Exokrin pankreas funksiyası acinusun fəaliyyətinə bağlıdır. Bu funksional formanın hüceyrələri pankreas suyu istehsal edir.
Ekzokrin funksiyaya əlavə olaraq, mədəaltı vəzi bədənin metabolik proseslərinin tənzimlənməsində iştirak edən hormonların istehsalından ibarət olan bir endokrin funksiyanı yerinə yetirir.
Pankreasın istehsal etdiyi əsas hormonlar insulin, qlükagon, somatostatin, vazoaktiv bağırsaq peptidi və pankreas polipeptidi.
Ekzokrin fəaliyyət nəticəsində orqanizmdə həzm prosesində iştirak edən fermentlər olan təxminən 1,5-2 litr həzm suyu istehsal olunur.
Kanal sisteminə görə, istehsal olunan mədəaltı vəzi suyu onikibarmaq bağırsağın lümeninə atılır.
Bu bezin həzm suyu tərkibində:
- qida meydana gətirən qidaları parçalayan fermentlər;
- su
- bikarbonat ionları, mədədən gələn qida parçası ilə birlikdə onikibarmaq bağırsağa daxil olan mədə şirəsinin alkalizasiyasına kömək edir.
Fermentlərin ifraz edilməsi bağırsaqda və mədədə istehsal olunan hormonlar tərəfindən tənzimlənir.
Bu vəzin funksional fəaliyyətinin hormonal tənzimlənməsini həyata keçirən aktiv birləşmələr:
- Xoletsistokinin.
- Sekretin.
- Qastrin.
Bu bioaktiv komponentlərin hamısı pankreas fəaliyyətinin qarşısını alır.
Hormonların istehsalı mədə və bağırsaq divarlarını qida ilə doldurarkən onların divarlarının uzanması nəticəsində meydana gəldiyinə cavab olaraq həyata keçirilir. Hormonların istehsalı yeməkdən sonra bağırsaqlara daxil olan pankreas suyu ilə stimullaşdırılır.
Pankreas fermentinin funksiyaları
Əsas funksiyalardan biri pankreas fermentlərinin istehsalidir.
Belə fermentlər bütün növ yeməklərin həzmini təmin edir.
Pankreasın istehsal etdiyi fermentlər bir neçə qrupa aiddir.
Ən çox ferment qrupu proteazlardır. Bu qrup pankreas fermentlərinin çoxluğu müxtəlif növ zülalların olması ilə əlaqədardır.
Zülal birləşmələrini həzm edən proteolitik fermentlərə aşağıdakı aktiv maddələr daxildir:
- chimotrypsin;
- elastaz;
- tripsin;
- karboksipeptidaz.
Bundan əlavə, dəmir istehsal edir:
- Lipaza - yağları parçalayan bir birləşmə.
- Amilaza, polisaxaridləri parçalayan aktiv bir komponentdir.
- Nukleazlar nuklein turşularının parçalanmasını təmin edən fermentlər kompleksidir.
Mədəaltı vəzi suyu tərkib hissələrinin istehsalında pozuntular varsa, həzm orqanlarının müxtəlif nasazlıqları müşahidə olunur ki, bu da qidanın həzm olunmamasına və metabolik xəstəliklərə səbəb olur.
Fermentlərin istehsalındakı uğursuzluqlar ekzokrin pankreas çatışmazlığının inkişafına səbəb olur.
Ekzokrin pankreas funksiyasının pozulması
Ekzokrin mədəaltı vəzi funksiyasının pozulmasının səbəbi orqan xəstəliklərinin inkişafıdır. Çox vaxt bu vəziyyət kəskin və ya xroniki pankreatitdə toxuma iltihabı nəticəsində, iltihab prosesi pankreatik parenximanın bir hissəsinin məhv olmasına səbəb olur.
Xroniki pankreatit olan əksər xəstələrdə ekzokrin funksiya pozulur.
Uğursuzluq, siqaret çəkmə və xroniki pankreatit inkişafı arasında etibarlı şəkildə elmi sübut olunmuş əlaqə.
Xəstəliyin inkişafının digər səbəbləri ola bilər:
- Bu bezin toxumalarında onkoloji neoplazma.
- Bezi toxumasının bir hissəsinin cərrahi şəkildə çıxarılması.
- Pankreas kanallarının tıxanmasının baş verməsi.
- Çölyak enteropatiyasının inkişafı.
- Crohn xəstəliyinin inkişafı.
- Otoimmün pankreatitin inkişafı.
- Şəkərli diabet.
- Zollinger-Ellison bədənində inkişaf.
- Həzm sistemindəki əməliyyatdan sonrakı vəziyyət.
