, insulinin istehsalına təsir etmir və nadir hallarda hipoqlikemik vəziyyətə səbəb olur.
Farmakokinetikası
İçəri dərman qəbul edərkən metformin traktdan tamamilə sorulur, üçdə birinə qədər isə nəcislə bədəndən xaric olur. Maddənin maksimum konsentrasiyası iki yarım saatdan sonra əldə edilir. Qanda dərman praktik olaraq zülallarla əlaqə yaratmır; qırmızı hüceyrə hüceyrələrinin sitoplazmasında aktiv birləşmə qranullar şəklində toplanır.
Dərmanın üçdə birinə qədər nəcis ilə bədəndən xaric edilir.
İstifadə qaydaları
Dərman, diyet terapiyası və fiziki fəaliyyətin təsirsiz olduğu hallarda, ikinci tip şəkərli diabetdə yüksək qlikemiya, xüsusilə obezlik halında istifadə olunur.
Əks göstərişlər
Metforminin belə hallarda istifadəsi qadağandır:
- komponentlərə qarşı həssaslıq;
- ağır böyrək və qaraciyər funksiyası ilə;
- alkoqolizm ilə;
- yoluxucu və ürək-damar sistemi xəstəlikləri ilə;
- müxtəlif növ asidoz;
- hamiləlik və laktasiya;
- kontrast yodun istifadəsi;
- aclıq və susuzluqla.
Langerini necə götürmək olar
Dərman xəstənin gündə bir neçə dəfə ölçməli olduğu qanda qlükoza səviyyəsini izləməklə alınır: səhər, hər yeməkdən sonra, axşam yatmadan əvvəl.
Qəbul - yemək yeyərkən və ya ondan sonra şifahi olaraq. İlkin doz 500 mq-dan 850-dək 2 və ya gündə 3 dəfə. 2 həftədən sonra doz glisemik analizin nəticələrinə görə düzəldilməlidir.
Maksimum doza 3000 mq-dan çox ola bilməz, 3 dəfə bölünür.
10 yaşdan sonra uşaqlar üçün doza gündə 1 dəfə 500-850 mq təşkil edir. Maksimum doza 2-3 dəfə bölünən 2000 mqdir.
Diabet ilə
İstifadəyə dair göstərişlər müalicəni monoterapiya və insulin ilə birləşdirir. İlkin doza yeməklə və ya yeməkdən sonra gündə iki dəfə 500-850 mq təşkil edir. İki həftə sonra şəkər idarəsinin nəticələrindən asılı olaraq doz tənzimlənməsi aparılır. Bütün bu müddət ərzində xəstə glisemik bir profil saxlamalıdır. Maksimum icazə verilən doz 3 g-ə bərabərdir, 3 dozaya bölünür.
Şəkərli diabetdə dərmanı istifadə qaydaları müalicəni monoterapiyaya və insulin ilə birləşməyə bölür.
Langerinin yan təsirləri
Fərqli orqan və sistemlərdən mənfi hadisələr inkişaf edə bilər.
- Dəri: qaşınan bir döküntü, kovan.
- Hepatobiliar sistemə təsir: hepatit, pozulmuş qaraciyər funksiyası.
- Nevroloji simptomlar: dad pozğunluqları.
- Həzm sistemindən: ürəkbulanma, qusma, ishal, iştahsızlıq, qarın ağrısı, şişkinlik, ağızdakı metalın dadı.
- Qanda nadir hallarda bir dəyişiklik var - meqaloblastik anemiya, B12 vitamini çatışmazlığı.
Klinik təzahürlər dərman qəbul etdikdən sonra öz-özünə yox olur. Nadir hallarda simptomatik terapiya tələb olunur.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Langerin'i monoterapiya olaraq istifadə edərkən, hipoqlikemik vəziyyətin inkişaf riski minimumdur, şəkəri azaldacaq digər dərmanlarla birləşdikdə artır. Buna görə mexanizmlərlə işləyərkən və ya sürərkən diqqəti azaltmaq mümkündür.
Xüsusi təlimatlar
Dozanın tənzimlənməsindən ibarətdir (çox vaxt tablet yarıya bölünür) və müxtəlif qrup qruplarında təyin olunma ehtimalını öyrənirlər.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlı insanlarda bir çox sistemin (böyrək, ürək disfunksiyası) funksional vəziyyətləri tez-tez əziyyət çəkir, buna görə xəstələrin əksəriyyəti onları saxlamaq üçün dərmanlardan istifadə edirlər. Dərmanların uyğunsuzluğu varsa, Langerin-dən imtina etməli və ya dozasını dəyişdirməlisiniz (lazım olduqda tableti yarıya bölün, birini götürün).
Uşaqlara tapşırıq
Dərman on yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təyin edilir. Gənc yaşda digər dərmanlar seçilir. Dərman uşaqlıqda yoxlanılmadı, buna görə də, xüsusilə də uzunmüddətli istifadədə uşaqların böyüməsinə, inkişafına və yetkinliyinə təsiri haqqında məlumat yoxdur. Buna görə 10-12 yaş qruplarında ehtiyatla istifadə edilməlidir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Hamiləliyi planlaşdırarkən Langerin qəbulunu dayandırmalı və bu barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz. Hamiləlik dövrü ərzində istifadəsi lazım olan insulinin müvafiq dozasını təyin edəcəkdir. Metforminin dölə təsiri B kateqoriyası kimi təsnif edilir.
Hamiləliyi planlaşdırarkən Langerin qəbulunu dayandırmalı və bu barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz.
