Tip 2 diabet mellitus: inkişaf əlamətləri, necə müalicə ediləcəyi və onunla nə qədər yaşamaq

Həyatın ikinci yarısında həddindən artıq çəki, hərəkətsizlik, bol miqdarda karbohidratı olan yemək, sağlamlığa çox inanılanlardan daha çox mənfi təsir göstərir. Tip 2 diabet sağalmaz, xroniki bir xəstəlikdir. Ən çox müasir bir həyat tərzi - məhsulların bolluğu, daşınma imkanı və oturaq iş sayəsində inkişaf edir.

Xəstəlik statistikası bu ifadəni tam təsdiqləyir: inkişaf etmiş ölkələrdə şəkərli diabetin yayılması yoxsul ölkələrə nisbətən on qat çoxdur. 2 növün bir xüsusiyyəti uzanan, aşağı simptomlar kursudur. Mütəmadi tibbi müayinələrdə iştirak etmirsinizsə və ya özünüzə şəkər üçün qan hədiyyə etmirsinizsə, çoxsaylı fəsadların başlandığı zaman diaqnoz çox gec qoyulacaqdır. Bu vəziyyətdə müalicə xəstəliyin vaxtında aşkarlanmasına nisbətən daha geniş təyin ediləcəkdir.

Niyə tip 2 diabet inkişaf edir və kimə təsirlənir

Diabet diaqnozu xəstənin venoz qanında boş bir mədədə qlükoza sürətlə artması aşkar edildikdə edilir. 7 mmol / L-dən yuxarı bir səviyyədə, bədəndə karbohidrat maddələr mübadiləsinin pozulduğunu iddia etmək üçün kifayət qədər bir səbəbdir. Ölçmələr daşınan bir qlükometr ilə aparılırsa, 6.1 mmol / l-dən yuxarı şəkərli diabet əlamətləri diabet xəstəliyini göstərir, bu vəziyyətdə xəstəliyi təsdiqləmək üçün laboratoriya diaqnozu lazımdır.

Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq

• Şəkərin normallaşdırılması -95%
• Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
• Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması -90%
• Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
• Gün ərzində enerjinin artması, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması -97%

Tip 2 diabetin başlanğıcı ən çox insulin müqavimətinin pozulması ilə müşayiət olunur. Qandan gələn şəkər insulin səbəbiylə toxumalara daxil olur, müqavimət göstərir, hüceyrələr tərəfindən insulinin tanınması pozulur, yəni qlükoza udulmayacaq və qanda yığılmağa başlayır. Pankreas şəkər səviyyəsini tənzimləməyə çalışır, işini artırır. Nəhayət köhnəlir. Müalicə edilməmişsə, bir neçə ildən sonra artıq insulin çatışmazlığı ilə əvəz olunur və qan qlükoza yüksək qalır.

Diabetin səbəbləri:

1. Kilolu. Adipoz toxuması metabolik fəaliyyətə malikdir və insulin müqavimətinə birbaşa təsir göstərir. Ən təhlükəli, belindəki obezlikdir.
2. Hərəkətin olmaması əzələ qlükoza ehtiyacının azalmasına səbəb olur. Fiziki fəaliyyət yoxdursa, çox miqdarda şəkər qanda qalır.
3. Hazır karbohidratlar pəhrizində artıqlıq - un məhsulları, kartof, desertlər. Kifayət qədər lif olmayan karbohidratlar qan dövranına tez daxil olur, pankreas funksiyasının artmasına səbəb olur və insulin müqavimətini artırır. Düşmüş qlükoza tolerantlığı haqqında məqaləmizi oxuyun.
4. Genetik meyl tip 2 xəstəliyin olma ehtimalını artırır, lakin keçilməz amil deyil. Sağlam vərdişlər, zəif irsi olsa da, diabet riskini aradan qaldırır.

Karbohidrat mübadiləsindəki pozğunluqlar uzun müddət yığılır, buna görə yaş həm də 2 tip diabetin amili hesab olunur. Çox vaxt xəstəlik 40 yaşdan sonra başlayır, indi diabet xəstələrinin orta yaşının azalması tendensiyası var.

