Məşq hətta sağlam insanlar üçün də faydalıdır, çünki onlar özlərini yaxşı hiss etməyə və bədənin dözümünü yüksək səviyyədə saxlamağa kömək edirlər. Ancaq bunun peşəkar idmançılar haqqında deyil, sağlam həyat tərzi sürən və yüngül fiziki fəaliyyətlə məşğul olan insanlar haqqında olduğunu başa düşmək vacibdir. Orta bədən tərbiyəsi ürək-damar sistemini çox yükləmir, yalnız işini yaxşılaşdırır. Diabet mellitus və idman əksər hallarda tamamilə uyğundur, ancaq bədəninizə zərər verməmək üçün hər hansı bir məşqə başlamazdan əvvəl bir həkimə müraciət etməli və bütün lazımi testləri keçməlisiniz.
Bədən üçün faydaları
Orta məşq xəstə bir insanın bədəninə faydalı təsir göstərir: maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır və normal qan şəkərini qorumağa kömək edir. Bundan əlavə, yüngül idman növləri əzələlərin və onurğanın vəziyyətini yaxşılaşdıra bilər, bel ağrısından xilas olur və yaşlanma prosesini bir az yavaşlatır. Doğru yanaşma ilə diabet növündən asılı olmayaraq, orta dərəcədə fiziki fəaliyyət insan orqanizminə müsbət təsir göstərir.
Mütəmadi məşqlərlə qeyd olunan müsbət təsirlərdən yalnız bəziləri:
- kilo itkisi;
- ürək-damar sistemini gücləndirmək;
- bədəndə yağ metabolizmasının intensivləşməsi, pis xolesterol səviyyəsinin azalmasına səbəb olur;
- qan şəkərinin normallaşdırılması;
- yuxu yaxşılaşdırılması;
- stresdən və psixo-emosional stresdən qorunma;
- toxuma insulinə həssaslığının artması.
Ümumi tövsiyələr
Şəkərli diabet xəstələri üçün hər hansı bir idman növü ilə məşğul olanda unutma ki, dərslərin məqsədi rekord vurmaq deyil, sağlamlığınızı möhkəmləndirməkdir. Buna görə də, ürək döyüntüsünü qəzəbli bir ritmə gətirərək aşınma üçün məşq etməyin. İdmanın faydalı olması üçün müəyyən qaydalara əməl etməlisiniz:
- Yeni bir idmana başlamazdan əvvəl və ya yükləri artırarkən, həmişə bir həkimə müraciət etmək vacibdir;
- pəhriz dərslərin tezliyindən və intensivliyindən asılı olaraq tənzimlənməlidir;
- Bir diabetli şəxsin bədən tərbiyəsi ilə məşğul olduğu günlərdə yeməkləri (həmçinin overeat) atmayın;
- öz hisslərinizi izləmək və lazım olduqda yük səviyyəsini azaltmaq lazımdır;
- məşq müntəzəm olaraq həyata keçirilməlidir.
Xəstə evdə idman etsə də, rahat ayaqqabı seçməlidir. Ayaqyalınlıqla məşğul olmaq yolverilməzdir, çünki bədən tərbiyəsi zamanı ayaqlar əhəmiyyətli bir yükə malikdir və diabet xəstəliyi ilə ayaqların dərisi artıq quruluq səviyyəsini artırır, həmçinin çatlar və trofik ülserlər meydana gətirməyə meyllidir. Bir diabet xəstəsi tez-tez ayaqyalın idman edərsə (hətta yumşaq kilimdə olsa), bu diabetik ayaq sindromunun inkişafı ilə nəticələnə bilər. Onun təzahürləri bacakların toxunma həssaslığının pozulması, uzun müddət sağalmış yaralar və xoralar və inkişaf etmiş hallarda, hətta qanqrendir, buna görə əvvəlcədən alt ekstremitələrə xəsarət və artan təzyiqdən qaçınmaq daha yaxşıdır.
