Glucofage 750 - 2 tip diabetin müalicəsində istifadə olunan dərman.
ATX
ATX kodu A10BA02-dir.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman ağ rəngə sahib biconvex tablet şəklində mövcuddur. 1 tabletin tərkibində 750 mq aktiv maddə - metformin hidroxloridi var.
Bundan əlavə, karamelloza, hippromelloza, maqnezium stearat daxildir.
Glucofage 750 - 2 tip diabetin müalicəsində istifadə olunan dərman.
Farmakoloji fəaliyyət
Alət hipoqlikemik dərmanlar qrupuna aiddir. Aktiv maddə biguanidlərin törəməsidir.
Metformin həm bazal, həm də postprandial qan qlükoza səviyyəsini tənzimləyir. Maddə mədəaltı vəzinin hüceyrələri tərəfindən insulinin ifrazına təsir etmir, buna görə qlükoza səviyyəsinin kəskin azalmasına səbəb ola bilməz.
Dərman orqanlarda və toxumalarda yerləşən insulin reseptorlarına təsir göstərir. Periferik hüceyrələr tərəfindən qlükoza emalının sürəti də artır. Dərmanın təsiri altında hepatositlərdə qlükonogenez inhibə olunur.
Aktiv maddə bağırsaq divarları tərəfindən qlükoza udulmasını ləngidir. Onun təsiri altında glikogenin istehsalı sürətlənir, qlükoza transmembran ötürülməsindən məsul olan birləşmələrin nəqliyyat fəaliyyəti artır.
Farmakokinetikası
Qan plazmasında aktiv maddənin maksimum effektiv konsentrasiyası Qlükofaj tabletinin ağızdan tətbiqindən təxminən 150 dəqiqə sonra müşahidə olunur. Dərmanı boş bir mədəyə aparmaq dərmanın udulmasına təsir etmir, bu da yeməkdən asılı olmayaraq qəbul etməyə imkan verir.
Metforminin standart dozalarının uzun müddətli istifadəsi bədəndə bir maddənin yığılmasına gətirib çıxarmaz. Qan dövranına daxil olduqda, maddə praktik olaraq peptidləri nəql etmək üçün bağlanmır. Metformin mübadiləsi əlaqəsiz bir formada baş verir. İnsan bədənində aktiv metabolitlər tapılmadı. Çıxarış dəyişməz olaraq baş verir.
Dərman böyrəklərin köməyi ilə xaric edilir. Çıxarma mexanizmi glomerular filtrasiya və boru sekresiyasıdır. Ləğv yarı ömrü 5 ilə 7 saat arasında dəyişir. Böyrək funksiyasının pozulduğu təqdirdə, agentin aktiv maddəsinin təmizlənməsi azalır və yarı ömrü artır. Nəticədə plazma metforminin tərkibində artım mümkündür.
Dərman böyrəklərin köməyi ilə xaric edilir.
İstifadə qaydaları
Qlükofaj 2 tip diabet üçün təyin edilir. Diyet terapiyasının təsirsiz olması halında istifadə olunur. Həm monoterapiya, həm də digər hipoklisemik agentlər və ya İnsulin ilə kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq təyin edilə bilər.
Əks göstərişlər
Alət aşağıdakı hallarda kontrendikedir:
- tərkibini təşkil edən hər hansı bir komponentə fərdi dözümsüzlük;
- diabetes mellitusun dekompensasiyası (ketoasidoz, prekoma və ya koma);
- ağır böyrək disfunksiyası;
- hepatobiliar sistemin işləməməsi;
- xroniki alkoqolizm və ya spirt zəhərlənməsi;
- böyrək ağırlaşmalarını təhdid edən kəskin şərtlər;
- ürək çatışmazlığı;
- tənəffüs çatışmazlığı;
- orta və ağır dərəcədə toxuma hipoksiyası;
- laktik asidoz;
- aşağı kalorili diyet;
- yüksək dozalı İnsulinin tətbiqi tələb olunan cərrahi müdaxilələr və yaralanmalar;
- susuzlaşdırma;
- şok
- kəskin intoksikasiya hadisələri.
Ehtiyatla
Dərmanı 60 yaşdan yuxarı insanlara tez-tez fiziki güc tətbiq edən, laktik asidoz riskini artıran insanlara təyin edərkən diqqətli olmalısınız.
Glucofage 750-ni necə aparmaq olar?
Tabletlər şifahi olaraq alınır. Son yemək zamanı istifadə məsləhətdir.
