Hipoqlikemiyanın inkişafı - diabet üçün nədir, bu sual bu xəstəlikdən əziyyət çəkən çox sayda xəstəni maraqlandırır.
Qan plazmasında qlükoza konsentrasiyası 4 mmol / g-ə yaxın bir dəyərə çatdıqda, insulinin hipoqlikemik təsir mexanizmi xəstənin bədənində işə salınır.
Şəkərli diabetdə hipoqlikemiya bu xəstəlikdən əziyyət çəkən xəstələrin tez-tez yoldaşıdır. Çox vaxt hipoqlikemiya 1 tip diabetdə baş verir. Tip 2 diabetdəki hipoqlikemiya, xəstəlik hormon insulini ehtiva edən dərmanların inyeksiyaları ilə müalicə olunarsa inkişaf edir. Bəzi hallarda, diabet xəstəliyinin ikinci növü olan diabet xəstələrində hipoqlikemiyanın yaranması, insulin xəstəliyin müalicəsində istifadə edilmədiyi hallarda da müşahidə edilə bilər.
Diabetes mellitusun olması hipoqlikemiyanı xəstələrdə tez-tez meydana gətirir, buna görə hər hansı bir diabet xəstəsi və yaxın ətrafındakı insanlar belə bir vəziyyət olduqda necə davranacağını bilməli və bədəndə fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün hansı tədbirlər görülməlidir.
Diabetes mellitusdakı hipoqlikemiyanın əsas səbəbləri, şəkər azaldıcı dərmanların əksəriyyətinin, hormon insulinin istehsalını artırmaq üçün pankreas beta hüceyrələrinin stimullaşdırılması prosesi ilə əlaqəli olmasıdır. 2-ci tip diabetdə bu cür dərmanlar qəbul edilən insulinin miqdarını artırır ki, bu da qanda şəkərin miqdarını fizioloji normaya yaxın göstəricilərə gətirir.
İşləyən həkimin tövsiyələri pozulduqda və ikinci tip şəkərli diabet xəstəsi çox miqdarda şəkər azaldırsa, hipoqlikemiya zamanı insulin miqdarının kəskin artması müşahidə olunur, bu da öz növbəsində şəkərli diabetli bir xəstənin qan plazmasında qlükoza miqdarının kəskin azalmasına səbəb olur.
Diabetdə hipoqlikemiyanın meydana gəlməsi beyin hüceyrələrinə ziyan və hətta ölüm kimi ağır düzəlməz nəticələrin inkişafına səbəb ola bilər. Tibbi araşdırmalarda əldə edilən məlumatlara görə, qan şəkəri səviyyəsi 2,8 mmol / L-ə bərabər və ya yaxın olan bir xəstədə hipoqlikemiya əlamətləri meydana gəlir.
Hipoqlikemiyanın əsas səbəbləri
Xəstənin bədənində qlikemiya simptomları yalnız xəstənin qanda qlükoza nisbətən daha çox insulin olması halında inkişaf edir. Bu vəziyyət yarandıqda, bədənin hüceyrələri hüceyrə quruluşları tərəfindən enerji istehsal etmək üçün istifadə olunan karbohidrat çatışmazlığını yaşamağa başlayırlar.
Xəstənin daxili orqanları enerji aclığını hiss etməyə başlayır və lazımi tədbirlər vaxtında görülməsə, bir adam ölə bilər.
Hipoqlikemiya əlamətləri bədəndə müxtəlif səbəblərdən inkişaf edir. Hipoqlikemiyanın səbəbləri aşağıdakılardır:
- Xəstədə 1 tip diabet varsa, insulin ilə həddindən artıq dozanın nəticəsində hipoqlikemiya meydana gələ bilər. Həddindən artıq insulinin səbəb olduğu şəkər çatışmazlığı, ilk növbədə sürətli şəkərin bir hissəsini həzm etmək və ya damardaxili qlükoza həllini verməklə müalicə edilməlidir.
