Diabet və insulin. Diabet üçün insulin müalicəsi

Şəkərli diabetinizi insulinlə müalicə etməyə başlasanız (ya istəmirsinizsə, amma həyat sizi təmin edir), istədiyiniz effekti əldə etmək üçün bu barədə çox şey öyrənməlisiniz. İnsulin enjeksiyonları 1 və 2 tip şəkərli diabetə nəzarət etmək üçün gözəl, unikal bir vasitədir, ancaq bu dərmanı lazımi hörmətlə müalicə etsəniz. Həvəsli və intizamlı bir xəstəsinizsə, insulin normal qan şəkərini qorumağa, fəsadların qarşısını almağa və şəkərsiz həmyaşıdlarınızdan daha pis bir şəkildə yaşamağa kömək edəcəkdir.

1-ci tip diabetli bütün xəstələr üçün, eləcə də 2-ci tip diabetli bəzi xəstələr üçün normal qan şəkərini qorumaq və fəsadların qarşısını almaq üçün insulin enjeksiyonları mütləqdir. Diyabetiklərin böyük əksəriyyəti, həkim insulinlə müalicə olunmağın vaxtı olduğunu söylədikdə, bütün gücləri ilə müqavimət göstərirlər. Həkimlər, bir qayda olaraq, çox israr etmirlər, çünki onsuz da kifayət qədər narahatlıq keçirirlər. Nəticədə əlillik və / və ya erkən ölümlə nəticələnən diabet ağırlaşmaları epidemiya səviyyəsinə keçmişdir.

Diabetdə insulin enjeksiyonlarını necə müalicə etmək olar

Diabetdə insulin enjeksiyonlarını lənət olaraq deyil, cənnətin bir hədiyyəsi kimi müalicə etmək lazımdır. Xüsusilə ağrısız insulin inyeksiya texnikasını mənimsədikdən sonra. Birincisi, bu enjeksiyonlar fəsadlardan xilas edir, şəkərli diabet xəstəsinin ömrünü uzadır və keyfiyyətini artırır. İkincisi, insulin enjeksiyonları mədəaltı vəzindəki yükü azaldır və beləliklə onun beta hüceyrələrinin qismən bərpasına səbəb olur. Bu, 2-ci tip diabetli, müalicə proqramını səylə həyata keçirən və rejimə riayət edən xəstələrə aiddir. Bir müddət əvvəl diaqnoz qoyulmuşdusa və dərhal insulin ilə düzgün müalicə olunmağa başlamış olsanız, 1 tip diabetli xəstələr üçün beta hüceyrələri bərpa etmək mümkündür. Daha çox "2-ci tip diabetin effektiv müalicəsi üçün proqram" və "1-ci tip diabet üçün bal: onu illərlə necə uzatmaq olar" məqalələrində oxuyun.

Qan şəkərini insulin enjeksiyonları ilə idarə etmək üçün bir çox tövsiyəmizin ümumiyyətlə qəbul edilənlərə zidd olduğunu tapacaqsınız. Yaxşı xəbər budur ki, iman üzərində heç nə götürməyiniz lazım deyil. Dəqiq bir qan şəkəri ölçmə cihazınız varsa (buna əmin olun), tez bir zamanda göstərişləri diabetin müalicəsinə kömək edənləri və olmayanları göstərəcəkdir.

Hansı növ insulin var?

Bu gün dərman bazarında diabet üçün bir çox insulin növü və adları var və zaman keçdikcə daha da artacaqdır. İnsülin əsas meyara görə bölünür - bir injectiondan sonra qan şəkərini nə qədər azaldır. Aşağıdakı insulin növləri mövcuddur:

• ultrashort - çox tez hərəkət edin;
• qısa - qısa olanlardan daha yavaş və hamar;
• orta hərəkət müddəti ("orta");
• uzunömürlü (uzadılmış).

