2 tip diabetdə mədəaltı vəzi pozulur, bədən toxumalarının hormon insulinə həssaslığı azalır. Bənzər bir patoloji 45 yaşdan yuxarı insanlarda ən çox diaqnoz qoyulur.
Xəstəliyin müalicəsi şəkər endirən bir dərman qəbul etməkdən ibarətdir və həkim xüsusi terapevtik pəhriz və fiziki məşqlər dəsti də təyin edir. Diabet xəstələri ilk növbədə həyat tərzinizi yenidən nəzərdən keçirməli, qidalanmanı normallaşdırmalı və motor fəaliyyətini artırmalıdır.
Qan şəkərinin normal olmasını təmin etmək üçün qanda qlükoza səviyyəsini aşağı salan həblər təyin olunur. Dərman, toxumaların hormona həssaslığını bərpa edir, bağırsaqda insulinin udulma dərəcəsini azaldır, qaraciyər hüceyrələri tərəfindən şəkər istehsalını ləngidir və xolesterolu normallaşdırır.
Diabet dərmanları azaldır
Tip 2 diabet üçün bütün terapevtik dərmanlar, fəaliyyət prinsipinə görə bir neçə qrupa bölünə bilər. Bunlara biguanidlər, sulfanilüre törəmələri, incretinlər, alfa qlükozidaz inhibitorları, tiazolidinon törəmələri, dipeptidil peptidiaz 4 inhibitorları, GLP-1 reseptor agonistləri daxildir.
Biguanidlər periferik hüceyrələri insulinə daha həssas edir, hormon istehsalını azaldır və iştahı normallaşdırır. Bunlara Siofor və Metformin tabletləri daxildir. Müalicə zamanı diabetik çəki azalır, lipid mübadiləsi normallaşır. Dərman tez-tez narahat bir həzm sistemi şəklində yan təsir göstərir, buna görə dərman yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra məhdud bir dozada qəbul edilir.
Çox vaxt tip 2 diabet xəstəliyi sulfonilüre törəmələri ilə müalicə olunur - preparatlar Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. Bu cür dərmanlar mədəaltı vəzinin hüceyrələri tərəfindən hormon istehsalını təşviq edir və toxumaların insulinə həssaslığını azaldır. Bu cür dərmanlar mədəaltı vəzi tükəndirə bilər, buna görə doza səhv olarsa, bu hipoqlikemiyaya səbəb olur.
- Dərmanlar İnsulinotropic polipipid və Enteroglucagon, insanın yedikdən sonra istehsalı olan həzm sisteminin hormonları olması ilə fərqlənir. Bu hormonlar mədəaltı vəzi tərəfindən insulin istehsalına səbəb olur. Yaşla, bir insanda hüceyrələrin bu xüsusiyyəti azalır, bu funksiyanı bərpa etmək üçün dərmanlara müraciət edirlər.
- Alpha-glucosidase inhibitorları karbohidratların kiçik bağırsağa daxil olmasına imkan vermir və bununla da yeməkdən sonra qlikemiyanı azaldır və insulin istehsalına olan ehtiyacı azaldır. Glucobai, Miglitol, Acarbose, Voglibosis tabletləri əlavə bir dərman olaraq təyin olunur.
- Tiazolidinonun törəmələri sayəsində insulin reseptorlarının müqaviməti artır, qan şəkərinin səviyyəsi azalır, lipid maddələr mübadiləsi bərpa olunur, orqanizmdən artıq qlükoza çıxarılması sürətlənir. Yüksək və aşağı sıxlıqlı xolesterol birləşmələri də artır. Ən məşhurları Pioglitazone və Rosiglitazondur. Bu dərman qrupu bir çox yan təsir göstərir və bədən çəkisini artırır.
- Pankreasın şəkər, hüceyrə altındakı hemoglobin və qanda trigliseridlərə hüceyrə reaksiyasını artırmaq üçün, dipeptidil peptidiaz 4 inhibitorları ilə müalicə istifadə olunur.Sitagliptin, Vildagliptin köməyi ilə bir diabetik qlikemiyanı idarə edə bilər. Dərman həm müstəqil olaraq, həm də Metformin ilə birlikdə qəbul edilir.
- İştahınıza nəzarət etmək üçün həkiminiz, diabet xəstəsinə GLP-1 reseptor agonistlərini qəbul etməyi tövsiyə edə bilər. Bu dərman bədəni daha sürətli doyurur və həddindən artıq qidalandırmağa imkan vermir. Bunun sayəsində xəstənin çəkisi azalır və glisemik indekslər normallaşır. Bu qrupun dərmanlarına Viktoz və Baeta inyeksiya üçün həllər daxildir, onların qiyməti olduqca yüksəkdir və 10000 rubla çatır.
Fəaliyyət prinsipinə əsasən dərmanları üç əsas növə bölmək olar: Langerhans adaları və insulin sintezini gücləndirən mədəaltı vəzi təsir edən dərmanlar, hormonun qlükoza udma dərəcəsinə təsir edən şəkər və şəkər endirən dərmanlara təsirini artıran dərmanlar.
