Torvakard statin qrupundakı bir dərman. Tətbiq zamanı dərman ürək-damar patologiyası olan xəstələrdə, qan içində bir patoloji səviyyəsində lipidlərin olması baxımından təsirli olduğunu sübut etdi. Tez-tez profilaktik olaraq təyin edilərsə, ölüm riskini azaldır.
ATX
Dərman təsnifatına əsasən, məhsul C10AA05 koduna malikdir. Aktiv maddə atorvastatindir.
Torvakard statin qrupundakı bir dərman.
Formaları və tərkibini buraxın
Bu dərman tablet şəklində mövcuddur. Formada onlar oval uzanmış və ya yuvarlaq bikonveks ola bilər, qabıqla örtülmüşdür.
Qablaşdırma - folqa və plastik blisterlər, hər biri 10 tabletdən ibarətdir. Blisterlər fərqli sayda tablet (30 və ya 90 ədəd) olan karton paketlərə yığılır.
Kompozisiyaya aktiv maddələr və əlavə daxildir.
Qablaşdırma - folqa və plastik blisterlər, hər biri 10 tabletdən ibarətdir.
Aktiv komponentlərin siyahısında:
- 10, 20 mq və ya 40 mq miqdarında atorvastatin kalsiumu (bu məlumatlar qablaşdırmanı göstərir).
Əlavə maddələr olduğu üçün:
- maqnezium stearat;
- mikrokristal selüloz;
- aşağı əvəz olunmuş hipproloza;
- koloidal silikon dioksid;
- maqnezium oksidi;
- laktoza monohidrat;
- kroskarmelloza natrium.
Film membranı az miqdarda talk, makroqol 6000, titan dioksid və hippromelloza 2910/5-dən hazırlanmışdır.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərman, statinlərin, HMG inhibitorlarının dərman qrupunun nümayəndəsidir. Bu dərmanlar trigliseridlərin, plazma xolesterolunun, aktiv metabolitlərin səviyyəsinə təsir göstərə bilər.
Dərman, statinlərin, HMG inhibitorlarının dərman qrupunun nümayəndəsidir. Bu dərmanlar trigliseridlərin, plazma xolesterolunun, aktiv metabolitlərin səviyyəsinə təsir göstərə bilər.
Qan məhsulu bədənin hər tərəfinə paylanır və periferik toxumalara çatır. Bir neçə istiqamətdə fəaliyyət göstərir:
- xolesterol səviyyəsi 30-46% azalır;
- 30-50% apolipoproteinin tərkibini azaltmağı bacarır;
- LDL reseptorlarının tərkibini 41-61% azaldır (aşağı sıxlıqlı lipoprotein indeksi);
- 33% -ə qədər trigliseridlərin miqdarını azalda bilər;
- qanda apolipoprotein A və HDL xolesterolun nisbəti artır.
Çoxsaylı testlərin aparılması dərmanın yüksək effektivliyini sübut etdi. Statin qrupunun dərmanları ilə müalicəsi təsirsiz olan xəstələrdə belə müsbət dinamika verir.
Farmakokinetikası
Farmakokinetika aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir. Dərmanın hər sonrakı tətbiqində HMG-CoA redüktaza fermenti 20-30 saatdan bir müddətə bloklanır.
Bir həb qəbul etməklə birlikdə yemək yemək, aktiv maddənin təsirini yavaşlatır, amma bu amil effektivliyi azaltmır.
Boşalma daha çox bağırsaqlar vasitəsilə baş verir. Sidiklə 2% -dən çox olmamaqdadır.
Bir həb qəbul etməklə birlikdə yemək yemək, aktiv maddənin təsirini yavaşlatır, amma bu amil effektivliyi azaltmır.
İstifadə qaydaları
Terapevtik və profilaktik agent şəklində aşağıdakı hallarda təyin edilir:
- Birləşdirilmiş hiperlipidemiya növü olan birincil hiperkolesterolemiya. Patoloji, heterozigotlu ailənin və qeyri-ailənin hiperkolesterolemiyası ilə təmsil oluna bilər. Bu hallarda dərmanlar xüsusi bir diyetlə birləşdirilir.
- Disbetalipoproteinemiya (Fredrikkson tipinə görə III) və yüksək serum TG səviyyəsi (Fredrikkson tipinə görə IV).