- Damper sindromunun inkişafı.
Pankreas çatışmazlığının inkişafının başqa bir səbəbi, mədəaltı vəzi və bronxiolların kanallarını bağlayan qalın və viskoz bir sekresiya meydana gəlməsinin həzm və tənəffüs sistemlərində genetik olaraq təyin olunmuş bir kistik fibroz və ya kistik fibroz xəstənin bədənində irəliləməsidir.
Bədəndə bir arızanın əsas simptomu həzmsizlik və dispeptik xəstəliklərin görünüşüdür.
Bu vəziyyət aşağıdakı əsas əlamətlərin görünüşü ilə xarakterizə olunur:
- polifekallar;
- tez-tez və boş nəcislər;
- nəcisdə yağ görünüşü;
- tez-tez şişkinliyin yaranması;
- arıqlamaq.
Endokrin çatışmazlığının inkişafı halında xəstədə şəkərli diabet inkişaf edir. Bu tip diabet 1 tip diabetdən daha asandır. Bu, Langerhans adalarının bütün hüceyrələrinin olmaması ilə əlaqədardır.
Çox vaxt, bir müddət sonra belə xəstələr əlavə dozada insulinin tətbiq edilməsini tələb edirlər.
Bəzi hallarda, xüsusi bir diyet və hipoqlikemik dərmanlar istifadə edərək qan qlükoza səviyyəsini normallaşdırmaq ortaya çıxır.
Exokrin çatışmazlığının simptomları və diaqnozu
Çatışmazlıq vəziyyəti diaqnoz qoymaq olduqca çətindir. Bu, bu patoloji vəziyyətin bütün əlamətlərinin digər xəstəliklərin əlamətlərinə bənzəməsi ilə əlaqədardır, bunların arasında qıcıqlanmış bağırsaq sindromu, mədəaltı vəzi, xolelitiaz, bağırsaqda iltihablı proseslər və başqaları var.
Ekzokrin vəzi çatışmazlığının ən çox görülən təzahürü xroniki ishal və kilo itkisidir.
Patologiyanın başqa bir əlaməti, kövrək dırnaqlarda və saç tökülməsində özünü göstərən hipovitaminozun inkişafı ola bilər.
Patoloji vəziyyətinin diaqnozu problemi, orqan funksional imkanlarının 90% -ni itirməyincə görünməməsidir. Bu müddət ərzində xəstə simptomlar göstərmir və tabure normaldır.
Diaqnozu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün bir sıra laboratoriya müayinələri aparılır, bunlar:
- Nəcis analizi.
- Bir yükü olan şəkər üçün qan testi.
- Vitaminlər və yağ turşuları üçün qan testi.
- Şəkər üçün qan testi.
Bundan əlavə, bilgisayarlı tomoqrafiya aparılır ki, bu da orqanizmin fəaliyyətində patoloji pozğunluğun yaranmasının kök səbəblərini müəyyən etməyə imkan verir.
Patologiyanın müalicəsi və qarşısının alınması
Patoloji vəziyyətinin müalicəsi xəstəliyin aşkar edildikdən sonra mümkün qədər tez başlaması tələb olunur.
Müalicənin əsas metodu pankreas fermentləri ilə əvəzedici terapiyadır.
Əvəzedici terapiya prosesində çox sayda müxtəlif dərman istifadə olunur. Bu dərmanlar əsas pankreas fermentlərini və bəzi hallarda əlavə aktiv maddələri ehtiva edir.
İstifadə olunan dərmanlar lipolitik, amilolitik və proteolitik təsir göstərir.
Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir.
- Pankreatin
- Mezim;
- Panzinorm;
- Festal;
- Creon
- Pangrol və s.
Əvəzedici terapiyanın istifadəsi mədəaltı vəzi boşaltmağa imkan verir ki, bu da onun bərpasına kömək edir. Əvəzedici terapiya yalnız orqanın fəaliyyətini bərpa etmir, ancaq uzun müddət xəstənin orqanizminə dəstək olmağa imkan verir.
Patologiyanın müalicəsində düzgün bəslənmə və sağlam həyat tərzinə riayət etmək xüsusi rol oynayır.
Çox vaxt iştirak edən həkim stresdən yayınmağı, siqaret və spirtli içki qəbul etməyi və fraksiya qidalanmasına keçməyi tövsiyə edir.
Bundan əlavə, pəhrizi balanslaşdırmaq və yağlı qidaların qəbulunu məhdudlaşdırmaq və xüsusilə A, D, E və K vitaminləri üçün vitamin əlavələri qəbul etmək tövsiyə olunur.
Pankreasın quruluşu və funksiyaları bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.