Bundan əlavə, ayaqyalın məşq edərkən, diz ekstra yükü artır və tezliklə, yüngül məşqlərdən sonra da dizlərdə atış ağrısı gəzinti və hərəkət edərkən insanı narahat etməyə başlaya bilər. Fiziki tərbiyənin rifah halının pisləşməsinə səbəb olmadığı üçün ayağını yaxşı tutan rahat idman ayaqqabılarını seçmək vacibdir. İdman geyimlərinə də diqqət yetirmək lazımdır - dərinin nəfəs alması və istilik mübadiləsinin mümkün qədər səmərəli olması üçün təbii materiallardan hazırlanmalıdır.
İnsulin müqaviməti əzələ kütləsi və yağ toxumasının nisbətindən asılıdır. Dokular ətrafında yağ nə qədər çox olarsa, insulinə həssaslığı bir o qədər pis olar, buna görə idman bu göstəricinin normallaşmasına kömək edir.
Arıqlamaq
İdman zamanı bədən toxumaları rahat vəziyyətdə olduğundan daha çox oksigen alır. Təlimdən sonra bir insanın maddələr mübadiləsi sürətlənir və endorfinlər - "sevinc hormonları" deyilir (biokimyəvi təbiətinə görə hormonal maddələr deyillər). Buna görə şirin yeməyə olan həvəs xeyli azalır, bir adam daha çox protein və daha az karbohidrat istehlak etməyə başlayır.
İdman çəki dinamikasına müsbət təsir edir və arıqlamaq daha sürətli olur. Bədən tərbiyəsi zamanı müəyyən miqdarda kalori istehlak olunur, baxmayaraq ki, kilo vermək üçün məşqlərin əsas əhəmiyyəti hələ də məqam deyil. Orta səviyyəli məşq maddələr mübadiləsini sürətləndirir, bu, hətta sakit bir vəziyyətdə və yuxu zamanı da artıq yağları daha səmərəli yandırmağa imkan verir.
Optimal idman növləri
Əksər xəstələri sual narahat edir, diabetlə idman oynamaq mümkündürmü? Bir insanın ağır və ağır ağırlaşmaları və ya yoluxucu xəstəlikləri yoxdursa, mülayim məşq yalnız ona fayda verəcəkdir. Diabet xəstələri bu növ yüklərə üstünlük verməlidir:
- sakit qaçış;
- üzgüçülük
- velosiped sürmək;
- fitnes
- zumba (bir növ fitness rəqsi).
Xəstə əvvəllər idman oynamamışsa, sadə gəzintidən başlamaq məsləhətdir. Təmiz havada gəzmək təkcə əzələləri deyil, ürək-damar sistemini də gücləndirəcək və bədəni daha sıx stresə hazırlaya biləcəkdir.
Diabet xəstələrinin inhalyasiya və başın kəskin növbələrində uzun nəfəs tutan idmanla məşğul olması arzuolunmazdır. Bu, beləliklə endokrin xəstəliklərdən əziyyət çəkən beyin və retinanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər. Yükün intensivliyini müəyyənləşdirməyin ən asan yolu tərləmə və nəfəs almağın subyektiv qiymətləndirməsidir. Doğru məşqlə xəstə vaxtaşırı yüngül bir tər hiss etməlidir, amma nəfəsi ona sərbəst danışmasına imkan verməlidir.
İdmanda insulin dozalarının düzəldilməsi
Bir qayda olaraq, məşq qan şəkərini azaldır, lakin müəyyən şərtlərdə onlar da artıra bilərlər. Sağlamlığa zərər verməmək və diabet xəstəliyini pisləşdirməmək üçün bu, təlim planı tərtib edərkən nəzərə alınmalıdır.
Yüngül idman növləri ilə müntəzəm məşqlər toxumaların insulinə həssaslığını artırır, buna görə xəstə vaxt keçdikcə müalicə üçün hormonun az dozasına başa gəlir.
Gündəlik pəhriz və inyeksiya cədvəlini tərtib edərkən idmanın müddəti və intensivliyini nəzərə almaq lazımdır. Maraqlıdır ki, insulinə eyni toxuma həssaslığı məşqdən sonra 14 gün belə davam edir. Buna görə xəstə dərslərdə qısa bir fasilə olduğunu bilirsə (məsələn, tətildə və ya işgüzar səfərdə), onda çox güman ki, bu dövrdə insulinin düzəldilməsinə ehtiyac olmayacaqdır. Hər halda, hər bir insanın bədənində fərdi xüsusiyyətlər olduğu üçün qan şəkərinin səviyyəsini daim ölçmək barədə unutmaq olmaz.