- Ürək-damar sisteminin bəzi xəstəlikləri. Bu vəziyyətdə dərman koroner ürək xəstəliyi riski olan xəstələrə təyin edilir. Bunlar 55 yaşdan yuxarı insult keçirmiş, uzun siqaret çəkən və şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlar ola bilər. Bundan əlavə, arterial hipertenziya və ya sol mədəciyin hipertrofiyası ola bilər.
Əks göstərişlər
İstifadəyə dair təlimat bir dərman təyin etmək tövsiyə olunmayan bir sıra xəstəlik və şərtləri adlandırır:
- qaraciyər xəstəliyi (aktiv növ olanlar);
- qaraciyər çatışmazlığı ilə (xüsusən A və B şiddətinə görə Uşaq-Puq miqyasında olan hallar);
- dərmanın bir və ya daha çox komponentinə xəstənin fərdi həssaslığı;
- qadınlarda, hamiləlik və ana südü dövrü;
- laktoza dözümsüzlük və ya çatışmazlığı ilə əlaqəli bir sıra irsi xəstəliklər;
- 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr (dərmanın uşaqlara təsiri öyrənilməmişdir).
Ehtiyatla
Kontrendikasyonların siyahısına bəzi maddələrin, aktiv maddənin daxili orqanların fəaliyyətini poza biləcəyi xəstəliklər daxil edilməmişdir. Aşağıdakı diaqnozların olması halında həkim yaxından nəzarət altında xəstəyə dərman təyin edə bilər:
- metabolik və ya endokrin sistem xəstəlikləri;
- xəstədə alkoqolizmin olması;
- nəzarətsiz epilepsiya;
- pozğun su-elektrolit balansı, təzahürləri ilə xarakterizə olunur;
- qaraciyər patologiyası tarixində mövcudluq (transaminazlar);
- arterial hipotenziya;
- şəkərli diabet;
- ağır ilə əlaqəli kəskin infeksiyalar (xarakterik nümunələrdən biri sepsisdir);
- rabdomyolizin olması.
Xəstədə alkoqolizm varsa, həkim yaxından nəzarət altında dərman təyin edə bilər.
Torvacardı necə aparmaq olar
Tablet istifadə edərək müalicə və qarşısının alınması, lipid azaldıran dərmanlarla (terapevtik pəhriz) birlikdə aparılmalıdır. Bu amil terapiyanın nəticəsinə böyük təsir göstərir.
Dərmanın hər bir xəstə üçün dozası fərdi olaraq hesablanır, bu da diaqnoz və digər dərmanlardan asılıdır.
Tez-tez dərman miqdarının tədricən artması məsləhət görülür. Beləliklə, müalicənin ən başlanğıcında gündəlik doza 10 mq-a çata bilər və tədricən 80 mq-a qədər yüksələ bilər.
Həkimin təyin etdiyi gündəlik doz 1 dəfə qəbul edilir. Yemək üçün xüsusi tələblər yoxdur. Tabletlər boş bir mədədə, yeməkdən əvvəl, sonra və ya sonra qəbul edilə bilər. Sonuncu seçim ən çox üstünlük verilir.
Statinlər qrupundan dərman qəbul edərkən terapiyanın vaxtında düzəldilməsi üçün xəstə mütəmadi olaraq sınaqdan keçirilməlidir. Səmərəlilik 10-14 gündən sonra görünməyə başlayır və maksimum nisbət istifadənin başlanğıcından 4 həftə sonra mümkündür.
Diabet ilə
Atorvastatin qan şəkərini artırmağa qadirdir ki, bu da diabetin inkişaf riskini artırır. Artıq diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə qlükoza səviyyəsini bir qədər artırır.
Atorvastatin qan şəkərini artırmağa qadirdir ki, bu da diabetin inkişaf riskini artırır.
Üstəlik, inkişafına meylli insanlarda ürək-damar xəstəliklərinin (arterial hipertansiyon, İHD) qarşısının alınması bəzi yan təsirlərdən daha vacibdir. Statinlərin müalicəsində vacib bir qayda, dozanın uyğunluğu və müntəzəm sınaqdır.
Yan təsirləri
Dərman qəbul edərkən yan təsirləri nadirdir. Xəstələrin əksəriyyəti müalicəni yaxşı qəbul edirlər.
Bununla birlikdə istehsalçı bədənin reaksiyasının mümkün bir təzahürü barədə xəbərdarlıq edir. Bir və ya digər simptomun olması dərmanların ləğvini tələb edir və həkimə müraciət edin.
