Dərman Simbalta, bir çox nevropatoloq və psixiatr tərəfindən fəal şəkildə istifadə olunur. Depressiya, diabetik nöropatiya və digər pozğunluqların təzahürü olan xəstələrin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Duloksetin
ATX
N06AX21.
Simbalta, depressiya, diabetik nöropatiya və digər xəstəliklər olan xəstələrin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Formaları və tərkibini buraxın
Məhsul miniatür kapsullarda mövcuddur. 1 kapsulda 30 və ya 60 mq duloksetin hidroxloridin aktiv komponenti var. Digər maddələr:
- hippromelloza asetat süksinat;
- dənəvər şəkər və saxaroza;
- talk;
- hippromelloza;
- ağ boya, üçlü sitrat;
- titan dioksid;
- indigo carmine;
- TekPrint yaşıl və ağ mürəkkəblər;
- natrium lauril sulfat;
- jelatin.
Məhsul miniatür kapsullarda mövcuddur.
Farmakoloji fəaliyyət
Duloksetin antidepressantdır. Maddə xolinergik, adrenergik, dopaminergik və histaminergik reseptorlarla əlaqəli deyil. Dərmanın aktiv komponentinin fəaliyyət prinsipi norepinefrin, serotoninin və dopaminin geri qaytarılmasının boğulmasına əsaslanır. Nəticədə depresif pozğunluqları olan xəstələr yaxşılaşır
Maddə ağrıları maneə törədir. Neyropatik ağrılarla bənzər bir təsir ağrı həssaslığının həddində artımla özünü göstərir.
Farmakokinetikası
Maddə qəbul edildikdən sonra həzm sisteminə sürətlə əmilir. Plazmadakı duloksetinin maksimum konsentrasiyası 6 saatdan sonra görünür. Yem udma proseslərinə təsir etmir, ancaq maddənin plazma konsentrasiyasına çatma vaxtı 10 saata qədər artırılır.
Maddə qəbul edildikdən sonra həzm sisteminə sürətlə əmilir.
Duloksetin metabolitləri əsasən böyrəklər tərəfindən atılır. Yarımfəaliyyət müddəti 12 saata qədərdir.
Qaraciyər çatışmazlığı ilə, aktiv maddənin parçalanmasının və ifrazının azalması müşahidə edilə bilər.
İstifadə qaydaları
- narahatlıq ilə müşayiət olunan ümumiləşdirilmiş pozğunluqlar;
- depresif vəziyyətlər (depressiya);
- kas-iskelet sisteminin müxtəlif hissələrində lokallaşdırılmış xroniki ağrı;
- ağrılı diabetik nöropati (periferik);
- Stevens sindromu.
Əks göstərişlər
- dekompensasiya mərhələsində bucaq bağlama qlaukoma;
- hipertansiyon (nəzarətsiz);
- qaraciyər patologiyası;
- ağır böyrək çatışmazlığı (CC ilə 30 ml / dəqiqəyə qədər);
- 18 yaşdan kiçik yaş;
- fluvoksamin, siprofloksasin və enoksasin ilə birləşmə;
- fərdi dözümsüzlük.
Ehtiyatla
Dərman aşağıdakı patologiyalarda ehtiyatla istifadə olunur:
- bipolyar pozğunluq və mani;
- intihara cəhd və əlaqəli düşüncələr;
- hipertansiyon (göz içi) və qlaukoma riski;
- kramplar
- qaraciyər sirozu;
- qaraciyər və böyrək çatışmazlığı.
Simbalta necə aparılır?
Dərmanın kapsul forması yemək vaxtından asılı olmayaraq ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulub. Kapsulları çeynəmək arzuolunmazdır, əks halda onların farmakoloji aktivliyi minimal olacaqdır. Orta dozalar:
- Depressiv epizodlar: texniki xidmət və ilkin doz - gündə 60 mq. Terapiyadan sonra 14-28 gün ərzində müsbət təsir görünür.
- Anksiyete ilə müşayiət olunan ümumi pozğunluqlar: ilkin doza gündə 30 mqdir. Müsbət dinamika olmadıqda, doza gündə 60 mq-a qədər artırıla bilər. Müalicə müddəti 8 ilə 12 həftədir.