Təhlükəsizlik və fəaliyyət meyarları
Düzgün seçilmiş bir təlim proqramı xəstəyə xəstəliyin ağırlaşma riskini azaltmağa və uzun müddət sağlamlığını qorumağa kömək edir. Təlim aşağıdakı meyarlara cavab verməlidir:
- dərslər həftədə 5-7 dəfə gündə 30-60 dəqiqə aparılmalıdır;
- məşq zamanı xəstə əzələ kütləsi qazanır və artıq bədən yağını itirir;
- idman diabet və əlaqədar xroniki xəstəliklərin mövcud fəsadlarını nəzərə alaraq xəstə üçün optimaldır;
- məşq istiləşmə ilə başlayır və bu müddət ərzində yük tədricən artır;
- xüsusi əzələlər üçün güc məşqləri 2 gündə 1 dəfədən çox təkrarlanmır (yükü bərabər paylamaq üçün dəyişdirilməlidir);
- təlim əyləncəlidir.
Əvvəlcə şəkərli diabetli bir xəstənin bədən tərbiyəsinə başlaması çətin ola bilər. Bu, tip 2 xəstəliyi olan insanlar üçün doğrudur, çünki orta və yaşlı yaşlarda idman daha çətin olur. Bəyəndiyiniz məşqləri seçmək və məşqlərin vaxtını və intensivliyini tədricən artıraraq hər gün yerinə yetirməyə çalışmaq vacibdir. İlk müsbət nəticələrini görən bir çox diabet xəstəsi həqiqətən etmək istəməyə başlayır. Nəfəs darlığının olmaması, yuxu və əhvalın yaxşılaşması, habelə artıq çəkinin azalması xəstələri dərsləri tərk etməməyə təhrik edir. Bundan əlavə, idman hipertoniya və ateroskleroz kimi xəstəliklərin inkişafını və irəliləməsini azaldır.
İdmanda qlükoza səviyyəsinin artması
İdman zamanı qan şəkərinin səviyyəsi nəinki azalır, həm də artır. Bir insan çox yorucu bir məşq edirsə və ya, məsələn, ağır atletika ilə məşğul olursa, bu, həmişə bədən üçün stresdir. Buna cavab olaraq kortizol, adrenalin və s. Kimi hormonlar bədəndə sərbəst buraxılır, glikogenin qaraciyərdəki qlükoza çevrilməsini aktivləşdirir. Sağlam insanlarda mədəaltı vəzi lazımi miqdarda insulin əmələ gətirir, buna görə qan şəkərinin səviyyəsi normadan yuxarı qalxmır. Lakin diabet xəstələrində hər şey metabolik pozğunluqlara görə fərqli olur.
İnsulindən asılı diabet xəstəliyi ilə həm artım, həm də şəkərin kəskin azalması mümkündür. Bütün bunlar həddindən artıq gərgin bir məşq gününün səhəri insana verilən uzadılmış təsirli insulinin dozasından asılıdır. Qanda hormon çox az olarsa, hiperglisemiya inkişaf edə bilər ki, bu da rifahın pisləşməsinə və xəstəliyin ağırlaşmalarının inkişafına səbəb olur. İnsulinin kifayət konsentrasiyası ilə, hipoqlikemiyaya səbəb olacaq gücləndirilmiş təsir (idman səbəbindən) olacaqdır. Həm ilk, həm də ikinci şərtlər xəstənin bədəni üçün zərərlidir, hətta bir xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirilə bilər, buna görə diabet xəstələrinə ağır idmanla məşğul olmaq qadağandır.
2 tip diabetlə şəkər kəskin şəkildə arta bilər, ancaq zamanla normallaşır, hamısı pankreasın nə qədər zəif olmasından asılıdır. Ancaq həqiqət budur ki, qanda qlükoza konsentrasiyasında hətta qısa müddətli atlamalar qan damarlarının vəziyyətinə, retinaya və sinir sonlarına mənfi təsir göstərir.
