Bu xəstəliyin adı diabet sözünü ehtiva etməsinə baxmayaraq, mədəaltı vəzinin işi, insulin və qan qlükoza ilə əlaqəsi yoxdur. Buna baxmayaraq, fosfat diabet bizi yalnız adı ilə deyil, metabolik pozğunluqlar səbəbindən inkişaf etdirdiyinə görə də maraqlandırır və bu saytımızdakı mövzulardan biridir.
Hamı bilmir ki, tibbdə diabet nəinki birinci, ya da ikinci tip şəkərli diabet adlandırıla bilər. Diabetə müxtəlif səbəblərlə, lakin oxşar simptomlarla birlikdə bütün xəstəliklər qrupu deyilir:
- həddindən artıq susuzluq;
- olduqca tez-tez sidik almağa çağırır;
- sidik tərkibində kəskin dəyişiklik.
Fosfat diabet bu qrupun digər xəstəliklərinə bənzəyir, yalnız simptomlar deyil, həm də bədəndə metabolik proseslərin pozulmasıdır. Ancaq diabetdən əhəmiyyətli bir fərq var - bir genetik meyl. Başqa sözlə, fosfat şəkərli diabet miras qalır və onun meydana gəlməsini və inkişafını hər hansı bir şəkildə qarşısını almaq sadəcə mümkün deyil.
Xəstəlik 100 faiz hallarda kişilərdən yalnız qızlara ötürülür. Diabet fosfatının daşıyıcısı da xəstəliyi qızlara və oğullara bərabər şəkildə ötürəcək ana ola bilər.
Tibbi statistikalarda kişi cinsinin xəstəlik əlamətlərindən qadınlara nisbətən daha çox təsirləndiyi deyilir. Çox nadir hallarda, yumşaq toxumaların və sümüklərin neoplazmalarını müşahidə etmək olar, lakin bu artıq yaşlı insanlar üçün xarakterikdir.
Xəstəliyin xüsusiyyətləri
Artıq qeyd edildiyi kimi, fosfat diabet klassik metabolik diabetə bənzəyir. Onunla ortaq cəhətləri olan başqa bir xəstəlik var - bu raxitdir. Bu vəziyyətdə, fosfor və kalsiumun mübadiləsində bir balanssızlıq səbəbiylə anormal sümük inkişafı da qeyd ediləcəkdir.
Uşaqlarda fosfat diabeti D vitamini çatışmazlığı ilə baş verə bilər və yetkinlərdə sümüklərin əyriliyi və yumşalması ilə özünü göstərir. Diabet fosfat üçün digər adlar:
- D vitamini asılı raxit;
- ikinci növ raxit;
- ailənin anadangəlmə raxitləri;
- hipofosfolenik raxit.
Sadəcə olaraq, bu xəstəlikdə sümük toxumasının normal formalaşmasına mane olan kalsium və fosforun adekvat udulmasının pozulması var. Bundan əlavə, D vitamini orqanizminə daxil olmaqda problemlər var, bunlar hormonlara bənzər xüsusi maddələrə çevrilməlidir.
Fosfat şəkərli diabet, orqanizm üçün D vitamini maddəsi istehsalının pozulması və ya toxumaların həssaslığının sadəcə azalması ilə xarakterizə olunur. Sümüklər tərəfindən udulmayan kalsiumun hamısı idrar zamanı tamamilə xaric olur.
Diabet fosfatının təsiri müalicə edilməmiş raxit olanlara bənzəyir. Uşaq böyüdükcə skeletinin sümüklərinin əyriliyi ağırlaşır və xüsusilə ağır və laqeyd hallarda uşaq müstəqil hərəkət etmək qabiliyyətini itirə bilər.
Əlillik qrupu xəstəliyin əsas xəstəliyə yoluxduğu böyüklər xəstələrini də təhdid edə bilər. Bu vəziyyətdə kalsium udulmasının pozulması yalnız ağırlaşır.
Diaqnoz necə edilir?
