Şəhərinizdəki apteklərdə insulin şprislərinin böyük və ya kiçik bir seçimi ola bilər. Hamısı birdəfəlik, steril və plastikdən hazırlanmış, nazik iti iynələrdir. Ancaq bəzi insulin şprisləri daha yaxşı, digərləri isə daha pisdir və bunun niyə belə olduğuna baxacağıq. Aşağıdakı rəqəm insulin vurmaq üçün tipik bir şpris göstərir.
Bir şpris seçərkən, üzərində yazılmış miqyas böyük əhəmiyyət daşıyır. Bölüşmə qiyməti (miqyasın addımı) bizim üçün ən vacib anlayışdır. Bu miqyasdakı iki bitişik işarəyə uyğun dəyərlər arasındakı fərqdir. Sadəcə, bu, şprisə daha çox və ya daha dəqiq yazıla bilən minimum maddə miqdarıdır.
Yuxarıdakı şəkildəki şprisə yaxından nəzər salaq. Məsələn, 0 və 10 işarələri arasında 5 aralıq var. Bu, miqyasın addımının 2 PİECES insulinin olması deməkdir. Belə bir şpris ilə 1 IU və ya daha az bir insulin dozası vurmaq çox çətindir. Hətta bir doza 2 PİECES insulin böyük bir səhv olacaq. Bu vacib bir məsələdir, buna görə daha ətraflı danışacağam.
Şpris miqyaslı addım və insulin dozası səhvidir
Şprisin miqyasının addımı (bölmə dəyəri) vacib bir parametrdir, çünki insulinin dozasının dəqiqliyi ondan asılıdır. Yaxşı diabetə nəzarət prinsipləri, "Qan şəkərini kiçik dozada insulin ilə necə tənzimləmək olar?" Bu, veb saytımızdakı ən vacib materialdır, diqqətlə öyrənməyi məsləhət görürəm. 1 və 2 tip diabetli xəstələrə insulinə olan ehtiyacı necə azaltmağı və qan şəkərini sabit və normal saxlamağı öyrədirik. Ancaq kiçik bir dozada insulin vura bilmirsinizsə, qan şəkərində artımlar olacaq və diabetin ağırlaşmaları inkişaf edəcəkdir.
Standart səhvin şprisdəki miqyas işarəsinin ½ olduğunu bilməlisiniz. Məlum olub ki, insulin bir şpris ilə 2 ədəd artım daxil edərkən insulinin dozası ± 1 ədəd olacaq. 1 tip diabetli arıq bir yetkinlərdə 1 U qısa insulin qan şəkərini təxminən 8.3 mmol / L azaldır. Uşaqlar üçün, insulin çəkisi və yaşından asılı olaraq 2-8 dəfə daha güclü təsir göstərir.
Nəticə budur ki, hətta 0,25 vahid insulin səhvində diabet xəstələrinin əksəriyyəti üçün normal qan şəkəri və hipoqlikemiya arasındakı fərq deməkdir. Kiçik dozada insulini dəqiq şəkildə vurmağı öyrənmək, aşağı karbohidratlı bir diyetə diqqətlə riayət etdikdən sonra tip 1 və tip 2 diabetlə əlaqəli olmağınız lazım olan ikinci ən vacib şeydir. Buna necə nail olmaq olar? İki yol var:
- miqyasın daha kiçik bir addımı olan şprislərdən istifadə edin və müvafiq olaraq dozaların daha yüksək dəqiqliyi;
- insulini seyreltin (necə düzgün etmək olar).
Şpris əvəzinə, o cümlədən 1 tip diabetli uşaqlar üçün insulin nasoslarından istifadə etməyi məsləhət görmürük. Niyə - burada oxuyun.
Saytımızı oxuyan diabet xəstələri bilir ki, heç bir inyeksiyaya 7-8 vahid insulin vurmaq lazım deyil. İnsulin dozalarınız daha çox olarsa? "İnsulinin böyük dozalarını necə vurmaq olar?" Digər tərəfdən, 1-ci tip şəkərli diabetli bir çox uşağa, təxminən 0.1 vahid miqdarda insulin dozası tələb olunur. Daha çox vurulursa, onda şəkər davamlı olaraq atlanır və hipoqlikemiya tez-tez baş verir.
