Gliklazid MV 30 mq və MV 60 mq: diabet xəstələri üçün təlimat və rəylər

Gliclazide MV, 2 tip diabet üçün ən çox istifadə edilən dərmanlardan biridir. Bu, ikinci nəsil sulfonilüre hazırlıqlarına aiddir və həm monoterapiyada, həm də şəkər endirən digər tabletlərdə və insulində istifadə edilə bilər.

Qan şəkərinə təsirindən əlavə, gliklazid qanın tərkibinə müsbət təsir göstərir, oksidləşdirici stressi azaldır, mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır. Dərman çatışmazlıqları olmadan deyil: kilo verməyə kömək edir, uzun müddət istifadəsi ilə həblər effektivliyini itirir. Gliklazidin bir az həddindən artıq dozası da hipoqlikemiya ilə müşayiət olunur, risk xüsusilə yaşlılıqda yüksəkdir.

Ümumi məlumat

Gliclazide MV üçün qeydiyyat şəhadətnaməsi Rusiya şirkəti Atoll MMC tərəfindən verilir. Müqaviləyə əsasən dərman Samara dərman şirkəti Ozone tərəfindən istehsal olunur. Tablet hazırlayır və paketləyir və keyfiyyətinə nəzarət edir. Gliclazide MV-ni tamamilə yerli bir dərman adlandırmaq olmaz, çünki bunun üçün bir dərman maddəsi (eyni gliklazid) Çində satın alınır. Buna baxmayaraq, dərmanın keyfiyyəti haqqında pis bir şey söyləmək olmaz. Diabet xəstələrinə görə, eyni tərkibli Fransız Diabetindən daha pis deyil.

Dərmanın adındakı MV qısaltması, tərkibindəki aktiv maddənin dəyişdirilmiş və ya uzadılmış bir buraxılış olduğunu göstərir. Glyclazide tableti lazımlı vaxtda və lazımi yerdə buraxır, bu da dərhal qan dövranına girməməsini təmin edir, ancaq kiçik hissələrdə. Bunun sayəsində arzuolunmaz təsirlər riski azalır, dərman daha az qəbul edilə bilər. Planşetin quruluşu pozulursa, onun uzunmüddətli hərəkəti itirilir, buna görə istifadə qaydaları onu doğramağı məsləhət görmür.

Gliklazid zəruri dərmanlar siyahısına daxil edilmişdir, buna görə endokrinoloqlar onu diabet xəstələrinə pulsuz olaraq təyin etmək imkanına malikdirlər. Ən çox, reseptə görə, orijinal Diabetonun analoqu olan yerli MV Gliklaziddir.

Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq

• Şəkərin normallaşdırılması -95%
• Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
• Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması -90%
• Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
• Gün ərzində enerjinin artması, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması -97%

Dərmanın Gliklazid istifadəsi üçün göstərişlər

Gliklazid istifadəsinə icazə verilir yalnız 2 tip diabet və yalnız yetkin xəstələrdə. Qidalanma, kilo itkisi və bədən tərbiyəsindəki dəyişikliklər normal qlikemiya üçün kifayət etmədikdə təyin edilir. Dərman ortalama qan şəkərini azalda bilər və bununla da angiopatiya riskini azaldır və şəkərli diabetin ayrılmaz bir şəkildə əlaqəli xroniki komplikasiyaları.

Tip 2 xəstəliyinin başlanğıcında demək olar ki, hər diabet xəstəsində qan damarlarının qlükozadan təmizlənməsini pisləşdirən amillər var: insulin müqaviməti, artıq çəki, aşağı hərəkətlilik. Bu zaman xəstənin həyat tərzini dəyişdirməsi və metformini qəbul etməyə başlaması kifayətdir. Diabet diaqnozu qoymaq dərhal mümkün deyil, xəstələrin əhəmiyyətli bir hissəsi sağlamlıqları çox pis olduqda həkimə müraciət edirlər. Artıq dekompensasiya edilmiş diabetin ilk 5 ilində insulin istehsal edən beta hüceyrələrinin funksiyaları azalır. Bu vaxta qədər metformin və pəhriz yetərli olmaya bilər və xəstələrə insulinin sintezini və sərbəstliyini artıran dərmanlar təyin olunur. Gliklazid MV də bu cür dərmanlara aiddir.

Dərman necə işləyir?