Ana südü ilə qidalanma zamanı tədqiqatlar aparılmadı, metabolitlərin süd içərisinə nüfuz etməsi ilə bağlı heç bir məlumat yoxdur, buna görə laktasiya dövründə dərmanı tərk etməlisiniz.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Böyrək funksiyasının pozulduğu təqdirdə kreatinin və karbamid səviyyəsini təyin etmək üçün nəzarət testləri aparılmalıdır. Nəticələrə görə, dərman dozaları dəyişdirilir və ya buraxılır.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Qaraciyərin vəziyyətini izləmək lazımdır. Dekompensasiya ilə dərman laktik asidoz inkişaf riski yüksək olduğu üçün ləğv edilməlidir. Digər hallarda, həkim nəzarəti altında dərman dozasını tənzimləmək mümkündür.
Langerinin həddindən artıq dozası
Lazımi dərəcədən yüksək bir doz tətbiq edərkən əlamətlər inkişaf edir: laktik asidoz, ağızda quruluq hissi, selikli qişalar, dəri, əzələlərdə və sinəsində ağrı, sürətli nəfəs, yuxu pozğunluğu, dispeptik simptomlar, nevroloji pozğunluqlar, qarın ağrısı, qusma, ürək pozğunluqları, oliguriya, İCE. Bundan əlavə, hipoqlikemik şərait inkişaf etmir. Xüsusi bir müalicə yoxdur. Terapiya olaraq dializ və hemodializ effektiv istifadə olunur, simptomatik müalicə də aparılır. Dərmanların təcili olaraq alınması lazımdır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Dərmanların bir-birinin təsirini tamamladığı və şəkərin azalmasında artım olduğu hallar var - bu təhlükəli bir vəziyyətdir. Buna görə bəzi birləşmələr qadağan edilə bilər və ya həyati zərurət olaraq istifadə edilə bilər.
Kontrendikedici birləşmələr
Yod tərkibli kontrast maddələrin istifadə ediləcəyi bir proseduru həyata keçirmək lazımdırsa, iki gün ərzində Langerin qəbulunu dayandırmalısınız. Dərmanın yenidən işə salınması tədqiqatdan 2 gün sonra mümkündür, bundan əvvəl böyrək sisteminin funksional vəziyyətini yoxlamaq üçün testlər aparılmalıdır. Əks təqdirdə böyrək çatışmazlığı, laktik asidoz riski inkişaf edə bilər.
Gliformin preparatın bir analoqu ola bilər.
Danazol dərmanı Langerin müalicəsində istifadə edilmir. Bu, yüksək şəkər tərkibi, asidoz və koma riskinin artması ilə müşayiət olunur. Buna görə glikemiya izlənilməlidir.
Tövsiyə olunmayan birləşmələr
Langerin qəbul edərkən spirtli içki və ya digər içkilər və alkoqol tərkibli məhsullar içmək məsləhət görülmür.
Ehtiyat tələb edən birləşmələr
Xüsusi qayğı ilə sistemli və ya yerli qlükokortikosteroidlər, ACE inhibitorları, diüretiklər, beta-2-simpatomimetika ilə birlikdə dərman istifadə edilməlidir - bu qrup dərmanlar qan şəkərini azalda bilər. Buna görə xəstəni bu barədə xəbərdar etməlisiniz, həmçinin Langerin dozasını tənzimləməlisiniz.
Xlorpromazin və antipsikotiklər də istifadə edilən metforminin doza düzəldilməli olduğu dərmanlardır.
Alkoqol uyğunluğu
Alkoqol ilə uyğun deyil. Etanol ilə birləşdikdə, xüsusilə qaraciyər (qaraciyər çatışmazlığı) problemləri və ya qeyri-kafi qidalanma ilə laktik asidotik bir dövlətin yaranma riski artır.
Analoglar
Langerin əvəzediciləri belə dərmanlardır:
- Glyformin;
- Gliformin Prolong;
- Qlükofaj;
- Metformin;
- Metfogamma;
- Formmetin;
- Siofor müxtəlif dozalarda (1000, 800, 500);
- Vero-Metformin;
- Glycomet 500.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Bu dərman təyin olunmasına icazə verilir.
Resept olmadan ala bilərəm
Bəzi saytlar dərmanı resept olmadan almağı təklif edir, amma reseptdir.
Langerin qiyməti
Qiymət aralığı, dozadan asılı olaraq 100 ilə 700 rubl arasında dəyişir. Analoqların dəyəri fərqlidir.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanılmalıdır, xüsusi şərtlər tələb olunmur.
İstifadə müddəti
5 il saxlanılır.
İstehsalçı
İstehsalçı Slovakiya Respublikası, Hlohovec, ul. Yerləşən "Zentiva" ASC-dir. Nitryanskaya 100.
Langerin haqqında rəylər
Anton, 48 yaş, Oryol: "3 ildir 2 tip diabetdən əziyyət çəkirəm. Doktor dərmanı təyin etdi. Yan təsirlərin olmadığından və şəkər səviyyəsinin yüksəlməməsindən məmnunam."
Anna, 31 yaş, Moskva: "2-ci tip diabetdən əziyyət çəkirəm, demək olar ki, beş ildir xəstələnirəm. İlk il məşq və pəhriz yolu ilə qlükoza səviyyəsini saxlamışam. Lakin bu təsirli deyildi. Həkim gündə iki dəfə 850 mq dozada bu dərmanı təyin etdi. Yan təsirləri yoxdur. "
Vasiliy, 28 yaş, Krasnodar: "Tip 2 şəkərli diabet bir ildən çox əvvəl aşkar edilmişdir. Mən bu dərmanı qəbul edirəm. Həkim yaxşı işlədiyini və qlükoza səviyyəsini normal saxladığını iddia etdi. Ən az 500 mq dozasını seçdi. Dərman davamlı olmalıdır, yan təsirləri olmur. buna görə dərmanın yaxşı olduğunu düşünürəm. "
