Atomax, lipid azaldan təsir göstərən III nəsil dərman-statinlərə aiddir. Bu, xolesterol sintezinin məhdud erkən mərhələsini katalizləşdirən bir ferment olan HMG-CoA reduktazın rəqabətçi seçicidir.
Dərmanın istifadəsi hiperkolisterinemiya və yüksəlmiş tiroglobulin (TG) müalicəsində aktualdır. Atomax sayəsində lipid metabolizması normallaşdırıla bilər və yüksək xolesterolun ağır nəticələrinin qarşısı alınır.
Bu materialda Atomax dərmanı, istifadə qaydaları, qiyməti, xəstə baxışı və bənzər dərmanlar haqqında ətraflı məlumat tapa bilərsiniz.
Forma və kompozisiyanı buraxın
Atomax qaraciyər hüceyrələrində xolesterol sintezinin yavaşlaması ilə nəticələnən HMG-CoA redüktazını yatırtmağa yönəlmiş bir dərmandır. Birinci nəslin statinlərindən fərqli olaraq Atomax sintetik mənşəli bir dərmandır.
Farmakoloji bazarında Hindistanın HeteroDrags Limited şirkəti tərəfindən istehsal olunan dərmanı və Nijpharm ASC-nin yerli bitkiləri Skopinsky Əczaçılıq MMC-ni tapa bilərsiniz.
Atomax, konveks tərəfləri ilə yuvarlaq formada olan ağ tablet şəklində mövcuddur. Yuxarıdan bir film membranı ilə örtülmüşdür. Bir paketdə 30 tablet var.
Planşetə 10 və ya 20 mq aktiv maddə - atorvastatin kalsium trihidrat daxildir.
Əsas komponentə əlavə olaraq, hər bir tabletdə və qabığında müəyyən bir miqdar var:
- croscarmellose natrium;
- təmizlənmiş talk tozu;
- laktoza sərbəstdir;
- maqnezium stearat;
- qarğıdalı nişastası;
- kalsium karbonat;
- povidon;
- silikon dioksid susuz kolloid;
- crospovidone;
- triasetin;
Bundan əlavə, müəyyən bir miqdarda titan dioksidi hazırlığa daxil edilir.
Aktiv maddənin təsir mexanizmi
Daha əvvəl də qeyd edildiyi kimi Atomaksın lipid azaldıran təsiri HMG-CoA redüktazını bloklamaqla əldə edilir. Bu fermentin əsas məqsədi metilglutarylcoenzyme A-nı xolesterolun əvvəlcəsi olan mevalon turşusuna çevirməkdir.
Atorvastatin qaraciyər hüceyrələrinə təsir göstərir, LDL və xolesterol istehsalını azaldır. Xolesterolu aşağı salan digər dərmanlarla müalicə edilə bilməyən homozigot hiperkolesterolemi xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələr tərəfindən effektiv istifadə olunur. Xolesterol konsentrasiyasının azalmasının dinamikası əsas maddənin dozasından birbaşa asılıdır.
Atomaksın yemək zamanı qəbul edilməsi tövsiyə edilmir yemək udma sürətini azaldır. Aktiv komponent həzm sistemində mükəmməl əmilir. Atorvastatinin maksimal miqdarı tətbiqdən 2 saat sonra müşahidə olunur.
Xüsusi CY və CYP3A4 fermentlərinin təsiri ilə qaraciyərdə maddələr mübadiləsi baş verir və bunun nəticəsində parahidroksillənmiş metabolitlər əmələ gəlir. Sonra metabolitlər safra ilə birlikdə bədəndən çıxarılır.
Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər və əks göstərişlər
Atomaks xolesterolu azaltmaq üçün istifadə olunur. Həkim ilkin, heterozigotlu ailə və qeyri-ailəvi hiperkolesterolemiya kimi diaqnozlar üçün pəhriz qidası ilə birlikdə dərman təyin edir.
Tablet istifadəsi, diyet terapiyası istənilən nəticəni gətirmədikdə, tiroglobulinin (TG) artan serum konsentrasiyası üçün də aktualdır.
Atorvastatin, qeyri-farmakoloji müalicə və pəhriz lipid mübadiləsini sabitləşdirmədiyi zaman, homozigotlu ailə hiperkolesterolemiyası olan xəstələrdə xolesterolu təsirli dərəcədə azaldır.
Atomaks bəzi xəstələr üçün qadağandır. Təlimatda dərman istifadəsinə əks göstərişlərin siyahısı var:
- 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr.
- Bir uşağın doğulması və əmizdirmə dövrü.
- Naməlum mənşəli qaraciyər disfunksiyası.
- Məhsulun komponentlərinə yüksək həssaslıq.