Diabetin formaları və şiddəti

Diabetes mellitus ibtidai və ikincili bölünür. İbtidai diabet, pozulmaların formasından asılı olaraq geri dönməzdir, 2 növ fərqlənir:

• Tip 1 (ICD-10 görə E10) qan şəkərində artım insulinin olmaması səbəbindən diaqnoz qoyulur. Bu, antikorların hüceyrələrinə təsiri səbəbiylə mədəaltı vəzindəki anormallıqlara görə baş verir. Bu tip diabet insulindən asılıdır, yəni gündəlik insulinin vurulmasını tələb edir.
• Tip 2 (kod MKD-10 E11) inkişafın başlanğıcında insulinin həddindən artıq olması və güclü insulin müqaviməti ilə xarakterizə olunur. Şiddət artdıqca, 1-ci diabetə getdikcə yaxınlaşır.

İkinci dərəcəli diabet, xromosomlarda olan genetik pozğunluqlar, pankreas xəstəlikləri, hormonal pozğunluqlar səbəbindən meydana gəlir. Xəstəliyə səbəb olan müalicə və ya tibbi düzəlişdən sonra qan qlükoza normala qayıdır. Gestational diabet də ikincidir, hamiləlik dövründə debüt edir və doğuşdan sonra keçir.

Şiddətindən asılı olaraq diabet dərəcələrə bölünür:

1. Yüngül dərəcəsi normal şəkər səviyyəsini qorumaq üçün yalnız aşağı karbohidrogenli bir diyetin kifayət olduğunu bildirir. Xəstələrə dərman təyin edilmir. İlk mərhələ gec diaqnoz səbəbindən nadirdir. Həyat tərzinizi vaxtında dəyişdirməsəniz, mülayim bir dərəcə tez ortada olur.
2. Orta ən çox yayılmışdır. Xəstəyə şəkəri azaltmaq üçün vəsait lazımdır. Hələ diabet xəstəliyinin ağırlaşmaları yoxdur və ya onlar yüngüldir və həyat keyfiyyətinə təsir etmir. Bu mərhələdə bəzi insulin çatışmazlığı pankreas funksiyalarının itirilməsi səbəbindən baş verə bilər. Bu vəziyyətdə, inyeksiya ilə idarə olunur. İnsulin çatışmazlığı normal kalorili suqəbuledici ilə diabetdə arıqlamalarının səbəbidir. Bədən şəkər ala bilmir və öz yağlarını və əzələlərini parçalamağa məcbur olur.
3. Şiddətli diabet çox fəsadlarla xarakterizə olunur. Yanlış müalicə və ya onun olmaması ilə böyrəklərin damarlarında dəyişikliklər (nefropatiya), gözlər (retinopatiya), diabetik ayaq sindromu, böyük damarların angiopatiyası səbəbiylə ürək çatışmazlığı. Sinir sistemi də tip 2 diabet xəstəliyindən əziyyət çəkir, içindəki degenerativ dəyişikliklərə diabetik nöropati deyilir.

2-ci tip diabetlə 1-ci arasındakı fərq nədir

2 tip diabetin simptomları

Əksər xəstələrdə 2 tip diabet əlamətləri o qədər yüngül olur ki, xəstəliyə şübhə etmək mümkün deyil. Ən tez-tez şəkərli diabet adi qan testləri ilə aşkar edilir.

Çox şirin qanı seyreltmek üçün bədənin artan miqdarda maye tələb etməsi, buna görə selikli qişaların susuzluğu və ya quruması müşahidə edilə bilər. Su istehlakı artdıqca sidik miqdarı da artır.

Şəkər yüksək olduğu üçün ən kiçik kapilyarlarda qan dövranı pozulur, göbələklər işə düşür. Diabetli xəstələr dəri və selikli qişalarda qaşınma hiss edə bilər, qadınlarda xırıltı daha tez-tez olur. Yaralar daha da yaxşılaşmağa başlayır, dəri zədələnmələri iltihablı sahələr və ya xırda abseslər şəklində baş verir.

