Diabetes mellitus, bədəndəki metabolik pozğunluqlar nəticəsində meydana gələn xroniki bir xəstəlikdir. Xəstəlik, cinsindən və yaşından asılı olmayaraq planetimizin hər hansı bir sakininə təsir göstərə bilər. Hər il şəkərli diabet xəstələrinin sayı artmaqda davam edir.
Diabetdə mədəaltı vəzi insulin hormonunu ifraz edir. Şəkəri parçalamaq və vəziyyəti sabitləşdirmək üçün insulin hazırlıqları, məsələn, bu gün haqqında danışacağımız actrapid xəstənin bədəninə daxil olur.
Daimi insulin enjeksiyonları olmadan şəkər düzgün bir şəkildə sorulmur, insan bədəninin bütün orqanlarında sistem pozğunluqlarına səbəb olur. Actrapid NM-nin düzgün işləməsi üçün dərman qəbuletmə qaydalarına əməl etmək və qanda qlükoza səviyyəsini daim nəzarət etmək lazımdır.
İstifadə qaydalarına əsasən, Actrapid müalicə üçün istifadə olunur:
- Tip 1 diabet (xəstələr bədəndə insulinin daimi qəbulundan asılıdır);
- Tip 2 diabet (insulinə davamlıdır. Bu tip diabetli xəstələr tez-tez həblərdən istifadə edirlər, lakin diabetin artması ilə bu cür dərmanlar işini dayandırır, belə hallarda şəkərin azaldılması üçün insulin inyeksiyaları istifadə olunur).
Hamiləlik və laktasiya dövründə akrapid insulini, həmçinin diabetlə müşayiət olunan xəstəliklərin inkişafını tövsiyə edirlər. Dərman təsirli analoqlara malikdir, məsələn, Actrapid MS, Iletin Regular, Betasint və s. Unutmayın ki, analoqlara keçid yalnız bir həkim nəzarəti altında bir xəstəxanada və qan şəkərinin daimi monitorinqi ilə aparılır.
Metodologiya Giriş
Dərmanın subkutan, intramüsküler və venadaxili qəbuluna icazə verilir. Subkutan administrasiya ilə xəstələrə enjeksiyon üçün bud bölgəsini seçmək tövsiyə olunur, burada dərmanı yavaş-yavaş həll edir.
Bundan əlavə, enjeksiyonlar üçün qarın boşluğunun ön hissələrini, ön kollarını və ön divarını istifadə etmək mümkündür (mədəyə yeridildiyi zaman dərmanın təsiri ən qısa müddətdə başlayır). Ayda bir dəfədən çox bir əraziyə yeritməyin, dərman lipodistrofiya səbəb ola bilər.
Bir insulin şprisində dərman dəsti:
- Prosedura başlamazdan əvvəl əllər yuyulmalı və dezinfeksiya edilməlidir;
- İnsulin asanlıqla əllər arasında yuvarlanır (dərman çöküntü və xarici daxilolmalara, həmçinin istifadə müddətinə görə yoxlanılmalıdır);
- Şprisə hava çəkilir, ampulaya bir iynə qoyulur, hava buraxılır;
- Doğru miqdarda dərman şprisə çəkilir;
- Şprisdən həddindən artıq hava vuraraq çıxarılır.
Qısa insulin uzun əlavə etmək lazımdırsa, aşağıdakı alqoritm aparılır:
- Hava hər iki ampulaya (həm qısa, həm də uzun) daxil edilir;
- Əvvəlcə qısa təsirli insulin şprisə çəkilir, sonra uzun müddətli dərmanla tamamlanır;
- Hava tıqqıltı ilə çıxarılır.
Təcrübəsi az olan diabet xəstələrinə Aktropidin çiyin bölgəsinə öz-özünə daxil edilməsi tövsiyə edilmir, çünki qeyri-kafi bir dəri-yağ qatının əmələ gəlməsi və dərmanın əzələdaxili yeridilməsi riski yüksəkdir. 4-5 mm-ə qədər iynələr istifadə edərkən, dərialtı yağ qatının ümumiyyətlə əmələ gəlmədiyini qeyd etmək lazımdır.
Dərmanı lipodistrofiya ilə dəyişdirilən toxumalara, həmçinin hematomların, möhürlərin, yara izlərinin və yaraların yerlərinə yeridmək qadağandır.