Uşaqlıqda kalsium və fosfora olan ehtiyac böyüklərdən daha çoxdur. Bu səbəblə uşaqlarda xəstəliyin nəticələri bir az daha çətinləşir.
Fosfat diabeti ilə aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:
- sözdə ördək yeriş;
- böyümə orta səviyyədən çoxdur;
- alt hərflərin və xüsusən alt ayaqların əyriliyi O hərfi ilə;
- onurğa deformasiyası.
Çox gənc yaşda, valideynlər uşağın motor fəaliyyətinin az olduğunu bildirdikdən sonra fosfat diabet diaqnozu qoyula bilər. Bəzi hallarda körpələr ağlaya və ya yaramaz ola bilər, xüsusən gəzmək lazımdırsa. Bu, sümük ağrısı ilə əlaqədardır.
Raxit ilə sümüklər o qədər kövrəkdir ki, açıq əyrilik olmadıqda belə, uşaqda çox tez-tez səbəbsiz sümük qırıqları halında xəstəlik şübhə altına düşə bilər.
Klassik və anadangəlmə raxitin vacib bir xüsusiyyəti var. Birincisi uşağın həyatının ilk aylarında diaqnoz edilə bilərsə, ikincisi yalnız 6 aydan sonra və ya hətta 1,5-2 ildən sonra (uşaq gəzməyə başladıqdan sonra).
Bu xəstəlikdən düzgün şəkildə diaqnoz qoymaq mümkündür:
- biokimya üçün qan testi;
- rentgen tədqiqatı.
Qan biokimyası və sümük quruluşu müxtəlif növ raxitlərlə fərqli olacaqdır. Fosfat diabeti şübhəsi varsa, bu vəziyyətdə həkimlər uşağın valideynlərinə müvafiq testlərdən keçməyi tövsiyə edirlər.
Doğuşdan gələn raxitdən xilas olmaq mümkündürmü?
Klassik raxit və diabet fosfatı üçün terapiyanın mahiyyəti eynidır. Müalicə xəstənin bədəninə əlavə D vitamininin daxil edilməsini ehtiva edir.Hipofosfatemik raxit zamanı onun emalının səhv olduğu üçün dərmanın daha yüksək dozaları tələb olunur.
Müalicə zamanı həkimlər qanda olan fosforun konsentrasiyasını, həmçinin digər biokimyəvi parametrlərini mütləq izləyəcəklər. Bu adekvat dozaların fərdi seçimi üçün lazımdır.
Vitamin terapiyası keyfiyyətcə fosfor əsaslı preparatlarla yanaşı, fosforla zəngin olan qidaları da daxil etməli olan xüsusi hazırlanmış pəhriz pəhrizi ilə tamamlanmalıdır.
Erkən diaqnoz haqqında danışmaq həmişə mümkün deyil. Bəzi hallarda həkimlər uşağın 3 yaşına çatana qədər gözləməyi tövsiyə edə bilərlər.
Bəzən tibbi müalicə kiçik ola bilər və cərrahi üsullara ehtiyac duyulur, lakin diabet fosfatın tam aradan qaldırılması barədə danışmaq həmişə mümkün olmur.
Birinci növ diabetli xəstələrdə öz insulin istehsalını bərpa etmək mümkün deyil. Beləliklə, kalsium problemi olsa da, həyata keçirmək çətindir.
Yetkin xəstələrdə kalsium və fosforun kifayət qədər əlavə suqəbuledici ola biləcəyi təqdirdə, uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə bu maddələrə həddindən artıq ehtiyac vardır. Eyni qayda qadınlarda və laktasiya dövründə hamiləlik dövrünə şamil ediləcəkdir.
Fosfat diabetinin gedişatının nəticələrini düzəltmək mümkün deyil. Həyat üçün bir insan qalır:
- qısa boyu;
- alt ekstremitələrin əyriliyi.
Təbii doğuşdan imtina və qeysəriyyə kəsimi seçmək üçün əsas şərt olan qadınlarda təmizlənməmiş raxitin son nəticəsidir.