Güclü insulin müqavimətinə görə toxuma qidalanmasının qeyri-kafiliyi yorğunluq, əzələ zəifliyi hissi ilə özünü göstərir.

Bir xəstəliyi necə müalicə etmək olar?

Tip 2 diabet üçün terapiya standartdır, xəstəliyin aşkarlanmasından dərhal sonra endokrinoloq şəkərin azaldılması üçün bir pəhriz və dərman təyin edir. Xəstə ilkin mərhələdə xəstəliyi dayandırmağı bacarsa və iradə gücü ciddi bir diyetə ciddi şəkildə riayət etməyinizə imkan verirsə, dərmanlar ləğv edilə bilər. Doktorun qidalanma və fəaliyyət səviyyəsinə dair bütün tövsiyələrinə uyğun olaraq xəstəlik ağırlaşmalara səbəb olmur ki, bu da diabetik insanları sağlam insanlar kimi yaxşı hiss etməyə imkan verir.

Dərman müalicəsi

Müalicə üçün təyin olunan dərman və dozası həkim tərəfindən mədəaltı vəzinin təhlükəsizliyindən, insulin müqavimətindən, xəstə çəkisindən və əlaqədar xəstəliklərdən asılı olaraq seçilir.

İnsulinin istifadəsi

Dərman üsulları şəkəri normaya gətirə bilmədikdə insulin enjeksiyonları təyin edilir. Bu, öz hormonunun sintezində azalma ilə müşayiət olunan diabetin inkişafı ilə baş verir. Tip 2 diabet üçün insulin terapiyası, bir pəhrizdən və hipoqlikemik maddələrin istifadəsindən sonra qlikalı hemoglobinin səviyyəsi 9% -dən yüksək olduqda haqlıdır.

Müvəqqəti olaraq, insulin diabet ağırlaşmalarının intensiv müalicəsi zamanı, əməliyyatdan əvvəl və əməliyyatdan sonrakı dövrdə, ürək böhranları və vuruşlarla, ciddi yoluxucu xəstəliklərlə, hamiləlik dövründə təyin edilə bilər.

Orta hesabla, 2 tip diabetlə, diaqnozdan 9 il sonra insulinə keçirlər. Bu statistikaya həm on illərlə insulinə ehtiyacı olmayan intizamlı xəstələr, həm də həyat tərzini dəyişdirmək istəməyən insanlar daxildir.

Müalicə rejiminə insulinin vaxtında əlavə edilməsi qalıq pankreas funksiyalarının qorunmasına imkan verir, diabet kompensasiyasını yaxşılaşdırır və komplikasiyanın başlanmasını gecikdirir.

İnsulindən asılı olan ağır tip 2 diabet xəstəliyi enjeksiyon qorxusu və dərmanı həddindən artıq dozadan qorxma səbəbindən tez-tez lazımi müalicə olmadan qalır. Həqiqətən, qısa insulinin şişirdilmiş dozaları hipoqlikemik komaya səbəb ola bilər. Ancaq şəkərli diabetlə bazal, uzun insulin təyin edilir, bunlar gündə bir və ya iki dəfə eyni həcmdə aparılmalıdır. Bu cür enjeksiyonlarla qlükozanın təhlükəli bir azalmasına səbəb olma ehtimalı azdır. Doğru texnika ilə şpris qələmlərindən istifadə edən enjeksiyonlar özləri demək olar ki, ağrısızdır.

Fiziki fəaliyyətə ehtiyac

Bədəndəki ən çox qlükoza sıx əzələ işi zamanı istehlak olunur. Buna görə, qandan toxumalara şəkər axışını sürətləndirmək üçün fiziki fəaliyyət lazımdır. Həftədə üç dəfə saat məşqləri insulin müqavimətini azaldır, piylənmənin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Diabetin müalicəsində aerobik məşqlərə üstünlük verilir. Lazımi intensivliyi təyin etmək üçün nəbzini istirahətdə (səhər, yataqdan çıxmadan) saymaq lazımdır.