Bütün bunlara əsaslanaraq, mükəmməl bir şpris nə olmalıdır? 10 ədəddən çox olmayan bir tutum olmalıdır. Öz miqyasında hər 0.25 ədəd qeyd olunur. Üstəlik, bu işarələr bir-birindən kifayət qədər məsafədə olmalıdır ki, hətta bir doza insulinin of IU vizual olaraq qəbul edilə bilsin. Bunun üçün şpris çox uzun və nazik olmalıdır. Problem ondadır ki, hələ təbiətdə belə bir şpris yoxdur. İstehsalçılar yalnız burada deyil, həm də xaricdə şəkərli diabet xəstələrinin problemlərinə laqeyd qalırlar. Buna görə də əlimizdə olanı etməyə çalışırıq.
Apteklərdə, məqalənin yuxarısındakı şəkildəki kimi, 2 ED vahid insulin olan bir addım olan şpris tapa bilərsiniz. Zaman zaman 1 vahidin miqyaslı bölgüsü olan şprislər tapılır. Bildiyimə görə, hər 0,25 vahiddə qeyd olunan yalnız bir insulin şprisi var. Bu, Becton Dickinson Micro-Fine Plus Demi, 0.3 ml tutumlu, yəni U-100 standart bir konsentrasiyada 30 IU insulindir.
Bu şprislərin "rəsmi" miqyaslı bölmə qiyməti 0,5 ədəddir. Üstəlik hər 0,25 vahiddə əlavə bir miqyas var. Diabetli xəstələrin rəylərinə görə, 0,25 vahid olan insulin dozası çox dəqiq bir şəkildə alınır. Ukraynada bu şprislər böyük bir çatışmazlıqdır. Rusiyada yaxşı bir axtarış etsəniz, ehtimal ki, sifariş verə bilərsiniz. Hələ bunların analoqu yoxdur. Üstəlik, bütün dünyada bu vəziyyət (!) Bir beş ildən çoxdur davam edir.
Digər oxşar şprislərin ortaya çıxdığını bilsəm, dərhal bura yazacam və bütün poçt siyahısı abunəçilərinə poçt vasitəsilə məlumat verəcəm. Yaxşı və ən əsası - aşağı dozaları dəqiq şəkildə inyeksiya etmək üçün insulinin necə seyreltilməsini öyrənin.
Şpris pistonuna möhür vurun
Şprisin pistonundakı möhür qaranlıq rəngli bir rezin parçasıdır. Onun miqyasdakı mövqeyi şprisə nə qədər maddənin vurulduğunu əks etdirir. İnsulinin dozası iynəyə ən yaxın olan möhürün sonunda izlənilməlidir. Mastikin, bəzi şprislərdə olduğu kimi, konus şəklində deyil, düz bir formaya sahib olması arzu olunur ki, dozanı oxumaq daha rahat olsun. Qatların istehsalı üçün ümumiyyətlə təbii lateks olmadan sintetik kauçuk istifadə olunur, beləliklə allergiya yoxdur.
İynələr
Artıq satışa çıxarılan bütün insulin şprislərinin iynələri çox itidir. İstehsalçılar şəkərli diabet xəstələrinə şprislərinin rəqiblərdən daha kəskin iynələr olduğuna əmin olmağı sevirlər. Bir qayda olaraq, şişirdirlər. Kiçik dozada insulini dəqiq vurmaq üçün daha uyğun şpris istehsalını qursalar daha yaxşı olar.
İnsulin enjeksiyonları üçün istifadə olunan iynələr
İnsulinin tətbiqi dərialtı toxuma (dərialtı yağ) içərisində aparılmalıdır. Bu vəziyyətdə, enjeksiyonun intramüsküler (lazım olduğundan daha dərin) və ya intradermal, yəni səthə çox yaxın olmaması vacibdir. Təəssüf ki, diabet xəstələri tez-tez bir dəri qatını meydana gətirmir, əksinə özlərini düzgün bir açı ilə vururlar. Bu, insulinin əzələyə daxil olmasına və qan şəkərinin səviyyəsinin gözlənilməz dərəcədə dəyişməsinə səbəb olur.
İstehsalçılar insulin şpris iynələrinin uzunluğunu və qalınlığını dəyişdirirlər ki, mümkün qədər insulin təsadüfi əzələdaxili inyeksiya var. Çünki piylənmə olmayan böyüklərdə və uşaqlarda dərialtı toxuma qalınlığı ümumiyyətlə standart iynənin (12-13 mm) uzunluğundan az olur.
İndiki vaxtda uzunluğu 4, 5, 6 və ya 8 mm olan qısa insulin iynələrindən istifadə edə bilərsiniz. Əlavə bir fayda odur ki, bu iynələr də standartlardan daha incədir. Tipik bir şpris iynəsinin diametri 0.4, 0.36 və ya 0.33 mm-dir. Qısaldılmış insulin iynəsinin diametri 0,3 və ya 0,25 və ya 0,23 mm-dir. Belə bir iynə insulin demək olar ki, ağrısız şəkildə enjekte etməyə imkan verir.