- Müalicədə sulfoniluriya preparatları istifadə olunur? Bu dərmanlar bədəndə ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
- Qüsurlu bir qələm ilə insulinin istifadəsi.
- Həddindən artıq oxunuşu göstərən, idarə olunan insulinin dozasının artmasına səbəb olan sayğacın bir arızası.
- Endokrinoloq tərəfindən insulinin dozasının səhv hesablanması.
- İnsulin administrasiyasının pozulması - dərmanın intramüsküler administrasiyası.
- Enjeksiyon sahəsindəki masaj.
- Xəstənin bədəni ilə tanış olmayan yeni bir dərman istifadə etmək.
- Bədəndən insulinin normal çıxarılmasına müdaxilə edən böyrək xəstəliyi.
- Eyni dozada uzadılmaq əvəzinə qısa insulin istifadə edin.
- Müalicə zamanı istifadə olunan dərmanlar arasında gözlənilməz qarşılıqlı təsir.
Ayrıca, böyrəküstü vəzilər və ya hipofiz bezləri tərəfindən hormon ifraz etmə prosesinə təsir edən bədəndə pozğunluqlar varsa, hipoglisemiya vəziyyəti bir insanda hətta diabet olmadan da yarana bilər.
Diabetes mellitus olmadan, hamiləlik və laktasiya dövründə plazmadakı şəkər miqdarı da kəskin şəkildə azalda bilər.
Pəhrizin pozulması ilə hipoqlikemiyanın inkişafı
Bədəndəki hipoqlikemik nöbetləri təhrik etmək üçün, pəhriz pozğunluqları və həzm sistemi problemləri mümkündür. Bu cür pozuntular aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Həzm fermentlərinin qeyri-kafi sintezi. Belə bir pozuntu mədə-bağırsaq traktından qlükoza udulmaması səbəbindən qanda şəkərin olmamasına səbəb ola bilər.
- Düzensiz qidalanma və atlama yeməkləri.
- Qeyri-kafi şəkər olan balanssız bir pəhriz.
- Əlavə bir doz qlükoza qəbul etmək mümkün olmadıqda, insanlarda şəkər çatışmazlığı hücumuna səbəb ola biləcək bədənə böyük bir fiziki yük.
- Tipik olaraq, diabetik hipoqlikemiya xəstəsi spirtli içki qəbul etməsi səbəb ola bilər.
- Hipoqlikemiya, insulinin tövsiyə olunan dozasına riayət edərkən kilo vermə və ciddi bir pəhriz üçün dərmanlar səbəb ola bilər.
- Həzm sisteminin yavaş bir boşalmasına səbəb olan diabetik nöropati.
- Qida qəbulunu gecikdirərkən yeməkdən əvvəl sürətli insulinin istifadəsi.
Tip 2 diabetli xəstələrdə normal sağlamlıq üçün güclü bir aclıq hissi yaşamamalıdır. Aclığın görünüşü, ikinci növ diabet xəstəsinin qanında şəkər olmamasının ilk əlamətidir. Bunun üçün 2-ci tip diabetin olması halında xəstənin pəhrizinin daimi tənzimlənməsi tələb olunur.
Diabetli xəstədə hipoqlikemiya əlamətləri və əlamətləri
Şəkər səviyyəsini aşağı salmaq üçün dərman qəbul edərkən hər bir insan üçün fərdi olan qlikemiyanın normal səviyyəsini xatırlamalısınız. Optimal göstəricilər sağlam bir insanda fizioloji norma ilə üst-üstə düşən və ya ona yaxınlaşanlardır. Şəkər miqdarı alt tərəfə sapırsa, xəstə hövsələ etməyə başlayır - o, qan plazmasında şəkərin olmamasına səbəb olan hipoqlikemiya əlamətlərini göstərməyə başlayır.
