Həzm sisteminin ən vacib orqanlarından biri olan mədəaltı vəzi maddələr mübadiləsində iştirak edən bir sıra fermenti sintez edir.
Orqanizmə müxtəlif xəstəliklər səbəb olduqda, neyroendokrin funksiyası tam yerinə yetirilmir, bu işdə pozulmalara və müxtəlif fəsadların yaranmasına səbəb olur. Hazırda ən təhlükəli və dəhşətli xəstəliklərdən biri xərçəngdir.
Onkologiyada pankreas lezyonları üçün aşağıdakı seçimlər:
- Bir orqanda birbaşa meydana gələn bir şiş. Prosesin dərəcəsindən asılı olaraq 4 mərhələdə təsnif edilir. Dördüncüsü, digər daxili orqanlara metastazlar görünür;
- Birincili lezyon başqa bir orqanda olduğu zaman mədəaltı vəzinin metastatik lezyonu. Ən tez-tez belə bir lezyon əsas şiş mədə və ya böyrək xərçəngi olduqda baş verir (böyrək adenokarsinoması).
Metastazlar, bədənin bir xərçəng şişi ilə mübarizə aparmaqdan yorulduğu və bütün qaynaqları xərclədiyi zaman ortaya çıxır. Böyüyür, əhəmiyyətli bir ölçüyə çatır və metastaz adlanan hüceyrələrin istehsalına davam edir. İnsan bədəni boyunca paylanır, daxili orqanlara və toxumalara yapışır, burada intensiv böyüyərək yeni ikincil fokuslar meydana gəlir. Xərçəng hüceyrələrinin yayılmasının bir neçə növü var:
- Hematojen, hüceyrələr qan dövranı sistemi vasitəsi ilə bədənə keçir;
- Lenfogen - xərçəng hüceyrələri limfa axını ilə limfa düyününə daxil olur;
- İmplantasiya. Bu növ sağlam bir orqan zədələnmiş bir orqan ilə əlaqə qurduqda və hüceyrələr böyüdükdə mümkündür.
Metastazların əmələ gəlməsi çox vaxt məsələsidir, çünki bunların əksəriyyəti ortaya çıxır. Ancaq xəstəlik erkən mərhələdə diaqnoz qoyulsa, müalicə edilə bilər. Xəstəlik ikincil fokusların görünüşündən sonra aşkar edilərsə, müalicə yalnız dəstəklidir.
Tez-tez xəstə tək metastazların göründüyü üçün ikincil fokusların inkişaf prosesinin başlandığını dərhal təyin edə bilmir. Uzun müddətdir ki, heç bir şəkildə özünü göstərə bilməzlər. Xəstəliyin keçici keçməsi ilə ortaya çıxan bir sıra əlamətlər var:
- Epigastrik bölgədə kəskin ağrının görünüşü (adətən bu, aşağı arxaya dönmə ilə sol hipokondriyadır). Zamanla bu cür ağrılar çox şiddətlənir və xəstə ağrı kəsicilər olmadan edə bilməz;
- Çox kəskin kilo itkisi və xəstənin bədən çəkisi;
- Anemiyaya səbəb olan bədəndə dəmir birləşmələrinin daimi olmaması;
- Yorğunluq, daimi zəiflik;
- Zədələnmiş tabure (ishal);
- 4-cü mərhələdə bütün orqanizmin xərçəng intoksikasiyası aydın şəkildə müşahidə olunur.
Elm adamlarının aşkarladığı kimi, pankreasdakı metastazlar tez-tez görünmür. Orqan ən çox mədə xərçəngi və böyrək adenokarsinomasından təsirlənir.
Şiş pankreasın özünə təsir edərsə, əksər hallarda metastazlar belə orqanlarda görünür:
- Qaraciyər. Bu halların yüzdə 50-dən bir qədər az təsir edir. Belə bir tezlik, qaraciyər toxuması tərəfindən yerinə yetirilən filtrləmə və çox miqdarda qan tökülməsi ilə əlaqədardır, axını orqan tərəfindən ən çox yoluxur. Qaraciyər metastazları olan bir mədəaltı vəzi şişi ümumi və yaygın bir haldır;
- Periton və retroperitoneal boşluq;
- Ağciyərlər
- Limfa düyünləri Onlarda metastazlar ümumiyyətlə ilk olaraq görünür. Mədəaltı vəzi xərçəngində metastazların təxminən 75 faizini təşkil edir;
- Onurğa və digər orqanlarda daha uzaq düyünlər.