Aerobik məşq üçün ürək dərəcəsi (HR) düsturla hesablanır: (220 yaş - səhər ürək dərəcəsi) * 70% + səhər ürək dərəcəsi. Şəkərli diabet xəstəsi 45 yaşında və səhər nəbzi 75-dirsə, dərslər zamanı (220-45-75) * dəqiqədə 70/100 + 75 = 150 döyünmə səviyyəsini saxlamalısınız. Yavaş qaçış, fitness klubundakı hər hansı bir aerobika, üzgüçülük, rəqs, xizək sürmə və bir çox digər fəaliyyət uyğun gəlir.

Şəxsi üstünlüklərinizə və mövcud olmağınıza görə fəaliyyət növünü seçməlisiniz, çünki bütün həyatınızda 2 tip diabetlə qarşılaşmalı olacaqsınız. Yaşlı və obez xəstələr üçün sürətli gəzinti düzgün ürək dərəcəsini təmin edir. Bununla da, daha da sıx yüklərə keçməklə, aşağı səviyyəli fitness ilə başlamaq istənir.

Effektiv xalq müalicəsi

Dəlil əsaslı tibbdə otlar şəkər xəstəliyinin müalicəsində istifadə edilmir. Onların müalicəvi xüsusiyyətləri böyümə bölgəsindən, yığılma vaxtından, düzgün qurudulmadan və saxlanmadan asılıdır. Buna görə bitkilərin təsiri araşdırma ilə təsdiqlənə bilməz, çünki bazara yeni dərmanlar gətirildiyi zaman olur. İstehsalçıların zəmanət verdiyi yeganə şey təlimatlara uyğun istifadə edildikdə təhlükəsizlikdir.

Xalq müalicəsi yalnız yüngül şəkərli diabet üçün və ya orta mərhələdə dərmanlara əlavə olaraq istifadə edilə bilər.

Hipoqlikemik bir vasitə necə istifadə olunur:

• St. John's wort
• aptek çobanyastığı;
• blueberry tumurcuqları;
• aspen qabığı;
• at otu;
• lobya yarpaqları;
• darçın.

Dərman bitkilərinin hissələrindən infuziyalar və həlimlər hazırlanır. Adi gündəlik doz bir çay qaşığı və ya bir stəkan suda bir kaşığıdır. Darçın bir ədviyyə kimi istifadə olunur - içkilər, çərəzlər və ya ət yeməklərinə əlavə olunur - Darçın şəkərli diabetdə istifadəsinə dair məqaləyə baxın.

2 tip diabet ilə necə yemək olar

2-ci tip diabetin mərkəzində metabolik bir pozulma var, bunun səbəbi digər şeylər arasında düzgün olmayan qidalanmadır. Pəhriz demək olar ki, bütün ciddi xəstəliklər üçün təyin edilir və əksər hallarda xəstələr tərəfindən nəzərə alınmır. Şəkərli diabetdə bu yanaşma tətbiq edilmir. Burada qidalanma müalicənin əsasını təşkil edir. Pəhriz olmadan şəkər azaltan dərmanlar yüksək qlükoza səviyyəsinin öhdəsindən gələ bilməz.

Asan həzm olunan, sürətli karbohidratları olan diabet xəstələri üçün qida tərkibi minimum olmalıdır (sürətli və yavaş karbohidratlar haqqında). Məhsulların bolluğunu anlamaq glisemik indekslər cədvəlinə kömək edəcəkdir (GI). GI nə qədər yüksək olsa, yeməkdən sonra şəkərin kəskin artması baş verəcək, yəni insulinə qarşı müqavimət artacaq, qan damarlarına ziyan dəyəcək və xəstə daha da pisləşəcəkdir.

Yavaş karbohidratlı qidalara icazə verilir. Onların diyetdə iştirakı diabet dərəcəsindən və artıq çəkidən asılı olaraq məhduddur. Təhlükəsiz bir miqdarda karbohidrat hesablanır, bu da gündə istehlak edilməsinə icazə verilir. İlk dəfə, tip 2 xəstəliyi olan bir diabet xəstəsinə mətbəx miqyası və qidalanma masaları lazımdır. Vaxt keçdikcə diabet xəstələri bir xidmətdə neçə karbohidrat olduğunu müəyyənləşdirməyi öyrənirlər.