Mədə-bağırsaq sistemi
Həzm sistemi, tabure təbiətindəki dəyişikliklər (ishal və ya qəbizlik), dispepsiya, ürək bulanması ilə cavab verə bilər. Nadir hallarda, qarın ağrısı, qusma və pankreatitin görünüşü var.
Nadir hallarda, dərman qəbul etdikdən sonra qarın ağrısı, qusma hücumları və pankreatitin görünüşü müşahidə edilə bilər.
Hematopoetik orqanlar
Bəzi xəstələrdə atorvastatinin plazma səviyyəsi limfadenopatiya, trombositopeniya və ya anemiyaya səbəb ola bilər.
Mərkəzi sinir sistemi
Bu tip yan təsirlərin siyahısı aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- müxtəlif yuxu pozğunluqları - bu yuxululuq və yuxusuzluq və kabusların görünüşü;
- baş ağrısı
- bəzi hallarda paresteziya (qollarda, ayaqlarda və ya bədənin digər hissələrində karıncalanma hissi);
- kramplar
- artan zehni qıcıqlanma (hiperesteziya adlanır);
- tez-tez başgicəllənmə;
- depresiyanın bükülməsi.
Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən, baş ağrısı, başgicəllənmə baş verə bilər.
Sidik sistemindən
Bəzi hallarda, jade, sistit, sidik qaçırma görünüşü. Kişilərdə iktidarsızlıq və ya boşalma ilə bağlı problemlərin yaranma riski var. Qadınlara vaginal qanaxma diaqnozu qoyuldu.
Tənəffüs sistemindən
Həkimlər, traxeya və farenksdə, burun boşluğunda və ağciyər xəstəliklərində cəmlənmiş ağrının mümkün olmasını qeyd edirlər.
İmmunitet sistemindən
Tablet qəbul etmək üçün ən çox görülən reaksiya, qaşınma, döküntü və yüngül şişkinlik ilə ifadə olunan allergik reaksiya.
Tablet qəbul etmək üçün ən çox görülən reaksiya, qaşınma, döküntü və yüngül şişkinlik ilə ifadə olunan allergik reaksiya.
Maddələr mübadiləsi tərəfdən
Bu yan təsirlər arasında hipoqlikemiya və ya hiperglisemiya, bədən çəkisinin kəskin bir şəkildə itirilməsi (anoreksiya) və ya əksinə kilo artması var.
Görmə orqanının tərəfində
Bir neçə reaksiya variantı var - bu görmə aydınlığının azalması, quru gözlər hissidir, bəzi hallarda gözdə qanaxmalar mümkündür.
Qaraciyər və safra yollarının bir hissəsində
Kolestaz, qaraciyər çatışmazlığı və hepatit kimi patologiyaların inkişaf riski azdır.
Xüsusi təlimatlar
Normal xolesterolu bərpa etmək üçün bir vasitə təyin edin yalnız bir terapevtik pəhriz, artan fiziki fəaliyyət, kilo itkisi (obez insanlar üçün).
Qaraciyər funksiyasının biokimyəvi parametrlərinin müntəzəm izlənilməsinə ehtiyac duyulur. Onların səviyyəsi müalicə başlanandan 6 və 12 həftə sonra yoxlanılır. Dərmanın dozasını artırdıqdan sonra əlavə yoxlamalar lazımdır.
Alkoqol uyğunluğu
Statin qəbul edərkən spirt tərkibli içkilərdən imtina etmək məsləhət görülür. Bu yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Statin qəbul edərkən spirt tərkibli içkilərdən imtina etmək məsləhət görülür. Bu yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Təlimatlarda sürücülük maşınlarının və nəqliyyat vasitəsinin dayandırılmasının zəruriliyi barədə heç bir məlumat yoxdur.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Həm hamiləlik dövründə, həm də ana südü zamanı qadınların dərman qəbul etməsinə icazə verilmir. Bu, aktiv maddənin dölün sağlamlığı və həyatına mənfi təsiri ilə əlaqədardır. Bu dərmanı effektiv olmayan kontrasepsiya metodlarından istifadə edən reproduktiv yaşda olan qadınlara təyin etmək tövsiyə edilmir.
Torvacard'ı uşaqlara təyin etmək
18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün bu dərman təyin edilmir. Aktiv maddənin uşaq orqanizminə təsiri barədə məlumat mövcud deyil.
