NovoRapid, təbii insulinin olmamasını kompensasiya edə bilən diabet dərmanıdır. NovoRapid insulin enjeksiyonları qan şəkərini aşağı salır. Bu yeni dərman analoqlarla müqayisədə bir çox üstünlüklərə malikdir.
Tez və asanlıqla əmilir, şəkər dərhal normallaşır. Yeməkdən əvvəl və ya sonra nə olursa olsun, istənilən vaxt istifadə edə bilərsiniz, çünki bu ultrashort insulin qrupuna aiddir. Bədən bu dərmana alışmır, istənilən vaxt onu atıb başqa bir dərmana keçə bilərsən.
NovoRapida'nın xüsusiyyətləri
NovoRapid, təbii insulinin birbaşa analoqu sayılır, lakin təsir baxımından daha güclüdür. Onun əsas komponenti, qısa hipoglisemik təsiri olan insulin aspartdır. Hüceyrələr içərisində qlükoza hərəkətinin artması və qaraciyərdə əmələ gəlməsi yavaşladığı üçün qan şəkərinin səviyyəsi xeyli aşağı düşür.
Qanda şəkərin miqdarını azaltdıqdan sonra aşağıdakı proseslər baş verir:
- Hüceyrələr içərisində inkişaf etmiş metabolizm;
- Bütün toxumaların bədən tərəfindən udulmasını yaxşılaşdırmaq;
- Lipogenez və glikogenez fəaliyyətinin artması.
NovoRapid məhlulunun subkutan və ya venadaxili qəbuluna icazə verilir. Lakin dəri altında tətbiq etmək tövsiyə olunur, sonra NovoRapid daha effektiv şəkildə udulur və həll olunan insulinlə müqayisədə təsirini daha sürətlə artır. Lakin təsir müddəti həll olunan insulinin müddətindən çox deyil.
NovoRapid enjeksiyondan dərhal sonra aktivdir - 10-15 dəqiqədən sonra, 2-3 saatdan sonra daha böyük effektivlik nəzərə çarpır və müddəti 4-5 saat olacaq.
Bu dərman məhlulu istifadə müddətində xəstələr gecə hipoqlikemiyasının inkişaf edəcəyinin daha az bir risk olduğunu qeyd edirlər. Bundan əlavə, NovoRapid insulinin bədənə asılılıq olacağından narahat olmayın, dərmanı həmişə ləğv edə və ya dəyişdirə bilərsiniz.
NovoRapida istifadə üçün göstərişlər
Dərman aşağıdakı xəstəliklər üçün təyin edilir:
- Birinci (insulinə bağlı) tip diabet;
- İkinci (insulin olmayan) tipli diabet;
- İdman məşqlərinin effektivliyini artırmaq üçün;
- Ağırlığı normallaşdırmaq üçün;
- Hiperglisemik komanın qarşısının alınması olaraq.
NovoRapid aşağıdakı xəstələrdə kontrendikedir:
- Bədənin dərman komponentlərinə artan həssaslığına sahib olmaq;
- Qan qlükoza konsentrasiyası azaldıqda;
- Alkoqol ilə eyni anda dərman içmək;
- Altı yaşınadək uşaqlar.
Insulin NovoRapid, hamiləlik dövründə və ana südü zamanı qadınlarda diabet xəstəliyinə nəzarət etmək üçün təsdiq edilmişdir.
Bəzən NovoRapid inyeksiyaları ilə mənfi reaksiyalar görünür:
- Ürtiker, ödem, qaşınma, günəş şüalarına həssaslıq şəklində allergiya;
- Heç bir səbəb olmadan periferik nöropati və narahatlıq;
- İstiqamət itkisi;
- Retinal degenerasiya, görmə pozğunluğu;
- Tərləmə artımı;
- Bacakların krampu;
- Əzələlərdə zəiflik hissi, güc itkisi;
- Taxikardiya;
- Bulantı və ya aclıq;
- Diqqətin azaldılması;
- Görünən reaksiyalar arasında: qaşınma, qızartı və ya dərinin qaşınması, ödem.
