Diabet üçün tam bir müalicə gələcək məsələdir. Hazırda belə bir diaqnoz qoymaq çox məhdudiyyətlər, ömürlük terapiya və mütərəqqi fəsadlarla davamlı mübarizə deməkdir. Buna görə diabetin qarşısının alınması son dərəcə vacibdir. Buraya bir çox sadə tədbirlər daxildir, bunların əksəriyyəti "sağlam həyat tərzi" ifadəsi ilə təsvir edilə bilər. Ən yaygın tip 2 xəstəliyi ilə onların effektivliyi çox yüksəkdir: hətta mövcud ilkin metabolik pozğunluqlar halında 60% hallarda diabetin qarşısını almaq olar.
1 və 2 tip diabetin qarşısının alınması ehtiyacı
20-ci əsrin əvvəllərində məşhur bir həkim, bu xəstəliyin tədqiqi və müalicəsində öncül olan Elliot Joslin, xəstəlik riski yüksək olan insanlarda şəkərli diabetin qarşısını almağın (qarşısını almasının) əhəmiyyətindən danışdı: “30 ildən çox müddətdə toplanmış məlumatlar göstərir ki, şəkər xəstələrinin sayı sürətlə artır ... vaxt, diabetin qarşısının alınması üçün müalicəyə o qədər də çox diqqət yetirilməməlidir. Sürətli nəticə əldə etmək mümkün deyil, lakin onlar, şübhəsiz ki, gələcəkdə görünəcək və potensial bir xəstə üçün son dərəcə vacibdir. "
Yüz ildən sonra bu ifadə yenə də aktualdır. Şəkərli diabet xəstəliyi durmadan artmaqda davam edir. Bəzi həkimlər bu böyüməni bir epidemiya ilə müqayisə edirlər. İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə artan sərvət ilə xəstəlik yeni ərazilərə yayılır. İndi dünyada insanların 7% -də diabet diaqnozu qoyulub. Güman edilir ki, bir çoxları hələ də diaqnozu barədə bilmirlər. Xəstəliyin artması əsasən 2-ci növə görə baş verir ki, bu da müxtəlif populyasiyalardakı bütün xəstəlik hallarının 85 - 95% -ni təşkil edir. İndi çox sayda inandırıcı sübut var ki, bu pozuntunun qarşısını almaq və ya onilliklər boyu təxirə salmaq olar, əgər profilaktik tədbirlər risk altında olarsa.
Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq
- Şəkərin normallaşdırılması -95%
- Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
- Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması -90%
- Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
- Gün ərzində enerjinin artması, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması -97%
Sadə bir test istifadə edərək risk dərəcənizi təyin edə bilərsiniz:
| Suallar | Cavab seçimləri | Xalların sayı | |
| 1. Yaşınız, illəriniz | <45 | 0 | |
| 45-54 | 2 | ||
| 55-65 | 3 | ||
| >65 | 4 | ||
| 2. BMI *, kq / m² | 25-ə qədər | 0 | |
| 25-30 arasında | 1 | ||
| 30-dan yuxarı | 3 | ||
| 3. Bel ətrafı **, sm | kişilərdə | ≤ 94 | 0 |
| 95-102 | 3 | ||
| ≥103 | 4 | ||
| qadınlarda | ≤80 | 0 | |
| 81-88 | 3 | ||
| ≥88 | 4 | ||
| 4. Gündəlik süfrənizdə təzə tərəvəz var? | bəli | 0 | |
| yox | 1 | ||
| 5. Bir həftədə fiziki fəaliyyətə 3 saatdan çox vaxt sərf edirsiniz? | bəli | 0 | |
| yox | 2 | ||
