Toplanması və ya qəfil kilo itkisi, susuzluq, tez-tez sidik alma, dərinin qaşınması, yaraların iyileşməsi - bu simptomlar şəkərli diabetin yaranmasına işarədir.
Xəstəlik insulin istehsalında çatışmazlıq səbəbindən inkişaf edir. Bir diabet xəstəsi üçün əsas təhlükə çoxsaylı fəsadların yaranma riskidir: infarkt, ekstremitələrin qanqrenası, böyrək çatışmazlığı, görmə itkisi.
Plazma şəkərinin kəskin artması ölümlə nəticələnə biləcək hiperglisemik komaya səbəb olur.
Diabetes mellitus: bu xəstəlik nədir?
Diabet endokrin xəstəliklərə aiddir. Xəstəliyin gedişi qlükoza alışının pozulması, hormon insulininin çatışmazlığı və bu səbəbdən inkişaf edən plazma şəkərinin artması ilə əlaqədardır. Xəstəlik ilə karbohidrat, mineral, yağ, su-duz və protein mübadiləsi pozulur.
Baş vermə səbəbləri
Tip 1 xəstəliyi otuz yaşına çatmayan gənc xəstələrdə baş verir.
Qızartı, hepatit kimi infeksion xəstəliklərdən sonra insanlarda zəhərli maddələrin təsiri altında ölür.
İnsulinin sintezinin pozulmasına səbəb olan budur. Bu şəkərli diabet, hormon istehsal edən hüceyrələrin səksən faizinə qədər ölsə, özünü göstərir.
Tip 2 diabet, insulinə toxuma həssaslığının olmaması ilə xarakterizə olunur. Dəmir kifayət qədər miqdarda hormon istehsal edir, ancaq bədənin hüceyrələri qəbul etmir. Şişman insanlar risk altındadır, çünki insulin adipoz toxuması tərəfindən tıxanır. Yaşlı xəstələrdə qlükoza tolerantlığı azalır.
2 tip xəstəliyin yaranmasının bir neçə səbəbi ola bilər:
- genetik meyl. Qohumların on faizi, ailənin birində diabet xəstəliyi varsa xəstəliyin inkişafına həssasdır;
- piylənmə. Döşlərin hormona həssaslığı obez insanlarda nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır;
- səhv pəhriz. Həddindən artıq karbohidratlar, lif olmaması xəstəliyə səbəb olur;
- ürək xəstəliyi, qan damarları. Yüksək qan təzyiqi olan, infarkt keçirən, vuruş edən, toxuma insulin müqaviməti azalır;
- stres. Sinir həyəcanlılığı ilə bir adam bir xəstəliyin inkişafını təhrik edən adrenalin, qlükokortikoidləri inkişaf etdirir;
- narkotik təsir. Qan təzyiqini azaltan dərmanlar, diüretiklər, qlükokortikoid sintetik hormonlar qlükoza tolerantlığını azalda bilər.
Qan şəkəri
Plazma şəkəri xəstənin yaşından asılı deyil:
- 3 - 5,5 mmol / l - norma;
- 5 - 6 mmol / l - prediabet.
6 mmol işarəsi aşsa, qlükoza tolerantlığının azaldığı və karbohidrat metabolizmasının pozulduğu qənaətinə gəlmək olar.
Diabetdə qan şəkəri
Şəkərli diabet xəstələrində normal göstəricilərin sayı sağlam insanların dəyərlərindən ciddi şəkildə fərqlənir. 10 mmol / l artım təhlükəli sayılır. Plazma qlükoza səviyyəsi 13 ilə 17 mmol / l arasında dəyişirsə, xəstə təhlükəli bir vəziyyət - ketoasidoz inkişaf etdirir.
Diabetin inkişaf mexanizmi
Birinci növ xəstəlik endokrin hüceyrələr - Langerhans adaları - mədəaltı vəzinin kifayət qədər insulin istehsalını dayandırdıqda inkişaf etməyə başlayır.
Hormon, hüceyrələrə qlükoza axışını, yağ tərkibli maddələrin sintezini təşviq edir. Hüceyrələr tərəfindən enerji istehsalı prosesini aktivləşdirir, yağların parçalanmasına mane olur.
Hormon çatışmazlığı ilə qlükoza hüceyrələrə deyil, qana daxil olur. Glisated hemoglobin olan sorbitol bədənin toxumalarında yığılmağa başlayır. Bu maddələr kataraktanın inkişafına, anjiyopatiyanın, sinir sisteminin işində pozğunluqların yaranmasına, oynaqların zədələnməsinə kömək edir.
Diaqnostika
Xəstəliyin diaqnozu qoyulması üçün buyurulur:
- kapilyar qan testi. Tədqiqat boş bir mədədə aparılır;
- sidik analizi. Sidikdə qlükoza və keton cisimlərinin mövcudluğunu araşdırın. İçindəki şəkərin görünüşü xüsusi test zolaqları istifadə edərək müəyyən edilə bilər. Onun minimum tərkibi böyrək həddi adlanır;
- glycated hemoglobin tarama. Diabet xəstələrində onun səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır.
