Şəkərli diabet diqqətli bir yanaşma tələb edən bir endokrin xəstəlikdir. Dərman terapiyasından əlavə, xəstəni hədəf orqanlarındakı ağırlaşmalardan qorumaq üçün diyet terapiyasına ehtiyac duyulur.
Diabetes mellitusda böyrək çatışmazlığı olduqca tez-tez baş verən bir hadisədir, çünki qanda müntəzəm artan qlükoza ilə birlikdə maye qəbul edir və bununla da glomeruli içərisindəki təzyiqi artırır. Qan şəkəri nisbətini normal vəziyyətə gətirməsəniz, böyrək funksiyasının tam itirilməsi ilə xəstəlik təhlükəlidir. Xəstə mütəmadi dializə ehtiyac duyacaqdır.
Diabetes mellitusda böyrək çatışmazlığının başlanmasının beş əlaməti, bu orqanın işini pəhriz ilə necə yaxşılaşdırmaq, xroniki böyrək çatışmazlığı üçün bir pəhriz və təxmini həftəlik menyu təqdim olunur.
Xəstəliyi vaxtında necə tanımaq olar
Zamanla nizamlı olaraq yüksək miqdarda qan şəkəri böyrəklərə mənfi təsir göstərir. Tipik olaraq, böyrək çatışmazlığı tip 2 diabetdə, qlikemiya gizlədildikdə və müalicə edilmədikdə baş verir.
Diabet və böyrək anlayışları bir-birinə bağlıdır. Bu kifayət qədər izah olunur - həddindən artıq qlükoza ifraz edilməsi böyrəklərin glomeruli içərisində təzyiq yaradır. Zamanla onların qabığı qalınlaşır, qan damarlarını doldurur. Belə bir fizioloji pozğunluq qüsurlu bir qanın təmizlənməsinə səbəb olur. Bu xəstəlik müalicə olunmazsa, xroniki hala gələ bilər və nəticədə xəstəyə dializ lazımdır.
Dializ, qan təmizləmək üçün bir cihazın köməyi ilə tibb müəssisələrində həyata keçirilən bir prosedurdur. Xroniki böyrək çatışmazlığı olan dializ çox vacibdir, müddəti yalnız bir həkim tərəfindən təyin olunur. Diabetes mellitusda pozulmuş böyrək funksiyasını müəyyən etmək üçün aşağıdakı simptomlara diqqət yetirməyə dəyər.
- ürək bulanması
- sidikdə azalma;
- qusma
- müntəzəm baş ağrısı;
- kramplar.
Bu simptomları və ya onlardan heç olmasa birini müşahidə edərək dərhal bir nefroloqa müraciət etməlisiniz. Şəkərli diabetdə böyrəklərin işi normal nefronların itirilməsi səbəbindən pozulursa, deməli bu patoloji böyrək böyrək çatışmazlığı adlanır.
Xəstəliyin qarşısını almaq üçün insulindən asılı olmayan xəstələr mütəmadi olaraq qan şəkərinin yüksəldiyini yoxlamalıdırlar. Xəstəliyin ilkin profilaktikası üçün qlükoza konsentrasiyasının azaldılmasına yönəldilmiş müalicə təyin olunur. Endokrinoloq diabetik dərmanların qəbulunu (Metformin, Glucobay) və glisemik indeksə (GI) əsaslanan xüsusi bir pəhriz təyin edir.
Diabetes mellitusda böyrəyin belə bir ağırlaşmasının qarşısını almaq üçün hər il bir endokrinoloqa və nefrologa baş çəkməyə dəyər.
Böyrək xəstəliyi üçün diyet terapiyasındakı GI
Diabet üçün böyrək pəhrizi az karb olmalıdır və minimum miqdarda heyvan zülalını ehtiva edir. Bu cür qidalanma qanda qlükoza artırmır, bununla da böyrəklərin işini qurur və ağırlaşdırmır.
Diabetin özü bir insanı həyat boyu GI üçün məhsul seçiminə əsaslanan diyet terapiyasına riayət etməyi məcbur edir. Rəqəmsal bir dəyərdə bu göstərici bir qida məhsulunun istifadəsindən sonra qandakı qlükoza səviyyəsinə təsirini əks etdirir.
İkinci diabet tipində pəhriz əsas müalicə rolunu oynayır və insulindən asılı olan növdə insulin terapiyasını tamamlayan uyğun bir müalicədir.
GI bir neçə kateqoriyaya bölünür:
- 0 - 50 PIECES - aşağı göstərici;
- 50 - 69 ədəd - orta;
- 70 ədəd və yuxarı olanlar yüksək göstəricidir.