- Neyropatik etiyolojik sindromu ilə xroniki oynaq və əzələ ağrısı: terapiya 7 gün ərzində gündə 30 mq dozada başlayır. Gündə 60 mq dozada bir dərman təyin edildikdən sonra. Müalicə müddəti 8 ilə 12 həftədir.
Dərmanın kapsul forması yemək vaxtından asılı olmayaraq ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulub.
Tədricən enterik həll kapsulları ilə müalicəni dayandırmaq lazımdır, əks halda çəkilmə sindromu ilə qarşılaşa bilərsiniz.
Diabet üçün dərman qəbul edir
Şəkərli diabet xəstələri üçün preparatın dozası patoloji gedişatından asılı olaraq fərdi olaraq seçilir. Bu vəziyyətdə xəstəyə qlükoza konsentrasiyası, habelə İnsulinin optimal dozasının seçilməsi təmin edilir.
Simbaltın yan təsirləri
Mədə-bağırsaq sistemi
- düzlük;
- dispeptik simptomlar;
- peritonda ağrı;
- qusma və ürək bulanması;
- disfagiya;
- hematochesia;
- halitoz və quru ağız;
- qastrit;
- qanaxma.
Mərkəzi sinir sistemi
- kəskin və xroniki baş ağrıları;
- yuxululuq və letarji hissi;
- sinir qıcıqlanma;
- bruksizm;
- ekstrapiramidal pozğunluqlar;
- əzalarının titrəməsi;
- intihar düşüncələri;
- Narahatlıq
- təşviqat və mania;
- diskineziya;
- psixomotor reaksiyaların pisləşməsi.
Sidik sistemindən
- tez-tez siymə;
- sidiyin qoxusu və tutarlılığının dəyişməsi;
- poliuriya;
- gecikmə və sidiyə çıxmaqda çətinlik;
- nocturia;
- idrar zamanı ağrı.
Əzələ-skelet sistemindən
- əzələ krampları;
- əzələ ağrısı və sümük ağrısı;
- hərəkətlərin sərtliyi;
- trismus (nadir hallarda).
Genitouriya sistemindən
- boşalmanın pozulması;
- iktidarsızlıq
- aybaşı pozuntuları;
- qalaktoreya;
- menopoz əlamətləri;
- hiperprolaktinemiya;
- testislərdə narahatlıq və narahatlıq.
Ürək-damar sistemindən
- qan təzyiqində atlamalar;
- hipotenziyanın ortostatik forması;
- huşunu itirmə şərtləri;
- hipertansif böhran;
- silah və bacaklarda titrəmələr;
- gelgit.
Allergiya
- dəri döküntüsü;
- qaşınma
- Quincke'nin ödemi.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Dərman müalicəsi zamanı hərəkətli mexanizmlərə və yol nəqliyyatına nəzarət etməklə yanaşı, diqqətin artması ilə əlaqəli işlərlə məşğul olmaq üçün maksimum sayıqlıq olmalıdır.
Dərman müalicəsi zamanı motorlu nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən maksimum sayıqlıq göstərilməlidir.
Xüsusi təlimatlar
Dərmanın mərkəzi sinir sisteminə təsir etdiyinə görə, epilepsiya və manik epizodları olan xəstələrdə ehtiyatla təyin olunur.
Dərmanı istifadə edərkən intihar düşüncələri ehtimalına görə xəstə tibb işçiləri və yaxınları tərəfindən nəzarət edilməlidir.
Xəstələri ünsiyyətə cəlb etmək, onları narahat edən fikirlərlə maraqlanmaq lazımdır. Dərmanın uzun müddətli istifadəsi asılılıq və həzm problemləri ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Gestasiya dövründə dərman yalnız təyin olunmuş məqsəd üçün və həkim nəzarəti altında istifadə edilə bilər. Laktasiya ilə dərman istifadə edilmir. Bu məhsuldan istifadə qaydaları ilə təsdiqlənir.
Gestasiya dövründə dərman yalnız təyin olunmuş məqsəd üçün və həkim nəzarəti altında istifadə edilə bilər.
Simbalta'nın uşaqlara təyin edilməsi
Alət kiçik xəstələrin müalicəsində istifadə olunmur.
