Körpəni daşıyan qadınların 5-6% -ində gestational tip diabetə qarşı serum qlükoza səviyyəsi artır. Xəstəlik idarə olunmazsa, gözləyən ana endokrinoloji patologiyanın ikinci və ya ilk formasını ala bilər.
Buna görə gestational diabetdə qan şəkərinin nisbətini bilmək və hətta ən kiçik sapmaya da yol verməmək vacibdir.
GDM-nin hamilə qadın və döl üçün təhlükəsi nədir?
Embrion gestasiyası zamanı insulin maddənin antaqonisti kimi fəaliyyət göstərən hormonlar bədəndə aktivləşir. Zərərsizləşdirmək üçün kifayət qədər insulin olmayan plazmanın qlükoza ilə doymasına kömək edir.
Həkimlər bu vəziyyəti gestational diabet adlandırırlar. Çatdırıldıqdan sonra əksər hallarda patoloji azalır. Ancaq buna baxmayaraq, hamiləlik vəziyyətində olan bir qadının serumdakı şəkərin miqdarına nəzarət etməsi lazımdır.
Gestational diabet bir qadının və uşağının sağlamlığına mənfi təsir göstərən bir endokrinoloji xəstəlikdir. Ancaq normal kompensasiya ilə hamilə qadın asanlıqla dözə bilər və bir körpə doğurur.
Müalicə etmədən GDM uşaq üçün bir sıra mənfi nəticələrə səbəb ola bilər:
- uterusda və ya doğuşdan sonrakı ilk 7-9 gündə fetal ölüm;
- qüsurlu bir körpənin doğulması;
- müxtəlif fəsadları olan böyük bir körpənin görünüşü (əzələ zədələri, doğuş zamanı kəllə);
- yaxın gələcəkdə ikinci şəkərli diabetin inkişafı;
- yoluxucu patologiyanın yüksək riski.
Ana üçün GDM aşağıdakı kimi təhlükəlidir:
- polihidramnios;
- ikinci şəkərli diabetdə GDM riski;
- intrauterin infeksiyanın inkişafı;
- hamiləliyin ağırlaşması (hipertansiyon, preeklampsi, edematoz sindrom, eklampsiya);
- böyrək çatışmazlığı.
Hamiləlik dövründə gestational diabetdə qan şəkəri
Vəziyyətdə olan qadınlarda qlükoza maddənin səviyyəsi ümumi qəbul edilmiş normadan fərqlənir. Optimal parametrlər səhər yeməyindən əvvəl səhər 4.6 mmol / L, bir saatdan sonra 6.9 mmol / L qədər və bir karbohidrat həllini istehlak etdikdən iki saat sonra 6.2 mmol / L qədər hesab olunur.
Bundan əlavə, xəstəliyin bir gestational forması olan diabet xəstələri üçün norma bu səviyyədədir:
- yeməkdən 8-12 saat sonra 5.3 mmol / l-ə qədər;
- yeməkdən 7,7 60 dəqiqə sonra;
- yeməkdən bir neçə saat sonra 6.7-yə qədər.
Glikozilləşdirilmiş hemoglobinin səviyyəsi 6,5% -dən yüksək olmamalıdır. GDM ilə, hamilə bir qadının idrarında 1.7 mmol / L qədər şəkər ola bilər.
Ancaq çatdırıldıqdan sonra bu göstərici normallaşır və sıfıra bərabər olur.
Niyə hamiləlik dövründə diabet üçün göstəricilər normadan yayınır?
Hamiləlik dövründə GDM-dəki qlikemiya səviyyəsi normadan yuxarı və ya aşağı sapıla bilər.
Göstərici azdırsa, qadın hipoqlikemiya, yüksəkdirsə hiperglisemiya simptomlarını inkişaf etdirir. Hər iki şərt embrion və gözlənilən ana üçün təhlükəlidir.
Serum şəkərinin dəyişməsinin səbəbləri kütlədir: onlar fizioloji və patoloji olur. Bəzən bir neçə amil plazma qlükozasının artmasına (azalmasına) səbəb olur.
Yüksək qlükoza
Hamiləlik dövründə mədəaltı vəzi əlavə bir yükdür. Bədənin kifayət qədər insulin istehsal etmək qabiliyyətini itirdiyi zaman şəkər artır. Çox vaxt hamiləliyin ikinci yarısında qlükoza səviyyəsi yüksəlməyə başlayır.
Bu, böyrəklərin işində dəyişikliklə əlaqədardır: ölçüdə böyüyən bir uterus, sidik orqanlarına basaraq durğun hadisələrə səbəb olur. Qlükoza az miqdarda böyrəklər tərəfindən atılır və qan axınında toplanır. Bu, hiperglisemiyanın inkişafına kömək edir.
