Heyvanlarda hipotiroidizm, tiroid bezinin kifayət qədər hormon istehsal etmədiyi zaman inkişaf edən bir xəstəlikdir. Tiroid tiroid hormonlarına triiodothyronine (T3) və tiroksin (T4) daxildir.
Bu hormonların çatışmazlığı baş verərsə, itlər və pişiklərdəki maddələr mübadiləsi əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlayır. Bu xəstəliyin ən xarakterik əlamətləri, itlərdə və ya pişiklərdə ağız kədərli bir ifadə əldə etməsidir.
Hipotiroidizmin səbəbləri
Bir qayda olaraq, hipotiroidizm ən çox itlərə, daha az pişiklərə təsir göstərir. Ancaq bu anda itlərdə bu xəstəliyin əsas səbəbi olan irsi amil olduğu müəyyən edilməmişdir. Buna baxmayaraq, hipotiroidizm tez-tez belə it cinslərində görünür:
- Şotlandiya çobanı;
- hava havası;
- pudel
- boksçu;
- Pomeranian
- xoruz spaniel;
- İngilis çoban;
- dachshund;
- Schnauzer
- Doberman
- İrlandiya Setter
- Böyük Dane
- Qızıl retriever.
Əsasən, xəstəlik heyvanın ömrünün 5-8 ilində inkişaf edir və müəyyən edilmiş yaş həddi 4-10 ildir. Xəstəlik hər hansı bir cinsdən olan bir heyvana təsir edə bilər. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, kastrasiya edilmiş itlər və ya pişiklər hipotiroidizmə ən çox həssasdırlar.
Köpəklərdə hipotiroidizmin meydana gəlməsinin patofiziologiyası
Birincili hipotiroidizm, yəni əldə edilmiş, itlərin 90% -də müşahidə olunur. Ayrıca, tiroid bezindəki limfositlərin iştirakı ilə meydana gələn iltihablı bir proses olan lenfositik tiroidit. Bu səbəb heyvanların 50% -ində müşahidə olunur.
Hələ də əldə edilmiş hipotiroidizm, itlərin 50% -də idiopatik follikulyar atrofiya nəticəsində yaranır. Təhlillər, heyvanın qanında T4 və T3-ə qarşı antikorların olduğunu göstərir. Bənzər antikorlar, 13-40% hallarda normal heyvanlarda, eftoidal xəstəliklərdə aşkar edilə bilər.
Xəstəliyin görünüşü üçün nadir amillərə diyetdə yod çatışmazlığı və şiş meydana gəlməsi və ya müxtəlif infeksiya ilə bezin zədələnməsi səbəbiylə tiroid bezinin məhv edilməsi daxildir.
Diqqət yetirin! Pişiklərdə hipotiroidizm əsasən idiopatikdir, radioterapiya səbəbindən və ya bez çıxarıldıqdan sonra baş verir.
Köpəklərdə ikincili hipotiroidizm səbəbiylə meydana gəlir:
- tiroid stimullaşdırıcı hormonun sintezindəki pozğunluqlar;
- infeksiya nəticəsində;
- tiroid bezində bir şiş meydana gəlməsinə görə.
Hipotiroidizmin ikinci bir qazanılmış forması pişiklərdə və köpəklərdə yaygın deyil. Xəstəlik tirotropinin (TSH) və ya tiroid stimullaşdırıcı hormonun hipotiz vəzinin sintezinin pozulması səbəbindən meydana gələ bilər, tiroid bezinin T4 və T3 sintez etməsi üçün məsuliyyət daşıyır.
Bundan əlavə, tirotropinin ifrazına balanssız bir pəhriz, qlükokortikoidlər və əlaqəli xəstəliklər mane olur. Belə ki, qlükokortikoidlərin səviyyəsi normallaşdırıldıqda TSH istehsalı da tənzimlənir.
Tirotiberinin hipotalamusun və ya tirotropini sərbəst buraxan hormonun tıxanmasının qarşısını alması nəticəsində inkişaf edə bilən üçüncü hipotiroidizm bu günə qədər sənədləşdirilməmişdir.
Heyvanlarda anadangəlmə hipotiroidizm kretinizmə görə inkişaf edir, çünki vəzin istehsal etdiyi hormonlar mərkəzi sinir sisteminin və skeletin təbii formalaşması üçün lazımdır. Ayrıca, tiroid bezinin olmaması və ya inkişaf etməməsi, yod çatışmazlığı və ya hormonların qüsurlu meydana gəlməsi halları sənədləşdirilmişdir.
Anadangəlmə ikincili hipotiroidizm, bir qayda olaraq, inkişaf etməmiş bir hipotalamus - panhopopituitarizm ilə Alman çobanlarında baş verir.