Bədəndə həddindən artıq dozada belə reaksiyalar olacaq:
- Halsızlıq
- Hipotansiyon,
- Dərinin ağarması.
NovoRapida İstehsal
NovoRapid iki formada mövcuddur:
- Hazır şpris qələmləri Flexpen;
- Dəyişən kartuşlar Penfill.
Dərman özü bu növlərdə eynidır - aydın, rəngsiz bir maye, 100 ml aktiv komponent 1 ml içindədir. Həm qələmlərin, həm də 3 ml insulinin patronlarının tərkibi.
NovoRapid insulinin istehsalı Saccharomyces cerevisiae süzgəcinə əsaslanan xüsusi bir texnologiya əsasında aparılır, amin turşusu aspartik turşu ilə əvəzlənir, bunun nəticəsində reseptor kompleksi alınır, hüceyrələrdə baş verən prosesləri aktivləşdirir, həmçinin əsas komponentlərin (glikogen sintetazaları, heksokin kateqazları) birləşməsi.
NovoRapid FlexPen və NovoRapid Penfill növləri arasındakı fərq yalnız buraxma şəklindədir: birinci növ bir şpris qələmidir, ikincisi dəyişdirilə bilən patrondur. Ancaq eyni dərman orada tökülür. Hər bir xəstədə insulinin hansı formada istifadəsi daha əlverişli olduğunu seçmək imkanı var.
Hər iki dərman növünü yalnız reseptlə pərakəndə apteklərdə almaq olar.
NovoRapida qiyməti
Rusiyada 5 ədəd NovoRapid Penfillin qiyməti 1600-1800 rubl, Flexpen'in 5 qələm üçün qiyməti (bir paket) 1800-2000 rubl təşkil edir.
NovoRapida istifadə qaydaları
Tip 1 və ya 2 tip şəkərli diabetlə mübarizə aparmaq üçün boş bir mədədə yeməkdən əvvəl bud, omba, ön qarın divarına və ya çiyinə dərialtı yeridilmək məsləhətdir.
Dərman seçimi insulin həcminin aşağıdakı hesablamaları əsasında tövsiyə olunur:
Birinci növ xəstəliyin erkən mərhələsində - 0,5 PIECES / kq;- Bir ildən çox davam edən xəstəlik halında - 0.6 PIECES / kq;
- Diabetin ağırlaşmaları ilə - 0.7 PIECES / kq;
- Dekompensasiya edilmiş diabet ilə - 0,8 ədəd / kq;
- Ketoasidozun fonunda bir xəstəlik ilə - 0.9 PIECES / kq;
- Hamiləlik dövründə qadınlar - 1 vahid / kq.
Birinci növ xəstəliyin erkən mərhələsində - 0,5 PIECES / kq;Xəstənin gündə ortalama insulinə olan ehtiyacı 0,5 ilə 1 UNITS / kq ağırlığında olmalıdır. Dərmanın yeməkdən əvvəl tətbiqi ilə 60-70% kompensasiya edilir, qalan hissəsi daha uzun fəaliyyət göstərən insulin ilə əldə edilir.
NovoRapid Flexpen, əvvəlcədən doldurulmuş şpris qələmidir. Rahatlıq üçün bir dispenser və rəng kodlaşdırma var. İnsulin olan enjeksiyonlar üçün, NovoFayn və ya Novotvistdən qısa qoruyucu qapağı olan 8 mm uzunluğundakı iynələr istifadə olunur, qablaşdırmada "S" simvolu olmalıdır.
Bu şpris ilə 1 dən 60 vahidədək bir dərman dəqiqliyinə 1 vahid daxil ola bilərsiniz. Cihazın istifadəsi üçün təlimata əsasən rəhbərlik etmək lazımdır. FlexPen şpris qələm şəxsi istifadə üçün verilir və yenidən doldurula bilməz və ya digər şəxslərə verilə bilməz.