Actropid adi bir insulin şpris, qələm şpris və ya avtomatik nasos istifadə edərək qəbul edilə bilər. Sonuncu vəziyyətdə, dərman bədənə öz-özünə gətirilir, ilk ikisində idarəetmə texnikasını mənimsəməyə dəyər.
Şpris:
- Baş barmağın və şəhadət barmağının köməyi ilə, insulinin əzələ deyil, yağa çatdırılmasını təmin etmək üçün enjeksiyon yerində bir qat düzəldilir (4-5 mm-ə qədər iynələr üçün, bir qat olmadan edə bilərsiniz);
- Şpris qatına dik olaraq quraşdırılmışdır (8 mm-dən çox iynələr üçün, 8 mm-dən çox olduqda - qatdan 45 dərəcə bir açıda), bucaq hər tərəfə basıldı və dərman yeridildi;
- Xəstə 10-a çatır və iynəni çıxarır;
- Manipulyasiyaların sonunda yağ qatı sərbəst buraxılır, inyeksiya yeri sürtülmür.
Şpris qələm:
- Birdəfəlik iynə quraşdırılmışdır;
- Dərman asanlıqla qarışdırılır, bir dispenser köməyi ilə 2 vahid dərman seçilir, onlar havaya təqdim olunur;
- Şalterdən istifadə edərək, istədiyiniz dozun dəyəri təyin olunur;
- Əvvəlki prosedurda göstərildiyi kimi, dəridə yağ qatı əmələ gəlir;
- Dərman pistonu hər tərəfə basaraq idarə olunur;
- 10 saniyədən sonra iynə dəridən çıxarılır, qat sərbəst buraxılır.
Qısa fəaliyyət göstərən atrapid istifadə olunursa, istifadə etmədən əvvəl qarışdırmaq lazım deyil.
Dərmanın düzgün bir şəkildə udulmasını və hipoqlikemiyanın, habelə hiperglisemiyanın meydana gəlməsini istisna etmək üçün, uyğun olmayan zonalara insulin vurulmamalı və həkimlə razılaşdırılmamış dozalar istifadə edilməlidir. Müddəti bitmiş Actrapidin istifadəsi qadağandır, dərman insulinin həddindən artıq dozasına səbəb ola bilər.
Vena daxilində və ya əzələdaxili qəbul yalnız iştirak edən həkim nəzarəti altında həyata keçirilir. Actrapid, yeməkdən yarım saat əvvəl bədənə daxil edilir, qidada mütləq karbohidratlar olmalıdır.
Actrapid necə
İnsulin Actrapid əsas hərəkəti qan şəkərini azaltmaq məqsədi daşıyan dərmanlar qrupuna aiddir. Qısa təsir göstərən bir dərman.
Şəkərin azaldılması:
- Bədəndə inkişaf etmiş qlükoza nəqliyyatı;
- Lipogenez və glikogenez proseslərinin aktivləşdirilməsi;
- Protein mübadiləsi;
- Qaraciyər daha az qlükoza istehsal etməyə başlayır;
- Qlükoza bədən toxumaları tərəfindən daha yaxşı əmilir.
Bir orqanizmin dərmanına məruz qalma dərəcəsi və sürəti bir neçə amildən asılıdır:
- İnsulin hazırlığının dozaları;
- İdarəetmə marşrutu (şpris, şpris qələm, insulin nasosu);
- Dərman qəbulu üçün seçilmiş yer (mədə, ön kol, bud və ya omba).
Actrapidin subkutan tətbiqi ilə dərman 30 dəqiqədən sonra fəaliyyətə başlayır, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq 1-3 saatdan sonra bədəndəki maksimum konsentrasiyaya çatır və hipoqlikemik təsir 8 saat ərzində aktivdir.
Yan təsirləri
Xəstələrdə bir neçə gün (və ya həftələr, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq) Actrapid qəbul edilərkən ekstremitələrin şişməsi və görmə aydınlığı ilə bağlı problemlər müşahidə edilə bilər.
Digər mənfi reaksiyalar aşağıdakılarla qeyd olunur:
- Dərman qəbul etdikdən və ya yeməkdən atıldıqdan sonra düzgün olmayan qidalanma;
- Həddindən artıq fiziki güc;
- Eyni zamanda həddindən artıq dozada insulinin tətbiqi.
