Birinci və ikinci növ diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün tez-tez insulin istifadə olunur. Bu hormon karbohidrat metabolizmasının pozulmasını kompensasiya edir, fəsadların olma ehtimalını azaldır.
Xəstələrə fərdi olaraq hazırlanmış sxemlərə görə müxtəlif dərmanlar təyin olunur. İnsulin və insulin terapiyasının hansı xüsusiyyətləri var, məqalə izah edəcəkdir.
Şəkər xəstəliyini müalicə etmək üçün niyə insulin terapiyası lazımdır?
Bir insulin insulinə müqavimət göstərirsə, o zaman orqanların hüceyrələri qlükoza udmaq qabiliyyətini itirir və aclıq hiss etməyə başlayır. Bu, bütün sistemlərin işinə mənfi təsir göstərir: qaraciyər, tiroid bezi, böyrəklər və beyin əziyyət çəkməyə başlayır.
Diabet bütün orqanlara təsir göstərir
Müalicə olunmayan diabet əlilliyə, komaya və ölümə səbəb olur.. Xəstəliyin ilk növündə, mədəaltı vəzi insulin istehsal edə bilmədikdə, hormonun əlavə bir tətbiqi zəruridir.
Mütləq göstərişlər və tövsiyələr
Bu gün şəkərli diabet diaqnozu qoyulan xəstələrin 30% -dən çoxuna insulin inyeksiyaları verilir. Terapiya üçün mütləq göstəricilər:
- patoloji birinci növü;
- ikinci növ xəstəlik, əgər: az karbohidrogenli bir pəhriz və hipoqlikemik dərmanlar təsirsizdir, dərmanlara mənfi reaksiyalar olur, qan xəstəlikləri diaqnoz edilir, qaraciyər, böyrək çatışmazlığı, qadının bir uşağı var və ya ana südü ilə qidalanır;
- iltihablı və yiringli xəstəliklər, miyokard infarktı, anoreksiya ilə diabetin birləşməsi;
- endokrin pozğunluğunun ağır fəsadları (nöropati, diabetik ayaq sindromu).
Diabet üçün insulin terapiyasının qaydaları və prinsipləri
Hər hansı bir dərman yan təsir göstərir.İnsulin enjeksiyonları fonunda xoşagəlməz simptomların yaranma riski, düzgün seçilməmiş dozaj, məhsulun saxlama şəraitinin pozulması ilə artır.
Xəstə hipoqlikemiya, lipodistrofiya, allergiya və görmə pozğunluğu ilə qarşılaşa bilər. İnsulin terapiyasının mənfi təsirlərini azaltmaq üçün prinsipləri bilməli və müalicə qaydalarına əməl etməlisiniz.
Tip 1 diabet ilə
Bu qayda və prinsiplərə əməl etməklə qan şəkərinin fizioloji normaya ən yaxın mümkün dalğalanması mümkündür:
- orta gündəlik doza mədəaltı vəzi tərəfindən insulinin təbii istehsalına uyğun olmalıdır;
- Dozanı bu sxemə görə paylayın: səhər, nahar və axşam 2/3, gecə 1/3;
- qısa insulini uzun müddətə birləşdirin;
- enjeksiyonlar yeməkdən əvvəl tövsiyə olunur;
- 16 vahiddən çox qısa təsirli dərman qəbul etməyin.
Tip 2 diabet ilə
Xəstəliyin müstəqil bir forması ilə dəyər:
- antipiretik dərmanları ləğv etmə;
- bir diyetə ciddi şəkildə riayət edin;
- Dozlaşdırılmış fiziki fəaliyyətlə məşğul olun.
Uşaqlarda diabet ilə
Bir uşağın ömrünü artırmaq, xəstəliyin mənfi nəticələrini azaltmaq üçün dəyər:
- qısa insulini uzun müddət işləyən dərmanla birləşdirin;
- gündə iki və ya üç dəfə orta müddətə hormon enjeksiyonları etmək;
- 12 yaşdan yuxarı uşaqlar intensiv terapiya aparırlar;
- dozanı mərhələlərlə tənzimləyin;
- yüksək həssaslıqla, boşanmış analoqlara bənzəyir.