Yaşlılıqda istifadə edin
Xəstələrin bu kateqoriyasında dərman minimal dozalarda təyin olunur. Üstəlik, belə xəstələrin tibb işçiləri tərəfindən xüsusi monitorinqə ehtiyacı var.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Dərman ilə müalicə qaraciyərin kəskin çatışmazlığı halında kontrendikedir.
Dərman ilə müalicə qaraciyərin kəskin çatışmazlığı halında kontrendikedir.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Ağır qaraciyər çatışmazlığında dərman müalicəsi qadağandır.
Simbalta'nın həddindən artıq dozası
3 q duloksetini 1 dəfə istehlak edən xəstələrdə ölüm qədər ölümcül fəsadlar var. Qarışıq və təcrid olunmuş həddindən artıq dozada ən çox aşağıdakı simptomlar yaranır:
- kramplar
- koma
- mydriasis;
- artan yuxululuq;
- ürəkbulanma və qusma;
- titrəmə
- ataksiya
- mərkəzi sinir sisteminin və həzm sisteminin pisləşməsi.
Belə şərtlərin müalicəsi, udma, bağırsaq yuyulması və oksigen axınının təmin edilməsindən ibarətdir. Bundan əlavə, zərərçəkənə ürəyin nəzarəti və əsas klinik göstəricilər təmin edilir. Sonrakı terapiya simptomatik olmalıdır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Dərmanın digər dərmanlarla birləşməsində belə reaksiyalar müşahidə edilə bilər:
- histamin reseptor antasidləri və antaqonistləri: dərmanın udulmasına təsir etmir;
- Fluoxetine, Paroxetine, Venlafaxine, Quinidine, Tramadol, Tryptophan, St John's wort: serotonin sindromu riski var.
Bundan əlavə, dərmanı MAO inhibitorları ilə eyni vaxtda qəbul etsəniz, serotonin sindromu riski ortaya çıxır.
Alkoqol uyğunluğu
Şiddətli mənfi reaksiyaların yüksək riski olduğundan eyni vaxtda spirtli kapsul qəbul etməkdən çəkinməlisiniz.
Eyni zamanda spirtli kapsul qəbul etməkdən çəkinməlisiniz.
Analoglar
Dərmanın ən əlverişli və təsirli generikləri:
- Duloksetin;
- Duloxent;
- Duloxetine Canon.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Dərman tibbi resept olmadan satın alınmır.
Simbalts qiyməti
Dərmanın qiyməti 28 kapsulun paketi üçün 1600-1800 rubl arasında dəyişir.
Dərman tibbi resept olmadan satın alınmır.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Məhsul uşaqlar üçün əlçatmaz yerdə, + 15 ... + 30 ° C temperaturda saxlanılır.
İstifadə müddəti
3 il
İstehsalçı
Eli Lilly & Company (ABŞ) və Lilly S.A. (İspaniya).
Simbalt haqqında rəylər
Tamara Kupriyanova (nevropatoloq), 40 yaş, Voronej.
Dərman çox fərqli lokalizasiyanın xroniki ağrı sindromu ilə təsirli bir şəkildə mübarizə aparır. Bundan əlavə, tez-tez fibromiyaljiyanın müalicəsində istifadə olunur. Dərmanın farmakoloji təsiri serotoninin yenidən alınması prinsipi ilə izah olunur. Bunun sayəsində yalnız ağrı aradan qaldırılmır, həm də emosional fon düzəldilir ki, bu da depresif pozğunluqlar üçün faydalıdır. Dərmanın qiyməti məqbul həddlərdədir.
Fedor Arkanov (terapevt), 37 yaş, Tver.
Duloxetine, ABŞ-da ən populyar antidepresandır. Ancaq ölkəmizdə yalnız populyarlıq qazanır. Effektiv bir maddə, lakin bu günə qədər bahadır və mövcud analoqlar sərbəst bazarda olduqca nadirdir.
Lyudmila Guseva, 45 yaş, Voskresensk şəhəri.
Mən bu dərmanı Stimulondan istifadə etdim, ona görə mənfi reaksiyalar verməyə başladım. İndi özümü daha yaxşı hiss edirəm, bu yaxınlarda yerli bir klinikada keçirdiyim testlərin nəticələri ilə sübut olunur.