İnsulindən asılı olmayan diabetli xəstələr bədən tərbiyəsinə üstünlük verməli və rifahlarına diqqət etmələri daha yaxşıdır.
Hipoqlikemiyadan necə qorunmaq olar?
İdman zamanı bədəni qan şəkərinin kəskin bir düşməsindən qorumaq üçün sizə lazımdır:
- məşqdən əvvəl və məşq zamanı qlükoza ölçmələrini aparmaq, həmçinin birdən kəskin bir aclıq, başgicəllənmə, susuzluq və zəiflik hiss etmək;
- Dərs günlərində uzunmüddətli insulinin dozasını azaltmaq lazımdır (adətən onu 20-50% azaltmaq kifayətdir, ancaq iştirak edən həkim daha dəqiq deyə bilər);
- qlisemiya səviyyəsini yüksəltmək üçün həmişə tərkibində sadə karbohidratlar olan qida daşıyın (şirin bar, ağ çörək, meyvə suyu).
Dərs zamanı su içmək və nəbzini, həmçinin ümumi sağlamlığını nəzarət etmək lazımdır. İnsan yükü hiss etməlidir, amma təlimin bütün gücü ilə aparılmaması vacibdir. Əgər səhər xəstə qanda şəkərin aşağı düşdüyünü aşkar edərsə, bu gün idmandan imtina etməlidir. Bu vəziyyətdə təlimdən gələn zərər yaxşıdan daha çox ola bilər.
Məhdudiyyətlər və əks göstərişlər
Təlimə başlamazdan əvvəl bir diabet xəstəsi həkimə müraciət etməlidir. İdmana yalnız şüurlu və diqqətlə yanaşsanız xeyir. Təlim növü və təlim rejimini seçərkən həkim xəstənin yaşını, onun dərisini, diabet ağırlaşmalarının mövcudluğunu və ürək-damar sisteminin vəziyyətini nəzərə almalıdır. Məsələn, bir insanın ürək böhranı riski varsa, bir çox yük qəti qadağan edilə bilər.
40 yaşdan yuxarı xəstələr üçün həkim, məşq zamanı nəbzini diqqətlə izləməyi və onun əhəmiyyətli dərəcədə artmasına imkan verməməyi tövsiyə edə bilər (sərhəd maksimumunun 60% -dən çoxu). İcazəli maksimum hər bir xəstə üçün fərdi olaraq hesablanır və bunun üçün ixtisaslı bir kardioloqun bunu etməsi arzu olunur. İdmana başlamazdan əvvəl bir diabet xəstəsi EKQ müayinəsindən keçməlidir və göstərildiyi təqdirdə ürəyin bir ultrasəsidir.
Hər hansı bir idmanla məşğul olmağın əks göstərişləri bir xəstəxanada müalicə tələb edən diabet mellitusunun ağır fəsadlarıdır. Vəziyyəti normallaşdırdıqdan sonra, xəstəliyin ən az nisbi bir kompensasiyası üçün həkim xəstəyə məşq terapiyası ilə məşğul olmasına icazə verə bilər, ancaq dərslərin başlanması barədə müstəqil qərar vermək mümkün deyil. Bir qayda olaraq, mütəxəssislər bütün xəstələrə çox gəzməyi və üzgüçülük etməyi tövsiyə edirlər (belə ki, dalğıcsız), belə streslərdə ürək, qan damarları və sinir sisteminin həddindən artıq yüklənməsi istisna olunur.
Diabet, diyet, dərman və idman vasitəsi ilə təsirli bir şəkildə idarə edilə bilər. Yüklər insulinin dozasını azalda bilər və 2-ci tip diabetin mürəkkəb kurslarında onların köməyi ilə bəzən şəkəri azaltmaq üçün həbləri tamamilə aradan qaldırmaq mümkündür. Ancaq fiziki fəaliyyət səviyyəsinin orta olması lazım olduğunu başa düşmək lazımdır. Zövqünüzə görə sevimli bədən tərbiyəsi ilə mütəmadi məşğul olmalısınız və bu vəziyyətdə yalnız fayda gətirəcəkdir.