| 6. Qan təzyiqini aşağı salmaq üçün dərman içirsiniz (əvvəllər içmişdiniz)? | yox | 0 | |
| bəli | 2 | ||
| 7. Qlükoza diaqnozu normadan ən azı 1 dəfə artıq olub? | yox | 0 | |
| bəli | 2 | ||
| 8. Qohumlarda diabet xəstəliyi varmı? | yox | 0 | |
| Bəli, uzaq qohumlar | 2 | ||
| Bəli, valideynlərdən, bacılardan, uşaqlardan biri | 5 | ||
* düsturla təyin olunur: çəki (kq) / boy² (m)
* göbəkdən 2 sm yuxarı ölçü
Diabet riskini qiymətləndirmə cədvəli:
| Cəmi xal | Diabet riski,% | Endokrinoloqların tövsiyələri |
| <7 | 1 | Sağlamlığınıza diqqət yetirməyə davam edin, doğru yoldasınız. Hal-hazırda həyat tərziniz əla diabet qarşısının alınmasıdır. |
| 7-11 | 4 | |
| 12-14 | 17 | Prediabet xəstəliyi ehtimalı var. Endokrinoloqa baş çəkməyi və müayinə etməyi, tercihen qlükoza dözümlülük testini etməyi məsləhət görürük. Qanun pozuntularını aradan qaldırmaq üçün həyat tərzini dəyişdirmək kifayətdir. |
| 15-20 | 33 | Prediabet və ya diabet mümkündür, həkim məsləhətləşməsi lazımdır. Şəkərinizi idarə etmək üçün dərmana ehtiyacınız ola bilər. |
| >20 | 50 | Maddələr mübadiləniz çox güman ki, artıq pozulmuşdur. Diabeti ən başında aşkar etmək üçün illik glisemik nəzarət lazımdır. Xəstəliyin qarşısının alınması tədbirlərinə ciddi uzunmüddətli uyğunluq tələb olunur: çəki normallaşması, fəaliyyət səviyyəsində artım, xüsusi pəhriz. |
Qarşısının alınmasında nə istifadə edilə bilər
İndi yüksək bir ehtimal ilə yalnız 2 növ xəstəliyin qarşısını almaq olar. 1-ci növə və digər nadir növlərə münasibətdə belə bir imkan yoxdur. Gələcəkdə profilaktikanın vaksinlər və ya genetik terapiya istifadə edilərək həyata keçirilməsi planlaşdırılır.
Uşaqlarda 1-ci tip diabet riskini bir az azalda bilən tədbirlər:
- Diabetli qadınlarda hamiləlik zamanı normoglikemiyanın qorunması. Qlükoza bir uşağın qanına nüfuz edir və mədəaltı vəzinə mənfi təsir göstərir.
- Ən azı 6 ay ana südü ilə qidalanma. Yalnız uyğunlaşdırılmış körpə formulundan istifadə edin.
- Toxunulmazlığı gücləndirmək: sərtləşmə, vaxtında aşılama, məqbul, fanatik deyil, gigiyena qaydalarına əməl etmək. İmmunitet sistemini stimullaşdıran dərmanların istifadəsi, yalnız immunoloq tərəfindən göstərildiyi kimi.
- Bəslənmə, ən zəngin və müxtəlif pəhriz, minimal işlənmiş tərəvəzlər. D vitamini qidadan (balıq, qaraciyər, pendir) kifayət qədər alınması. Həyatın ilk ilində bu vitamin çatışmazlığının qarşısının alınması.
- Gündə ən azı bir saat aktiv hərəkət edin. Fiziki dözümlülüyün inkişafı, idman oynamaq vərdişinin inkişafı.
2 tip diabetin qarşısının alınması daha təsirli olur. Buraya daxildir:
- yeməkdə moderasiya;
- sürətli karbohidrat qəbulunu azaltmaq;
- sağlam bir içki rejimi ilə uyğunluq;
- ağırlığın normallaşdırılması;
- fiziki fəaliyyət;
- başlanğıc pozğunluqlar aşkar edildikdə - insulinə müqavimətini azaldan dərmanlar.