Mədəaltı vəzi üzərində təsir
İnsulinin istehsalını artırmaq üçün mədəaltı vəzi təsir edən dərmanlar arasında Maninil, Diabeton, Glyurenorm, Amaril var.
Maninil, mədəaltı vəzini lazımi miqdarda hormon ifraz etməyə təhrik edir ki, qida yolu ilə bədənə daxil olan qlükoza daha sürətli əmilir. Bu dərman bəzən allergik reaksiya doğurur, hamilə qadınlar, uşaqlar və 1 tip diabetli xəstələr üçün kontrendikedir.
Diabeton daha yumşaq hərəkət edir, qan damarlarını qorumağa kömək edir və insulin istehsalının ilk mərhələsində hərəkət edir. Dərman baş ağrısı, hipoqlikemiya, diqqətin azalması, reaksiyanın yavaşlaması, depresiya, özünü idarə etmə şəklində çox sayda yan təsir göstərir. Dərman ana südü zamanı qaraciyər və böyrək xəstəlikləri ilə kontrendikedir.
- Glurenorm yaşlılar üçün təyin edilir və böyrək xəstəlikləri üçün qəbul edilə bilər. İnsulinin aktiv istehsalına kömək edir. Maksimum təsir yeməkdən bir saat sonra baş verir. Leykopeniya, trombositopeniya, baş ağrısı, başgicəllənmə, yuxululuq, yorğunluq, ürək-damar çatışmazlığı şəklində mümkün yan təsirləri. Tip 1 diabet ilə dərman kontrendikedir.
- Amaryl son nəslin təsirli vasitəsidir. Dərman uzun müddət təsirə malikdir və hipoqlikemiya riskini azaltmağa kömək edir. Kontrendikasyonlara 1 tip diabet daxildir.
İnkişaf etmiş insulin təsiri
Hormonun təsirini artıran dərmanlara Siofor və Metformin daxildir. Bu dərmanlar mədəaltı vəzi təsir etmir, lakin insulinin aktivliyini artırır, bağırsaqdan şəkər və yağların udulmasını azaldır. Qlükoza daha sürətli udulmasına kömək edin.
Siofor tabletləri qan şəkərini azaldır, arıqlayır və piylənməyə kömək edir. Dərman diabetik ayaqda, hipoqlikemiyada, xroniki alkoqolizmdə, hamiləlik dövründə kontrendikedir. Dərmanı qəbul edən ilk günlərdə şəkər xəstəsi ağzında bir metal ləzzətini və qarın nahiyəsində hiss edə bilər.
Metformin təsirli bir hipoqlikemik hesab olunur, insulin müalicəsi ilə birlikdə qəbul edilir.
Dərman qəbul etmək böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, diabetik koma, ketoasidoz, ağır infeksiyalar, həssaslıq, ürək çatışmazlığı, ürək böhranı hallarında kontrendikedir.
İnkişaf etmiş qlükoza udma
Yeməyin parçalanması nəticəsində yaranan udma prosesini normallaşdırmaq və qan şəkərini azaltmaq üçün həkim Acarbose və Glucobay qəbulunu təyin edir. Bu tabletlər, disbioz, xolesistit, mədə və bağırsaqlarda iltihablı bir proses şəklində müxtəlif yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Acarbose hipoqlikemik təsir göstərir. Dərman siroz, ketoasidoz, həzm orqanlarının patologiyası, böyrək funksiyasının pozulduğu, hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir. Diareya və düzlük şəklində yan təsirləri mümkündür.
Glucobai, yeməkdən sonra qlükoza səviyyəsini azaltmağa kömək edir, dərman terapevtik bir pəhriz üçün əlavə bir vasitə kimi təyin olunur. Dərman bağırsaq xəstəlikləri ilə, hamiləlik və laktasiya dövründə qəbul edilə bilməz.
Bəzən bir diabet xəstəsi qarında yastılıq və incəlik hiss edə bilər.
Yenilikçi dərmanlar
Bu gün İnternet, sidiklə şəkəri çıxaran müxtəlif yenilikçi dərmanların geniş reklamını edir. Ən məşhur dərmanlar diabet xəstəliyi üçün Farmiga dərmanı, Farsida, Forbinol.
Bu dərmanlar istifadəçilər tərəfindən çoxsaylı müsbət rəylərə malikdir. Ancaq həkimlərin fikrincə, bu təriflərə inanmaq lazım deyil. Fakt budur ki, hazırda pankreas disfunksiyasını tamamilə müalicə edə biləcək dərmanlar yoxdur.
Bundan əlavə, təklif olunan müasir vasitələr çox sayda əks göstərişlərə malikdir. Xüsusilə, bir dərman istifadəsi tez-tez bir sidik yolu infeksiyasına səbəb olur, bunun nəticəsində diabetik bir böyrək çatışmazlığı inkişaf edə bilər.
Dərmanlarda tam təlimat yoxdur, bu da malların keyfiyyətsizliyinin göstəricisidir. Bir dəyəri ilə bu dərmanlar bir çox diabet xəstəsi üçün əlçatmazdır.
Bu məqalədəki video şəkəri azaltan dərmanlar haqqında daha çox məlumat verəcəkdir.