- Addım 1. İnsulinin növünün düzgün seçildiyinə əmin olmaq üçün adı diqqətlə araşdırın. Xarici qapağı şprisdən çıxarın, amma atmayın. Rezin boşqabı təmizləyin. Xarici qoruyucu örtüyü iynədən çıxarın. İğnəni şpris qələminə dayana qədər qoyun, ancaq güc tətbiq etməyin. Digər bir iynə enjeksiyonlar üçün daim istifadə olunur, bu da bakteriyaların görünüşünə mane olur. İğnənin qırılması, əyilməməsi, başqalarının istifadəsinə icazə verilməməsi lazım deyil.
- Addım 2. Şpris qələmində az miqdarda hava görünə bilər. Belə ki, orada oksigen toplanmır və doza düzgündür, ölçmə seçicisini çevirərək 2 ədəd yığmaq lazımdır. Sonra şprisi iynə ilə yuxarı çevirin, şprisin barmağınızla yumşaq bir şəkildə vurun. Normanı həddindən yuxarı təyin edə bilməzsiniz, dozanı tapmaq üçün miqyasdan istifadə edin. İdarə olunan dərmanın temperaturu otaq istiliyi olmalıdır.
- Addım 3. Düyməni göstərici "0" işarəsinə çatana qədər hər tərəfə basın. İğnənin sonunda bir damla maye çıxmazsa, hər şey yenidən edilməlidir, amma altıdan çox deyil. Nəticə əldə edilmədikdə, FlexPen istifadə edilə bilməz.
- Addım 4. Cihaz yaxşı iş rejimindədirsə, göstərici yenidən "0" işarəsinə dönənə qədər "Başlat" düyməsini basın. Sonra insulini budun, kalçanın, ön qarın divarının və ya çiyinin dərialtı yağına vurun. Dərinin altına iynə qoyandan sonra düyməni başqa 5-6 saniyə basmasanız dərman başlamaz. Bu, həkim tərəfindən tövsiyə edildiyi kimi, dərmanı tamamilə təqdim etməyin yeganə yoludur. Başlanğıc düyməsini iynə dəri altından çıxarılanadək basılmalıdır. Hər bir enjeksiyonda bədəndəki yerlər bir-birinə dəyişdirilməlidir. Enjeksiyondan sonra iynələr çıxarılmalı və mayenin sızmaması üçün şprisin yanında saxlanılmamalıdır.
- Addım 5. İynəni qapağa toxunmadan xarici qapağa daxil edin. İğnə qapağa daxil olduqda, onu bağlayın və iynəni şprisdən çıxarın. İğnənin ucuna toxunmayın. İğnəni sıx bir qabda atın, sonra həkimin göstərişlərinə uyğun olaraq atın. Şprisin qapağını qoyun. Onu otaq temperaturunda saxlamalı, düşməməli, zərbədən qaçınmamalı, yuyulmamalı, ancaq tozun daxil olmasına mane olmalısan. Soyuducuda yeni bir şüşə saxlanılmalıdır, amma dondurmayın və dondurucuya yaxın qoymayın! Günəş işığına məruz qaldıqda dərman effektivliyini itirəcəkdir. Açıq bir şüşə otaq temperaturunda 28 gün saxlanıla bilər.
Müalicə kursu çox vaxt uzundur, buna görə müəyyən tarixləri təyin etmək çətindir. Dərmanın müddəti idarə olunan dozadan, bədəndəki enjeksiyon yerindən, qan axınının sürətindən, temperaturdan və fiziki fəaliyyət dərəcəsindən təsirlənir.
NovoRapid Penfill, insulin vurmaq üçün istifadə olunan patron şəklində mövcuddur.
NovoNordisk tərəfindən istehsal edilən, NovoFine iynələri daxildir.
