Xəstəliyin növündən asılı olaraq, diabetin müxtəlif əlamətləri və sindromları meydana gələ bilər. Patoloji inkişafının ilkin mərhələləri, bir qayda olaraq, simptomların açıq bir təzahürü ilə müşayiət olunmur, bu da tez-tez xəstəliyin vaxtında diaqnoz qoymasına imkan vermir.
Çox vaxt bədəndəki metabolik pozğunluqların klinik təzahürləri yalnız insan qan plazmasında şəkər səviyyəsinin fizioloji normadan yuxarı qalxmasından sonra uzun müddət sonra ortaya çıxır.
Bədəndə qlükoza artması yalnız karbohidratın deyil, zülal və lipid maddələr mübadiləsinin pozulmasına səbəb olur və bu, xəstənin bədənində bütöv bir komplikasiya kompleksinin inkişafına zəncirvari reaksiya yaradır.
Xəstəliyin hansı formaları mövcuddur?
Diabetes mellitus, insan bədənində insulin səviyyəsinin nisbi və ya mütləq çatışmazlığı olan bir xəstəlikdir.
Patoloji proses, qanda qlükoza səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə artıraraq karbohidrat və digər metabolik proseslərin pozulmasına səbəb olur.
Bu gün bu patologiyanın inkişafına səbəb ola biləcək əsas amillər bunlardır:
- irsi amilꓼ
- piylənməꓼ
- arterial hipertansiyon
- yüksək xolesterol.
Xəstəliyin təzahürünün əsas formaları aşağıdakılar şəklində özünü göstərə bilər:
- Tip 1 diabet mellitus insulinə bağlı bir patoloji formasıdır. Həm normal çəkisi olan insanlarda, həm də piylənmə olan xəstələrdə inkişaf edə bilər. Bu formanın xarakterik bir fərqi, insulinin (və ya çox az miqdarda) mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal edilməməsidir. Buna görə belə bir diaqnozu olan bir insan bu hormonun enjeksiyonlarından asılı olur.
- Tip 2 şəkərli diabet ən çox qırx ildən sonra və kilolu olanlarda inkişaf edir. Mədəaltı vəzi orqanizm üçün lazımlı miqdarda bir hormon istehsal edir, lakin hüceyrələri artıq insulinə normal cavab vermir. Hüceyrələrin hormona həssaslığının azalması nəticəsində qanda qlükoza yığılır, çünki toxumalara nüfuz edə bilmir.
Diabet inkişaf etdikcə xəstəliyin bütün mənfi əlamətləri özünü göstərməyə başlayır.
Bundan əlavə, patoloji, hamiləlik dövründə qadınlarda baş verə biləcək və ya hiperglisemiyanın inkişafının nəticəsi ola bilən gestational diabet kimi bir sıra ola bilər.
1-ci tip diabetin əsas simptomları
Tip 1 diabet ilə simptomların təzahürü və patologiyanın inkişafı sürətlə, sürətlə inkişaf edir.
Qan şəkərinin kəskin artması xəstənin huşunu itirməsinə və diabetik komaya səbəb ola bilər.
Bundan sonra edilən diaqnostik testlər müvafiq diaqnoz qoyur.
Bu vəziyyətdə diabet aşağıdakı simptomlara sahib ola bilər:
- Gün ərzində xəstəni əzablandıran güclü susuzluq (nəticədə gecə də), nəticədə beş litrə qədər maye istehlak olunur.
- Ağız boşluğundan asetonun xoşagəlməz qoxusu.
- İştahın artması və daim aclığın müşayiəti. Bol bəslənmə və hətta kiçik fiziki güc tətbiq olunmaqla bədənin tükənməsi və kəskin kilo itkisi baş verir.
- Xüsusilə gecə tez-tez sidikləmə.
- Dəridə problemlərin inkişafı, çox sayda kiçik qaynama və ya mantar döküntüsünün təzahürü.
- Kiçik aşınmalar və ya yaralar da ağır və uzun müddət şəfa verir.
Bu tip bir xəstəliyin inkişafına səbəb olan səbəblər arasında tez-tez qızılca, qrip, rubella və ya digər infeksiya şəklində ötürülən virus xəstəlikləri də yer alır.
Bundan əlavə, şiddətli emosional şok və ya stres diabetə də səbəb ola bilər.
2 tip diabetin əsas simptomları
Tip 2 diabet xəstəliyində simptomların təzahürü dərhal baş vermir, lakin müəyyən bir müddətdən sonra.
Buna görə, xəstəliyi dərhal diaqnoz etmək çox vaxt mümkün deyil.
