Baeta'nın parenteral tətbiqi üçün antidiyabetik vasitə incretin agonistlər sinfinə aiddir və II tip şəkərli diabet xəstələrində qlükoza nəzarətini asanlaşdırmağa kömək edir.
İncretin, qida qəbuluna cavab olaraq bağırsaq mukozası tərəfindən istehsal olunan bir hormondur, qlükoza bağlı insulin ifrazının stimullaşdırıcısıdır.
Byet-in təsir mexanizmi insulin asılı olmayan diabet xəstəliyi ilə eyni anda bir neçə istiqamətdə mübarizə aparmağa imkan verir.- Bədəndəki qlükoza konsentrasiyasını artıran hormon qlükaqonun ifrazını maneə törədir.
- Mədəaltı vəzi hüceyrələrini insulin istehsalına həvəsləndirir.
- Yeməyin mədədən boşaldılmasını maneə törədir, qanda qlükoza kütləvi buraxılmasının qarşısını alır.
- Doğrudan da doyma və aclıq mərkəzlərinə nəzarət edir, iştahanı məhdudlaşdırır.
Bu proseslər istehlak edilən qida miqdarını azaltmağa kömək edir, bir diabet xəstəsinə kilo verməyə və qanda qlükoza səviyyəsində atlamaların qarşısını almağa imkan verir, fizioloji səviyyədə saxlayır.
Hal-hazırda mütəxəssislər incretin mimetiklərinin sinir və koronar sistemlərə təsirini öyrənirlər. Heyvan tədqiqatları göstərdi ki, incretin sinif dərmanlarının istifadəsi zədələnmiş mədəaltı vəzi hüceyrələrinin qismən bərpasına səbəb olur.
İstehsalçılar
Beat dərman istehsalçısı, 1876-cı ildə Indianapolisdə (ABŞ, İndiana) qurulan Eli Lilly və Company dərman şirkətidir.Bu, 1923-cü ildə insulin istehsalına başlamış ilk dərman şirkətidir.
Şirkət yüzdən çox ölkədə uğurla satılan insanlar üçün dərman hazırlayır və istehsal edir və 13 ştatda onların istehsalı üçün fabriklər var.
Şirkətin ikinci istiqaməti baytarlıq təbabətinin ehtiyacları üçün dərman istehsalıdır.
Tərkibi
Dərmanın aktiv agenti 250 mikrogram ekzenatiddir.
Əlavə olaraq natrium asetat trihidrat, buzlaq sirkə turşusu, mannitol, metakresol və inyeksiya üçün su var.
Baeta, səhər və axşam yeməkdən 60 dəqiqə əvvəl dəri altına inyeksiya üçün steril bir həll olan birdəfəlik şpris qələmləri şəklində mövcuddur.
Baeta - 5 mcg
Göstərişlər
Baeta, glisemik nəzarəti asanlaşdırmaq üçün insulinə bağlı olmayan diabet xəstəliyinin (II tip) müalicəsində tövsiyə olunur:
- monoterapiya şəklində - sərt aşağı karbohidrogenli pəhriz və mümkün fiziki fəaliyyət fonunda;
- kombinasiyalı terapiyada:
- şəkər azaldıcı dərmanlara (metformin, tiazolidinedione, sulfonylurea törəmələri) əlavə olaraq;
- metformin və bazal insulin ilə istifadə üçün.
Bu vəziyyətdə, sulfonilüre törəmələri dozanın azaldılmasını tələb edə bilər. Byeta istifadə edərkən dərhal adi dozanı 20% azaltmaq və glisemiya səviyyəsində tənzimləmək olar.
Digər dərmanlar üçün ilkin idarəetmə rejimi dəyişdirilə bilməz.
Rəsmi olaraq, incretin sinif dərmanlarının təsirini artırmaq və insulinin təyin edilməsini təxirə salmaq üçün digər hipoqlikemik maddələrlə birlikdə təyin edilməsi tövsiyə olunur.