Dərman arterial hipotansiyon, elektrolitlərin balanssızlığı, endokrin sistemin işləməməsi, qaraciyər patologiyaları, xroniki alkoqolizm və epilepsiya vəziyyətində ehtiyatla təyin edilir, bunlara nəzarət edilə bilməz.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
Atomaksın müalicəsində vacib bir məqam xüsusi bir diyetə riayət edilməsidir. Qidalanma, yüksək xolesterol ehtiva edən qidaların qəbulunu azaltmaq məqsədi daşıyır. Buna görə pəhriz, viscera (böyrəklər, beyinlər), yumurta sarısı, yağ, donuz əti yağının və s.
Atorvastatinin dozası 10 ilə 80 mq arasında dəyişir. Bir qayda olaraq, iştirak edən həkim gündə 10 mq doza təyin edir. LDL və ümumi xolesterol səviyyəsi, müalicənin məqsədləri və effektivliyi kimi bir dərmanın dozasına bir neçə amil təsir göstərir.
Dozun artırılması 14-21 gündən sonra həyata keçirilə bilər. Bu vəziyyətdə qan plazmasında lipidlərin konsentrasiyası məcburidir.
14 gün davam edən müalicədən sonra xolesterol səviyyəsində azalma müşahidə olunur və 28 gündən sonra maksimum terapevtik effekt əldə edilir. Uzunmüddətli terapiya ilə lipid mübadiləsi normala qayıdır.
Dərmanın qablaşdırılması kiçik günəş işığından birbaşa qorunan yerdə saxlanılmalıdır. Saxlama temperatur rejimi 5 ilə 20 dərəcə arasında dəyişir.
Raf ömrü 2 ildir, bu müddətdən sonra dərman qəbul etmək qadağandır.
Potensial zərər və aşırı doz
Dərman terapiyası üçün dərmanın özünü idarə edilməsi qəti qadağandır.
Bəzən bir dərman bir xəstədə mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər.
Atomax istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Təlimat vərəqəsində bu cür yan təsirlərin baş verə biləcəyi bildirilir:
- Mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları: astenik sindrom, zəif yuxu və ya yuxululuq, kabuslar, amneziya, başgicəllənmə, baş ağrısı, depressiya, tinnitus, yerləşmə problemləri, paresteziya, periferik nöropati, dadın pozulması, quru ağız.
- Həssas orqanlarla əlaqəli reaksiyalar: karlıq, quru konjonktivanın inkişafı.
- Ürək-damar və hematopoetik sistemin problemləri: flebit, anemiya, angina pektorisi, damar yağı, ortostatik hipotenziya, trombositopeniya, artan ürək dərəcəsi, aritmiya.
- Həzm sistemi və safra sisteminin disfunksiyası: qəbizlik, ishal, ürək bulanması və qusma, qarın ağrısı, qaraciyər kolikası, yırtıq, ürək yanması, artan qaz əmələ gəlməsi, kəskin pankreatit.
- Dərinin reaksiyaları: qaşınma, döküntü, ekzema, üzün şişməsi, foto həssaslıq.
- Əzələ-skelet sisteminin problemləri: alt ekstremitələrin əzələ spazmı, oynaqların və arxanın kontrakturalarında ağrı, miyozit, rabdomiyoliz, artrit, gutun ağırlaşması.
- Arızalı idrar: gecikmiş idrar, sistit.
- Laboratoriya parametrlərinin pisləşməsi: hematuriya (sidikdə qan), albuminuriya (sidikdəki protein).
- Digər reaksiyalar: hipertermi, cinsi istəyin azalması, erektil disfunksiya, alopesiya, həddindən artıq tərləmə, seborreya, stomatit, qanaxma dişləri, rektal, vaginal və burun boşluğu.
Atorvastatinin yüksək dozada qəbul edilməsi böyrək çatışmazlığı, həmçinin miyopatiya (sinir-əzələ xəstəliyi) və rabdomiyoliz (həddindən artıq dərəcədə miyopatiya) riskini artırır.
Bu günə qədər bu dərman üçün xüsusi bir antidot yoxdur.
Doza həddindən artıq dozanın əlamətləri baş verərsə, onlar aradan qaldırılmalıdır. Bu vəziyyətdə hemodializ təsirsizdir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Dərmanların aktiv maddələri öz aralarında müxtəlif yollarla reaksiya verə bilər, bunun nəticəsində Atomaxın terapevtik effekti artır və ya azalda bilər.
Müxtəlif dərmanların komponentləri arasında qarşılıqlı təsir ehtimalı, xəstənin Atomax fəaliyyətinə təsir edən dərman qəbul etməsi barədə həkimə məlumat verməsini tələb edir.