Yetkinlər üçün
2 tip diabetli yetkinlər gündə 750 ilə 2000 mq metformin qəbul edirlər.
Uşaqlar üçün
18 yaşdan kiçik uşaqlar bu dərman istifadəsində kontrendikedir.
Şəkərli diabetin müalicəsi 750
Metformin tip 2 diabetin müalicəsində istifadə olunur. Vəziyyəti diyet terapiyası və ya fiziki fəaliyyətlə kompensasiya edilə bilməyən xəstələrə təyin edilir. Dərman həm monoterapiya, həm də İnsülin və hipoqlikemik təsiri olan digər agentlərlə birlikdə təyin edilir. Dərmanı özünüz birləşdirmək tövsiyə edilmir. Terapiyanın seçimi həkimə həvalə edilməlidir.
2 tip diabetin müalicəsində metforminin gündəlik dozası 750 ilə 2000 mq arasında dəyişə bilər. Düzgün dozanı həkim seçəcəkdir.
Metformin tip 2 diabetin müalicəsində istifadə olunur.
Arıqlamaq üçün
Dərmanı bir mütəxəssisin tövsiyəsi olmadan kilo vermək üçün istifadə etmək tövsiyə edilmir. Kilo vermək üçün gündəlik doza 2 dozaya bölünən 100 mqdir. Standart terapiya kursu 20 gün davam edir. Bundan sonra qəbulda bir aylıq fasilə verilir. Təsiri birləşdirmək üçün zəruri hallarda kursu təkrarlamaq mümkündür.
Metformini qəbul edərkən aşağı kalorili bir diyetə getməməlisiniz. Qeyri-adekvat yemək qəbulu yan təsirlərin artması riskinə səbəb olur. Dərmanın Reduxin ilə birləşməsi mümkündür.
Yan təsirləri
Mədə-bağırsaq sistemi
Bulantı və qusma, taburonun təbiətindəki dəyişikliklər, iştahın azalması, epigastrik bölgədə ağrı. Bu istenmeyen təsirlər ən çox terapiya kursunun əvvəlində müşahidə edilir, bundan sonra onlar öz-özünə keçir. Mənfi reaksiyaların riskini azaltmaq üçün, boş bir mədədə metformini istifadə etmək tövsiyə edilmir. Dozun tədricən artması da mümkündür, bu da vücudun dərmanın hərəkətinə uyğunlaşmasına imkan verir.
Mərkəzi sinir sistemi
Dadın pozulması. Bəlkə də ağızdakı bir metal ləzzətinin görünüşü.
Sidik sistemindən
Metformin, sidik sistemindən qeyd olunan yan təsirlərə səbəb olmur.
Qaraciyər və safra yollarının bir hissəsində
Nadir hallarda qaraciyər fermentlərinin fəaliyyət səviyyəsində artım və böyrək funksiyasının pozulması ola bilər. İstenmeyen təsirlər dayandırıldıqdan sonra yox olur.
Xüsusi təlimatlar
Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan insanlar metamorfin kumulyasiya riski altındadır. Bunun nəticəsində nadir, lakin insan sağlamlığı və həyatı üçün təhlükəli olan laktik asidoz meydana gələ bilər. Bu komplikasiyanın riski, dekompensasiya dövründə qaraciyər disfunksiyası, alkoqol asılılığı, ketoz və şəkərli diabet olan insanlarda da mövcuddur.
Bir xəstədə metforminin uzun müddət istifadəsi fonunda əzələ ağrısı, kramplar və mədə-bağırsaq traktının pozğunluğu inkişaf edərsə, laktik asidoz şübhə altına düşə bilər. Laboratoriya ağırlaşması qan turşusu reaksiyasının 7.25-dən aşağı azalması ilə özünü göstərir, laktatın səviyyəsi 5 mmol / l və daha yüksək səviyyəyə yüksəlir. Laktik asidozun inkişaf etdiyindən şübhələnirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin. Çox miqdarda laktatın yığılması səbəbindən koma yarana bilər.
Qlükofajın cərrahi müdaxilələrdən və ya radioloji prosedurlardan 2 gün əvvəl və sonra alınması tövsiyə edilmir.
Terapiya kursuna başlamazdan əvvəl xəstənin böyrək funksiyasını təyin etmək lazımdır. Bunun üçün kreatinin klirensi qiymətləndirilir. Metforminin daimi istifadəsi ilə ildə ən azı 1 dəfə təkrar qiymətləndirmə aparılmalıdır.
