Qlükoza insan bədəninin hüceyrələrinin bəslədiyi enerjili materialdır. Qlükoza sayəsində kompleks biokimyəvi reaksiyalar meydana gəlir, həyati kalori istehsal olunur. Bu maddə qaraciyərdə çox miqdarda olur, kifayət qədər qida qəbulu olmur, glikogen şəklində qlükoza qan dövranına buraxılır.
Rəsmi tibbdə "qan şəkəri" termini yoxdur, bu anlayış daha çox danışıq dilində istifadə olunur. Təbiətdə bir çox şəkər var və bədənimiz yalnız qlükoza istifadə edir.
Qan şəkərinin dərəcəsi insanın yaşından, qida qəbulundan, günün vaxtından, fiziki fəaliyyət dərəcəsindən və stresli vəziyyətlərdən asılı olaraq dəyişə bilər. Qan şəkərinin səviyyəsi normal həddən xeyli çox olarsa, şəkərli diabet təklif olunur.
Qlükoza konsentrasiyası daim tənzimlənir, azalır və ya arta bilər, bu bədənin ehtiyacları ilə müəyyən edilir. Belə bir mürəkkəb sistemə cavabdeh olanlar Langerhans adaları tərəfindən istehsal olunan hormon insulin, habelə adrenalin - böyrəküstü vəzilərin hormonu.
Bu orqanlar zədələnəndə tənzimləmə mexanizmi uğursuz olur, nəticədə xəstəliyin inkişafı başlayır, maddələr mübadiləsi pozulur.
Narahatlıqlar irəlilədikcə orqan və sistemlərin dönməz patologiyaları görünür.
Qan şəkəri necə təyin olunur
Hər hansı bir tibb müəssisəsində qlükoza üçün bir qan testi aparılır, adətən şəkərin təyin edilməsi üçün üç üsul tətbiq olunur:
- ortotoluidin;
- qlükoza oksidaz;
- ferricyanide.
Bu üsullar ötən əsrin 70-ci illərində birləşdirilmiş, etibarlı, məlumatlı, tətbiq etmək üçün sadə, əlçatan, qanda mövcud qlükoza ilə kimyəvi reaksiyalara əsaslanır.
Tədqiqat zamanı rəngli bir maye meydana gəlir, bu da xüsusi bir cihazdan istifadə edərək rəng intensivliyinə görə qiymətləndirilir və sonra kəmiyyət göstəricisinə keçir.
Nəticə, həll olunan maddələrin ölçülməsi üçün qəbul edilmiş beynəlxalq birliyə verilir - 100 ml başına mq, bir litr qan üçün millimol. Mg / ml-ni mmol / L-ə çevirmək üçün ilk sayı 0.0555-ə vurulmalıdır. Ferricyanide metodu ilə araşdırmada qan şəkərinin norması digər analiz metodlarına nisbətən həmişə bir qədər yüksək olduğunu bilməlisiniz.
Ən dəqiq nəticə əldə etmək üçün bir barmaqdan və ya damardan qan bağışlamalı olacaqsınız, bu mütləq boş bir mədədə və günün 11 saatdan gec olmayaraq edilir. Təhlildən əvvəl xəstə 8-14 saat ərzində heç bir şey yeməməlidir, yalnız qaz olmadan su içə bilərsiniz. Qan nümunəsindən bir gün əvvəl, həddindən artıq yeməməyiniz, spirt verməməyiniz vacibdir. Əks təqdirdə səhv məlumatların alınma ehtimalı yüksəkdir.
Venöz qan analizi zamanı icazə verilən norma 12 faiz artır, normal göstəricilər:
- kapilyar qan - 4,3 ilə 5,5 mmol / l arasında;
- venoz - 3,5-dən 6,1 mmol / l-ə qədər.
Plazma şəkər səviyyəsi ilə bütün qan nümunələrinin götürülməsi nisbətləri arasında da fərq var.
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı şəkərli diabetin diaqnozu üçün qan şəkərinin belə sərhədlərini nəzərə almağı təklif edir: bütün qan (bir damardan, barmaqdan) - 5,6 mmol / l, plazma - 6,1 mmol / l. 60 yaşdan yuxarı bir insan üçün hansı şəkər indeksinin normal olacağını müəyyən etmək üçün nəticələri 0,056 ilə düzəltmək lazımdır.
Qan şəkərinin müstəqil təhlili üçün bir diabetik bir neçə saniyə ərzində dəqiq bir nəticə verən xüsusi bir cihaz, bir qlükometr satın almalıdır.
Qaydalar
Qan şəkəri nisbətlərinin yuxarı həddi və daha aşağı həddi var, uşaqlar və yetkinlərdə fərqlənə bilər, ancaq cins fərqi yoxdur.
14 yaşdan kiçik uşaqlarda norm 2,8 ilə 5,6 mmol / l arasında dəyişir, 14 yaşdan 59 yaşa qədər bu göstərici 4,1-5,9 mmol / l, 60 yaşdan yuxarı bir adamda normanın yuxarı həddi 4 , 6, alt hissəsi isə 6,4 mmol / L-dir.
Uşağın yaşı bir rol oynayır:
- 1 aya qədər norma 2.8-4.4 mmol / l;
- bir aydan 14 yaşa qədər - 3,3-5,6 mmol / l.
Hamiləlik dövründə qadınlarda qan şəkərinin norması 3,3 - 6,6 mmol / l-dir, əgər yuxarı göstərici həddindən artıqdırsa, şəkərli diabetin gizli bir forması haqqında danışırıq. Bu şərt bir həkimin məcburi təqibini təmin edir.