Exenatide istifadəsi aşağıdakılar üçün göstərilmir:
- dərman tərkibli maddələrə fərdi yüksək həssaslıq;
- insulinə bağlı şəkərli diabet (I tip);
- dekompensasiya olunmuş böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı;
- mədənin parezi (kontraktiliyin azalması) ilə müşayiət olunan həzm sisteminin xəstəlikləri;
- hamiləlik və laktasiya;
- kəskin və ya əvvəlki pankreatit.
Uşaqlara yetkinlik yaşına çatmayana qədər resept verməyin.
Byet istifadə edərkən mənfi hadisələrin tezliyi 10 ilə 40% arasındadır, müalicənin başlanğıc mərhələsində əsasən keçici bulantı və qusma ilə ifadə olunur. Bəzən injection yerində yerli reaksiyalar meydana gələ bilər.
Dərmanın analoqları
Bayet'i başqa bir vasitə ilə əvəz etmək məsələsi, bir qayda olaraq, aşağıdakı şərtlərdə ortaya çıxa bilər:
- dərman qlükoza endirmir;
- yan təsirlər intensiv olaraq özünü göstərir;
- Qiyməti çoxdur.
Baeta generics dərmanı - sübut edilmiş terapevtik və bioloji ekvivalenti olan dərmanlar - vermir.
Lilly və Company-nin lisenziyası ilə tam analoqlarını Bristol-Myers Squibb Co (BMS) və AstraZeneca istehsal edir.
Bəzi ölkələr Bytureon dərman markası ilə Byetu satırlar.
Baeta Long eyni aktiv agent (ekzenatid) olan hipoqlikemik bir agentdir, yalnız uzunmüddətli fəaliyyət göstərir. Baeta'nın mütləq analoqu. İstifadə qaydası - hər 7 gündə bir dərialtı enjeksiyon.
İnkretinə bənzər dərmanlar qrupuna Victoza (Danimarka) da daxildir - şəkər azaldıcı dərman, aktiv maddə liraglutiddir. Terapevtik xüsusiyyətləri, göstəriciləri və əks göstərişləri ilə Baete bənzəyir.
İncretin agonistlərinin yalnız bir dozaj forması var - bir injection.
İnkretin dərmanlar sinfinin ikinci qrupu, ferment dipeptidil peptidazın istehsalını dayandıran dərmanlarla təmsil olunur (DPP-4). Müxtəlif molekulyar quruluşlara və farmakoloji xüsusiyyətlərə malikdirlər.
DPP-4 inhibitorlarına Januvia (Hollandiya), Galvus (İsveçrə), Transgenta (Almaniya), Ongliza (ABŞ) daxildir.
Baeta və Victoza kimi, onlar da insretin müddətini artıraraq insulin səviyyəsini artırır, qlükagon istehsalını maneə törədir və pankreas hüceyrələrinin bərpasını stimullaşdırır.
Yalnız mədənin salınma sürətinə təsir göstərməyin və kilo verməyə kömək etmir.
Bu qrup dərmanların istifadəsi üçün göstəriş də insulin asılı olmayan şəkərli diabet (II tip) monoterapiya şəklində və ya digər şəkər azaldıcı dərmanlarla əlaqədardır.
Üstünlüklərdən biri, dərmanı bədənə inyeksiya tətbiq etmədən bədənə daxil olmağa imkan verən ağızdan tətbiq üçün tablet şəklində olan dozaj formasıdır.
Baeta və ya Victoza: hansı daha yaxşıdır?
Hər iki dərman eyni qrupa aiddir - incretinin sintetik analoqları, oxşar terapevtik təsir göstərir.Lakin Victoza, II tip diabetli obez xəstələrin çəkisini azaltmağa kömək edən daha təsirli bir təsirə malikdir.
Victoza daha uzun təsirə malikdir və dərmanın dərialtı enjeksiyonları gündə bir dəfə və qida qəbulundan asılı olmayaraq verilməlidir, Bayetu isə yeməkdən bir saat əvvəl gündə iki dəfə verilməlidir.
Apteklərdə Viktozanın satış qiyməti daha yüksəkdir.
İştirak edən həkim, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini, yan təsirlərin şiddətini və xəstəliyin benign gedişat dərəcəsini nəzərə alaraq dərman seçimi barədə qərar verir.