Qaraciyər çatışmazlığı olan insanlar ehtiyatla dərman qəbul etməlidirlər.
Alkoqol uyğunluğu
Metforminlə müalicə zamanı spirtli içki içmək məsləhət görülmür.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Digər hipoqlikemik agentlərdən istifadə edərək diabetin kompleks müalicəsi ilə sürücülük və ya mürəkkəb mexanizmlərin kontrendikedici olduğu hipoqlikemiya meydana gələ bilər.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Hamiləlik dövründə Qlükofaj qəbul edən xəstə insulin terapiyasına keçirilməlidir. Gerekirse, hemşireli bir qadının müalicəsi, uşaq süni qidalanmaya verilir.
Yaşlılıqda istifadə edin
Bu dərmanın istifadəsi yaşlı insanlarda istifadə üçün göstərişlərdə göstərilən əks göstərişlər olmadıqda mümkündür.
Aşırı doz
Metforminin həddindən artıq dozası nadirdir. Terapevtikdən on qat daha yüksək bir doz istifadə edərkən, laktik asidoz inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə məhsuldan istifadəni dayandırmaq lazımdır. Xəstə laktat səviyyəsinin izlənildiyi bir xəstəxanaya yerləşdirilir. Gerekirse hemodializ və simptomatik terapiya.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Kontrendikedici birləşmələr
Qlükofaj yod tərkibli və radiopaq tədqiqatlarında istifadə olunan vasitələrlə birləşdirilməməlidir. Bu cür birləşmələrin xəstənin bədəninə daxil edilməsini tələb edən manipulyasiyalar aparmazdan əvvəl metforminin istifadəsini 2 gün ərzində dayandırmağa dəyər. Tədqiqatdan 2 gün sonra böyrək funksiyası izlənilir, bundan sonra kurs yenidən davam etdirilir.
Laktik asidoz dərmanın həddindən artıq dozası ilə inkişaf edərsə, dərman istifadəsini dayandırmalısınız.
Tövsiyə olunmayan birləşmələr
Metforminin istifadəsini spirtli içkilər, aşağı kalorili diyetlər, etil spirti daxil edən dərmanların istifadəsi ilə birləşdirmək tövsiyə edilmir.
Ehtiyat tələb edən birləşmələr
Qlükofajı aşağıdakılarla birləşdirərkən xüsusi diqqət yetirilməlidir:
- Danazol - birləşdirilmiş istifadə qan qlükozasının azalmasına səbəb ola bilər. Zəruri hallarda metforminin mümkün doz tənzimlənməsi, eyni vaxtda istifadə.
- Xlorpromazin - insulin ifrazını inhibə edə bilər, qlükoza səviyyəsini artırır.
- GCS - qan şəkərini qaldırır, ketoza səbəb ola bilər.
- Döngü diüretikləri - metformin ilə birlikdə laktatın əmələ gəlməsi riskini artırır.
- Beta-adrenergik agonistlər - qlikemiyanı artırır.
- ACE inhibitorları - hipoqlikemiyaya səbəb olur.
- Nifedipin - metforminin udulmasını sürətləndirir və qan dövranında maksimum konsentrasiyanı artırır.
Qlükofaj müəyyən dərmanlarla birləşdirildikdə həddindən artıq ehtiyatlı olmağı tələb edir.
Analoglar
Dərmanın analoqlarına aşağıdakılar daxildir:
- Bagomet;
- Glikometr;
- Qlükovin;
- Glumet;
- Dianormet;
- Diaformin;
- Metformin;
- Siofor;
- Panfort;
- Tefor;
- Zukronorm;
- Amnorm.
Glucophage ilə Glucophage uzun 750 arasındakı fərq nədir?
Qlükofajın uzadılmış forması arasındakı əsas fərq hərəkət müddətidir. Metforminin udulması daha yavaş olur ki, bu da daha uzun müddət ərzində sabit plazma konsentrasiyasını saxlamağa imkan verir.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Dərman reseptlə göndərilir.
Glukofage qiyməti 750
Vəsaitlərin dəyəri alış yerindən asılıdır.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Uşaqların əli çatmayan yerdə + 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlayın.
İstifadə müddəti
Dərman buraxıldığı gündən 3 il ərzində istifadə edilə bilər. Əlavə istifadə tövsiyə edilmir.
Glukofage rəyləri 750
Həkimlər
Pavel Samarsky, endokrinoloq, Moskva.