Bir insanın şəkəri yüksək olduqda, yüksək GI olan qidalardan tamamilə imtina edin. Əsas pəhriz, aşağı GI məhsulları olan məhsullar tərəfindən formalaşır, ortalama göstəriciləri olan yeməklərin həftədə bir neçə dəfə istisna halında menyuya daxil edilməsinə icazə verilir.
Yanlış bir pəhriz ilə bir xəstə sürətli həzm olunan karbohidratlar yedikdə, nəinki qan şəkəri artırıla bilər, həm də qan damarları tıxana bilər, çünki bu cür qidada pis xolesterol var.
Bir xəstəyə kəskin böyrək çatışmazlığı diaqnozu qoyulursa və qan şəkəri mütəmadi olaraq yüksəlirsə, aşağı glisemik indeksi olan qidaları istehlak etmək lazımdır.
Böyrək çatışmazlığı üçün pəhriz prinsipləri
Şəkər artdıqda, xəstə onu azaltmaq üçün hər cür səy göstərməlidir, çünki bu, yalnız böyrəklərin işinə deyil, digər həyati orqanlara da zərər verir. Qan qlükozasına təsir göstərən vacib amil qidalanma sistemidir.
Düzgün tərtib edilmiş menyu yalnız xəstənin sağlamlığını yaxşılaşdırmaqla yanaşı, xəstəliyin müxtəlif əlamətlərini də aradan qaldırır. Dializ keçirən bir xəstənin gündəlik protein qəbulunu azaltması vacibdir, bu da 70 qramdan çox olmamalıdır.
Pişirmə zamanı qabları duzlamamaq daha yaxşıdır, mümkünsə duz istehlakını minimuma endir. Bir gün bir litr təmizlənmiş su içməlidir.
Pəhrizin əsas qaydaları:
- gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrdə yemək;
- pəhrizdən güclü çaylar və qəhvələri xaric edin;
- orta maye qəbulu;
- heyvan zülalının icazə verilən gündəlik norması 70 qramı keçmir;
- gündəlik 150 qramdan çox meyvə və ya giləmeyvə yeməyin;
- ədviyyat və ədviyyatlı qidaları diyetdən xaric edin;
- yeməkləri yalnız istilik şəklində istifadə edin;
- Artan miqdarda oksalik turşu, kalium və kalsium olan qidalardan imtina edin - böyrəklərin işinə əlavə bir yük verir;
- ən azı yatmadan bir neçə saat əvvəl son yemək.
Bundan əlavə, nefroloqlar meyvələr istisna olmaqla bütün məhsulları istilik müalicəsindən keçirməyi məsləhət görürlər. Yeməkləri aşağıdakı yollarla hazırlamalısınız:
- qaynatmaq;
- bir cüt üçün;
- suya və ya zeytun yağından minimal istifadə ilə qaynamaq;
- sobada bişirin.
Xəstədə dializ aparıldıqda, həkim xəstəliyin gedişatının klinik mənzərəsinə əsaslanaraq pəhrizi ayrı-ayrılıqda müəyyənləşdirə bilər.
Daha əvvəl təsvir edildiyi kimi, kalium və kalsium artan qidalar diyetdən xaric edilir. Bu cür maddələr böyrəklərdən daha yüksək məhsuldarlıq tələb edir, lakin xroniki böyrək çatışmazlığı ilə bu mümkün deyil.
Bu məhsullardan tamamilə imtina etməlisiniz:
- kartof
- hər cür quru meyvə;
- baklagiller - noxud, mərci, noxud, lobya;
- kakao tozu, qəhvə və çay;
- İspanaq
- hər növ qoz-fındıq;
- Buğda
- soya.
Kalium və kalsium çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün bir nefroloq xüsusi dərmanlar təyin edir. Bu vəziyyətdə özünü müalicə qadağandır.
Həftə üçün menyu
Aşağıdakı, bir həftə ərzində böyrək çatışmazlığı və diabet menyusu üçün bir pəhrizdir, bu da şəxsi dad üstünlüklərinə görə dəyişdirilə bilər. Ancaq yuxarıda göstərilən tövsiyələri unutma.
Xəstənin pəhrizini tərtib etmək üçün bütün məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır, çünki pəhriz terapiyasının bütün qaydalarına və prinsiplərinə riayət etməyin nə qədər vacib olduğunu qiymətləndirmək mümkün deyil.