Karbohidrat çatışmazlığının ilk əlamətləri xəsarətin yüngül formalarında görünməyə başlayır və zaman keçdikcə daha aydın görünür.
Karbohidrat çatışmazlığının ilk əlaməti şiddətli bir aclıq hissidir. Hipoqlikemiyanın sonrakı inkişafı ilə bir insanda aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:
- dərinin solğunluğu;
- artan tərləmə;
- güclü bir aclıq hissi;
- artan ürək dərəcəsi;
- əzələ krampları;
- diqqət və konsentrasiyanın azalması;
- aqressivliyin görünüşü.
Bu simptomlara əlavə olaraq, hipoqlikemiya xəstə bir insanın narahat və ürək bulanmasına səbəb ola bilər.
Bu simptomlar xəstədə hansı diabet diaqnozu qoyulmasından asılı olmayaraq hipoqlikemiya ilə baş verir.
Şəkərli diabetdən əziyyət çəkən bir xəstənin bədənində şəkər miqdarının daha da azalması davam etdiyi hallarda xəstə inkişaf edir:
- zəiflik
- Başgicəllənmə
- şiddətli diabet baş ağrısı;
- beyindəki nitq mərkəzinin pozulmuş işləməsi;
- qorxu hissi;
- hərəkətlərin əlaqələndirilməməsi
- kramplar
- huşunu itirmə.
Semptomlar eyni vaxtda baş verə bilməz. Hipoqlikemiyanın inkişafının ilkin mərhələsində bir və ya iki simptom görünə bilər, qalanları daha sonra birləşir.
Bəzi hallarda, uzun müddət diabet xəstəliyi olan və tez-tez hipoqlikemiya hücumlarına tutulan insanlarda ilk mərhələdə baş verən yüngül xasiyyətlik ümumiyyətlə hiss olunmaya bilər.
Bəzi diabetli insanlar ilk simptomları vaxtında görə bilirlər və qan şəkərinin səviyyəsini ölçərək bədəndəki qlükoza miqdarını lazımi səviyyəyə qaldıraraq pozğunluğun inkişafını tez dayandırırlar.
Müalicədə istifadə olunan bəzi dərmanların komplikasiyanın ilkin əlamətlərini maska edə biləcəyini xatırlamaq lazımdır.
Hipoqlikemiya vəziyyətinin yuxu zamanı inkişaf edə biləcəyi xəstələrə xüsusi diqqət yetirilməlidir.
Fəsadların müalicəsi və qarşısının alınması
Fəsadların qarşısını almağın yeganə yolu bədəndəki şəkərin səviyyəsini daim izləməkdir. Xəstə kəskin aclıq hiss edirsə, təcili olaraq bədəndəki şəkər səviyyəsini ölçməli və hücumun müalicəsinə yönəlmiş tədbirlər görməlidir.
Heç bir simptom yoxdursa, ancaq vaxtında bir qəlyanaltı edilməyibsə və ya bədənə əhəmiyyətli bir fiziki güc tətbiq edilərsə, bədəndə şəkər səviyyəsini sürətlə qaldıran qlükoza hazırlıqlarını alaraq hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq olar.
Fəsadların müalicəsi qlükoza preparatları istifadə edilərsə, onun dozası düzgün hesablanmalıdır. Masaüstü dərman qəbul etdikdən sonra 40 dəqiqədən sonra bədəndəki şəkərin miqdarını ölçməlisiniz və konsentrasiyada dəyişiklik olmadıqda əlavə bir miqdarda qlükoza qəbul etməlisiniz.
Bəzi diabet xəstələri qan şəkərini azaldarkən un, meyvə şirələri və ya qazlı içkilər yeyirlər, lakin bu məhsullardan istifadə edərkən əks vəziyyət - hiperglisemiya meydana gələ bilər. Bu, belə məhsullarda həm sürətli, həm də yavaş karbohidratların olmasıdır. Yavaş karbohidratlar yavaş-yavaş qan dövranına girir və uzun müddət yüksək səviyyədə qlükoza saxlaya bilir. Hipoqlikemiya suda şəkərin sərin bir həlli ilə müalicə edilə bilər. Belə bir məhlulun qəbul edilməsi qlükoza demək olar ki, dərhal ağız boşluğunda qana hopur və xəstənin bədənində şəkər səviyyəsini sürətlə qaldırır.
