Telzap 80, qan təzyiqi azaltan təsirli bir dərmandır. Yan təsirlərə səbəb olmadan normal tonometr oxunuşlarına tez bir zamanda nail olmağa imkan verir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Telmisartan bir dərman üçün beynəlxalq ümumi adıdır.
Telzap 80, qan təzyiqi azaltan təsirli bir dərmandır.
ATX
Dərman üçün ATX kodu C09CA07-dir
Formaları və tərkibini buraxın
Tablet şəklində mövcuddur. Hər bir tabletdə 0.04 və ya 0.08 g aktiv maddə telmisartan var.
Bundan əlavə, alətə aşağıdakı komponentlər daxildir:
- meqlumine;
- sorbitol;
- natrium hidroksid;
- povidon;
- stearik maqnezium duzu.
Tabletlər 10 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır.
Tabletlər 10 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərman angiotensin reseptorlarının antaqonistlərinə aiddir. Ağızdan tətbiq üçün bir vasitə kimi istifadə olunur. Angiotensin ΙΙ yerini dəyişdirir, reseptorlarla təmasa imkan vermir. AT I angiotensin reseptor reseptoruna bağlanır və bu əlaqə davamlı şəkildə ifadə edilir.
Dərman, reninin təsirini azaltmadan, plazmadakı aldosteronun konsentrasiyasını azaldır. İon kanallarını blok etmir. ACE sintez prosesini maneə törətmir. Bu cür xassələr dərmanı qəbuledilməz təsirlərin qarşısını almağa kömək edir.
Dərmanı 0,08 g dozada qəbul etmək angiotensin activity fəaliyyətini dayandırır. Bu səbəbdən dərman arterial hipertansiyonu müalicə etmək üçün qəbul edilə bilər. Üstəlik, belə bir hərəkətin başlaması ağızdan qəbuldan 3 saat sonra başlayır.
Farmakoloji təsiri tətbiq edildikdən sonra bir gün davam edir, başqa 2 gün ərzində nəzərə çarpır.
Daimi hipotenziv təsir terapiyanın başlanmasından 4 həftə sonra inkişaf edir.
Dərman dayandırıldıqdan sonra, təzyiq göstəriciləri çəkilmə simptomlarının təzahürü olmadan yavaş-yavaş əvvəlki vəziyyətlərinə qayıdır.
Farmakokinetikası
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra dərman qana sürətlə əmilir. Təxminən yarısı bioabilite. Bir tablet yeməklə istifadə edərkən bu rəqəm daha da azdır. 3 saatdan sonra qanda dərman miqdarının tədricən bərabərləşməsi müşahidə olunur. Müxtəlif cinsli xəstələrdə komponentin plazma konsentrasiyası arasında fərq var: qadınlarda bu göstərici xeyli yüksəkdir.
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra dərman qana sürətlə əmilir.
Dərman tamamilə plazma zülallarına bağlıdır. Qlükuron turşusu ilə birlikdə parçalanır. Yaranan maddələrin heç bir bioloji funksiyası və dərman əhəmiyyəti yoxdur.
Yarım ömrü təxminən 20 saatdır. Dərmanın demək olar ki, bütün miqdarı nəcislə dəyişmədən xaric olunur.
Yaşlı xəstələrdə farmakokinetikanın başqa bir kateqoriya xəstələrdən heç bir fərqi yoxdur. Eyni şey böyrək, qaraciyərin yüngül və orta dərəcədə pozğunluğu olan xəstələrə aiddir.
İstifadə qaydaları
Digər dərmanlarla müalicə zamanı qan təzyiqinin açıq və uzun müddət artması və müalicəvi təsirin olmaması üçün təyin edilir.
Əks göstərişlər
Dərman aşağıdakı hallarda qadağandır:
- öd yollarının tıxanması;
- C sinifinin qaraciyər fəaliyyətinin davamlı pozuntuları (siroz daxil olmaqla);
- Aliskiren və ACE inhibitorlarının eyni vaxtda istifadəsi;
- fruktoza qarşı dözümsüzlük (dərman az miqdarda sorbitol ehtiva edir);
- uşağın gözləmə müddəti;
- ana südü;
- uşaq yaşı (18 yaşa qədər);
- dərmanın tərkib hissəsinə kəskin həssaslıq.