Ayrıca, risenschnauzerlərdə hipotalamusun tirotropin buraxan hormon tərəfindən sintezində anadangəlmə bir çatışmazlıq qeyd edildi. Tiroid bezinin iltihabı (limfositik familial tiroidit) tez-tez Danimarka Böyük Danimarkalarında, greyhounds və beagles-də inkişaf edir.
Heyvanlarda hipotiroidizm hansı sistem və orqanlara təsir göstərir
Qəbulda baytar aşağıdakı kimi simptomları təyin edir:
- termofilik;
- letarji;
- soyuq dözümsüzlük;
- zəiflik
- dərinin təkrar infeksiyası;
- demans
- hiperpiqmentasiya;
- çəki artımı;
- kəpək;
- güclü molt;
- darıxdırıcı, quru palto;
- yavaş saç böyüməsi.
Daha nadir simptomlar sonsuzluq, ümumiləşdirilmiş pozğunluq, kramplar, başın əyilməsi və üz sinirinin sıxılmasıdır.
Bütün simptomlar tədricən formalaşır və yavaş-yavaş inkişaf edir.
Hipotiroidizm sistematik şəkildə davam etdiyindən, eyni zamanda heyvanlarda birdən çox bədən sistemi zədələnə bilər.
Buna görə aşkar simptomlar aşağıdakılarla müşahidə edilə bilər:
- göz;
- ifrazat sistemi;
- sinir sistemi;
- dəri
- hormonal sistem;
- mədə-bağırsaq traktı;
- ürək-damar sistemi;
- endokrin sistem;
- reproduktiv və neyro-əzələ sistemi.
Köpəkləri hipotiroidizm üçün müayinə edərkən nə tapıla bilər
Köpəklərdə və pişiklərdə ikitərəfli alopesiya (simmetrik) müşahidə olunur. Tez-tez başında, keçəllik tərəflərə, sürtünmə sahələrinə (qarın, qoltuq, boyun), qulaqlara və quyruğa təsir göstərir. Xəstəliyin başlanğıc mərhələsində, keçəllik asimmetrik və multifokal ola bilər.
İkinci dərəcəli yırtıcı infeksiya və ya qaşınma doğuran digər amillər olmadıqda, yaş həmişə qaşınma ilə müşayiət olunmur. Bu vəziyyətdə yun çox səy göstərmədən parçalanır.
Ayrıca, müayinə zamanı baytar, zəif rejenerasiya və yüngül toxuma zədələnməsi və multifokal, ümumi və ya yerli ola bilən yağlı və ya quru seboreya kimi simptomları aşkar edir. Həm də heyvanın dərisi şişkin, soyuq, sıx ola bilər, palto darıxdırıcı rəngə malikdir, kövrək, darıxdırıcı, quru olur.
Bundan əlavə, itlər və ya pişiklər kədərli bir üz ilə miksedema simptomlarına rast gələ bilər. Sürtünmə zonasında hiperkeratoz, hiperpiqmentasiya və dərinin bərkidilməsi hələ də müşahidə olunur. Bundan əlavə, baytar həkim pyoderma (tez-tez səthi, daha az dərin) və otit mediyasını aşkar edə bilər.
Ümumi simptomlar
Ən çox görülən simptomlar arasında orta hipotermi, letarji, çəki artımı və demans var. Ürək-damar sistemi tərəfdən, bradikardiya, zəif periferik nəbz və apikal impuls tez-tez aşkar edilir. Və reproduktiv simptomlar aşağıdakılardır:
- testislərin atrofiyası və kabellərdə libidonun azalması;
- sonsuzluq
- qüsurlardakı laktasiya dövründə südün az olması;
- qarmaqlarda estrusun olmaması (uzanmış anestrus).
Risk amilləri
Kastrasiya hipotiroidizm ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər. Həm də hipertiroidizmin müalicəsində tiroid bezi çıxarıldıqdan sonra risk artır.
Sidik və qan testləri
80% hallarda qan axınında yüksək miqdarda xolesterol, trigliseridlərin yüksək konsentrasiyası və kreatinin kinaz aktivliyinin artması müşahidə olunur. Halların yarısında orta dərəcədə bərpaedici olmayan normositik anemiya aşkar edilir.
Xəstə monitorinqi
Terapiya başladıqdan sonra 7-10 günlərdə heyvanın sağlamlığında yaxşılaşma müşahidə olunur. 1.5-2 aydan sonra palto və dərinin vəziyyəti yaxşılaşır. Heç bir müsbət dəyişiklik baş verməyibsə, baytar həkim diaqnozu nəzərdən keçirməlidir.
Monitorinq dövründə, yəni 8 həftəlik terapiyada həkim T4 serum konsentrasiyasını qiymətləndirir. L-tiroksin qəbul edildikdən sonra qanda T4 ən yüksək səviyyəsi 4-8 saatdan sonra əldə edilir.