Şəkərli diabetli bir uşağın bir məktəb dərs planını tərtib etməsi çətindir: müəyyən bir vaxtda dərman vurmalısınız. Müalicəni asanlaşdırmaq üçün xəstəliyi digər uşaqlardan gizlət, nasos terapiyasını seçin. Pompa şəkər səviyyəsi yüksəldikdə hormonu bədənə avtomatik olaraq buraxır.
Hamiləlik dövründə
Hamiləlik dövründə gestational diabet meydana gələ bilər. Gestasiya dövründə bir qadında insulinə ehtiyac artır.
Normal sağlamlığı qorumaq üçün bu qaydalara əməl etməyə dəyər:
- tez-tez terapiya tənzimləyin (bu vəziyyətdə metabolizm qeyri-sabitlik ilə xarakterizə olunur);
- insan insulinə keçin (allergik reaksiyalar donuz və ya iribuynuzlu heyvanlara nisbətən daha az baş verir);
- hiperglisemiyanın qarşısını almaq üçün gündə iki dəfə enjeksiyon qəbul edin;
- orta, qısa, kombinasiya olunmuş dərmanlar tətbiq edin;
- gecə şəkərin yüksəlməməsi üçün, yatmadan əvvəl uzun müddət fəaliyyət göstərən bir dərman içmək lazımdır;
- Tabletlərlə şəkəri daha da tənzimləyə bilməzsiniz.
Güclü, bazal bolus və nasos insulin terapiyasının xüsusiyyətləri
Həkimlər xəstələri müalicə etmək üçün mədəaltı vəzi hormonunu idarə etmək üçün gücləndirilmiş, baza-bolus və nasos fəaliyyət metodlarından istifadə edirlər. Birinci üsul gün ərzində hormonun fizioloji sekresiyasını təqlid etməyə əsaslanır.
Güclü metod belə xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:
- gündə bir neçə inyeksiya edilir;
- əsasən qısa fəaliyyət göstərən bir dərman istifadə edin;
- bazal inyeksiya şəklində kiçik dozalarda enjekte edilmiş dərman;
- enjeksiyon müddəti, insanın yeməyi planlaşdırdığı vaxta əsasən seçilir.
Əsas bolus terapiyasının xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, səhər və ya axşam uzun və ya qısa insulin vurulur. Beləliklə, mədəaltı vəzinin təbii fəaliyyətinin təqlidinə nail olunur. Hormonun bir hissəsi optimal insulin səviyyəsini qoruyur, ikincisi şəkər artımının qarşısını alır.
Nasos insulin terapiyasının xüsusiyyətləri bunlardır:
- bir inyeksiyada hər növ hormonun birləşməsi;
- enjeksiyon sayını minimuma endirmək;
- dərmanın avtomatik tətbiqi;
- pankreasın təbii işini təqlid etməyin mümkünsüzlüyü.
Şəkər normaldırsa, insulin vurmalıyam?
II tip diabetdə mədəaltı vəzi müəyyən bir həyati hormonu istehsal etməyə qadirdir. Buna görə bəzən bir insanda normal bir şəkər var.
Oruc qlikemiyası 5,9, yeməkdən sonra isə 7 mmol / l-dən çox deyilsə, insulin müvəqqəti olaraq buraxıla bilər.
Ancaq eyni zamanda, vəziyyəti yoxlamaq və test zolaqları ilə qanda qlükoza konsentrasiyasını nəzarət etmək lazımdır.
Bir enjeksiyonu qaçırsanız nə etməli?
Bir insanın insulin vurmağı unutduğu hal olur. Daha sonrakı hərəkətlərin alqoritmi xəstənin gündə neçə dəfə inyeksiya etməsindən asılıdır:
- Gündə iki dəfə uzadılmış bir hormon enjekte edildikdə bir doza qaçırılarsa, sonrakı 12 saatda qlisemi səviyyəsini qısa təsirli bir dərmanla tənzimləməyə dəyər. Və ya fiziki aktivliyi artırın ki, təbii qlükoza istifadəsi baş versin;
- dərman gündə bir dəfə verilirsə, buraxılmış inyeksiyadan 12 saat sonra dozanın yarısında bir injection edin;
- bolus insulini atlayarkən dərman yeməkdən dərhal sonra qəbul edilməlidir. Fiziki fəaliyyətinizi artıra və şəkər səviyyəsini izləyə bilərsiniz. Qlükometr 13 mmol / l bir qlikemiya göstərirsə, onda 1-2 ədəd qısa hormon təqdim etməyə dəyər.