Ehtiyatla
Dərman aşağıdakı hallarda xüsusi diqqətlə təyin edilir:
- böyrək arteriyasının ikitərəfli daralması;
- normal fəaliyyət göstərən böyrəyin arteriyasının daralması;
- ağır böyrək disfunksiyası;
- qaraciyərin ağır pozğunluqları;
- diuretik terapiya nəticəsində ümumi qan həcmində azalma, daxil. və qan təzyiqini azaltmaq üçün;
- duzun məhdud istifadəsi;
- əvvəlki ürək bulanması və qusma, onlara meyl;
- kalsium, kalium və natriumun azalması;
- böyrək köçürməsindən sonra müşahidə olunan vəziyyət;
- ağır kəskin və uzun müddət ürək çatışmazlığı;
- klapanların daralması və digər qüsurları;
- kardiyomiyopatiya;
- qanda aldosteron miqdarının artması.
Negroid irqinə aid olan xəstələr üçün qəbul məhdudiyyətlərinə riayət edilməlidir.
Telzap 80 mq necə alınır?
Bu dərman gündə 1 dəfə qəbul edilir. Yeməkdən sonra və ya əvvəl onu içmək yaxşıdır. Həblər təmiz su ilə yuyulur.
İlkin doza 80 mq olan ½ tabletlərdir. Bəzi xəstələrin kateqoriyası (məsələn, böyrək çatışmazlığı ilə) yarım dozanın azaldılmasını tələb edir. Terapevtik effekt tətbiq olunmasının əvvəlindən bu, mümkün deyilsə, dozanın 80 mq-a qədər artmasına müraciət edin. Ancaq bu addım həmişə atılmır, çünki maksimum hipotenziv təsir terapiyanın başlanmasından yalnız 4 həftə sonra müşahidə olunur.
Ürək-damar xəstəliklərində ölüm hallarının qarşısının alınması üçün tövsiyə olunan doz bir dəfə 80 mq-dır. Terapiyanın əvvəlində tonometrin davamlı monitorinqi tövsiyə olunur.
Bu dərman gündə 1 dəfə alınır, təmiz su ilə yuyulur.
Diabet üçün dərman qəbul edir
Dərman hipoqlikemiyaya səbəb ola biləcəyi üçün, yəni. şəkər səviyyəsində kəskin bir azalma, müalicə lazımi effekti gətirəcək və eyni zamanda belə bir arzuolunmaz effekti verməyən minimum effektiv dozanı seçməlidir.
Müalicə zamanı xəstələr portativ qlükometrdən istifadə edərək qlikemiyamızı diqqətlə ölçməlidirlər.
Yan təsirləri
İmmunitet sisteminin pozulması ilə əlaqədar olaraq, sistit, sinüzit, faringitin inkişaf ehtimalı artır.
Mədə-bağırsaq sistemi
Nadir hallarda dərman qəbul etmək mədə və bağırsaqlarda narahatlığa səbəb olur. Mədədə çəkmə hissi, qusma, ürək yanması, ishal kimi simptomlar da nadir hallarda görünür. Bu simptomların görünüşü xüsusi dərmanların istifadəsini tələb etmir və öz-özünə keçir.
Ürək yanması səbəbiylə yan təsiri nadirdir.
Hematopoetik orqanlar
Nadir hallarda qırmızı qan hüceyrələrinin sayında azalma (anemiya), trombositlər, eozinofillər inkişaf edə bilər.
Telzap, instrumental analizlərin nəticələrində pozuntulara səbəb olur:
- kreatinin artması;
- urate konsentrasiyasının artması;
- qaraciyər fermentlərinin artan fəaliyyəti.
Bu dəyişikliklər biokimyəvi analizlər zamanı aşkar edilir.
Mərkəzi sinir sistemi
Dərman başgicəllənmə, huşunu itirmə, hisslərin pozulmasına səbəb ola bilər. Bəzi xəstələrdə dərmanın istifadəsi zamanı artan yorğunluq və yuxululuq hiss olunur. Yuxusuzluqdan əlavə bəzi xəstələrdə narahatlıq hiss oluna bilər.
Nadir hallarda, görmə pozğunluğu. Nadir hallarda, vestibulyar aparatın pozğunluqları baş verir.
Telzap, instrumental analizlərin nəticələrində narahatlıq yaradır.
Sidik sistemindən
Bəzən ifraz olunan sidik miqdarının kəskin azalmasına səbəb olan böyrək toxumasının quruluşunda təəccüblü dəyişikliklər meydana gələ bilər. Bu, böyrək çatışmazlığı diaqnozu qoyulmuş xəstələr üçün xüsusilə təhlükəlidir. 0 (anuriya) ifraz olunan sidik miqdarının azalması narahatlıq verən bir simptomdur və əsas terapiyanın düzəldilməsini tələb edir.