1978-ci ildə alimlər insulin istehsal etmək üçün Escherichia coli Escherichia coli "məcbur etmək" üçün genetik mühəndislik metodlarından ilk istifadə etdilər. 1982-ci ildə Amerikanın Genentech şirkəti kütləvi satışa başladı. Bundan əvvəl mal əti və donuz əti insulinindən istifadə edilmişdir. Onlar insandan fərqlidirlər və buna görə də tez-tez allergik reaksiyalara səbəb olurlar. Bu günə qədər heyvan insulinindən artıq istifadə edilmir. Diabet, genetik olaraq hazırlanmış insan insulinin inyeksiyaları ilə kütləvi şəkildə müalicə olunur.

İnsulin preparatlarının xarakteristikası

2000-ci illərdən etibarən yeni genişlənmiş insulin növləri (Lantus və Glargin) orta müddətli NPH-insulini (protafan) yerdən salmağa başladı. Yeni genişlənmiş insulin növləri yalnız insulin insulin deyil, həm də onun analoqları, yəni həqiqi insan insulinləri ilə müqayisədə dəyişdirilmiş, təkmilləşdirilmişdir. Lantus və Glargin daha uzun və daha hamar bir şəkildə davam edir və allergiyaya səbəb olma ehtimalı azdır.

Uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin analoqları - uzun müddət davam edir, zirvəsi yoxdur, qanda sabit insulin konsentrasiyasını qoruyur

Ehtimal olunur ki, genişləndirilmiş (bazal) insulin kimi NPH-insulini Lantus və ya Levemir ilə əvəz etmək diabet müalicənizin nəticələrini yaxşılaşdıracaqdır. Bunu həkiminizlə müzakirə edin. Daha ətraflı məlumat üçün "Genişləndirilmiş insulin Lantus və Glargin. Orta NPH-İnsulin Protafan. "

1990-cı illərin sonlarında, Humalog, NovoRapid və Apidra insulinin ultrashort analoqları ortaya çıxdı. Qısa insan insulinləri ilə yarışdılar. Ultra qısa fəaliyyət göstərən insulin analoqları, inyeksiyadan 5 dəqiqə sonra qan şəkərini endirməyə başlayır. Güclü hərəkət edirlər, amma uzun müddət deyil, 3 saatdan çox deyil. Şəkildəki ultra qısa təsirli bir analoq və "adi" insanın qısa insulinin fəaliyyət profillərini müqayisə edək.

Ultra qısa fəaliyyət göstərən insulin analoqları daha güclü və daha sürətli olur. İnsan "qısa" insulin qan şəkərini daha sonra endirməyə başlayır və daha uzun sürür

“Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid və Apidra. İnsan qısa insulin. "

Diqqət! 1 və ya 2 tip diabet üçün aşağı karbohidratlı bir diyetə əməl edirsinizsə, insanın qısa insulinləri ultra qısa təsirli insulin analoqlarından daha yaxşıdır.

İnsulin inyeksiyasına başladıqdan sonra imtina etmək mümkündürmü?

Diabetli bir çox xəstə insulin enjeksiyonları ilə müalicəyə başlamaqdan qorxur, çünki başlasanız insulin atlaya bilməzsiniz. Diabetin ağırlaşması səbəbindən bir əlil varlığına rəhbərlik etməkdənsə insulin vurmaq və normal yaşamaq daha yaxşı olduğuna cavab verilə bilər. Bundan əlavə, vaxtında insulin enjeksiyonları ilə müalicə olunmağa başlasanız, sonra 2-ci tip diabetlə, şans artır, sağlamlığa zərər vermədən zamanla onları tərk etmək mümkün olacaqdır.

Pankreasda bir çox fərqli hüceyrə var. Beta hüceyrələri insulin istehsal edənlərdir. Artan yüklə işləməli olduqları təqdirdə kütləvi şəkildə ölürlər. Həm də qlükoza toksikliyi, yəni xroniki olaraq yüksəlmiş qan şəkəri ilə öldürülürlər. Tip 1 və ya 2 tip diabetin erkən mərhələlərində beta hüceyrələrinin bəziləri artıq öldü, bəziləri zəiflədi və ölmək üzrədir və onlardan yalnız bir neçəsi normal fəaliyyət göstərir.