Ən çox görülən yan təsir hipoqlikemiyadır. Xəstədə solğun dəri, həddindən artıq qıcıqlanma və aclıq hissi, qarışıqlıq, ekstremitələrin titrəməsi və artan tərləmə müşahidə olunursa, qan şəkəri icazə verilən səviyyədən aşağı düşmüş ola bilər.
Semptomların ilk təzahürlərində şəkər ölçmək və asan həzm olunan karbohidratlar yemək lazımdır, huşunu itirmə halında xəstəyə qlükoza intramüsküler olaraq verilir.
Bəzi hallarda Actrapid insulin meydana gələn allergik reaksiyalara səbəb ola bilər:
- Enjeksiyon yerindəki qıcıqlanma, qızartı, ağrılı şişkinlik;
- Bulantı və qusma;
- Nəfəs problemləri;
- Taxikardiya;
- Başgicəllənmə.
Xəstə fərqli yerlərdə enjeksiyon qaydalarına əməl etmirsə, toxumalarda lipodistrofiya inkişaf edir.
Davamlı olaraq hipoqlikemiyanın müşahidə olunduğu xəstələr, qəbul edilən dozaları tənzimləmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməlidir.
Xüsusi təlimatlar
Tez-tez hipoqlikemiya yalnız dərmanın həddindən artıq dozası ilə deyil, həm də bir sıra digər səbəblərlə ortaya çıxa bilər:
- Dərmanın həkim nəzarəti olmadan bir analoqa dəyişdirilməsi;
- Enjeksiyon zamanı diyetə uyğun gəlməməsi;
- Qusma
- Həddindən artıq fiziki güc və ya fiziki gərginlik;
- Enjeksiyon üçün yerin dəyişdirilməsi.
Xəstə dərmanı qeyri-kafi miqdarda təqdim edərsə və ya tətbiqini qaçırarsa, o qədər də təhlükəli olmayan hiperglisemi (ketoasidoz) inkişaf etdirir, komaya səbəb ola bilər.
Hiperglisemiyanın əlamətləri:
- Susuzluq və aclıq hissi;
- Dərinin qızartı;
- Tez-tez siymə;
- Ağızdan asetonun qoxusu;
- Bulantı
Hamiləlik dövründə istifadə edin
Actrapid müalicəsi xəstənin hamiləliyi vəziyyətində icazə verilir. Dövr boyunca şəkərin səviyyəsinə nəzarət etmək və dozanı dəyişdirmək lazımdır. Beləliklə, ilk üç aylıq dövrdə dərmana ehtiyac azalır, ikinci və üçüncü müddətdə - əksinə artır.
Doğuşdan sonra insulinə olan ehtiyac hamiləlikdən əvvəlki səviyyəyə bərpa olunur.
Laktasiya dövründə bir dozanın azaldılması lazım ola bilər. Xəstəyə dərman ehtiyacının sabitləşdiyi anı qaçırmamaq üçün qan şəkərinin səviyyəsini diqqətlə izləmək lazımdır.
Alınması və saxlanması
Actrapid'i həkiminizin göstərişinə uyğun olaraq bir eczanede ala bilərsiniz.
Dərmanı soyuducuda 2 ilə 7 dərəcə istilikdə saxlamaq yaxşıdır. Məhsulun birbaşa istilik və ya günəş işığına məruz qalmasına icazə verməyin. Dondurulduqda, Actrapid şəkər endirən xüsusiyyətlərini itirir.
Enjeksiyondan əvvəl xəstə dərmanın son istifadə müddətini yoxlamalı, vaxtı keçmiş insulinin istifadəsinə icazə verilmir. Ampulanı və ya flakonu Actrapid ilə çöküntü və xarici daxilolmalar üçün yoxladığınızdan əmin olun.
Actrapid həm tip, həm də 2 tip diabetli xəstələr tərəfindən istifadə olunur. Düzgün istifadə və həkim tərəfindən göstərilən dozalara uyğun gəlməsi bədəndə yan təsirlərin inkişafına səbəb olmaz.
Unutmayın ki, diabet xəstəliyi hərtərəfli müalicə olunmalıdır: dərmanın gündəlik enjeksiyonlarına əlavə olaraq müəyyən bir diyetə riayət etməli, fiziki fəaliyyətə nəzarət etməli və vücudunuzu stresli vəziyyətlərə məruz qoymamalısınız.