GDM-də şəkər normasını aşmağın digər səbəbləri arasında:
- pankreas patologiyası (xroniki və ya kəskin bir gedişin pankreatiti);
- zəif irsi (bir ailə tarixində şəkərli diabetin olması, hamilə qadında hiperglisemiya riskini 50% artırır);
- öd kisəsinin diskinezi, orqandakı daşlar (mədəaltı vəzi üzərində bir yük yaradır);
- karbohidratlı qidaları overeat;
- serum qlükoza artıran müəyyən dərmanlar qəbul etmək;
- şəkər endirən dərmanların istifadəsi deyil.
Aşağı qlükoza
Aşağı qan şəkərinin ən çox yayılmış səbəbi həddindən artıq pankreas fəaliyyəti hesab olunur. Bu vəziyyətdə zəruri olduğundan daha çox insulin hormonu istehsal olunur. Nəticədə qlükoza tez və tamamilə əmilir.
Aşağı qlikemiyanın səbəbləri bunlardır:
- mədəaltı vəzinin bədxassəli və ya bədxassəli bir şişinin olması;
- az karb, balanssız bəslənmə;
- oruc;
- nizamsız qida qəbulu;
- böyük dozada şəkər endirən dərmanların istifadəsi;
- tatlandırıcıların istifadəsi;
- mədə xorası;
- pankreasın fəaliyyətinə təsir göstərən müəyyən dərmanların istifadəsi;
- aktiv idman növləri (xüsusilə kilo vermək üçün bir pəhriz ilə birlikdə);
- uzun müddət şirniyyatın həddindən artıq istehlakı (asılılıqdır, mədəaltı vəzini çox miqdarda insulin hormonu istehsal etməsini stimullaşdırır).
Evdə bir qlükometr ilə qan şəkərini izləmək
GDM olan hamilə qadınlara şəkər səviyyəsinin özünü yoxlaması üçün xüsusi bir ev qan qlükoza sayğacını satın almaq tövsiyə olunur. Bu cihaz istifadəsi asandır.
Elektron modellər dəqiqdir və sınamaq üçün çox vaxt çəkmir. Təhlil tezliyi iştirak edən həkimlə razılaşdırılır.
GDM ilə şəkər gündə ən azı iki dəfə, xüsusən hamiləliyin ikinci dövründə yoxlanılmalıdır. Glisemiya qeyri-sabitdirsə, endokrinoloqlar səhər, yatmazdan əvvəl, yeməkdən əvvəl və sonra test etməyi məsləhət görürlər.
Təhlilin nəticələri hamilə qadının hansı tədbirləri görməli olduğunu başa düşməyə kömək edəcəkdir. Beləliklə, əgər test normaldan aşağı bir dəyər göstəribsə, onda şirin kompot və ya çay içmək məsləhət görülür.
Əgər qlükoza optimal dəyərdən artıq olarsa, onda şəkər azaldıcı dərman qəbul etməli, həyat tərzinizi, diyetinizi yenidən nəzərdən keçirməlisiniz.
Bir ev qan qlükoza sayğacı ilə şəkər konsentrasiyası testini aparmaq alqoritmi:
- çamaşır sabunu ilə əllərinizi yuyun. Alkoqol tərkibli bir məhsul ilə dezinfeksiya aparın;
- barmaqlarınızı isladın, qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün əllərinizi masaj edin;
- sayğacı yandırın;
- test zolağını təyin edin, kodu daxil edin;
- barmaqda bir eşarp ilə bir ponksiyon etmək;
- test üçün bir zolaqdan bir neçə damla qan damcılayın;
- məlumatın ekranda görünməsini gözləyin.
Saxta bir qlükoza nəticəsindən şübhələnirsinizsə, yenidən test etməlisiniz. Evdəki qlükoza sayğacları bəzən yüksək dəqiqliyə malikdir. Bu vəziyyətdə onları kalibrləmək və ya test şeridlərinin uyğunluğunu yoxlamaq lazımdır.
Oxşar videolar
Videoda gestational diabet haqqında:
Beləliklə, GDM-də qan şəkərinin nisbətini bilən bir hamilə qadın onun vəziyyətinə nəzarət edə bilər və doğuşdan və diabetik fəsadlardan sonra diabetin başlanmasının qarşısını ala bilər.
Nəzarət üçün, vaxtaşırı laboratoriyaya baş çəkməlisiniz və analiz üçün bir damardan (barmaqdan) qan bir hissəsini bağışlamalısınız. Testi elektron bir qlükometr ilə evdə aparmaq asandır.