İndi insulinin qəbulu üçün iynənin uzunluğunu seçmək daha yaxşı olduğuna dair müasir tövsiyələr verəcəyik:
- 4, 5 və 6 mm uzunluğunda iynələr - bütün kilolu xəstələr, o cümlədən kilolu insanlar üçün uygundur. Onları istifadə edirsinizsə, o zaman bir dəri qatını yaratmaq lazım deyil. Yetkin diabet xəstələrində bu iynələrlə insulinin qəbulu dərinin səthinə 90 dərəcə bucaq altında aparılmalıdır.
- Yetkin xəstələr, insulin qoluna, ayağına və ya qamətli mədəyə vurulursa, bir dəri katlanmasını meydana gətirməli və / və ya 45 dərəcə bir açı vurmalıdırlar. Çünki bu bölgələrdə dərialtı toxuma qalınlığı azalır.
- Yetkin xəstələr üçün 8 mm-dən uzun iynələrdən istifadə etməyin mənası yoxdur. Qısa iynələr ilə insulin diabet müalicəsi başlamalıdır.
- Uşaqlar və yeniyetmələr üçün - uzunluğu 4 və ya 5 mm olan iynələrdən istifadə etmək məsləhətdir. Bu diabet xəstələrinə, insulinin əzələdaxili qəbul edilməməsi üçün bir inyeksiya əvvəli bir dəri qatının meydana gəlməsi məsləhət görülür. Xüsusilə uzunluğu 5 mm və ya daha çox olan bir iynə istifadə olunarsa. 6 mm uzunluğundakı bir iynə ilə enjeksiyon 45 dərəcə bir açı ilə edilə bilər və dəri qıvrımları meydana gələ bilməz.
- Yetkin bir xəstə uzunluğu 8 mm və ya daha çox olan bir iynə istifadə edərsə, o zaman bir dəri qatını meydana gətirməlidir və / və ya 45 dərəcəlik bir açı ilə insulin vurmalıdır. Əks təqdirdə, insulinin intramüsküler inyeksiya riski yüksəkdir.
Nəticə: insulin şprisinə və şpris qələminə görə iynənin uzunluğuna və diametrinə diqqət yetirin. İğnənin diametri nə qədər nazik olsa, insulinin tətbiqi bir o qədər ağrısız olacaqdır. Eyni zamanda, insulin şpris iynələri artıq mümkün qədər nazik olaraq buraxılır. Əgər onlar daha incə düzəldilsə, inyeksiya zamanı qırılmağa başlayacaqlar. İstehsalçılar bunu yaxşı başa düşürlər.
Özünüzə tamamilə ağrısız bir şəkildə insulin enjeksiyonları verə bilərsiniz. Bunu etmək üçün nazik iynələr seçin və sürətli injection texnikasını istifadə edin.
Bir iynə ilə neçə insulin inyeksiya etmək olar
İnsulin iynələrini necə seçmək olar - əvvəllər bu məqalədə müzakirə etdik. İğnələrini diabet xəstələri üçün ən əlverişli hala gətirmək üçün istehsalçılar çox çalışırlar. İnsulin iynələrinin ucları ən son texnologiyadan istifadə edərək kəskinləşdirilir, həmçinin yağlanır. Ancaq iynəni dəfələrlə istifadə etsəniz və daha da çox, dəfələrlə istifadə etsəniz, onda ucu darıxdırıcıdır və yağlama örtüyü silinir.
Tez bir zamanda eyni iynə ilə insulinin təkrar tətbiq edilməsinin getdikcə daha da ağrılı olduğuna əmin olacaqsınız. Dərini kəskin bir iynə ilə vurmaq üçün gücünü artırmalısan. Buna görə iynəni bükmək və ya hətta qırmaq riski artır.
Gözlə görünməyən insulin iynələrini təkrar istifadə etmək üçün böyük bir risk var. Bunlar mikroskopik toxuma zədələridir. Güclü optik böyüdükdə, iynə istifadə edildikdən sonra ucu daha çox əyilir və çəngəl şəklini alır. İnsulin tətbiq edildikdən sonra iynə çıxarılmalıdır. Bu zaman çəngə toxumaları parçalayır, yaralanır.
Buna görə bir çox xəstədə dəridə ağırlaşmalar inkişaf edir. Tez-tez möhürlə özünü göstərən dərialtı toxumaların lezyonları var. Bunları vaxtında müəyyən etmək üçün dərini yoxlamaq və yoxlamaq lazımdır. Çünki bəzən bu problemlər görünmür və bunları yalnız toxunuşla aşkar edə bilərsiniz.