Beləliklə, insulin enjeksiyonları yükü beta hüceyrələrindən azad edir. Ayrıca karbohidrogenli bir diyet ilə qan şəkərinizi normallaşdıra bilərsiniz. Belə əlverişli şəraitdə bir çox beta hüceyrəniz sağ qalacaq və insulin istehsal etməyə davam edəcəkdir. 2 tip bir diabet müalicəsi proqramı və ya tip 1 diabet müalicəsi proqramını vaxtında, erkən mərhələlərdə başlasanız bunun şansı yüksəkdir.

1-ci tip diabetdə, müalicəyə başladıqdan sonra insulinə ehtiyac demək olar ki, sıfıra enəndə "bal ayı" dövrü baş verir. Nə olduğunu oxuyun. Həm də onu illərlə, hətta bir ömür boyu necə uzatmağı izah edir. Tip 2 diabet ilə, insana həzzlə necə məşq etməyi öyrənsən və mütəmadi olaraq edərsənsə, insulin inyeksiyasından imtina etmək şansı 90% -dir. Əlbətdə, az karbohidratlı bir diyetə ciddi şəkildə riayət etməlisiniz.

Nəticə Əgər sübut varsa, o zaman diabeti vaxtında təxirə salmadan insulin inyeksiyaları ilə müalicəyə başlamaq lazımdır. Bu, bir müddət sonra insulin inyeksiyasından imtina etmək şansını artırır. Paradoksal səslənir, amma belədir. Ağrısız insulin enjeksiyonlarının texnikasını mənimsəyin. Bir tip 2 diabet proqramı və ya 1 tip diabet proqramını izləyin. Rejimə ciddi riayət edin, dincəlməyin. Enjeksiyonları tamamilə rədd edə bilməsəniz də, hər halda, minimum dozada insulinlə idarə edə bilərsiniz.

İnsulin konsentrasiyası nədir?

Bioloji aktivlik və insulin dozaları bölmələrdə ölçülür (UNITS). Kiçik dozalarda, 2 ədəd insulin qan şəkərini 1 vahiddən 2 qat daha güclü bir şəkildə endirməlidir. İnsülin şprislərində, ölçü vahid şəkildə qurulur. Əksər şprislərdə 1-2 PIECES ölçülü bir addım var və buna görə flakondan kiçik dozada insulinin toplanmasına dəqiq icazə vermir. 0.5 UNITS və ya daha az insulin dozası vurmaq lazımdırsa, bu çox böyük bir problemdir. Onun həlli variantları "İnsulin şprisləri və şpris qələmləri" məqaləsində təsvir edilmişdir. İnsulinin necə seyreltilməsini də oxuyun.

İnsulinin konsentrasiyası bir şüşə və ya kartuşda 1 ml məhlulda UNITS-in nə qədər olması barədə məlumatdır. Ən çox istifadə olunan konsentrasiyası U-100, yəni 1 ml maye içərisində 100 IU insulin, həmçinin U-40 konsentrasiyasında insulin tapılır. U-100 konsentrasiyası olan insulin varsa, o konsentrasiyada insulin üçün hazırlanmış şprislərdən istifadə edin. Hər bir şprisin qablaşdırılmasına yazılmışdır. Məsələn, 0.3 ml tutumu olan U-100 insulin üçün bir şpris 30 IU insulin, 1 ml tutumu olan bir şpris isə 100 IU insulin tutur. Bundan əlavə, 1 ml şpris, apteklərdə ən çox yayılmışdır. Dərhal 100 PIECES insulinin öldürücü bir dozaya ehtiyacı olduğunu söyləmək çətindir.

Diabetli bir xəstədə U-40 insulin, yalnız U-100 şprisləri olduğu hallar var. Enjeksiyonla lazımi miqdarda bir insulin insulin əldə etmək üçün bu vəziyyətdə şprisə 2,5 qat daha çox məhlul çəkməlisiniz. Aydındır ki, səhv etmək və insulin səhv dozasını vurmaq şansı çox yüksəkdir. Ya qan şəkərinin artması, ya da ağır hipoqlikemiya olacaq. Buna görə də, belə vəziyyətlərdən ən yaxşı şəkildə çəkinin. U-40 insulininiz varsa, bunun üçün U-40 şprisləri almağa çalışın.