Çox nadir hallarda, Telzap qəbul etmək, sidikdə qan çirklərinin meydana gəlməsinə səbəb olur.
Tənəffüs sistemindən
Bəlkə də sürətli nəfəs alma və hava çatışmazlığı hissi. Nadir hallarda bir öskürək və istisna hallarda, ağciyər toxumasının interstisial bir lezyonu, sepsis var.
Dərinin hissəsində
Nadir hallarda dərman istifadəsi dərinin qaşınmasına və qızartıya, artan tərləməyə səbəb ola bilər. Bəzi xəstələrdə, həssaslıq və allergiyaya meyl olduğu üçün kiçik bir dəri döküntüsü görünür. Çox nadir hallarda ölümlə nəticələnə bilən bir angionevrotik bir ödem meydana gəlir.
Nadir hallarda dərmanın istifadəsi dərinin qaşınmasına və qızartmasına səbəb ola bilər.
Genitouriya sistemindən
Nadir hallarda Telzap, qadın reproduktiv sisteminin iltihablı patologiyalarına və menstrual pozuntulara səbəb olur. Kişilərdə erektil disfonksiyon zaman-zaman inkişaf edə bilər.
Ürək-damar sistemindən
Bəzən belə hadisələr olur:
- ürək sürətinin yavaşlaması;
- təzyiqin kəskin azalması, huşunun azalmasına səbəb olur;
- bədənin mövqeyində dəyişiklik zamanı qan təzyiqinin azalması;
- son dərəcə nadir ürək dərəcəsi meydana gələ bilər.
Endokrin sistemi
Dərman hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər, yəni. qan şəkərində azalma. Metabolik asidoz mümkündür. Diabetli xəstələrdə komanın inkişafı ehtimalı artır.
Qaraciyər və safra yollarının bir hissəsində
Dərman nadir hallarda qaraciyərə və öd kisəsinə zərər verir.
Bəzən təzyiqin kəskin azalması var.
Allergiya
Aşağıdakı reaksiyalar ola bilər:
- allergik döküntü;
- Quincke'nin ödemi;
- laringeal ödem;
- rinit.
Xüsusi təlimatlar
Təzyiq göstəricilərinin həddindən artıq azalması infarkt, insult və bu patologiyalardan ölüm hallarının artmasına səbəb olur.
Alkoqol uyğunluğu
Dərman spirt ilə tamamilə uyğun deyil. Müalicə zamanı spirt istehlakı qan təzyiqində, çöküşdə və hətta komada nəzərəçarpacaq dərəcədə azalmaya səbəb ola bilər.
Laringeal ödem meydana gələ bilər.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Maşın sürərkən və mürəkkəb mexanizmlərlə işləyərkən dərmanı qəbul etməyin təhlükəsizliyi üçün xüsusi müayinələr aparılmamışdır. Bu cür hərəkətləri edərkən və Telzapın eyni vaxtda istifadəsində xüsusi diqqət yetirilməlidir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Bu dərmanın hamiləlik dövründə təhlükəsizliyi barədə etibarlı bir məlumat yoxdur. Heyvan tədqiqatları, dərmanın fetusa zəhərli təsirini göstərdi. Xəstə bir hamiləlik planlaşdırırsa və təzyiqi azaltmaq üçün dərman qəbul etməlidirsə, alternativ müalicə üsulları qəbul etmək tövsiyə olunur.
2-ci və 3-cü trimestrdə inhibitorlar qrupundan olan dərmanların istifadəsi, angiotensin antaqonistləri böyrəklərə, qaraciyərə zərər verir, dölündəki kəllə sümüyünün gecikmiş ossifikasiyası, oliqohidramnion (amniotik mayenin azalması).
Dərman spirt ilə tamamilə uyğun deyil.
Telzapı alan analardan doğulan uşaqları uzun müddət izləmək lazımdır.
Ana südü zamanı dərman istifadəsi qəti şəkildə kontrendikedir.
Uşaqlara 80 mq Telzap təyin etmək
Bir dərman təyin etmək uşaqlarda və yeniyetmələrdə qəti şəkildə kontrendikedir. Bu, xəstələrin bu kateqoriyasında dərmanların təhlükəsizliyi barədə məlumatların olmaması ilə əlaqədardır.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlı xəstələrdə (70 yaşdan yuxarı olanlar da) dozanı tənzimləməyə ehtiyac yoxdur.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə dərman qəbulu zəif öyrənilmişdir. Dərmanın diyaliz xəstələri tərəfindən istifadəsi ilə bağlı praktik olaraq heç bir təcrübə yoxdur. Bu xəstələr üçün ilkin doza 20 mq təşkil edir və bütün terapevtik kurs boyunca belə qalmalıdır.