- C-peptidlər və insulin üçün qan testi. Birinci növ xəstəlik üçün göstəricilər azalır, ikincisi üçün isə dəyişilmir;
- məşq testi qlükoza tolerantlığını təyin edir. Əvvəlcə boş bir mədədə aparılır. Bir saat aralığında iki dəfə xəstə suda həll olunan qlükoza içir, yenidən ölçü edilir.
Diabetin ilk əlamətləri
Xəstəliyin inkişafının ilkin əlamətlərindən biri sidik ifrazının artması, gecə tez-tez çağırılmasıdır.
Həm də xəstə çox susuz qalır, çünki çox miqdarda idrar sidiklə gedir. Metabolik pozğunluqlar səbəbi ilə diabetik kəskin aclıq hiss edir.
İştaha baxmayaraq bəzi xəstələr sürətlə arıqlayır. Birinci növ xəstəliyə xas olan bu ilkin simptomlar sürətlə inkişaf edir.
Simptomlar
Hər iki formada bir xəstəlik üçün klinik təzahürlər xarakterikdir:
- qaşınma dərisi;
- baş ağrısı
- quru ağız hissi;
- əzələ zəifliyi;
- ağır yaraların sağalması;
- görmə pozğunluğu.
Xəstəliyin ilk növü sidikdə asetonun meydana çıxması ilə xarakterizə olunur. Maddə yağ ehtiyatlarının yandırılması nəticəsində əmələ gəlir.
Təsnifat
Xəstəlik müxtəlif meyarlara görə təsnif edilir: etiologiyasına, xəstəliyin gedişatının şiddətinə, inkişaf mərhələlərinə görə.
Etiologiyası
Aşağıdakı xəstəlik növləri ayırd edilir:
- birinci tip. "Gənclik" adlanır, lakin hər yaşda insanlar xəstələnə bilər;
- ikinci tip. Xəstə insulin müqavimətini inkişaf etdirir;
- gestational diabet. Hamilə qadınlar üçün xarakterikdir. Semptomlar doğuşdan sonra yox olur.
Xəstəliyin şiddətinə görə
Xəstəliyin yüngül gedişi plazma qlükoza normasından bir qədər artıq olması ilə xarakterizə olunur - boş bir mədədə 8 mmol / l-dən çox deyil.
Xəstəliyin orta dərəcədə şiddəti ilə şəkər 14 mmol / L-ə qədər yüksəlir. Ketoasidoz simptomları aşkar edilir. Bəzi xəstələrdə angionevropatiya aşkar edilir.
Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində qlükoza səviyyəsi 15 mmol / L-dən yuxarı qalxır. Xəstələrə davamlı insulin terapiyası tələb olunur. Xəstəliyin kompensasiya edilmiş forması ilə sidikdə olmadıqda normal plazma qlükoza dəyərlərinə nail olmaq mümkündür.
Subkompensasiya olunmuş bir forma ilə şəkər səviyyəsi normadan çox fərqlənmir, sidikdə aseton yoxdur. Xəstəliyin dekompensasiya olunmuş mərhələsi plazma qlükozasını azaltmağa, karbohidrat mübadiləsini yaxşılaşdırmağa imkan vermir. Sidikdə aseton aşkar edilərsə, hiperglisemik komanın inkişaf riski artır.
Fəsadlar
Xəstəlik ağırlaşmalarla təhlükəlidir: görmə orqanlarının işində pozğunluqlar (angiopatiya, retinopatiya), əzalara (nöropatiya). Diabetik bir ayağın inkişafı ilə, əzələlərin qanqrenası meydana gəlir və bu, ölümlə nəticələnir.
Diabet müalicəsi
Müalicə xəstəliyin əsas simptomlarının aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir. Buraya daxildir:
- karbohidrat mübadiləsi üçün kompensasiya;
- xəstə çəkisinin normallaşdırılması;
- fəsadların qarşısının alınması.
1 növ
İnsulindən asılı diabetin müalicəsi üçün tədbirlər:
- pəhriz. İstehlak edilən karbohidratların miqdarını azaltmaq məqsədi daşıyır;
- fiziki məşqlər. Xəstənin ağırlığını nəzarət etmək lazımdır;
- insulin terapiyası. Uzun və qısa hərəkət hormonlarının daxil edilməsini ehtiva edir;
- vəzi nəqli. Diabetik nefropatiya üçün tövsiyə olunur.
2 növ
İnsulindən asılı olmayan diabetin müalicə üsulları qruplara bölünür:
- qeyri-dərman terapiyası. Az karbohidrogenli qidalardan istifadə, ağlabatan fiziki fəaliyyət, alkoqoldan imtina etməklə bir diyetə riayət etməyi nəzərdə tutur;
- dərman müalicəsi. Hipoqlikemik maddələrin istifadəsini təmin edir.
Bəzi xəstələr üçün insulin ikinci növ bir xəstəlik üçün göstərilir.
Diabet xəstələri üçün pəhriz
Bir xəstəlik olan pəhriz, karbohidratlı qidaların miqdarını azaltmaqla, aşağı glisemik indeksli yeməklər daxildir. Yemək tez-tez, kiçik hissələrdə alınmalıdır.