Müxtəlif növ insulin eyni gücə malikdirmi?

Müxtəlif insulin növləri başlanğıc sürətində və təsir müddətində, gücdə - praktik olaraq heç birində fərqlənmir. Bu o deməkdir ki, müxtəlif növ insulinin 1 vahidi şəkərli diabet xəstəsində qan şəkərini təxminən eyni dərəcədə azaldacaqdır. Bu qaydanın istisnası, insulinin ultrashort tipləridir. Humalog, qısa insulin növlərindən təxminən 2,5 qat, NovoRapid və Apidra isə 1,5 dəfə güclüdür. Buna görə ultrashort analoqlarının dozaları qısa insulinin ekvivalent dozalarından çox olmalıdır. Bu diabetli xəstələr üçün ən vacib məlumatdır, amma nədənsə ona diqqət verilmir.

Insulin saxlama qaydaları

Sızdırmaz bir flakon və ya kartuşu insulin olan soyuducuda + 2-8 ° C temperaturda saxlayırsınızsa, o zaman paketdə göstərilən son istifadə tarixinə qədər bütün fəaliyyətini qoruyacaqdır. İnsulinin xüsusiyyətləri otaq temperaturunda 30-60 gündən çox müddətə saxlanılırsa pisləşə bilər.

Lantusun yeni paketinin ilk dozası vurulduqdan sonra 30 gün ərzində istifadə edilməlidir, çünki o zaman insulin fəaliyyətinin əhəmiyyətli hissəsini itirəcəkdir. Levemir ilk istifadədən sonra təxminən 2 dəfə daha uzun müddət saxlanıla bilər. Qısa və orta müddətli insulinlər, həmçinin Humalog və NovoRapid, otaq temperaturunda 1 ilə qədər saxlanıla bilər. Apidra insulin (glulisin) ən yaxşısı soyuducuda saxlanılır.

İnsulin müəyyən bir fəaliyyətini itirmişsə, bu diabet xəstəsində izah edilməmiş yüksək qan şəkərinə səbəb olacaqdır. Bu vəziyyətdə şəffaf insulin buludlu ola bilər, lakin şəffaf qala bilər. Əgər insulin ən azı bir az buludlu olursa, bu, mütləq pisləşdiyini göstərir və istifadə edə bilməzsiniz. Normal bir vəziyyətdə NPH-insulin (protafan) şəffaf deyildir, buna görə də onunla mübarizə daha çətindir. Görünüşünü dəyişib-dəyişmədiyini diqqətlə izləyin. Hər halda, əgər insulin normal görünürsə, deməli bu onun pisləşməməsi demək deyil.

Qan şəkərinin bir neçə gün ardıcıl olaraq qeyri-mümkün dərəcədə yüksək olub olmadığını yoxlamaq üçün nə etməlisiniz:

• Pəhrizi pozdunuz? Gizli karbohidratlar diyetinizə daxil olub? Həddindən artıq yeməmisən?
• Bəlkə bədəninizdə hələ gizlədilən bir infeksiya var? "Yoluxucu xəstəliklərə görə qan şəkəri sıçramaları" nı oxuyun.
• İnsuliniz korlanmışdır? Bu şprisləri bir dəfədən çox istifadə etsəniz, xüsusilə də mümkündür. Bunu insulinin görünüşü ilə tanımayacaqsınız. Buna görə, yalnız "təzə" insulin vurmağa başlamağa çalışın. İnsulin şprislərinin təkrar istifadəsi haqqında oxuyun.

