Boş bir mədədə şəkər üçün qan testinin nəticəsi 3,3 ilə 5,5 mmol / L arasında dəyişirsə, bu norma hesab olunur. Yeməkdən sonra qlükoza 7.8 mmol / L səviyyəsindən yüksəlir. Oruc qlisemi səviyyəsinin ən azı iki dəfə 6.1 ilə 11.1 mmol / L arasında olduğu təqdirdə həkim diaqnoz qoyacaq.
Müalicə az karb pəhrizinin təyin edilməsini, şəkər azaltan dərmanlar kursunu və ya insulin inyeksiyalarını ehtiva edir. Xəstəyə qanda şəkərin səviyyəsini sistematik olaraq izləmək göstərilir, bu evdə edilə bilər və ya laboratoriyaya müraciət edin.
Hər bir diabet xəstəsi qlükoza hədəf parametrinin sırf fərdi olduğunu bilməli, normaya sığmaya bilər, eyni zamanda müəyyən bir insan üçün ideal ola bilər.
Hədəflərlə:
- komplikasyon ehtimalının azalması;
- yoluxucu xəstəliklər inkişaf etmir;
- yaxşı hiss edirəm.
Qlükoza hədəf dəyərlərinə cavab verdikdə, xəstəlik idarə olunur, diabet kompensasiya olunur. Glisemiya səviyyəsi tövsiyə olunan rəqəmlərdən daha aşağı və ya daha yüksəkdirsə, müalicə rejiminin tənzimlənməsi göstərilir.
Belə olur ki, xəstələr qlükoza səviyyəsini ölçməkdən çəkinirlər, artan nəticə əldə edildikdə baş verəcək emosional həddən artıq qorxu ilə hərəkətlərini əsaslandırırlar. Belə bir mövqe sağlamlığa ciddi zərər verə bilər.
Optimal qan qlükoza nömrələri
Diabetə nəzarət edilərsə, ilk növbədə diabetik ayaq sindromu, ateroskleroz, retinopatiya, nöropati, nefropatiya kimi gec komplikasiyanın qarşısını almaq mümkündür. Dəqiq göstərici diabet xəstəsinin yaşına görə hesablana bilər, nə qədər cavandırsa, onun üçün bu qədər önəmlidir.
Gənc yaşda mükəmməl glisemik nəzarət üçün səy göstərmək lazımdır, boş bir mədədə şəkər səviyyəsi təxminən 6,5 mmol / l, yeməkdən sonra isə 8 mmol / l olmalıdır.
Yetkinlik yaşında 7-7.5 mmol / l qlikemiya qəbul edilir, yeməkdən sonra bu sayı 9-10-dır. Yaşlı xəstələrdə daha yüksək nisbətlər qəbul edilir, 7.5-8 mmol / L nisbətləri qəbul edilir, yeməkdən 2 saat sonra - 10-11 mmol / L.
Hamiləlik dövründə terapiyanın məqsədi 5.1 mmol / L-dən yüksək olmayan qan şəkəridir. Gün ərzində göstərici 7-dən az olmamalıdır. Bu dəyərlər diabetik nefropatiyanın inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
Digər eyni dərəcədə əhəmiyyətli bir göstərici, oruc qan şəkəri ilə yeməkdən sonra fərqdir. Amplitüdün 3 baldan aşağı olmaması çox arzu edilir. Glisemiyada kəskin dəyişikliklərlə, bu, bütün damarlar üçün əlavə zərər verən amildir, ən çox təsirlənənlər venüllər, arteriollar, kapilyarlardır.
Glisated hemoglobin hədəfləri
Həkimlər deyirlər ki, şəkərli diabetin kompensasiyasının qiymətləndirilməsi və terapiyanın tənzimlənməsi qan qlükozasının fərdi göstəricilərinə deyil, orta rəqəmlərə əsaslanmalıdır. Bu gün, glisated hemoglobinin tədqiqi maksimum praktiki əhəmiyyətə malikdir.
Bu analiz son üç ayda qan qlükozasını göstərir, tez-tez şəkər yüksəlir, qlisatlı hemoglobinin səviyyəsi bir o qədər yüksək olur.