Şəkər, şirniyyat, cem, baldan sui-istifadə edə bilməzsiniz. Üzüm, banan, üzüm, əncir yüksək bir Gİ var, bunları diyetdən xaric etmək daha yaxşıdır. Çuğundur tərəvəzdə kontrendikedir.
Menyuda yerkökü, şüyüd, kərəviz, soğan, kələm, zucchini olmalıdır. Xəstələr kəpək çörək yeməlidirlər. Bal az miqdarda yeyilə bilər.
Dərman
Diabet xəstələrinə Tolbutamide, Chlorpropamide, Glipizide, Glycvidon, Glimepiride təyin edilir. Dərmanlar vəzin hüceyrələri tərəfindən hormon ifrazının artmasına kömək edir. Repaglinide, Nateglinide sürətlə əmilir, qısa müddətdə fəaliyyət göstərən şəkər azaldır.
Glikvidon tabletləri
Biguanidlər bağırsaqlarda şəkərin, qaraciyərdə istehsalın azalmasını azaldır. Onlar toxuma insulinə həssaslığını artırmağa kömək edirlər.
Rosiglitazone qlükoza mübadiləsində iştirak edir. Acarbose, karbohidratları qlükoza qədər parçalayan fermentləri inhibə edir. İnsulin terapiyasının əvəz edilməsi digər tədbirlərin az effektivliyi ilə göstərilir.
Xəstəlik müalicə edilə bilərmi?
Hər iki xəstəlik növü müstəqil xəstəliklərdir.İkinci dərəcəli diabet bədəndəki patoloji proseslərin nəticəsidir.
Buna səbəb olan faktordan xilas olsanız müalicə edilə bilər. Hər iki növün ilkin xəstəliyi sağalmazdır.
Normal plazma şəkər səviyyəsini qorumaq üçün tədbirlər görülsə, bir diabetikin normal mövcudluğu mümkündür.
Alternativ müalicə
Milli bir eczane üçün reseptlər bir diabetikin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirə bilər. Xəstələr istehlak edilə bilər:
- qarabaşaq. İki stəkan su ilə bir qaşıq kaşığı dənini tökün, bir gecədə şişməyə buraxın. Karabuğday şişəcək, səhər yeməyindən bir saat əvvəl, suyu boşaltdıqdan sonra yeyilir. Vəziyyəti normala dönənə qədər yeməyi yeyirlər;
- horseradish infuziyası. Bir qaşıq qızartılmış məhsul bir stəkan turş süd tökülür, gecə soyuducuya qoyulur. Yeməkdən bir saat əvvəl içmək;
- lobya toxumu infuziyası. Bir neçə parça 100 mq su tökür. Səhər maye süzülür, lobya səhər yeməyindən əvvəl yeyilir.
Birch qönçələri yazda yığılır. Üç yemək qaşığı iki stəkan qaynar su ilə tökülür, gün ərzində yaranan infuziya israr edir və içilir.
Hansı həkimə getməliyəm?
Xəstəliyin ilk əlamətləri xəstənin analiz üçün qan ötürdükdən sonra terapevti təyin edə bilir.
Xəstəni endokrinoloqa müraciət edəcəkdir.
Digər orqanların işində fəsadlar yaranarsa, diabetli bir xəstəyə oftalmoloq, damar cərrahı, kardioloqdan müraciət etmək lazımdır.
Qarşısının alınması
Profilaktik tədbirlər ağırlaşmaların, o cümlədən pəhriz, çəki nəzarəti, su balansını qorumaq və virus xəstəliklərinin qarşısını almaq məqsədi daşıyır. Diabet xəstələrinə yoga, üzgüçülük, gəzinti tövsiyə olunur.
Oxşar videolar
Videoda 1-ci tip və 2 tip diabet haqqında:
İnsulinin az miqdarda pankreas istehsalı və ona qarşı müqavimət göstərməklə, az miqdarda qlükoza hüceyrələrə daxil olur, plazmadakı tərkibi artır. Diabet inkişaf edir. Bədənin kifayət qədər enerjisi yoxdur, zülal parçalanması prosesləri aktivləşir, bu da əzələ zəifliyinə səbəb olur.
Yağların oksidləşməsi orqanizmə zəhərli təsir göstərən keton cisimlərinin yaranmasına kömək edir. Xəstələr, tez-tez siymə ilə çıxarılan qlükoza itkisi ilə birlikdə enerji ehtiyatlarından tükənirlər, buna görə çoxları arıqlayır. Yüksək plazma şəkəri qan damarlarına, sinir sonlarına, gözlərə, böyrəklərə və ürəyə zərər verir.
1-ci tip diabet üçün proqnoz diyet, tibbi tövsiyələr zamanı çox əlverişlidir. İkinci növ xəstəliyi müalicə etmək demək olar ki imkansızdır, ancaq fəsadların və insulin terapiyasının qarşısının alınması insanların normal həyat tərzi keçirməsinə imkan verəcəkdir.