Uzun müddətli insulin tədarükünü soyuducuda, qapıdakı bir rəfdə, + 2-8 ° C temperaturda saxlayın. Heç vaxt insulini dondurmayın! Ərimiş olandan sonra da dönməz pozuldu. Hal-hazırda istifadə etdiyiniz insulin flakonu və ya patron otaq temperaturunda saxlanıla bilər. Bu, soyuducuda hər zaman ən yaxşı saxlanılan Lantus, Levemir və Apidra istisna olmaqla, insulinin bütün növlərinə aiddir.

İnsulini, qışda da həddindən artıq istiləşə bilən kilidli bir avtomobildə və ya avtomobil əlcək qutusunda saxlamayın. Onu birbaşa günəş işığına məruz qoymayın. Otaq temperaturu + 29 ° C və yuxarı olduqda, bütün insulinlərinizi soyuducuya köçürün. 1 gün və ya daha çox müddətdə insulin + 37 ° C və ya daha yüksək temperaturlara məruz qalmışdırsa, atılmalıdır. Xüsusilə, kilidlənmiş avtomobildə həddindən artıq qızdırılıbsa. Eyni səbəbdən bədənə yaxın bir insulin olan bir şüşə və ya qələm, məsələn, köynək cibində aparmaq arzuolunmazdır.

Bir daha xəbərdarlıq edirik: insulini korlamamaq üçün şprisləri təkrar istifadə etməmək daha yaxşıdır.

İnsulinin təsir müddəti

Enjeksiyonun ardından insulin necə hərəkətə başlayacağını, həm də onun fəaliyyətinin dayandırıldığı zaman nə qədər olduğunu dəqiq bilməlisiniz. Bu məlumat təlimatlara əsasən çap olunur. Ancaq aşağı karbohidratlı bir diyetə əməl etsəniz və kiçik dozada insulin vurarsanız, bu həqiqətə uyğun olmaya bilər. Çünki istehsalçının verdiyi məlumatlar, insulin dozaları, diabetiklər tərəfindən aşağı karbohidratlı bir diyetdə tələb olunan həddən çox çoxdur.

Enjeksiyondan bir müddət sonra insulin diabet müalicəsinin başlanğıcında necə hərəkətə keçəcəyini düşünmək üçün yuxarıda bu məqalədə verilmiş "İnsulin preparatlarının xarakteristikası" cədvəlini araşdırın. Bu, doktor Bernstein'in geniş tətbiq etdiyi məlumatlara əsaslanır. Bu cədvəldə yer alan məlumatlar, bir qlükometr ilə qan şəkərinin tez-tez ölçülməsindən istifadə edərək fərdi olaraq özünüzə aydınlıq gətirməlisiniz.

Böyük dozada insulin kiçiklərdən daha sürətli hərəkət etməyə başlayır və təsiri daha uzun sürür. Ayrıca insulinin müddəti fərqli insanlarda fərqlidir. Bədənin insulin vurduğunuz hissəsi üçün fiziki məşqlər etsəniz, enjeksiyonun hərəkəti əhəmiyyətli dərəcədə sürətlənəcəkdir. Yalnız insulinin təsirini sürətləndirmək istəmirsinizsə, bu nüans nəzərə alınmalıdır. Məsələn, idman salonuna getməzdən əvvəl əlinizə uzadılmış insulin vurmayın, burada bu əllə çubuğu qaldıracaqsınız. Qarından insulin ümumiyyətlə çox sürətlə əmilir və istənilən məşqlə daha da sürətli olur.

İnsulin diabet müalicəsinin nəticələrini izləmək

Yeməkdən əvvəl tez bir insulin inyeksiya etməlisinizsə, o qədər ağır diabet xəstəliyiniz varsa, davamlı olaraq qan şəkərinin ümumi özünü monitorinqini aparmaq məsləhətdir. Gecə və / və ya səhər yeməkdən əvvəl sürətli insulin vurmadan, diabet kompensasiyasını ölçmək üçün kifayət qədər genişləndirilmiş insulin vurmağa ehtiyacınız varsa, onda yatmadan əvvəl səhər şəkərinizi boş bir mədədə və axşam ölçməlisiniz. Ancaq həftədə 1 gün və tercihen hər həftə 2 gün qan şəkərinə ümumi nəzarət edin. Şəkərinizin hədəf dəyərlərindən ən azı 0.6 mmol / L yuxarıda və ya altında qaldığı ortaya çıxsa, bir həkimə müraciət edib bir şey dəyişdirməlisiniz.