Gənc xəstələrdə hədəf şəkərli hemoglobin səviyyəsi:
- hipoqlikemiyaya və təhlükəli ağırlaşmalara meylli olmayanlar - 6,5%;
- fəsadlar və risklər olduqda - 7% -ə qədər.
45 yaşdan sonra, ağırlaşma və hipoqlikemiya riski olmadan, şişmiş hemoglobin, ağırlaşdıran amillər olduqda - 7.5% -dən aşağı səviyyədə olmalıdır.
Xəstənin ömür müddəti 5 ildən az olduqda, xəstənin yaşı qocadır, glikasiya edilmiş hemoglobin - 7,5-8%.
Hamiləlik dövründə ortalama qlükoza səviyyəsi sağlam insanlara uyğundur - 6% -ə qədər.
Qan şəkəri məqsədinizə necə nail ola bilərsiniz?
Diabetin müalicəsində əsas qayda tövsiyə olunan müalicə rejiminə ciddi riayət etməkdir. Xəstənin menyuda məhdudiyyətlər etməməsi halında qlikemiya səviyyəsini aşağı salmaq şansı yoxdur. Həm də yadda saxlamalıyıq ki, şəkər endirən dərmanların, insulinin təyin olunmuş dozaları hər gün qəbul edilir, xəstəliyin debüt etdiyi andan etibarən zəruridir.
İkinci növ diabetin yüngül bir forması olsa da, pozulmuş qlükoza dözümlülüyü və oruc hiperqlikemiyası halında dərmanlar kursu göstərilir. Bir insanın həyat tərzini dəyişdirmək eyni dərəcədə vacibdir.
Qan qlükozasının hədəf dəyərlərinə aşağıdakı tədbirlər sayəsində nail olmaq mümkündür:
- fiziki fəaliyyət;
- düzgün bəslənmə;
- günün rejiminə uyğunluq;
- pis vərdişlərin aradan qaldırılması.
Başqa bir şərt davamlı özünü idarə etməkdir, yalnız hisslərinizə güvənmək yolverilməzdir. Xəstəlik irəlilədikcə xəstə daha da artan şəkər səviyyəsinə, daimi susuzluğa, həddindən artıq sidik almağa, dərinin və quru ağızın qaşınmasına alışır, artıq narahat olmur.
Qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün bir qlükometr istifadə etməlisiniz. Ölçmələr gündəliyə daxil edilir.
Həkimin mütəmadi izlənməsindən imtina edə bilməzsiniz. Endokrinoloq ayda bir dəfə ziyarət olunur, bu günlərdə laboratoriyada qan və sidik verir. Hər 6 ayda əlavə olaraq glisated hemoglobin verin.
Tədqiqatın nəticəsi bəzən aparıldığı laboratoriyadan asılıdır. Səbəb analiz metodologiyasındakı fərqlərdir.
Buna görə obyektivliyi artırmaq üçün qan bir yerdə bağışlanmalıdır.
Metodun üstünlükləri və mənfi cəhətləri
E, C vitaminlərinin şok dozalarının istifadəsi ilə, glisated hemoglobinin azalacağına inanılır. Hipotiroidizm ilə, əksinə, həm yaşlılarda, həm də cavan bir yaşda qəbul edilə bilən bir qlisemiya səviyyəsinə baxmayaraq yüksəlir.
Gördüyünüz kimi, gllikated hemoglobin həkimə son 3 ayda qan qlükozasının nə qədər artdığını göstərir. Bu məlumat müalicənin nə qədər təsirli olduğunu başa düşməyə kömək edir.
Metod bir neçə açıq üstünlüklərə malikdir:
- Qida qəbulundan asılı olmayaraq istənilən vaxt ölçə bilərsiniz;
- nəticə sürətli;
- test mübahisəli vəziyyətlərdə bir diaqnoz qoymağa kömək edəcəkdir.
Başqa bir artı, glisated hemoglobinin, oruc tutan qlikemiya sürətinin normal həddə qalması halında karbohidrat mübadiləsində dəyişikliklərin qiymətləndirilməsinə kömək edir. Bu nəticə stresdən, yoluxucu proseslərdən və fiziki fəaliyyət dərəcəsindən təsirlənmir.