Həzm sistemində olan bütün qliklazid qana hopur və orada zülallarla birləşir. Normalda qlükoza beta hüceyrələrinə nüfuz edir və insulinin sərbəst buraxılmasına səbəb olan xüsusi reseptorları stimullaşdırır. Gliklazid eyni prinsiplə işləyir, hormonun sintezini süni şəkildə təhrik edir.

İnsulin istehsalına təsir MV Gliklazidin təsiriylə məhdudlaşmır. Dərman aşağıdakılara qadirdir:

1. İnsulin müqavimətini azaldın. Ən yaxşı nəticələr (insulinə həssaslığın 35% artması) əzələ toxumasında müşahidə olunur.
2. Qaraciyər tərəfindən qlükoza sintezini azaldın və bununla da oruc səviyyəsini normallaşdırın.
3. Qan laxtasının qarşısını al.
4. Təzyiqi tənzimləmək, iltihabı azaltmaq və periferik toxumalara qan tədarükünü yaxşılaşdırmaqda iştirak edən azot oksidinin sintezini stimullaşdırın.
5. Bir antioksidan olaraq işləyin.

Formanı və dozanı buraxın

Planşetdə Gliclazide MV 30 və ya 60 mq aktiv maddədir. Köməkçi maddələr bunlardır: bir bulking agenti kimi istifadə olunan selüloz, emulsiya edici kimi silisium və maqnezium stearat. 10-30 ədəd blisterlərə yerləşdirilən ağ və ya krem ​​rəngli tabletlər. Bir paketdə 2-3 blister (30 və ya 60 tablet) və təlimatlar. Gliklazid MV 60 mq yarıya bölünə bilər, bunun üçün tabletlərdə risk var.

Dərman səhər yeməyi zamanı sərxoş olmalıdır. Gliklazid, qanda şəkərin olmasından asılı olmayaraq işləyir. Beləliklə, hipoqlikemiyanın baş verməməsi üçün heç bir yemək atılmamalı, hər birində təxminən bərabər həcmdə karbohidrat olmalıdır. Gündə 6 dəfəyə qədər yemək məsləhətdir.

Dozaj seçim qaydaları:

İstifadə üçün ətraflı təlimat

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin klinik tövsiyələrinə əsasən, insulin ifrazını stimullaşdırmaq üçün gliklazid təyin edilməlidir. Məntiqlə, öz hormonunun olmaması xəstənin müayinəsi ilə təsdiqlənməlidir. Rəylərə görə, bu həmişə olmur. Terapevtlər və endokrinoloqlar dərmanı "gözlə" təyin edirlər. Nəticədə lazımi miqdarda insulin ifraz olunur, xəstə daim yemək istəyir, çəkisi getdikcə artır və diabet üçün kompensasiya az qalır. Bundan əlavə, bu iş rejimi olan beta hüceyrələri daha sürətli məhv edilir, yəni xəstəlik növbəti mərhələyə keçir.

Belə nəticələrin qarşısını necə almaq olar:

1. Şəkərli diabet xəstələri üçün pəhrizə ciddi şəkildə riayət etməyə başlayın (masa № 9, icazə verilən karbohidratlar miqdarını həkim və ya xəstə özü qlikemiyaya görə təyin edir).
2. Aktiv hərəkəti gündəlik iş rejiminə daxil edin.
3. Arıqlamaq normaya. Həddindən artıq yağ şəkər xəstəliyini ağırlaşdırır.
4. Qlükoza və ya onun analoqlarını içmək. Optimal doza 2000 mqdir.

Yalnız bu tədbirlər normal şəkər üçün kifayət deyilsə, gliklazid haqqında düşünə bilərsiniz. Müalicəyə başlamazdan əvvəl hormonun sintezinin həqiqətən pozulduğundan əmin olmaq üçün C-peptid və ya insulin üçün testlər aparmağa dəyər.

Glisated hemoglobin 8,5% -dən yüksək olduqda, MV Gliklazid diyetlə kompensasiya olunana qədər müvəqqəti olaraq pəhriz və metformin verilə bilər. Bundan sonra, dərmanı geri götürmək məsələsi fərdi olaraq həll edilir.

Hamiləlik dövründə necə aparılır

İstifadə qaydaları hamiləlik və laktasiya dövründə Gliklazid ilə müalicəni qadağan edir. FDA təsnifatına görə, dərman C sinfinə aiddir. Bu, dölün inkişafına mənfi təsir göstərə biləcəyini, ancaq anadangəlmə anomaliyalara səbəb olmadığını göstərir. Gliklazid, hamiləlikdən əvvəl, həddindən artıq hallarda - ən başlanğıcda insulin terapiyası ilə əvəz etmək daha təhlükəsizdir.