Bədənin şəkər udmaq qabiliyyətini anlamaq üçün, yeməkdən sonra, gün ərzində onun dəyərinin necə dəyişdiyini bilmək lazımdır.
| Günün vaxtı | Qlükoza nisbəti mmol / l |
| 2-dən 4-ə qədər. | 3.9-dan çox |
| səhər yeməyindən əvvəl | 3,9 - 5,8 |
| günorta yeməyindən əvvəl | 3,9 - 6,1 |
| yeməkdən əvvəl | 3,9 - 6,1 |
| yeməkdən bir saat sonra | 8.9-dan azdır |
| 2 saatdan sonra | aşağıda 6.7 |
Hesab
Təhlil nəticəsini aldıqdan sonra endokrinoloq qan şəkərinin səviyyəsini aşağıdakı kimi qiymətləndirir: normal, yüksək, aşağı.
Artan şəkər konsentrasiyası hiperglisemiyadır. Bu vəziyyət hər cür sağlamlıq pozğunluğu ilə müşahidə olunur:
- şəkərli diabet;
- endokrin sistem orqanlarının patologiyası;
- xroniki qaraciyər xəstəliyi;
- pankreasdakı xroniki və kəskin iltihablı proses;
- pankreasdakı neoplazmalar;
- miyokard infarktı;
- vuruş;
- dəyərsizləşmiş filtrasiya ilə əlaqəli böyrək xəstəliyi;
- kistik fibroz.
Şəkər səviyyəsində artım hormon insulinin antikorları ilə əlaqəli olan otoallergik proseslərdə baş verə bilər.
Normanın hüdudlarında və ondan yuxarı olan şəkər stress, güclü fiziki güc, emosional stress nəticəsində ola bilər. Səbəbləri də çox miqdarda karbohidrat, pis vərdişlərdən istifadə, steroid hormonları, estrogenlər və yüksək miqdarda kofein olan dərmanlar qəbul etmək lazımdır.
Qan şəkərinin və ya hipoqlikemiyanın azaldılması böyrəküstü vəzin xərçəngi, qaraciyər, endokrin sistem xəstəlikləri, pankreas patologiyaları, siroz, hepatit, tiroid funksiyasının azalması ilə mümkündür.
Bundan əlavə, az şəkər zəhərli maddələrlə zəhərləndikdə, həddindən artıq dozada insulin, anabolik, amfetamin, salisilat, uzunmüddətli oruc, həddindən artıq fiziki yüklənmə zamanı baş verir.
Bir anada diabet varsa, yeni doğulmuş körpəsində də azalmış qlükoza səviyyəsi olacaqdır.
Diabet təsdiqlənməsi üçün diaqnostik meyarlar
Diyabeti gizli formada, sadəcə şəkər üçün qan bağışlamaqla aşkar etmək mümkündür. Sadələşdirilmiş tövsiyələrdən başlasanız, prediabet 5.6-6.0 mmol / L aralığında şəkərin göstəriciləri hesab olunur. Diabet diaqnozu, aşağı hədd 6.1 və daha yuxarı olduqda edilir.
Xəstəliyin əlamətləri və qan şəkərinin artması ilə şübhəsiz bir diaqnoz. Bu vəziyyətdə, yeməkdən asılı olmayaraq, şəkər 11 mmol / l səviyyəsində, səhər isə 7 mmol / l və daha çox səviyyədədir.
Təhlilin nəticələri şübhə doğurursa, aşkar əlamətlər müşahidə edilmir, lakin risk faktorları var, bir stress testi göstərilir. Belə bir iş qlükoza istifadə edilərək aparılır, analiz üçün başqa bir ad qlükoza tolerantlığı testi, şəkər əyrisi.
Texnika olduqca sadədir, maliyyə xərcləri tələb etmir, çox narahatlıq yaratmır. Birincisi, boş bir mədəyə bir damardan qan bağışlayırlar, bu, şəkərin ilkin səviyyəsini təyin etmək üçün lazımdır. Sonra 75 qram qlükoza bir stəkan isti təmizlənmiş suda həll edilərək xəstəyə içmək üçün verilir (uşağın hər kiloqramına 1,75 q dozada hesablanır). 30 dəqiqə, 1 və 2 saatdan sonra qan yenidən müayinə üçün alınır.
İlk və son analiz arasında vacibdir:
- siqaret çəkməyi, yemək, su yeməyi tamamilə dayandırın;
- hər hansı bir fiziki fəaliyyət qadağandır.
Testi deşifrə etmək asandır: şəkər göstəriciləri normal şərbət içmədən əvvəl (və ya yuxarı haşiyənin kənarında olmalıdır) olmalıdır. Qlükoza dözümlülüyü pozulduqda, aralıq analiz venoz qanda 10,0, kapilyarda 11,1 mmol / L göstərəcəkdir. 2 saatdan sonra konsentrasiyası normal həddə qalır. Bu fakt, sərxoş şəkərin udulmadığını, qan içində qaldığını göstərir.
Qlükoza səviyyəsi yüksələrsə, böyrəklər öhdəsindən gəlmir, şəkər sidiyə axır. Bu simptom şəkərli diabetdə qlükozuriya adlanır. Qlükozuriya diabet diaqnozu üçün əlavə bir meyardır.
Qan şəkərinin səviyyəsi haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.