Fəsadların müalicəsi qlükoza tabletləri istifadə edilərsə, istehlak edilən şəkərin dozasını hesablamaq çox asandır, bunu adi yeməklərlə etmək olmaz. Tabletlərdə qlükoza olmadıqda, xəstəyə daim onunla birlikdə bir neçə parça şəkər daşımaq və hipoqlikemik vəziyyətdə istifadə etmək tövsiyə olunur. Xüsusilə bu tövsiyə, 1-ci tip şəkərli diabet diaqnozu qoyulan xəstələrə aiddir, insulin preparatlarının dozasında səhv olduqda hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.
Hər bir diabet xəstəsi hipoqlikemiyanın nə olduğunu bilməli və belə bir vəziyyətin yaranmasının qarşısını almaq üçün tədbirləri bilməlidir.
Bu məqsədlə xəstə bir endokrinoloqa müraciət etməlidir.
Gliseminin inkişafı və fəsadların nəticələri üçün ilk yardım
Diabetli bir xəstənin vəziyyəti idarə edə bilməməsi və hipoqlikemik bir vəziyyətin daha da inkişaf etməsinin qarşısını almaq üçün qabaqlayıcı tədbirlər görmək olmadıqda, ətrafındakıların köməyi tələb olunur.
Adətən, fəsadların inkişafı ilə xəstənin cəsədi zəifləyir və hipoqlikemiya zamanı mane olur. Bu dövrdə bir insan demək olar ki, huşsuzdur. Belə bir anda xəstə həbi çeynəyə və ya şirin bir şey yeyə bilmir, çünki boğulma təhlükəsi var. Belə bir vəziyyətdə, hücumu dayandırmaq üçün çox miqdarda qlükoza olan xüsusi jellərdən istifadə etmək yaxşıdır. Bu vəziyyətdə xəstə hərəkətləri udmaq iqtidarındadırsa, ona şirin bir içki və ya meyvə suyu verilə bilər, bu vəziyyətdə isti şirin çay yaxşı uyğun gəlir. Hipoqlikemiya hücumu zamanı xəstə bir insanın vəziyyətini diqqətlə izləməlisiniz.
Xəstənin vəziyyəti sabitləşdikdən sonra bədəndəki şəkərin miqdarı ölçülməlidir və bədənin vəziyyətini tam normallaşdırmaq üçün bədənə nə qədər qlükoza daxil edilməlidir.
Diabetes mellitus xəstəsi halsız olduqda, bunları etməlidir:
- Xəstənin ağzındakı çənələr arasında bir taxta çubuq qoyun ki, dil dişləməsin.
- Xəstənin tüpürcək sekresiyalarını boğmaması üçün xəstənin başını bir tərəfə çevirmək lazımdır.
- İntravenöz bir qlükoza həllini vurun.
- Təcili yardım çağırın.
Hipoqlikemiyanın inkişafı ilə beyin enerji çatışmazlığından əziyyət çəkir. Dözülməz pozğunluqların baş verə biləcəyi halda, qlükoza aclığının vəziyyəti ürək və damar sisteminin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.
Hipoqlikemik vəziyyətdən düzgün çıxmamaq qan şəkərində kəskin bir atlamaya səbəb olur, bu vəziyyət hipertansiyon və infarktın inkişafına səbəb ola bilər. Qan şəkərinin kəskin artması ilə böyrək çatışmazlığının inkişafı mümkündür. Bu yazıdakı video hipoqlikemiya mövzusunu davam etdirəcəkdir.