Su balansının normallaşdırılması və ona qulluq
İnsanın toxumasının 80% -nin sudan olduğuna inanılır. Əslində bu rəqəmlər biraz həddindən artıqdır. Mayenin bu faizi yalnız yeni doğulmuşlar üçün xarakterikdir. Kişilərin orqanizmində suyun 51-55% -i, qadınlarda 44-46% -i yağ miqdarının çox olması səbəbindən yaranır. Su, bütün maddələr üçün kifayət qədər miqdarda bir həlledicidir, nə insulinin sintezi, nə də qan dövranına buraxılması, enerji almaq üçün hüceyrələrə qlükoza daxil olması mümkün deyil. Xroniki susuzlaşdırma bir neçə ildir diabetin debütini gətirir, yəni bunun qarşısını almaq üçün su balansını normallaşdırmaq lazımdır.
Su daim bədəndən sidiklə, nəcislə, sonra havadan çıxarılır. Gündəlik itkilərin həcmi 1550-2950 ml olaraq qiymətləndirilir. Normal bədən istiliyində suya ehtiyac hər kiloqram üçün 30-50 ml-dir. Su balansını qazsız adi içməli su ilə doldurmaq lazımdır. Soda, çay, qəhvə, spirtli içkilər bu məqsəd üçün uyğun deyil, çünki diüretik təsir göstərir, yəni mayelərin xaric olmasını stimullaşdırır.
Düzgün qidalanma normal şəkərin açarıdır
Şəkərli diabetin qarşısının alınması üçün əsas qidalanma qaydası qidadakı normativdir. Diyetoloqların müşahidələri göstərir ki, insanlar çox vaxt istehlak olunan yeməyin həcmini və tərkibini səhv hesab edirlər. Yeməyimizi olduğundan daha sağlam hesab etməyə meyl edirik. Buna görə diabet xəstəliyinin yüksək olma ehtimalını müəyyənləşdirərkən ilk növbədə bir qida gündəlikini saxlamağa başlamaq lazımdır. Yeməyinizi ölçmək üçün bir neçə gün cəhd edin, kaloriya məzmununu, qida tərkibini hesablayın, bütün yeməklərin glisemik indeksini və gündə glisemik yükü təxminən hesablayın. Çox güman ki, əldə edilən məlumatlar məyus olacaq və pəhriz kökündən dəyişməlidir.
Dəlil əsaslı tibb əsasında diabetin qarşısının alınması qaydaları:
- Fiziki fəaliyyət nəzərə alınmaqla gündəlik kalori dəyərinin hesablanması. Kilo vermək lazımdırsa, 500-700 kkal azalır.
- Gündə ən az yarım kiloqram baklagiller, tərəvəz və meyvələr.
- Bütün taxıl dənli bitkilərin və onlardan hazırlanan məhsulların geniş yayılması.
- Artıq qida və içkilərdə olanlar da daxil olmaqla şəkərin gündə 50 q ilə məhdudlaşdırılması.
- Bitki yağlarının, toxumların və fındıqların yağ mənbəyi kimi istifadəsi.
- Doymuş (10% -ə qədər) və trans yağları (2% -ə qədər) məhdudlaşdırın.
- Arıq ət yemək.
- Aşağı yağ tərkibi olan, lakin tamamilə yağsız süd məhsulları.
- Balıq yeməkləri həftədə 2 və ya daha çox dəfə.
- Spirt istehlakını qadınlar üçün gündə 20 q, etanol baxımından kişilər üçün 30 q azaldın.
- Əsasən yüksək tərkibli təzə tərəvəzlər hesabına gündəlik 25-35 q lif istehlakı.
- Duzun gündə 6 q-a qədər məhdudlaşdırılması.
Faydalı: burada diabet üçün qidalanma haqqında - diabetiya.ru/produkty/pitanie-pri-diabete-2-tipa.html
Fiziki fəaliyyət və diabet
Əzələ işi diabetin əsas səbəbi olan insulinə müqavimətini azaltmağın ən fizioloji üsuludur. Ən yaxşı nəticələrin 30 dəqiqə və ya daha çox gündəlik səylə müşahidə edildiyi aşkar edildi. Daha nadir idman növləri ilə diabetin qarşısının alınması daha az təsirli olur. Ən yaxşı seçim aerob və güc məşqlərinin birləşməsidir.
