Yalnız qan damarlarının və ya bütövlükdə orqanizmin bir xəstəliyi olan aterosklerozun nədən ibarət olması sualı olduqca mürəkkəbdir.
Xüsusi bir xolesterol və zülal birləşmələrinin damarlarının divarlarına yerləşdirilməsi - bu əksər hallarda ümumiyyətlə metabolik pozğunluq olduğunu göstərir.
Ateroskleroz məkrli bir xəstəlikdir. Bir insanın üzərinə qəfildən ciddi bir xəstəlik düşdüyünə, onu əlil etməsinə və ya tamamilə həyatını əlindən almasına qədər narahatlıq keçirmədən və problemlərin olduğunu bilmədən yaşaya bilərsiniz.
Bu xəstəlik sağalmazdır. Vicdansız reklam vəd etdiyi kimi, tamamilə bərpa edə və "damarları təmizləyə" bilməzsiniz, ancaq inkişafını ləngidə və fəsadların qarşısını ala bilərsiniz.
Aterosklerozun nəticələri çox vaxt ölümcül olur, buna görə fəlakətin qarşısını almaq üçün "düşməni şəxsən bilməlisiniz" və prosesləri və onların nəticələrini başa düşməlisiniz.
Ən tez-tez ateroskleroz problemi yaşlı insanlarla qarşılaşır. Nisbətən gənc illərdə kişilər daha çox əziyyət çəkirlər, amma illər keçdikcə xəstələnmə şansları səviyyədədir. Hormonal dəyişikliklər səbəbindən qadın cəsədi də təhlükə qarşısında qalır.
Menopoz zamanı estrogen kimi bir hormonun olmaması aterosklerozun inkişafına səbəb olur. Bu xəstəlik dünyada ən çox yayılmış damar patologiyası olaraq qəbul edilir, nəticəsi infarkt, vuruş və digər ölümcül xəstəliklərdir.
Aterosklerozun əsas xüsusiyyətləri
Patologiyanın inkişafına səbəb olan çox sayda müxtəlif səbəb var.
Tədqiqatçılar arasında onun etiologiyası ilə əlaqəli bir fikir yoxdur.
Bir çox amillər çoxdan məlum olmuş və sübut edilmişdir, bəziləri isə yalnız "şübhəli" və araşdırma hələ də davam edir, lakin bütün səbəblərə görə ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Beləliklə, inkişafın səbəbləri arasında deyilir:
- İrsiyyət. Genetik amillərin lövhələrin görünüşünə kömək edən damar divarının struktur xüsusiyyətlərini təyin edə biləcəyi sübut edilmişdir.
- Siqaret çəkmək. Şübhə yoxdur ki, aterosklerozun görünüşü və irəliləməsi siqaret çəkənlərdə daha aqressivdir.
- Lipid maddələr mübadiləsinin pozğunluqları - hormonal fon (xolesterol meydana gəlməsinin aktivləşməsi səbəbindən hormonal fonda yaşla bağlı dəyişikliklər) və ya yanlış həyat tərzi ilə əlaqələndirilir. Bu amil xüsusilə arterial hipertenziya və piylənmə ilə birlikdə ölümcül olur.
- Bəzi viruslar (herpes) və ya xlamidiya ilə yoluxduqda damarların daxili səthinə ziyan dəyir - nəzəriyyə hələ sübuta ehtiyac duyur, amma müşahidələr var.
- Otoimmün pozğunluqlar - öz arteriyalarının hüceyrələrinin bədən tərəfindən xarici olaraq qəbul edildiyi immun cavabında bir səhvdir.
- Bədənin antioksidan sisteminin pozulması və damarların hamar əzələ membranının strukturunda dəyişiklik, sözdə peroksid və monoklonal nəzəriyyə.
- Lipoprotein infiltrasiyası, yəni hələ aydın olmayan səbəblərə görə arteriyaların divarlarında lipidlərin çökməsi.
Digər nəzəriyyələr var, amma səbəbdən asılı olmayaraq həyat tərzi, qidalanma, məşq və pis vərdişlərin olmaması böyük əhəmiyyət daşıyır.
Prosesin patofiziologiyası bir neçə mərhələyə bölünür.