Texnikanın hər yerdə tətbiq olunmasına mane olan çatışmazlıqlar da var. Hər şeydən əvvəl, bu, yüksək qiymətdir və bu amil etibarlılıq və rahatlıqla kompensasiya edilə bilər. Glisated hemoglobin, zirvə dəyərlərini göstərmədən orta bir dəyər göstərəcəkdir.
Bir xəstədə anemiya olduqda, hemoglobin protein quruluşunun irsi xəstəlikləri olur, tədqiqatın nəticəsi etibarlı olmayacaqdır.
Nəticələrin artması və azalması səbəbləri
Glisated hemoglobin 4% və ya daha az olduqda, qlükoza konsentrasiyası sabitdirsə, səbəbləri artıq insulin istehsal edən mədəaltı vəzi şişlərində axtarmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə xəstənin hormona qarşı müqaviməti yoxdur, artan insulin qlükoza sürətlə azalır, hipoqlikemiya inkişaf edir.
İnsulinomalara əlavə olaraq, hemoglobinin normadan aşağı olmasına səbəb olan qlükoza aşağı düşməsi bu cür xəstəliklər və şərtlər tərəfindən təhrik olunur:
- adrenal çatışmazlıq;
- həddindən artıq dozada insulin, hipoqlikemik maddələr;
- uzun müddət intensiv fiziki fəaliyyət;
- sərt az carb pəhriz.
Digər səbəblər nadir genetik patologiyalar olacaq: von Girke, Herce, Forbes xəstəliyi, irsi fruktoza qarşı dözümsüzlük.
Yüksək bir glikasiya edilmiş hemoglobin hiperglisemiyanın uzun müddətdir müşahidə olunduğunu göstərir. Üstəlik, bu fakt həmişə şəkərli diabet xəstəliyini göstərmir.
Karbohidrat mübadiləsinin problemləri, pozulmuş oruclu qlükoza və ona qarşı tolerantlığı ehtiva edir. Hemoglobin səviyyəsi normadan artıq olduqda birinci və ya ikinci növ diabet xəstəliyi diaqnozu təsdiqlənir.
6% -dən 6,5% -ə qədər bir dəyəri olan həkimlər, prediabet haqqında danışırlar, bu tolerantlığın pozulması və oruclu qlükoza artması deyil.
Necə götürmək və necə azaltmaq
Bir həkim tərəfindən və ya xüsusi bir laboratoriyada təyin edilmiş bir dövlət poliklinikasında bütöv bir qan şəkilli hemoglobinin səviyyəsinə qan bağışlaya bilərsiniz, ancaq bir müraciətə ehtiyacınız yoxdur.
Glisated hemoglobin orucu ya yox? Bir qayda olaraq, şəkər üçün bioloji material boş bir mədəyə verilir. Bu vacibdir, çünki yeməkdən sonra qan tərkibi bir az dəyişəcəkdir. Ancaq glliated hemoglobini istənilən vaxt boş bir mədədə və ya yeməkdən sonra hesablaya bilərsiniz, çünki son 3 ayda qlükoza konsentrasiyasını göstərir.
Glisated hemoglobinin səviyyəsinin aşağı düşməsi qan şəkərinin azalması ilə sıx bağlıdır. Bu səbəbdən ilk göstəricini normallaşdırmaq üçün lazımdır:
- müntəzəm olaraq qan qlükoza nəzarət;
- Yuxu və oyaqlıq haqqında unutmayın;
- fəal idmanla məşğul olmaq;
- düzgün yeyin, sürətli karbohidrat istehlak etməyin;
- vaxtında həkimə baş çəkin.
Xəstə səyləri ilə qlükoza göstəricilərinin gün ərzində normala qayıtdığını hiss edirsə, bu, 3 aydan sonra növbəti qan testinin istənilən nəticəni göstərəcəyi deməkdir.
Glycated hemoglobin üçün necə bir analiz aparmaq bu məqalədəki videoda mütəxəssisə izah edəcəkdir.