Bir dərman təyin etmək uşaqlarda və yeniyetmələrdə qəti şəkildə kontrendikedir.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Qaraciyər funksiyasının pozulması ilə əlaqədar olaraq, dozanın düzəldilməsi tövsiyə olunur (maksimum miqdarı - 0,04 q). Şiddətli böyrək çatışmazlığı vəziyyətində dərman istifadə edilmir.
Aşırı doz
Aşırı dozanın əlamətləri:
- Başgicəllənmə
- təzyiqin kəskin azalması;
- ürək sürətinin yavaşlaması;
- kəskin böyrək çatışmazlığı.
Bu pozğunluqların müalicəsi simptomatikdir.
Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə dərman qəbulu zəif öyrənilmişdir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Dərman bəzi dərman qrupları ilə fərqli bir qarşılıqlı təsir göstərir.
Kontrendikedici birləşmələr
Kateqoriyalı olaraq, 2-ci tip diabet üçün Telzap və digər inhibitorların birləşməsinə icazə verilmir, çünki belə bir birləşmə şiddətli hipoqlikemiyanın inkişafına kömək edir.
Tövsiyə olunmayan birləşmələr
Kalium əlavələri və kalium qoruyan diüretik dərmanlarla Telzapın istifadəsi tövsiyə edilmir (hiperkalemiya inkişaf edə bilər).
Eyni zamanda qəbul etmək tövsiyə edilmir:
- steroid olmayan antiinflamatuar;
- heparin;
- hidroklorotiyazid ilə preparatlar;
- immunosupressantlar.
Aşırı dozanın açıq əlaməti ürək dərəcəsinin yavaşlamasıdır.
Ehtiyat tələb edən birləşmələr
Ehtiyatla, aşağıdakıları etməlisiniz:
- digoksin;
- lityum preparatları;
- aspirin;
- furosemid;
- kortikosteroidlər;
- barbitüratlar.
Analoglar
Bənzər vasitələr:
- Mikardis;
- Telpres
- Telzap Plus;
- Telsartan;
- Lozap 12 5.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Yalnız reseptlə buraxılır.
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Reçetesiz Telzap almaq qadağandır.
Telzap 80 üçün qiymət
Orta qiymət 480 rubl təşkil edir.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Otaq temperaturunda.
İstifadə müddəti
İstehsal edildiyi tarixdən 2 il ərzində istifadə etmək tövsiyə olunur.
İstehsalçı
Türkiyə (Zentiva Saglik Urunleri Sanai ve Tijaret).
Telzap 80 haqqında rəylər
Həkimlər
Anna, 50 yaş, kardioloq, Moskva: "Daimi yüksək qan təzyiqi olan xəstələrə dərman təyin edirəm. İstifadə edildikdə arterial hipotansiyon müşahidə edilmir. Xəstələr müalicəyə yaxşı dözürlər."
Sergey, 55 yaş, Sankt-Peterburq kardioloq: "Telzap digər dərmanların təsirsiz olduğu hallarda belə kömək edə bilər. Uzun müddətli müalicə qan təzyiqinin davamlı bir şəkildə azalmasına kömək edir. Xüsusilə dərman hipertansiyonun üçüncü mərhələsində təsirli olur. Yaşlı xəstələrdə yaxşı nəticələr müşahidə olunur."
Kalium əlavələri və kalium qoruyan diüretik dərmanlarla Telzapın istifadəsi tövsiyə edilmir (hiperkalemiya inkişaf edə bilər).
Xəstələr
Anna, 45 yaş, Saratov: "Artıq 2 aydır Telzap alıram. Təzyiq normal həddədir. Özümü yaxşı hiss edirəm."
İrina, 50 yaş, Moskva: "Telzapın köməyi ilə qan təzyiqini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağı və hipertansif böhrandan tamamilə qurtula bildim. Profilaktik məqsədlər üçün dərman alıram."
Oleq, 59 yaş, Kazan: "Ürək böhranı riskini qarşısını almaq üçün Telzapı bir dərman dozasında qəbul edirəm. Tabletlər hipertansiyon və bütün simptomların öhdəsindən gəlməyə kömək edir."