Digər oxşar dərmanlar arasında qlükofaj xüsusilə fərqlənmir. Bazarda onlarla olan metformin olan standart bir dərman. Qiymət kateqoriyasına görə olduqca təsirli olur, xəstələr nadir hallarda yan təsirlərdən şikayət edirlər.
Təcrübəsində həm standart, həm də uzun formada istifadə etdi. Bu vasitəni İnsulin və digər dərmanlarla birləşdirdi. Qlükofaj həmkarlarına tövsiyə olunmaq üçün kifayət qədər təsirli olur, lakin özlərini bir az daha yaxşı göstərən dərmanlar var. Ancaq burada istehsal ölkəsində və qiymət kateqoriyasında sual yaranır.
Lidiya Kozlova, Endokrinoloq, Xabarovsk.
Bu dərman diabet üçün uygundur. Təcrübə illərində, tez-tez kilo verməyə çalışan qadınlara rast gəldim. İnsanlar çarənin bunun üçün nəzərdə tutulmadığını başa düşmək istəmirlər, ancaq arıqlamaq, bir sözlə, hərəkətinin yan təsiridir.
Öz-özünə dərman verməyin. Metformin goji giləmeyvə deyil, sağlamlığa yaxşı təsir edə bilər. Bir dəfə laktik turşu koması olan bir gənc qız gətirdilər. Arıqlamaq istədim, amma bütün bədəndən və qaraciyər problemlərindən zəhərlənmə aldım. Yaxşı, bu nasos bacardı. Yalnız bir nəticə var: arıqlamaq istəyirsinizsə, özünüzə qulluq edin və sehrli kapsul və həb axtarmayın.
Məhsul uşaqların əli olmayan yerdə + 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanılır.
Xəstələr
Denis, 43 yaş, Arxangelsk.
Həkimin məsləhəti ilə qlükoza qəbul edirəm. Dərmanı bəyənirəm, çünki düzgün istifadə edildiyi təqdirdə heç bir yan təsir göstərmir və qiyməti yaxşıdır.
Diabeti yoxlamağa kömək edir. Əvvəlcə bir pəhriz ilə xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə çalışdı, arıqlamaq üçün məşqlər etdi. Vəziyyət yalnız həkim Glucophage təyin edənə qədər pisləşdi. Yenidən onunla tam bir həyat yaşayıram. Vaxtaşırı həkim görmək üçün göstərməlisən, şəkərli diabetlə isə zarafatlar pisdir. Daha sonra həb almamaq üçün sağlamlığınızı izləyin.
Zhanna, 56 yaş, İjevsk.
Təxminən 5 il əvvəl kəskin çəki aldığımı gördüm. İl üçün 25 əlavə funt. Əvvəlcə həkimə müraciət etməyi məsləhət görən bir diyetoloqa getdim. Testləri götürdükdən sonra diabet xəstəliyim olduğunu bildim.
Mən imtina etmədim, çünki bilirəm ki, xəstəlik təhlükəlidir, ancaq yaşaya bilərsiniz. Həkim Glyukofazh təyin etdi, dozasını götürdü. Demək olar ki, 4 ildir istifadə etməyə davam edirəm. Yalnız həkim danışdıqda ara verdi. Sağlamlığımı izləməyə çalışıram, daim testlər edirəm. Dərman mütəxəssislərin tövsiyələrinə tam əməl etsəniz kömək edir. Alət yaxşıdır, tətbiq zamanı heç bir yan təsir görmədim. Əsas odur ki, öz-özünə dərman verməyin.
Metforminin istifadəsini spirtli içkilərin istifadəsi ilə birləşdirmək tövsiyə edilmir.
Arıqlamaq
Anna, 27 yaş, Moskva.
Qısa illərdə kilo vermək üçün bir çox üsul sınadım. Su ilə alma ilə oturdum və bütün həftə ərzində bir qarabaşaq yedim. Tərəzindəki ox yalnız bir müddət aşağı düşdü, sonra yenidən tanış işarəyə döndü.
Bir qız yoldaşımdan eşitdim ki, metformini qəbul edərək arıqlaya bilərsiniz. Əvvəllər testlərdən keçib həkimlə məsləhətləşərək Glucophage almağa başladım. 20 gün həb qəbul etdim, eyni zamanda fiziki məşqlərlə məşğul oldum və sağlam qida yeməyə çalışdım. Birinci kurs üçün təxminən 10 kq atdım.
Bir ara verərək yenidən kursu təkrarladı. Digər bir mənfi 12 kq. Nəticədən məmnunam. İndi əsas şey çəki qorumaqdır.