Vəsaitlərin daxil edilməsindən əvvəl göstərici normal olması vacibdir. Dərman qəbul etdikdən sonra səviyyəsi məqbul olaraq qalırsa və qəbuldan əvvəl konsentrasiyası az idisə, onda dərman qəbulu tezliyi artırılmalıdır.
Hər iki göstərici aşağı salınarsa, bəlkə də bu göstərir:
- düzgün olmayan doza;
- sahibi dərmanı ev heyvanına idarə etmir;
- bağırsaqlarda malabsorbsiya;
- keyfiyyətsiz dərman istifadəsi (müddəti bitmiş, düzgün saxlanmamış).
T3 və T4-ə zəif dövran edən antikorlar, hormon səviyyəsinin dəqiq hesablanmasına mane olur. Bu vəziyyətlərdə, baytar terapevtin adekvatlığını və dərmanın dozasını təyin etmək üçün klinik xüsusiyyətlərdən istifadə edir.
Profilaktik tədbirlər, fəsadlar və proqnoz
Qarşısının alınması üçün xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün tiroid hormonlarının səviyyəsini vaxtaşırı izləmək lazımdır. Terapiya ömürlükdür.
L-tiroksin həddindən artıq dozası nəticəsində fəsadlar meydana gələ bilər:
- taxyaritmiya;
- narahat vəziyyət;
- ishal
- poliuriya;
- arıqlamaq
- polidipsiya.
Əvəzedici terapiyanın müvafiq istifadəsi ilə birincil hipotiroidizmi olan yetkin pişiklər və itlər üçün proqnoz müsbətdir. Buna görə heyvanın ömrü azalmır.
Üçüncü və ya ikincil hipotiroidizm vəziyyətində bu patoloji beyində əks olunduğu üçün proqnoz rədd edilir. Xəstəliyin anadangəlmə forması ilə proqnoz da əlverişsizdir.
Müalicə
Miksedema koması olmadıqda terapiya ambulator vəziyyətdədir. Heyvan sahibinin müvafiq təlimləri ilə köpəklər və pişiklərdəki hipotiroidizm müsbət bir proqnoza malikdir. Xəstənin ömrünü artırmaq üçün hormonal tamamlama istifadə olunur.
Vacibdir! Müalicə dövründə yüksək yağlı diyetlərdən qaçınmaq lazımdır.
Dərmanın dozasına gəldikdə, fərqli ola bilər və fərdi olaraq seçilir. Buna görə qandakı hormonun səviyyəsini müntəzəm olaraq öyrənmək müvəffəqiyyətli bir sağalmanın və xəstəliyin gedişatını təmin edir. Bədənin müalicəyə reaksiyası tədricən, buna görə nəticələrin tam qiymətləndirilməsi üçün üç ay lazımdır.
İnsan və heyvanların metabolik proseslərindəki ciddi fərqə görə, köpəklər və pişiklər üçün tiroid hormonlarının dozası əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir.
Hipotiroidizm üçün cərrahiyyə istifadə edilmir.
Hipotiroidizm üçün dərman
Xəstəliyin müalicəsində levotiroksin natrium (L-tiroksin) istifadə olunur. İlkin doza gündə 0,02-0,04 mq / kq təşkil edir. Həmçinin, doza heyvan səthinin parametrlərinə əsasən heyvanın və ya pişiyin ağırlığından asılı olaraq hesablanır - iki bölünmüş dozada gündə 1 m2 başına 0,5 mq.
Bir qayda olaraq, sabit bir vəziyyət əldə etmək üçün dərman təxminən 1 ay çəkilir.
Əks göstərişlər
Levotiroksin sodyumunun istifadəsinə heç bir məhdudiyyət yoxdur.
Xəbərdarlıqlar
Köpəklərdə və ya pişiklərdə şəkərli diabet, ya da ürək xəstəliyi - metabolik proseslərin uyğunlaşma qabiliyyətinin azalması səbəbindən terapiyanın ilkin mərhələsində dozanı azaltmağınız lazım olan xəstəliklər. L-tiroksin ilə terapiyaya başlamazdan əvvəl, baytar həkim hipoadrenokortisizmi olan xəstələrə adrenokortikoidləri təyin edir (paralel).
Dərman qarşılıqlı əlaqələri
Zərərli zülalların (fentoin, salisilatlar, qlükokortikoidlər) bağlanması prosesini ləngidən dərmanların eyni vaxtda istifadəsi L-tiroksin adi dozasının dərmanın daha yüksək və ya daha tez-tez istifadəsinə dəyişdirilməsini tələb edir.
Analoglar
Alternativlər arasında triiodothyronine daxildir. Ancaq dərman çox nadir hallarda təyin edilir, çünki dərman yatrogenik hipertiroidizmin meydana gəlməsinə kömək edir və yarı ömrü azalır.