Yaşlılıqda istifadə edin
Dərmanın resepti xəstənin diaqnozu və ya tibbi tarixə əsaslanır. Terapiya kursuna başlamazdan əvvəl və müalicə zamanı həkim xəstənin vəziyyətinə nəzarət etməlidir.
Yaşlı xəstələrə təyin etmək diaqnoz və ya xəstəlik tarixçəsinə əsaslanır.
Aşırı doz
Doza həddən artıq doz yan təsir kimi mövcud olan simptomlarla özünü göstərir. Bu aktiv maddə üçün xüsusi bir antidot yoxdur. Normal sağlamlığı bərpa etmək üçün simptomatik terapiya aparılır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Atorvastanin eyni vaxtda istifadəsi ilə təsirini dəyişdirə və digər dərmanların fəaliyyətinə təsir edə bilər.
- İmmunosupressiv və antifungal maddələrlə. Aktiv maddə daha az aktivləşir (elementin azaldılmış miqdarı qanda olur).
- Alüminium və natrium hidroksid ilə. Konsentrasiya çox vaxt üçdə birinə endirilir.
- Spironolakton, cimetidin və ketokonazol ilə endogen steroid hormonları tez-tez azalır.
- Colestipol istifadəsi ilə aktiv komponentin səviyyəsi dörddə bir azalır.
- Oral kontraseptivlər ilə. Yalnız noretindron və ya etinil estradiol olanlarla qarşılıqlı təsir göstərir. Bu vəziyyətdə qanda noretindronun və etinil estradiolun konsentrasiyası artır.
İstehsalçı
Zentiva şirkəti dərman vasitələri və ilkin qablaşdırma istehsalı ilə məşğuldur, Slovakiya Respublikasında yerləşir.
Zentiva şirkəti dərman vasitələri və ilkin qablaşdırma istehsalı ilə məşğuldur, Slovakiya Respublikasında yerləşir.
İkinci dərəcəli qablaşdırma həm Zentiva, həm də Rusiya şirkəti Zio-Zdorovye QSC (Moskvada) tərəfindən həyata keçirilir.
Analoglar
Atorvastatin aktiv maddə rolunu oynayır, buna görə də bu komponentin yerləşdiyi dərmanlar oxşar təsir göstərəcəkdir. Bundan əlavə, fərqli bir tərkibi olan, lakin oxşar hərəkətləri olan bir sıra dərmanlar var.
Analoglar:
- Lipona
- Vazator;
- Atomaks;
- Rosuvastatin;
- Lalə;
- Atoris;
- Liprimar.
Lalə Torvacardın analoqudur.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Bir dərman almaq resept tələb edir.
Resept olmadan ala bilərəm
Təlimatlara görə dərman həkim reçetesi olmadan göndərilmir.
Torvacard üçün qiymət
Bir dərmanın qiyməti bir neçə xüsusiyyətdən asılıdır: bir paketdəki tabletlərin sayı, apteklərin qiymət siyasəti.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Bu dərman xüsusi saxlama şərtlərinə ehtiyac duymur.
Dərman Torvakardın raf ömrü
Düzgün saxlama şəraitində dərman 4 il davam edir.
Torvacardın rəyləri
Dərman farmakologiya bazarında mövcud olduğu illər ərzində dərman özünü yüksək təsirli bir vəziyyətə gətirdi. Bunu həkimlərin və xəstələrin rəyləri sübut edir.
Kardioloqlar
Konstantin, kardioloq, 14 il tibbi təcrübədə
Koroner ürək xəstəliyi (koroner ürək xəstəliyi) olan xəstələr üçün bu dərman yüksək effektivlik verir. Ancaq buna yalnız bir terapevtik pəhriz ilə nail olmaq olar. Üstünlüklərdən az sayda yan təsirləri və istifadənin rahatlığını qeyd etmək lazımdır.
Koroner ürək xəstəliyi (koroner ürək xəstəliyi) olan xəstələr üçün bu dərman yüksək effektivlik verir. Ancaq buna yalnız bir terapevtik pəhriz ilə nail olmaq olar.
Xəstələr
İrina, 45 yaş, Ufa
Diabetes mellitus diaqnozu qoyulanda, digər dərmanlar arasında bu dərman təyin edildi. Bir neçə ay çəkdim. Bu yan təsirlərin çoxluğuna baxmayaraq xoşagəlməz hisslər olmadı. Yeganə odur ki, tez-tez nəzarət üçün testlər etməlisiniz.