Digər bir tövsiyə yeməklərinizi mütəmadi olaraq keçmələri üçün planlaşdırmaqdır. Aşınmanı aradan qaldırın və eyni zamanda aclıqdan çəkinin.
Bazar ertəsi:
- ilk səhər yeməyi - bir dilim çovdar çörəyi, tofu pendir, çay;
- ikinci səhər yeməyi - bişmiş alma, 150 ml kefir, bir stəkan təmizlənmiş su;
- nahar - tərəvəz şorbası, balıq kəsilmiş arpa, çay;
- günortadan sonra çay - qaynadılmış yumurta, tərəvəz salatı, bir stəkan su;
- ilk nahar - qəhvəyi düyü ilə bişmiş kələm;
- ikinci şam yeməyi kürd süfrədir.
Çərşənbə axşamı:
- ilk səhər yeməyi - tərəvəz salatı, çay;
- Şəkərsiz cheesecakes və çay, bir armud;
- nahar - tərəvəz şorbası, qaynadılmış toyuq döşü ilə qarabaşaq yarması, bir stəkan su;
- günortadan sonra qəlyanaltı - tərəvəz salatı, bir dilim çovdar çörəyi, bir stəkan su;
- ilk nahar - tərəvəz güveç, bir dilim çovdar çörəyi, çay;
- ikinci nahar ryazhenka ilə kəsmik.
Çərşənbə:
- ilk səhər yeməyi - bir alma, az yağlı kəsmik;
- ikinci səhər yeməyi - suda yulaf ezmesi, bişmiş alma, bir stəkan su;
- nahar - qəhvəyi düyü ilə şorba, bitki yastığında pike, bir dilim çovdar çörəyi, çay;
- günortadan sonra çay - tərəvəz, çay ilə omlet;
- ilk nahar - toyuq qaraciyər sousu, çay ilə arpa sıyığı;
- ikinci nahar şəkərsiz qatıqdır.
Cümə axşamı:
- ilk səhər yeməyi - 150 qram miqdarında meyvə salatı, bir dilim çovdar çörəyi ilə çay;
- ikinci səhər yeməyi - suda yulaf ezmesi, çay;
- nahar - tərəvəz şorbası, buxarda hazırlanmış tərəvəz, qaynadılmış kalamar, çay;
- günortadan sonra qəlyanaltı - yulaf ezmesi, bir dilim çovdar çörəyinə əsaslanan jele;
- ilk şam yeməyi - qaynadılmış mal əti dili, suyun üzərindəki viskoz buğda sıyığı, çay;
- ikinci şam yeməyi, hər hansı bir yağsız fermentləşdirilmiş süd məhsulu.
Cümə:
- ilk səhər yeməyi - giləmeyvə salatı, çay;
- ikinci səhər yeməyi - tərəvəz ilə omlet, bir stəkan su;
- nahar - durum buğda vermicelli, arpa, qaynadılmış bedana, çay ilə şorba;
- günortadan sonra çay - bişmiş alma, çay, bir dilim çovdar çörəyi və tofu pendiri;
- ilk nahar - toyuq, çay ilə bir tavada güveçli tərəvəz;
- ikinci şam yeməyi - kürü sufle, bir stəkan su.
Şənbə:
- ilk səhər yeməyi - hər hansı bir tərəvəz və ya giləmeyvə 150 qram (aşağı GI);
- ikinci səhər yeməyi - suda yulaf ezmesi, çay;
- nahar - tərəvəz şorbası, qaynadılmış mal əti, qarabaşaq yarması, çay;
- günortadan sonra çay - bir dilim çovdar çörəyi, tofu pendir, çay;
- ilk şam yeməyi - tərəvəz ilə xırdalanmış yumurta, bir dilim çovdar çörəyi, zəif qəhvə4
- ikinci axşam yeməyi - bişmiş alma, çay.
Bazar günü:
- ilk səhər yeməyi - meyvə salatı, 150 ml mayalanmış süd məhsulu;
- ikinci səhər yeməyi - tərəvəz, çay ilə qəhvəyi düyü;
- nahar - qarabaşaq balığı şorbası, balıq balığı, qaynadılmış gül kələm, çay;
- günortadan sonra çay - bir dilim çovdar çörəyi və şəkərli diabet xəstələri üçün toyuq qaraciyərindən bir çay;
- ilk nahar - tərəvəz güveç, qaynadılmış yumurta, çay;
- ikinci axşam yeməyi - suda 150 qram yulaf ezmesi.
Bu məqalədəki videoda böyrək çatışmazlığı üçün pəhriz mövzusu davam etdirilir.