Məşqə başlamazdan əvvəl, sonunda və məşqinizi bitirdikdən sonra bir neçə saat ərzində 1 saat ara verərək şəkərinizi ölçməyinizə əmin olun. Yeri gəlmişkən, diabet xəstəliyində bədən tərbiyəsindən ləzzət almağa dair unikal texnikamızı oxuyun. Ayrıca insulinə bağlı diabet xəstələri üçün bədən tərbiyəsi zamanı hipoqlikemiyanın qarşısının alınması üsullarını da izah edir.

Bir yoluxucu bir xəstəliyiniz varsa, müalicə alarkən bütün günlərdə qan şəkərinə tamamilə nəzarət edin və sürətli insulin inyeksiyaları ilə yüksək şəkəri tez bir zamanda normallaşdırın. İnsulin enjeksiyonları qəbul edən bütün diabet xəstələri sürücülükdən əvvəl, sonra da sürdükləri hər saatda şəkərlərini yoxlamalıdırlar. Potensial təhlükəli maşınları idarə edərkən - eyni şey. Əgər dalğıc dalışına gedirsəniz, şəkərinizi yoxlamaq üçün hər 20 dəqiqədən bir meydana çıxın.

Hava insulin tələbinə necə təsir edir

Soyuq qışlar bir anda isti havalara yol verdikdə, bir çox diabet xəstəsi qəfildən insulinə ehtiyaclarının xeyli azaldığını görürlər. Bu, müəyyən edilə bilər, çünki sayğac çox aşağı qan şəkərini göstərir. Belə insanlarda isti mövsümdə insulinə ehtiyac azalır və qışda artır. Bu fenomenin səbəbləri dəqiq müəyyən edilməyib. İsti havanın təsiri altında periferik qan damarlarının daha yaxşı rahatlaşması və qan, qlükoza və insulinin periferik toxumalara çatdırılması yaxşılaşması təklif olunur.

Nəticə budur ki, hipoqlikemiyanın meydana gəlməməsi üçün xaricində istiləşəndə ​​qan şəkərinizi diqqətlə izləməlisiniz. Şəkər çox düşərsə, insulinin dozasını azaltmaqdan çəkinin. Lupus eritematozu olan diabet xəstələrində hər şey əksinə ola bilər. Hava nə qədər isti olsa, insulinə ehtiyacları da o qədər yüksək olar.

Diabetli bir xəstə insulin inyeksiyaları ilə müalicə olunmağa başladıqda, özü də, ailə üzvləri, dostları və həmkarları hipoqlikemiyanın əlamətlərini və ağır bir hücum halında ona necə kömək edəcəyini bilməlidirlər. Yaşadığınız və işlədiyiniz bütün insanlar, hipoqlikemiya haqqında səhifəmizi oxuyun. Ətraflı və dəqiq dildə yazılmışdır.

Diabet üçün insulin müalicəsi: nəticələr

Məqalədə 1 və ya 2 tip diabetli insulin enjeksiyonları qəbul edən bütün xəstələrin bilməli olduğu əsas məlumatlar verilir. Əsas odur ki, insulinin hansı növlərinin olduğunu, onların hansı xüsusiyyətlərə sahib olduğunu və insulinin pisləşməməsi üçün saxlanma qaydalarını öyrəndiniz. Diabetiniz üçün yaxşı bir kompensasiya əldə etmək istəyirsinizsə, "1-ci və 2-ci tip diabetin müalicəsində olan insulin" blokundakı bütün məqalələri diqqətlə oxumağı məsləhət görürəm. Əlbəttə ki, aşağı karbohidratlı bir diyetə diqqətlə əməl edin. İşıq yükləmə metodunun nə olduğunu öyrənin. Normal qan şəkərini qorumaq və minimum dozada insulin qəbul etmək üçün istifadə edin.