Müəyyən olunmuş əlamətlər şəxsin lazımi müayinədən keçməsini və testlərdən keçməsindən bir neçə il keçə bilər. Yalnız vaxtında diaqnoz bu xəstəliyin inkişafının qarşısını alacaqdır.
Tip 2 diabet mellitus aşağıdakı simptomlar şəklində özünü göstərə bilər:
- Görmə qabiliyyətinin kəskin şəkildə pisləşməsi, hətta gözlərin kiçik bir gərginliyi.
- Bədənin güclü və sürətli yorğunluğu, performansının azalması və konsentrasiya edə bilməməsi. Yaxşı bir istirahət və yuxu da lazımi nəticəni vermir, yorğunluq və zəiflik hissi getmir.
- Böyük susuzluq, ağır içkiyə baxmayaraq onu dəf edə bilməmək.
- Dərinin qaşınması və digər dəri lezyonları özünü göstərir - səfeh, qızartı və ya ləkələr.
- Tez-tez siymə.
- Şiddətli əzələ ağrısı, buzovlarda kramplar meydana gələ bilər.
- Bacaklarda, xüsusən də şin bölgəsində, şəkərli diabet olan kiçik ayaq xoraları sağalmaqda çətinlik çəkir.
- Qadınlarda menstrual dövrü ilə əlaqədar problemlər, thrushꓼ görünüşü
- Qan təzyiqinin artması, ürək-damar sistemi xəstəliklərinin inkişafı, miyokard infarktı mümkündür.
Bir şəxs yuxarıda göstərilən əlamətlərin təzahürünü hiss edərsə, sınaq üçün bir tibb müəssisəsinə müraciət etmək lazımdır.
Xəstəliyin inkişafı ilə sindromların təzahürü
Çox vaxt, tip 2 diabetdə sindromların görünüşü görünən simptomlarla bərabər tutulur. Əslində diabet sindromları bir neçə simptomun toplusudur.
Bəzən Raynaud sindromu şəkərli diabetin təzahürü olaraq xatırlanır. Raynaud sindromunun şəkər və ya insulin səviyyəsi ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Raynaud sindromu 1 tip diabetin irəliləməsinə səbəb olan fəsadların fonunda inkişaf edir. Raynaud sindromunu doğuran ağırlaşmalar skleroderma, ateroskleroz, periartrit və tromboangiit obliteranlardır. Reynaud sindromu soyutma, uyuşma, əllərdə ağrı ilə müşayiət olunur.
Tip 2 diabetli sindromlar aşağıdakı təzahürlərlə təmsil oluna bilər:
- Moriak sindromu ümumiyyətlə uşaqlıqda görünür. Moriak sindromunda aşağıdakı simptomlar var - uşaqlarda böyümənin geriliyi, ay şəklində üz cizgilərinin meydana gəlməsi. Moriak sindromu kimi bir patologiyanın təzahürünün əsas səbəbi aşağı keyfiyyətli insulinin, yanlış dozanın verilməsidir.
- Metabolik sindroma insulin müqavimətinin təzahürü də deyilir. Metabolik sindrom hüceyrələr tərəfindən insulinin qəbul edilməməsi şəklində inkişaf edir. Beləliklə, bədəndəki bütün metabolik proseslər pozulur. Ən tez-tez metabolik sindrom diyetə uyğun gəlməmənin nəticəsidir. Bu patoloji tez-tez aparıcı bir sindroma çevrilir və hipertoniya, işemiya və piylənmə kimi xəstəliklərin inkişafına səbəb olur.
- Tip 2 diabet sindromları tez-tez Somojinin təzahürünü ehtiva edir. Bu fenomenin nəticələrindən biri insulinin lazımi dozasının artıq olmasıdır. Bədənin artan dozada insulinin qəbul etdiyini ifadə edən əsas simptomlar, iştahın artması, bədən çəkisinin artması və şəkərin atlanması kimi özünü göstərə bilər.
- Səhər şəfəq sindromu, səhər saat 4-dən 6 saata qədər olan intervalda qan şəkərinin artması şəklində özünü göstərən diabet mellitusunun əsas sindromudur.
- Diabetik bir simptom nefrotik sindrom kimi də özünü göstərə bilər. Bu reaksiyanın nəticəsi böyrəklərin damarlarında dəyişiklik olduqda diabetik nefropatiyanın inkişafıdır. Beləliklə, bir adam böyrək çatışmazlığını inkişaf etdirə bilər.
Bu patoloji şişkinlik, sidikdə zülalın görünüşü, baş ağrısı və həzm sistemi ilə bağlı problemlərdə özünü göstərir.
Xəstəlik necə diaqnoz qoyulur?
Diabetes mellitusun diaqnozu müvafiq testlərin verilməsini, eləcə də müasir instrumental metodların istifadəsini əhatə edir.