İnsulin və adrenalin necə işləyir?
Adrenalin və insulin hərəkətdə olan iki əks maddədir.
Rusiya Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzinə görə insulin birliyi qlükoza konsentrasiyasını 2 mmol / l azaldır və 1 ml adrenalin hipoqlikemik bir hücumu tamamilə dayandırır.
İnsulinin (adrenalin) diabet xəstələrinə fərqli şəkildə təsir etdiyini nəzərə almaq lazımdır: bir insanın yaşına, çəkisinə, fiziki fəaliyyətinə bağlılıq müşahidə olunur. Beləliklə, dərmanlar gənc və nazik insanlara, uşaqlara daha güclü təsir göstərir.
Qidalanma planı və qan qlükoza monitorinqi
Yetkinlərdə və şəkərli diabet xəstəliyinə tutulmuş bir uşağın aşağı karbohidrogenli diyetə riayət etməsi vacibdir. Nümunə qidalanma planı:
- səhər yeməyi (4 XE) - taxıl sıyıqının bir hissəsi, bir stəkan süd;
- qəlyanaltı (1 XE) - meyvələr;
- nahar (2 XE) - ət, tərəvəz, kartof püresi;
- günortadan sonra çay (1 XE) - meyvələr;
- şam yeməyi (4 XE) - salat, bişmiş balıq ilə sıyıq;
- yatmadan əvvəl (1 XE) - çay ilə bir dilim tam taxıl çörək.
Məhsullar kontrendikedir:
- donuz əti, yağlı balıq;
- Şokolad
- qazlı içkilər;
- marqarin;
- kartof
- marinadlar;
- alkoqol
- xəmirlər.
Latın insulin resepti
Bütün diabet xəstələri endokrinoloqa qeydiyyata alınmalıdır. Onların pulsuz olaraq insulin qəbul etmək hüququ var.
Latın reseptinə bənzəyən bir şey verilir:
- Rp: Insulini 6 ml (40 ED - 1 ml).
- Da nağılları № 10 dozaları.
- Yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl gündə 3 dəfə 10 ED (0.25 ml) dəriyə daxil edin.
Ən yaxşı insulin məhsulları hansılardır?
Müasir və tez-tez istifadə olunan insulin dərmanları bunlardır:
- Xumalogiya. Bu ən yaxşı qısa fəaliyyət göstərən dərman. 15 dəqiqə içində şəkəri azaldır. İnsan insulini ehtiva edir. Optimal qlükoza səviyyəsini 3 saat saxlayır;
- Gensulin N. Orta fəaliyyət dərmanı. Qlükoza 20 saat tətbiq edildikdən bir saat sonra azaldır. Təlimatlara görə, ən az mənfi reaksiyalara malikdir;
- Lantus. Bu uzadılmış dərman növüdür. 40 saat etibarlıdır.
İnsulin enjeksiyonları və ya həbləri: daha yaxşıdır?
Tip 1 diabet yalnız insulin ilə müalicə olunur. İkinci bir patoloji növü olan xəstələr həblərdən və ya iynələrdən istifadə edə bilərlər.
Kapsül forması istifadə üçün daha əlverişlidir və təbii qlükoza nəzarətini təmin edir. Eyni zamanda tabletlər qaraciyər və böyrəklərin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir.
Yanlış doza seçimi ilə ürək-damar komplikasiyasının inkişaf riski var. Bununla əlaqədar enjeksiyonlar daha etibarlıdır və 100% mədəaltı vəzinin funksiyasını əvəz edə bilir.
Oxşar videolar
Videoda 1 və 2 tip diabet üçün insulin terapiyası haqqında:
Beləliklə, diabet şəkər endirən həblər və ya insulin inyeksiyaları ilə müalicə olunur. Birinci seçim yalnız ikinci növ xəstələr üçün uygundur. Enjeksiyon terapiyası birinci növ patologiyası olan insanlar üçün yeganə çıxış yoludur.