Gliclazide ilə ana südü ilə qidalanma ehtimalı sınanmamışdır. Sülfonilüre dərmanının süd içərisinə keçə biləcəyinə və körpələrdə hipoqlikemiyaya səbəb olmasına dair sübutlar var, buna görə də bu dövrdə istifadəsi qəti qadağandır.

Yan təsirləri və aşırı doz

Gliclazide MV'nin ən ciddi yan təsiri hipoqlikemiyadır. Bu insulin istehsalının ehtiyacı aşdıqda baş verir. Bunun səbəbi, dərmanın təsadüfən aşırı həddindən artıq dozası, yeməkdən yayınma və ya tərkibindəki karbohidrat çatışmazlığı və hətta həddindən artıq fiziki fəaliyyət ola bilər. Ayrıca şəkərin düşməsi böyrək və qaraciyər çatışmazlığı səbəbiylə qanda gliklazidin yığılmasına, bəzi endokrin xəstəliklərdə insulinin aktivliyinin artmasına səbəb ola bilər. Rəylərə görə, hipoqlikemiya olan sulfonilüreasın müalicəsində demək olar ki, bütün diabet xəstələri üzləşirlər. Şəkər damlalarının çoxu asan bir mərhələdə aradan qaldırıla bilər.

Bir qayda olaraq, hipoqlikemiya xarakterik əlamətlərlə müşayiət olunur: şiddətli aclıq, ekstremitələrin titrəməsi, təşviş, zəiflik. Bəzi xəstələr tədricən bu simptomları hiss etməyə davam edir, şəkərin düşməsi həyat üçün təhlükəlidir. Gecə daxil olmaqla tez-tez qlükoza nəzarətinə və ya belə bir yan təsir göstərməyən digər şəkər endirən tabletlərə köçürülməlidir.

Gliclazide'nin digər istenmeyen hərəkətləri riski nadir və çox nadir olaraq qiymətləndirilir. Mümkündür:

• ürək bulanması, bağırsaq hərəkətləri və ya ishal şəklində həzm problemləri. Ən həcmli yemək zamanı Gliklazid qəbul edərək onları yüngülləşdirə bilərsiniz;
• dəri allergiyası, ümumiyyətlə qaşınma ilə müşayiət olunan bir döküntü şəklində;
• trombositlərdə, qırmızı qan hüceyrələrində, ağ qan hüceyrələrində azalma. Gliklazidin ləğvindən sonra qan tərkibi öz-özünə normala qayıdır;
• qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətində müvəqqəti bir artım.

Gliklazid MV kimə qarşıdır

Nə əvəz edilə bilər

Rus gliklazid ucuz, lakin olduqca keyfiyyətli bir dərmandır, Gliclazide MV (30 mq, 60 ədəd) qablaşdırma qiyməti 150 rubla qədərdir. Onu analoqlarla əvəz etmək yalnız adi tabletlər satışa qoyulmadığı təqdirdə mümkündür.

Orijinal dərman Diabeton MV-dir, eyni tərkibli bütün digər dərmanlar, o cümlədən Gliclazide MV generics və ya nüsxədir. Diabetonun qiyməti onun generiklərindən təxminən 2-3 dəfə yüksəkdir.

Rusiya Federasiyasında qeydiyyatdan keçmiş Gliklazid MV analoqları və əvəzediciləri (yalnız dəyişdirilmiş buraxılış hazırlıqları göstərilmişdir):

• Severnaya Zvezda QSC tərəfindən istehsal olunan gliklazid-SZ;
• Golda MV, Pharmasintez-Tyumen;
• Canonpharm İstehsalından Gliklazid Canon;
• Gliclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm;
• Diabetalong, MS-Vita istehsalçısı;
• Gliclada, Krka;
• Akrixin-dən Glidiab MV;
• Diabefarm MV Əczaçılıq İstehsalat Şirkəti.

Analoqların qiyməti paket başına 120-150 rubl təşkil edir. Sloveniyada hazırlanan Gliklada, bu siyahıdan ən bahalı dərman, bir paket təxminən 250 rubla başa gəlir.

Diabetik rəylər