GESTATIONAL DIABET - SƏBƏB VƏ NƏTICƏLƏR.

Send

Diabetes mellitus, qan axını vasitəsilə qlükoza bədənin hüceyrələrinə daşınmasını təmin edən hormon insulinin fəaliyyətinin və ümumi miqdarının pozulması ilə xarakterizə olunur. Bədən bu funksiyanı yerinə yetirmirsə, qan şəkərinin səviyyəsi yüksəlir.

Gestational diabet - bu nədir?

Yalnız hamilə qadınlarda inkişaf üçün xarakterik olan diabet tipi var və məlum halların 5% -ni təşkil edir.

Bu forma əvvəllər hamiləliyin 20-ci həftəsindən sonra bir yerdə qlükoza artımı olmayan qadınlarda inkişaf edir.

Plasenta, doğmamış uşağa lazım olan hormonları istehsal edir. Analıq insulini dayandırarsa, gestational diabet inkişaf edir. İnsulin müqaviməti və ya hüceyrələrin insulinə həssaslığı var. Bu qan şəkərinin artmasına səbəb olur.

Bir qadında hər hansı bir şəkərli diabet varsa, fetusda çox miqdarda qlükoza yağa çevrilərək yığılar. Belə uşaqlarda mədəaltı vəzi anadan olan qlükoza istifadə etmək üçün çox miqdarda insulin istehsal edir. Üstəlik, yenidoğulmuşlarda qan şəkəri azalda bilər. Körpələrdə piylənmə, nəfəs problemlərinin yaranma riski var və yetkin yaşda 2-ci tip diabetin inkişaf ehtimalı artır.

Doğuşdan sonra gestational diabet yox olur, ikinci bir hamiləlik zamanı inkişaf riski 2/3-dir. Bundan əlavə, bəzi qadınlarda 1 və ya 2 tip diabet inkişaf edə bilər.

Gestational diabet inkişafının əsas risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

qadının yaşı 40 ildən çoxdur, bu xəstəlik riskini iki dəfə artırır;
yaxın qohumlarda diabetin olması;
ağ irqə aid deyil;
əlavə funt (hamiləlikdən əvvəl yüksək bədən kütləsi indeksi);
4-5 kq-dan çox ağırlığında bir uşağın doğulması və ya heç bir səbəbə görə ölməməsi;
siqaret çəkmək

Hamiləliyin 24-cü və 28-ci həftələrində hər bir hamilə qadının diabet üçün müayinəsi lazımdır.

Tövsiyə edən amillər varsa, həkim əlavə olaraq başqa bir təsdiqləyici test təyin edəcəkdir. Hamilə qadınların əksəriyyətində gestational diabetin müalicəsi üçün insulinə ehtiyac yoxdur.

Səbəbləri və simptomları

Gestational diabetin inkişafının əsas səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

irsi;
pankreas hüceyrələrinin immun sistemi tərəfindən məhv edildiyi otoimmün xəstəliklər;
mədəaltı vəzi zədələnən və otoimmün prosesini tetikleyen viral infeksiyalar;
həyat tərzi
pəhriz.

Gestational diabetin əsas simptomu artan qan şəkəridir.

Həm də gestational diabet əlamətləri aşağıdakılardır:

ağırlığın kəskin artması;
sidik həcminin artması;
daimi susuzluq hissi;
fəaliyyətin azalması;
iştahsızlıq.

Gestational diabetin diaqnozu və müalicəsi

GTT bir qlükoza tolerantlığı testidir, 20 həftəyə qədər etmək daha yaxşıdır.

Hamilə qadının gestational diabet üçün risk faktorlarından ən azı biri varsa və ya şübhə varsa, GTT müayinəsindən keçməli olacaq. Təhlillərin nəticələrinə əsasən gələcək anada gestational diabetin olması / olmaması ilə bağlı nəticələr çıxarılır.

Testin əsas mərhələləri:

Səhər ilk qan nümunəsi bir damardan alınır. Əvvəllər bir qadın ən az 8 saat oruc tutmalıdır.
Sonra hamilə qadın bir neçə dəqiqə bir həll içir. Quru qlükoza (50 q) və suyun (250ml) qarışığıdır.
Solüsyonu istifadə etdikdən bir neçə saat sonra şəkərin səviyyəsini təyin etmək üçün başqa bir qan nümunəsi götürürlər.