Hipolipidemik bir dərman istifadəsi üçün təlimatlarda digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir haqqında tam məlumat var.
Təlimat məlumat verir:
- Siklosporin, eritromisin, fibratlar və antifungal maddələrlə (azolların bir qrupu) qarışıq müalicə sinir-əzələ patologiyası riskini artırır - miyopatiya.
- Tədqiqat zamanı Antipirinin eyni vaxtda qəbulu farmakokinetikada əhəmiyyətli bir dəyişiklik yaratmır. Buna görə iki dərmanın birləşməsinə icazə verilir.
- Maqnezium hidroksidi və ya alüminium hidroksidi olan süspansiyonların paralel istifadəsi plazmadakı atorvastatinin tərkibinin azalmasına səbəb olur.
- Atomaxın tinilestradiol və noretindron ehtiva edən doğuşa nəzarət dərmanları ilə birləşməsi bu komponentlərin AUC-nı artırır.
- Kolestipolun eyni vaxtda istifadəsi atorvastatinin səviyyəsini azaldır. Bu da öz növbəsində lipidləri azaldır.
- Atomaks qan dövranında digoksin tərkibini artıra bilər. Gerekirse, bu dərmanla müalicə ciddi tibbi nəzarət altında olmalıdır.
- Azithromisinin paralel tətbiqi qan plazmasında Atomaksın aktiv komponentinin tərkibinə təsir göstərmir.
- Eritromisin və klaritromisinin istifadəsi qanda atorvastatinin səviyyəsinin artmasına səbəb olur.
- Klinik təcrübələr zamanı Atomax və Cimetidine, Warfarin arasında kimyəvi reaksiyalar aşkar edilmədi.
- Dərman proteaz blokerləri ilə birləşdirildikdə aktiv maddə səviyyəsində artım müşahidə olunur.
- Gerekirse, həkim Atomaxı Amplodipin olan dərmanlarla birləşdirməyə imkan verir.
- Dərmanın antihipertenziv dərmanlarla necə qarşılıqlı əlaqəsi barədə tədqiqatlar aparılmadı.
Atomaksın estrogenlərlə birləşməsi ilə heç bir mənfi reaksiya müşahidə edilmədi.
Qiymət, rəylər və analoqlar
Atomax-ın İnternetdə istifadəsinin effektivliyi barədə çox az məlumat var. Fakt budur ki, hazırda tibbi təcrübədə IV nəsil statinlərdən istifadə olunur. Bu dərmanların ortalama bir dozası var və bir çox yan təsir göstərmir.
Atomax, demək olar ki, heç istifadə edilməməsi səbəbindən ölkənin apteklərində almaq olduqca çətindir. Orta hesabla bir paketin qiyməti (10 mq 30 tablet) 385 ilə 420 rubl arasında dəyişir. Gerekirse, dərman istehsalçıların rəsmi saytında onlayn sifariş edilə bilər.
Tematik forumlarda lipidləri azaldan agent haqqında bir neçə rəy var. Əksəriyyəti dərman qəbul edərkən mənfi reaksiyaların yaranmasından danışırlar. Ancaq fərqli fikirlər var.
Müxtəlif kontrendikasyonlar və mənfi reaksiyalar səbəbindən bəzən həkim sinonimi (eyni aktiv maddə olan bir dərman) və ya analoqu (fərqli komponentlərdən ibarətdir, lakin oxşar terapevtik effekt verir) təyin edir.
Rusiya dərman bazarında Atomaxın aşağıdakı sinonimlərini əldə etmək olar:
- Atovastatin (№ 30 10 mq - 125 rubl);
- Atorvastatin-Teva (10 mq üçün № 30 - 105 rubl);
- Atoris (10 mq üçün № 30 - 330 rubl);
- Liprimar (№ 10 10 mq - 198 rubl);
- Novostat (10 mq üçün № 30 - 310 rubl);
- Lalə (10 mq üçün № 30 - 235 rubl);
- Torvacard (10 mq-da № 30 - 270 rubl).
Atomax-ın effektiv analoqları arasında bu cür dərmanları ayırd etmək lazımdır:
- Akorta (10 mq üçün № 30 - 510 rubl);
- Krestor (10 mq üçün № 7 - 670 rubl);
- Mertenil (10 mq üçün № 30 - 540 rubl);
- Rosuvastatin (№ 28 10 mq - 405 rubl);
- Simvastatin (№ 30 10 mq - 155 rubl).
Atomax dərmanı, istifadə qaydaları, qiyməti, analoqları və istehlakçıların rəyi diqqətlə öyrənildikdən sonra xəstə, iştirak edən mütəxəssislə birlikdə dərmanın alınmasına ehtiyacı ayıq şəkildə qiymətləndirə biləcəkdir.
Statinlər haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.