Lipodistrofik dəri möhürləri yalnız kosmetik bir qüsur deyil. Ciddi tibbi problemlərə yol aça bilərlər. Problemli bölgələrdə insulini daxil edə bilməzsiniz, amma tez-tez xəstələr bunu etməyə davam edirlər. Çünki enjeksiyonlar daha az ağrılı olur. Fakt budur ki, bu saytlardan insulinin sorulması qeyri-bərabərdir. Buna görə qan şəkərinin səviyyəsi çox dəyişir.
Şpris qələmləri üçün təlimatlar iynənin hər injectiondan sonra çıxarılmasının lazım olduğunu göstərir. Çox diabet xəstəsi bu qaydaya əməl etmir. Belə bir vəziyyətdə, insulin patronu ilə ətraf arasındakı kanal açıq qalır. Tədricən, hava flakona daxil olur və sızma səbəbindən insulinin bir hissəsi itir.
Kartricdə hava göründüyü zaman insulinin dozasının dəqiqliyi azalır. Kartricdə çoxlu hava kabarcıkları varsa, bəzən xəstə insulinin yığılmış dozasının yalnız 50-70% -ni alır. Bunun qarşısını almaq üçün, bir şpris qələmindən istifadə edərək insulin tətbiq edərkən, iynə dərhal çıxarılmamalı, ancaq pistonun aşağı mövqeyinə çatdıqdan 10 saniyə sonra.
Bir iynə bir neçə dəfə istifadə etsəniz, bu kanalın insulin kristalları ilə tıxanmasına və həll axınının çətinləşməsinə səbəb olur. Yuxarıda göstərilənlərin hamısını nəzərə alsaq, ideal olaraq, hər iynə yalnız bir dəfə istifadə edilməlidir. Həkimlər vaxtaşırı hər diabet xəstəsi ilə insulinin idarə olunması texnikasını və dəridə yeridilən yerlərin vəziyyətini yoxlamalıdırlar.
İnsulin qələm
Bir insulin qələm içərisinə insulin olan kiçik bir patron daxil edə biləcəyiniz xüsusi bir şprisdir. Bir şpris qələm diabet xəstələri üçün həyatı asanlaşdırmalıdır, çünki ayrıca şprislər və bir şüşə insulin aparmaq lazım deyil. Bu qurğulardakı problem, onların miqyasının addımı adətən 1 vahid insulindir. Ən yaxşı vəziyyətdə, uşaqların insulin qələmləri üçün 0,5 PIECES-dir. Aşağı bir karbohidratlı bir diyetə əməl etsəniz və diabetin kiçik dozada insulinlə tənzimlənməsini öyrənsəniz, bu dəqiqlik sizə yaramaz.
2 tip diabet müalicəsi proqramımızı və ya 1 tip diabet müalicəsi proqramını tamamlayan xəstələr arasında (yuxarıdakı linklərə baxın), insulin şpris qələmləri yalnız çox şişman insanlar üçün uyğundur. Rejimə ciddi riayət olunmasına baxmayaraq, belə diabet xəstələrində əhəmiyyətli dərəcədə insulin tələb olunur. Onlar üçün ± 0,5 U insulin dozası səhvləri böyük rol oynamır.
Bizim üsullarımıza əsasən müalicə olunan 1 və ya 2 tip diabetli xəstələrin əksəriyyəti üçün şpris qələmlərindən istifadə imkanları yalnız 0,25 vahid insulin buraxılmağa başlandığı təqdirdə nəzərdən keçirilə bilər. Diabetik forumlarda, insanların 0,5 PIECES-dən az dozada insulin şpris qələmlərini "bükməyə" çalışdıqlarını oxuya bilərsiniz. Ancaq bu güvən metodu ilham vermir.
Əgər iştahınızı idarə etməyə kömək edən diabet dərmanlarından istifadə edirsinizsə, onda dəsti ilə birlikdə gələn şpris qələmləri ilə vurmaq lazımdır. Lakin bu dərmanlarla insulin enjeksiyonlarında olduğu kimi dozada da problem yoxdur. Şirniyyat qələmi ilə iştahınızı idarə etməyə kömək edən diabet dərmanlarını yeritmək normaldır. İnsulini enjekte etmək üçün şpris qələmlərindən istifadə etmək pisdir, çünki aşağı dozaları dəqiq vura bilmirsiniz. Mütəmadi olaraq insulin şprislərindən istifadə edin. "İnsulinin ağrısız inyeksiya üsulu" və "İnsulinin az dozada dəqiq dozada seyreltilməsi üçün necə" məqalələrinə də baxın.