Birincisi, həkim xəstəyə ilkin səviyyəni görmək və gestational diabet diaqnozunu təsdiqləmək üçün qan testi təyin edir. Sonra şəkərin normal həddə olub olmadığını və ya onun hüdudlarından kənara çıxmadığını idarə edəcəkdir.

Həkim aşağıdakı müalicə tədbirlərini təyin edir:

uyğun pəhriz və məşqlər;
şəkərin ölçülməsi üçün xüsusi aparatın istifadəsi;
diabet dərmanları və zəruri hallarda insulin inyeksiyaları.

Mümkün ağırlaşmalar və qarşısının alınması

Gestational diabet aşağıdakı ağırlaşmalara malikdir:

hipoqlikemiya;
yüksək təzyiq, ürək xəstəliyi;
diabetik böyrək ziyanı;
korluq, katarakt və digər görmə pozğunluqları;

yaraların yavaş yaxşılaşması;
qanqrena
yumşaq toxumaların, dərinin və vajinanın tez-tez infeksiyası;
nevropatiya səbəbiylə ekstremitələrin uyuşması.

Gestational diabetin ən kiçik bir şübhəsi halında, həkim məsləhətləşməsi lazımdır. Xəstəliyin inkişaf etməməsi üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl edilməlidir.

şəkər və yağ az bir pəhriz izləyin;
lifdə yüksək miqdarda yemək yeyin;
əlavə funt itirmək;
yeməklər arasında bərabər vaxt intervallarını müşahidə edərək müntəzəm və fraksiya yeyin;
hər gün optimal çəki saxlayaraq məşqlər etməlidir;
yaraların və infeksiyaların görünüşünü qaçırmamaq üçün bədəninin səthini, xüsusən də ayaqlarını daim yoxlayın;
ayaqyalın getməyin;
hər gün ayaqları uşaq sabunu ilə yuyun, yuyulduqdan sonra yumşaq bir şəkildə silin və ayaqlarına talk tozu tətbiq edin;
təraş çox diqqətlə edilməlidir, ayaq dırnaqları diqqətlə kəsilir;
diqqətlə gigiyena;
dişlərin və ağız boşluğunun normal vəziyyətini qorumaq.

Tövsiyə edilmir:

Ayağınıza isti su tökün və ya tökün.
Əczaxanada satılan ayaqlarındakı zədələrin müalicəsi üçün yamaq və digər məhsulların müalicəsində istifadə etməyin.
Rafine şəkər, şirniyyat, bal və digər karbohidratlar, yağlar və duz da tövsiyə edilmir.

Gestational diabetin döl inkişafına təsiri

Gözləyən ananın qan şəkərinin artması doğmamış uşağına mənfi təsir göstərir.

Kimi fəsadları var diabetik fetopatiya. Tez-tez şəkərli diabetli qadınlarda orqanları çox vaxt inkişaf etdirilməmiş və öz funksiyalarını yerinə yetirə bilməyən böyük uşaqlar doğulur. Bu belə pozğunluqlara səbəb olur:

tənəffüs
ürək-damar;
nevroloji.

Bütün halların 1/5 hissəsində, başqa bir sapma ilə qarşılaşa bilər - az bədən çəkisi.

Belə körpələrdə qan içində yetərli bir səviyyədə olmadıqda, doğuşdan dərhal sonra qlükoza və ya digər xüsusi məhlulların infuziyası tələb olunur. İlk günlərdə uşaqlar sarılıq inkişaf etdirir, bədən çəkisi azalır və yavaş bərpa olunur. Bədənin bütün səthinin dərisindəki qanamalar, siyanoz və şişkinlik də qeyd edilə bilər.

Körpələrdə diabetik fetopatiyanın ən ağır təzahürü yüksək ölümdür.

Hamiləlik dövründə hamilə qadın müvafiq terapiya almamışsa, bütün hallarda 75% -də ölüm müşahidə olunur. Xüsusi monitorinqlə bu dəyər 15% -ə qədər azalır.

Diabetin doğmamış bir körpəyə təsirinin qarşısını almaq üçün qan şəkərinin səviyyəsini diqqətlə izləmək lazımdır. Bir həkimin bütün tövsiyələrini yerinə yetirməlisiniz, bu xəstəliyi müalicə edin və düzgün yeyin.

Bu anda həkimlə görüş və görüş təyin edə bilərsiniz:

Send