Sürətlə getmək mümkündürmü?

Şəkərli diabet üçün alternativ bir müalicə, sözdə "nəm" orucdur. Hər hansı bir qidanın tamamilə rədd edilməsini və sınırsız miqdarda suyun verilməsini təmin edir. Qidasız dövr olduqca uzun olmalıdır - ən azı bir həftə. Oruc tutmağın məqsədi ketoasidoza, yəni asetonun qana atılması ilə yağ hüceyrələrinin parçalanmasına nail olmaqdır. Terapevtik orucun tərəfdarları qida olmayan bədənin adi karbohidrat metabolizmasından yağa keçdiyini, pankreas hüceyrələrinin istirahət və bərpa üçün vaxt tapdıqlarını iddia edirlər.

Əslində bu açıqlama həqiqətdən çox uzaqdır. İnsan bədənindəki qlükoza anbarları tükəndikdə qlükonogenez yolu ilə qan şəkərinin səviyyəsi qorunur. Mürəkkəb kimyəvi reaksiyalar yolu ilə bədən yağlardan və zülallardan şəkər çıxarır. Bu vəziyyətdə yağ yataqları həqiqətən əriyir, eyni zamanda əzələlər məhv edilir. Mədəaltı vəzi də istirahət edə bilməyəcək - sərt qazanılmış şəkər hüceyrələrə çatdırılmalıdır, yəni insulinin tələb olunur. Normal bir kalori miqdarı olan aşağı karbohidrogenlərdən istifadə edərək yağların daha az itkisi ilə parçalanmasına nail ola bilərsiniz.

Tip 2 diabetin qarşısının alınması

İkinci növ diabetin zəif irsi olmasına baxmayaraq qarşısını almaq olar. Bunu etmək üçün normaya yaxın bir çəki saxlamaq kifayətdir, gündəlik idman növlərinə məcburi idman növləri daxil edin, həddindən artıq yeməyin, ac qalsın və sürətli karbohidratlar - şirniyyatlar və unları məhdudlaşdırmayın.

Diabetin qarşısının alınması və dövri qan testləri daxildir. Qan qlükoza üçün ən azı üç ildə bir dəfə bağışlanır. Genetik bir meyl və ya sağlam olmayan bir həyat tərzi ilə - hər il.

Minimum metabolik pozğunluqları, qlükoza dözümlülük testini aşkarlaya bilən laboratoriya analizi də mövcuddur. Başlanğıc mərhələdə belə patoloji dəyişikliklər tamamilə müalicə edilə bilər. Vaxt qaçırılırsa, diabet inkişaf edə bilər.

Ömrü uzanır

Şəkərli diabet irəliləməsi, xəstədən asılıdır. Həkimlər bu xəstəliyin müalicəsinə verdiyi töhfələrin 20% -dən çox olmadığını deyirlər.

Həyat illərini uzatmaq və fəsadların qarşısını almaq kömək edəcək:

1. Glisated hemoglobinin idarə edilməsi, 10% -dən 6% -ə qədər azalma 3 il ömür verir.
2. Təzyiqi aşağı saxlamaq. Üst bir təzyiq 180 ilə 55 yaşa çatan bir diabet xəstəsinə 19 il həyat icazə verilir. 120-ə enmək, 21 ilədək orta ömrü uzadır.
3. Qan içində normal bir miqdarda xolesterol əlavə bir neçə il verəcəkdir.
4. Siqaret həyatı 3 il qısaldır.

Hazırda 2-ci tip şəkərli diabetlə ömrün orta göstəriciləri belə görünür: Xəstəliyini izləyən 55 yaşlı kişi 21,1 il, qadın 21,8 il yaşayacaq. Diabet xəstəliyi ilə müalicə və nəzarət olmadıqda, bu rəqəmlər müvafiq olaraq 13,2 və 15-ə endirilir. Üstəlik, xəstə yalnız əlavə 7 il deyil, eyni zamanda çoxsaylı ağırlaşmalardan əziyyət çəkmədən onları aktiv şəkildə keçirtmək imkanı əldə edir.