Şübhəli şəkərli bir xəstəyə verilməli olan ilk və əsas analiz venoz qan nümunəsidir. Analiz üçün qan bağışlamadan bir neçə gün əvvəl diyetlərə riayət etmək və adi həyat tərzinizi dəyişdirmək tövsiyə edilmir.
Qeyd etmək lazımdır ki, düzgün nəticə əldə etmək üçün müəyyən qaydalara riayət etmək lazımdır:
- qan yalnız səhər və yalnız boş bir mədədə verilir
- son yemək prosedurdan ən azı on saat əvvəl olmalıdır
- Tədqiqat ərəfəsində, stresli vəziyyətlərdən və performansı artıran güclü emosional sarsıntıların qarşısını almaq lazımdır.
Bundan əlavə, cəlb edilə bilən diaqnostik prosedurlar və tədqiqatlar daxildir:
- qlükoza tolerantlığının səviyyəsini təyin edən test
- qlikemilik inkişafını göstərən göstəricilərin dinamikasını təhlil edir
- Laboratoriyada protein, ağ qan hüceyrəsi və qlükoza səviyyəsi kimi məlumatları təyin etmək üçün sidik ümumi analizi aparılır, sidikdə asetonun olması üçün bir analiz edilə bilər
- qan şəkərli diabetin inkişaf dərəcəsini ortaya qoyan glikozilləşdirilmiş hemoglobinin olması üçün bağışlanır
- biokimyəvi qan testinin nəticələri qaraciyər və böyrəklərin normal fəaliyyətini təyin edə bilər
- Bir qan testinin nəticələrinə görə, endogen insulinin səviyyəsi haqqında da məlumat əldə edə bilərsiniz.
Bundan əlavə, görmə qabiliyyətinin kəskin pisləşməsi səbəbindən oftalmoloqla məsləhətləşmə və müayinə tələb oluna bilər. Bir tibb mütəxəssisi fundusu araşdıracaq və görmə itkisi dərəcəsini təyin edəcək.
Xəstəlik ürək-damar sisteminə mənfi təsir göstərdiyindən bəzi hallarda xəstəyə qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsi və elektrokardioqram təyin edilir.
Müalicənin əsas istiqamətləri
Xəstəliyin müalicəsi həkimlərin təyin etdiyi diaqnozdan asılıdır. 1 tip diabet üçün kombinə edilmiş terapiya aşağıdakıları əhatə etməlidir:
- dərman müalicəsiꓼ
- pəhriz qidasıꓼ
- fiziki məşqlər.
Insulin terapiyası, bu vəziyyətdə, patologiyanın inkişaf dərəcəsi və hər bir xəstənin fərdi xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir. İstisnasız bütün xəstələrə tətbiq ediləcək vahid bir sxem bu gün mövcud deyil.
Tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsində qan şəkərinin səviyyəsini normallaşdırmaq üçün xüsusi dərmanlardan istifadə olunur. Bundan əlavə, təyin edilmiş pəhriz və məşq terapiyasına riayət etmək vacib şərtdir. Dərman terapiyası, bir qayda olaraq, gündə bir və ya iki dəfə alınması lazım olan oral antidiyabetik dərman qəbul etməyi əhatə edir. Onlar təsirsizdirsə, iştirak edən həkim insulin terapiyasına ehtiyac barədə qərar verə bilər.
Ən tez-tez insulin terapiyası aşağıdakı hallarda istifadə olunmağa başlayır:
- xəstə tez arıqlamağa başlayır
- alınan dərmanlar istənilən nəticəni gətirmir
- xəstəlik sürətlə inkişaf etməyə başlayır, onun ağırlaşmalarının ilk əlamətləri görünür.
İnsulin terapiyası ilə eyni vaxtda, müalicə prosesində qanda qlükoza səviyyəsini aşağı salmağa imkan verən xüsusi bir pəhriz istifadə olunur.
Pəhriz aşağıdakı prinsiplər əsasında hazırlanmışdır:
- İstifadəyə təsdiqlənmiş məhsullar. Bunlara təzə tərəvəz və paxlalı bitkilər, təzə və ya turşu göbələklər, şəkər və kofein olmayan içkilər daxildir.
- Quş və ya balıqdan, yumurta, giləmeyvə və bəzi şəkərsiz meyvələrdən yağsız ətin məhdud istehlakı. Münasib miqdarda azaldılmış yağ tərkibi olan süd məhsullarına icazə verilir.
Bundan əlavə, qadağan olunmuş bütün qidalar diyetdən xaric edilməlidir.
Bu məqalədəki videoda Elena Malışeva diabetin ilk əlamətləri və diaqnozu barədə danışacaqdır.