İlk mərhələdəki "lipid ləkəsi", boş hissələr, onlardan ayrı hissələrin ayrılması asanlığı səbəbindən təhlükəli olduqda, "maye lövhə" ilə əvəz olunur və proses onlarda kalsiumun yığılması səbəbindən yataqların sıxılması və qalınlaşması ilə başa çatır.
Ateromatozun inkişafı lövhələrin zədələndiyi, qan laxtaları və ülserlərin meydana gəlməsi ilə məhv olduğu prosesin son mərhələsidir. Dağıdılmış lövhənin hissələri damarlar vasitəsilə bədənin və orqanların demək olar ki, hər hansı bir hissəsinə yayıla bilər və bu da ağır komplikasiyaya səbəb olur.
Aterosklerotik lövhələr yalnız damarların daxili səthinə təsir edə bilməz - onlar, məsələn, ürək klapanlarında və ya tendonlarda tapılır.
Aterosklerozun təzahürləri və nəticələri
Aterosklerozun təzahürləri - bu onun nəticəsidir, əslində onsuz da ağırlaşmalardır, çünki başlanğıc heç bir şikayətə səbəb olmayan "səssiz və səssiz qatildir".
Təəssüf ki, çox vaxt insanlarda aterosklerozun olması yalnız ölümdən sonra məlum olur.
Bu da baş verir ki, onsuz da arteriyanın lümeninin bir az daralması işemiyaya, yəni qan dövranının çatışmazlığına səbəb ola bilər və xəstəyə bir çox problem yarada bilər.
Ateroskleroz çox tərəflidir - lokal və ümumiləşdirilmiş lezyonlar baş verir, klinik təzahürlər lokalizasiya sahəsi və patoloji prosesin yayılma dərəcəsindən qaynaqlanır.
Ən çox görülən hal, xəstəliyin simptomlarını müəyyən edən bir və ya iki orqanda açıq bir aterosklerotik bir prosesdir.
Ən çox hansı orqan əziyyət çəkir?
Ateroskleroza nə təsir edir? Hər bir orqanı qaydada nəzərdən keçirək.
Beyin. Beyin və ya karotid arteriyaların damarları aterosklerotik lövhə, onun ayrılmış hissələri, yəni emboli və ya lövhə xorası ilə damarın yırtığı ilə tıxananda, bir vuruş inkişaf edir - beyin dövranının pozulması. Onun təzahürləri çox müxtəlif ola bilər və "ölü" beyin toxumasının yeri və ölçüsündən asılıdır. Təəssüf ki, bu aterosklerotik lezyonlarda ölümün və ağır əlilliyin ən çox yayılmış səbəblərindən biridir.
Ürək Bu, həm də ürək-damar xəstəliyi, angina pektorisi və şəkərli diabetdə sonrakı miyokard infarktı, yəni qan axınının dayandırılması səbəbindən ürək əzələsinin bir hissəsinin nekrozu ilə əlaqəli ən əlverişsiz hallardan biridir.
Aorta. İnsan bədənindəki ən vacib və ən böyük damar bəlkə də daha az tez-tez əziyyət çəkir, lakin onun zədələnmələri həmişə olduqca ağırdır - aorta anevrizması, yəni divarlarının yırtılmasına səbəb ola biləcək bir növ "çanta" meydana gəlməsi ilə incəlməsi və təbəqələşməsi - bu cür hallarda kütləvi bir şəkildə dayanma qabiliyyəti qanaxma və xəstəni xilas etmək dəqiqə, hətta saniyə ilə ölçülür.
Böyrəklər. Böyrəklərdə qan dövranı çatışmazlığı xroniki ola bilər ki, bu da mütləq arterial hipertenziyanın inkişafına və ya mövcud birinin ağırlaşmasına səbəb olacaqdır; bu da bir böyrək infarktı və ciddi ağırlaşmaları, hətta ölümcül olanları ilə birlikdə qəfil "kəskin" zərbə vura bilər.
Bağırsaqlar. Bəli, inkişaf təhdidi ilə işemik bağırsaq xəstəliyi də var, deyilən mezenterik tromboz - qismən bağırsaq nekrozu və peritonit. Çox çətin, xəstəliyi diaqnoz qoymaq çətindir, çox vaxt ölümcül olur.
Alt ekstremitələrin damarları. Semptomlar - aralıqsız klaudikasiya, trofik xoralar və hətta qanqren, yəni qan dövranının olmaması səbəbindən toxuma nekrozu.