Diabetin qarşısının alınmasında fiziki fəaliyyətin ən effektiv istifadəsi ilə bağlı tövsiyələr:
| Tövsiyələr | Aerobik məşq | Güc təhsili |
| Həftədə təlim tezliyi | 3 və ya daha çox dəfə, məşqlər arasında 2 gündən çox olmayan fasilələr. | 2-3 dəfə. |
| Sıxlıq | Əvvəlində - yüngül və mülayim (sürətli bir sürətlə gəzir), dözümlülüyün artması ilə - daha çətin (qaçış). | Yüngül əzələ yorğunluğuna. |
| Təlim vaxtı | Yüngül və orta yüklər üçün - 45 dəqiqə, sıx - 30 dəqiqə. | Təxminən 8 məşq, hər biri 3-15 dəstədən 9-15 təkrarlama. |
| Tercih olunan idman | Sürüşmə, gəzinti, üzgüçülük, su aerobikası, velosiped, xizək sürmə, qrup kardio məşqləri. | Əsas əzələ qrupları üçün güc məşqləri. Həm simulyatorlardan, həm də öz çəkinizdən istifadə edə bilərsiniz. |
Fiziki fəaliyyətə və qidalanma dəyişikliklərinə əlavə olaraq, dərman vasitəsi olmayan profilaktik üsullara aşağıdakılar daxildir: siqareti buraxmaq, xroniki yorğunluğu aradan qaldırmaq, depressiya və yuxu pozğunluqlarını müalicə etmək.
Diabet haqqında - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html
Profilaktik dərmanlar
Adətən yuxarıdakı profilaktik tədbirlər diabetin qarşısını almaq üçün kifayətdir. Dərmanlar yalnız qlükoza mübadiləsini pozmuş xəstələrə təyin edilir, lakin hələ də şəkərli diabet xəstəliyi kimi təyin edilə bilməz. Və hətta bu vəziyyətdə, vücudun qəbuledilməz iğtişaşların özünü aradan qaldırması üçün fürsət verməyə çalışırlar. Pəhriz dəyişikliyindən və təlim başlamasından 3 ay sonra nəticələr qənaətbəxş deyilsə, potensial diabet xəstələri üçün təcili tibbi yardım alqoritmi əvvəlki profilaktik tədbirlərə dərman əlavə etməyi tövsiyə edir.
Əksər hallarda metforminə üstünlük verilir - insulinə müqavimət göstərən bir dərman. Diabet riskini təxminən 31% azaldır. 30 yaşdan yuxarı bir BMI ilə ən təsirli görüş.
Karbohidrat və yağların udulmasına təsir edən dərmanların köməyi ilə diyetə uyğun gəlməməyin nəticələrini azaltmaq mümkündür. Bunlara daxildir:
- Acarbose (Glucobai tabletləri) qlükoza damarlara daxil olmasının qarşısını alır. 3 illik istifadə müddətində şəkərli diabet riskini 25% azalda bilərsiniz.
- Voglibose eyni prinsip üzərində işləyir. Daha yüksək diabet qarşısının alınması effektivliyinə malikdir, təxminən 40%. Vogliboz dərmanları Rusiya Federasiyasında qeydiyyata alınmadığı üçün xaricdən gətirilməlidir.
- Orlistat yağların həzmini maneə törətməklə və nəcis ilə birlikdə orijinal formada çıxarılmaqla qidanın kalorili məzmununu azaldır. 4 illik qəbul zamanı bu diabet xəstəliyini 37% azaltmağa imkan verir, bununla birlikdə insanların 52% -i yan təsirlərə görə müalicədən imtina edir. Orlistat üçün ticarət adları Xenical, Orsoten, Listata, Orlimaxdır.