- Addım 1. Doğru insulinin seçildiyinə əmin olmaq üçün etiketi diqqətlə yoxlayın. İnsulinin adına və onun istifadə müddətinin bitib-tükənməməsinə diqqət yetirmək lazımdır. Saqqızı pambıq yünü və ya tibbi spirtdə isladılmış salfetlə sürtün. Kartric oradan yıxılıbsa, hər hansı bir şəkildə zədələnibsə və ya əzilibsə, dərman istifadə edilə bilməz, çünki bu vəziyyətdə insulin itkisi ola bilər; eləcə də insulin buludlu olduqda və ya fərqli bir kölgə qazandıqda.
- Addım 2. İğnəni budun, çiyin, kalçanın və ön qarın divarının dərialtı adipoz toxumasına yerləşdirin. Dərinin altına bir iynə qoyduqdan sonra başqa 5-6 saniyə orada qalmalıdır. İğne çıxana qədər düyməni basmaq lazımdır. Bütün enjeksiyonlardan sonra dərhal çıxartmalısınız. Eyni kartuşu yenidən insulin ilə doldurmaq olmaz.
Aşağıdakı hallarda Flexpen və Penfill istifadə etməyin.
- Kartric və ya şpris düşdü, vurdu;
- Cihaz xarabdır, çünki bu vəziyyətdə insulinin itkisi mümkündür;
- Rezin piston ağ kod şeridindən daha genişdir;
- İnsulin uyğun olmayan şəraitdə saxlanıldı və ya donmuşdu;
- İnsulin şəffaf deyildir, rəngsizləşir və ya buludlu olur.
NovoRapida istifadə edərkən xüsusi təlimatlar:
- Tamamlanmamış bir doza və ya müalicənin kəskin dayandırılması hiperglisemiyaya və ya ketozaya səbəb ola bilər.
- Bədəndə infeksiyalar varsa, insulinə ehtiyac artır, böyrəklərə və ya qaraciyərə ziyan dəyirsə, bu ehtiyac azalır.
- Diabet xəstələrinin başqa bir insulinə və ya bir insulin şirkətinə keçməsi, iştirak edən həkimin yaxından nəzarəti altında həyata keçirilir. Dərmanı insulin aspartına dəyişdirərkən, çox güman ki, 24 saat ərzində daha çox inyeksiyaya ehtiyacınız olacaq və ya dozanı tənzimləməli olacaqsınız. Əlavə bir dozaya kəskin bir ehtiyac, ilk inyeksiya zamanı və ya dərmanı dəyişdirdikdən sonra ilk 3-4 həftə və ya bir neçə ay sonra da aşkar edilə bilər.
- Atlanmamış yemək və ya gərgin məşq hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər.
- Mayenin bir rəng aldığı və ya buludlu olduğu təqdirdə dərmanı aça bilməzsiniz.
- NovoRapid-in istifadəsi zamanı nəqliyyat vasitələrini diqqətlə idarə etmək və yüksək konsentrasiyanı tələb edən təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmaq lazımdır.
NovoRapida'nın analoqları
NovoRapid hər hansı bir səbəbdən diabet xəstələri üçün uyğun deyilsə, həkim aşağıdakı analoqlardan istifadə etməyi tövsiyə edir: Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Onların qiyməti təxminən eynidir.
Çox vaxt xəstələr həkimlərinə sual verirlər: "Hansı daha yaxşıdır - Humalog və ya NovoRapid?". Ancaq cavab üçün dəqiq bir məlumat ola bilməz, çünki müxtəlif insulin növləri diabetli hər bir xəstəyə fərqli təsir göstərir. Adətən, bir allergiya bir dərmandan digərinə keçməyə səbəb olur.
Bundan əlavə, şəkərli diabet xəstələrində sual yaranır: "Hansı daha yaxşıdır - Apidra ya NovoRapid?". Əlbəttə ki, hər kəs daha əlverişlisini seçir. Apidra da qısamüddətli insulindir, inyeksiyadan 4-5 dəqiqə sonra hərəkət etməyə başlayır, ancaq ciddi yeməkdən əvvəl və ya yeməkdən dərhal sonra vurulmalıdır, bu da xəstə üçün hər zaman əlverişli deyil.