Fundus gəmiləri. Kiçik kiçik qanaxmalardan görmə itkisi və korluğun tam itirilməsinə qədər - bu xəstəlikdə göz zədələnməsinin spektri.
Çox vaxt aterosklerotik damar lezyonları budaq yerlərində inkişaf edir, burada qan axını hər cəhətdən qeyri-bərabərdir və xolesterolun divarlarda çökməsi üçün əlverişli şərait yaranır - bu, karotid arteriyanın daxili və xarici budaqlara, böyrək və ya sol koronar arteriyanın başlanğıc hissəsinə ayrılması yeri ola bilər.
Diaqnoz və müalicə
Hər hansı bir səlahiyyətli həkim əvvəlcə şikayətləri diqqətlə dinləyəcək və bir anamnez toplayacaq - yəni xəstəyə hissləri, simptomların, yoluxucu xəstəliklərin və irsi amillərin inkişafının tezliyi və reçetesi barədə ətraflı sual verəcəkdir.
Müayinə edildikdən sonra həkim orqanlarda qan dövranı çatışmazlığının əlamətlərinə, irisdə xarakterik bir "aterosklerotik halqanın" mövcudluğuna diqqət yetirəcək və palpasiya olunan arteriyalardakı nəbzin "keyfiyyətini" qiymətləndirəcəkdir.
Bu mərhələdən sonra aterosklerotik prosesin ehtimalını və mərhələsini qiymətləndirə bilərsiniz.
Əlavə müayinələrə gəldikdə - bu biokimyəvi parametrlər və bir lipid profil üçün bir qan testi və xüsusi bir kontrast maddəsi tətbiq etməklə qan damarlarının ultrasəs doppleroqrafiyası, dupleks, üçlü və rentgen müayinəsi - bütün bunlar arteriyalara dəyən zərərin dərinliyini və ciddi nəticələrin olma ehtimalını qiymətləndirməyə imkan verir.
Diaqnoz qoyulur. Nə etməli Əsas qurtuluş həyat tərzinin düzəldilməsidir, yuxarıda qeyd olunduğu kimi, müalicənin uğurunu əksəriyyəti müəyyənləşdirir.
Problemi həll etmək üçün hazırlanan bir neçə dərman qrupu da var:
- Ən çox görülən resept, statinlər qrupu (Atoris, Torvakard, Vasilip və başqaları), yüksək xolesterolu azaltmaq, lipid metabolizmasını sabitləşdirmək və qan damarlarının divarlarında lövhə tökülməsinin qarşısını almaq üçün hazırlanan dərmanlardır.
- İkinci qrup - trombozun qarşısını alan və qanın "axıcılığını" yaxşılaşdıran antiplatelet agentləri (ən məşhur və ümumi - asetilsalisil turşusu, Aspirin).
- Üçüncü sırada ürək əzələsini "boşaltan", daralma tezliyini azaldır, qida maddələrinə ehtiyacı azaldır, qan təzyiqini və infarkt ehtimalını azaldır beta-blokerlər (Atenolol, Corvitol).
- ACE inhibitorları (angiotensin çevirən ferment) - Prestarium, Enalapril - hipertenziyanı azaldır və aterosklerozun inkişafını ləngidir.
- Diuretiklər - qan təzyiqini azaldır, qan damarlarında dolaşan qan həcmini azaldır və bir çox dərman dərmanıdır.
- Digərləri - məsələn, aterosklerozun təsirinə təsir edən angina pektorisinin və ya şəkərli diabetin müalicəsi üçün.
Dərman müalicəsi kifayət deyilsə, angioplastika, bypass əməliyyatı, endarterektomiya kimi üsullardan istifadə edin - yəni təsirlənmiş arteriyanın lümenini mexaniki olaraq genişləndirin, zədələnmiş hissəni dəyişdirin və ya qan axmasına "bypass" edin.
Ağır nəticələr olduqda - infarkt və ya vuruş - trombolitik terapiya, yəni kəskin dövrdə trombüsün ləğvi ehtimalı var; təəssüf ki, təsiri həmişə əldə edilə bilməz, əlavə olaraq bu cür dərmanlar qanaxmaya səbəb ola bilər.
Bu məqalədəki videoda bir mütəxəssis aterosklerozdan danışacaq.