Çox vaxt metastazlar əsas şişdən daha əvvəl özünü göstərir, buna görə diaqnostik prosedurları apararkən həkimlər onu böyük bir neoplazma üçün qəbul edirlər.
Onkologiyada metastazların diaqnozu olduqca çətindir.
Bu, xərçəng hüceyrələrinin uzun müddət özünü göstərə bilməmələri ilə əlaqədardır, bu da onların aşkarlanmasını praktik olaraq mümkünsüz edir.
Xəstəliyi təyin etmək üçün müasir tibb müxtəlif üsullardan ibarət kompleks istifadə edir. Əsas olanlar:
- Şiş markerlərinin olması üçün hər cür qan testi;
- Mədəaltı vəzində metastazları aşkar etmək üçün tez-tez istifadə olunan ultrasəs tomoqrafiyası;
- Hesablanmış tomoqrafiya, bezini fərqli cəhətlərdən araşdırmağa və neoplazmanın ölçüsünü və formasını müəyyən etməyə imkan verir;
- Pankreasın maqnetik rezonans görüntüləməsi xəstənin şifahi olaraq qəbul etdiyi kontrastdan istifadə edilir;
- Neoplazmanın özündən və sonrakı araşdırmalarından hüceyrələrin götürüldüyü bir biopsiya.
Pankreas metastazı kimi bir patoloji vəziyyətdə, ümumiyyətlə xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün bir sıra metod istifadə olunur.
Bu vəziyyətdə müayinələr zamanı əldə edilən bütün təhlillər, fərdi xəstə məlumatları, onun ümumi vəziyyəti, ilkin şişin yeri və onun müalicə üsulları hərtərəfli öyrənilir.
Yağdakı metastazların müalicəsi üçün ən çox yayılmış üsullar bunlardır:
- Cərrahi müdaxilə;
- Radioterapiya (bəzən cərrahi prosedurlarla birlikdə);
- Kimyaterapiya
Hal-hazırda, bir çox rəylərə sahib olan müasir metastaz müalicələrindən biri də elm adamları tərəfindən hazırlanmış xüsusi bir elektron bıçaq sayəsində həyata keçirilən radiocərrahiyyədir. Belə bir tibbi prosedur xəstələr üçün tamamilə qansız və ağrısızdır və anesteziya istifadə edilmədən həyata keçirilir.
Pankreas metastazlarının müalicəsində kemoterapi əməliyyatdan sonra bir şişin inkişafının qarşısını almaq üçün edilir. Müalicə müddətinin nə qədər davam etməsi onkoloq tərəfindən müəyyən edilir. Adətən, bu proses bir neçə ay çəkir, bu müddət ərzində xərçəng hüceyrələrinin böyüməsi və daha da yayılması xüsusi dərmanlarla qorunur.
Kimyaterapiya xəstələrin vəziyyətini müəyyən dərəcədə yüngülləşdirir və ömrünü uzatmağa imkan verir, lakin bunun bir sıra ciddi nəticələri və əks göstərişləri var.
Pankreas xərçəngi nadir bir xəstəlikdir. Tip 1 şəkərli diabet, xroniki pankreatit, vəzinin prekanser vəziyyəti hesab olunur, bunlar müalicə olunmalı və daimi nəzarət altında saxlanılmalıdır.
Hal hazırda bədənin toxumalarında xərçəngdə metastazların olduğunu aşkar edən həkimlər əlverişsiz bir proqnoz verirlər. Əməl olunan şişləri olan xəstələr üçün 12% -ə qədər sağ qalma qeyd olunur. İkinci dərəcəli lezyonun çıxarılması aparılmadığı təqdirdə 5 il ərzində sağ qalma nisbəti daha da azdır.
Son mərhələyə diaqnoz qoyulması halında və metastazların geniş yayılması ilə ömrü təxminən bir ildir.
Pankreas xərçəngi haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.
